脑干出血30例临床分析

目的 分析脑干出血的临床表现特点及治疗方法。方法 采用回顾性方法总结30例脑干出血的临床、颅脑CT、MRI及治疗结果。结果 30例中半数以上出现病灶对侧中枢性面瘫或偏身痛觉减退,近1/3病例同时合并丘脑或中脑梗塞,77％病例治愈。结论 脑干出血多发生于桥脑中上段,可同时合并椎基底动脉系统梗塞,少量脑干出血保守治疗预后良好。     

原发性脑干出血29例临床分析

目的探讨自发性脑干出血临床表现、出血量、出血部位、治疗方法与患者预后的关系。方法回顾性分析我科收治的29例自发性脑干出血患者临床及影像学资料,综合分析其对患者预后的影响。结果死亡11例,植物生存3例,重残6例,中残5例,生活自理4例。结论患者发病后临床表现、出血量、出血部位对其预后影响显著,选择合适的治疗方法有助于改善患者预后。     

脑干出血26例临床分析

本文报道我院 1 994年来经头颅 CT证实的脑干出血 2 6例 ,对其病因、临床表现、预后进行分析讨论。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 6例中男 1 9例 ,女 7例。年龄 44～ 83岁 ,平均 59.0 4岁 ,50岁以下 5例 ,51～60岁 8例 ,61～ 70岁 1 1例 ,71岁以上 2例。既往有高血压史 2 0例 ,合并有糖尿病 6例 ,冠心病史 5例 ,卒中史 4例。动态发病 1 6例 ,静态发病 1 0例 ,全部为急性起病。1 .2　临床表现 :本组 2 6例中头痛头晕 2 0例 ,发热8例 ,呕吐 1 6例 ,不同意识障碍 2 0例 ,抽搐 3例 ,尿失禁 1 2例 ,双眼向一侧凝视 6例 ,眼球震颤 3例 ,双瞳…     

脑干出血57例临床与预后分析

目的：分析自发性脑干出血的病因、临床症状、体征以及出血量和治疗手段与预后的关系。方法：选择经头部CT或MRI证实的57例病例,对其病因、临床表现、出血量及治疗与预后进行分析。结果：57例中有高血压病史48例（84．2％）,16例出血量〉10ml全部死亡,深度昏迷持续高热、合并急性肾功能衰竭者预后不良。结论：脑干出血的预后与病因、意识障碍水平及临床特征、血量大小、出血部位、治疗手段密切相关。     

脑干出血30例临床分析

目的分析脑干出血的临床表现特点及治疗方法。方法采用回顾性方法总结30例脑干出血的临床、颅脑CT、MRI及治疗结果。结果30例中半数以上出现病灶对侧中枢性面瘫或偏身痛觉减退，近1／3病例同时合并丘脑或中脑梗塞，7_7％病例治愈。结论脑干出血多发生于桥脑中上段，可同时合并椎基底动脉系统梗塞，少量脑干出血保守治疗预后良好。     

原发性脑干出血56例临床分析

目的 探讨原发脑干出血的临床表现、分型及预后.方法 对资料完整的56例原发脑干出血患者进行回顾性总结分析.结果 高发年龄50～60岁,高危因素以高血压、饮酒、糖尿病最常见.首发症状以眩晕、头痛为主.典型脑干四联症表现很少见,多为偏瘫伴同侧中枢性面舌瘫,交叉瘫少见,四肢瘫次之.各种眼征表现复杂,以双侧瞳孔缩小最多.结论 中心型、全脑干型出血量大于5 ml,累及延髓,合并脑积水的预后差,脑干出血病死率高,轻型脑干出血预后较好,部分患者可以完全治愈.     

脑干出血21例临床与预后关系分析

报告２１例经头颅ＣＴ及ＭＲＩ证实的脑干出血患者临床特点及其与预后关系分析,结果表明,高血压病,脑动脉硬化为脑干出血的主要病因,桥脑出血最多见;出血最大,出血部位广泛者病情进展快,常出现昏迷,四肥瘫,去脑强直,且并发症多,往往预后不良,死亡７例分别为桥脑基底部,基底－被盖部及桥脑＋中脑出血者,平均出血量１０ｍｌ。分析认为,脑干出血预后与出血部位及出血量密切相关,出血部单一,出血量〈５ｍｌ者,临床表现     

脑干出血38例临床分析

目的：探讨原发性脑干出血的原因、临床表现及预后。方法：对资料完整的38例患者原始资料进行全面总结分析。结果：高发年龄51～62岁,高危因素以高血压最常见。首发症状以眩晕、头痛为主。多为偏瘫,四肢瘫次之。各种眼征表现复杂,以双侧瞳孔缩小最多。结论：出血量〉5ml,破入脑室,神志昏迷者预后差。脑干出血死亡率高,轻型脑干出血预后较好,部分病人可治愈。     

脑干出血30例临床分析

脑出血是患病率、死亡率较高的疾病，尤其是脑干出血，病情较凶险，预后较差。随着CT的临床应用，人们对脑干出血的临床表现、诊治及预后方面均有新的认识。现就我院于2001至2006年收治的经头CT证实的30例脑干出血患者的诊治情况分析如下。     

脑干出血34例临床分析

目的探讨影响脑干出血治疗及预后的因素。方法回顾性分析34例脑干出血的临床表现、并发症、治疗及预后,并结合文献对影响预后的因素进行分析。结果34例中,痊愈4例,致残4例,植物生存2例,死亡21例,病死率61%;自动离院3例。死因:17例死于中枢性呼吸衰竭,3例因放弃呼吸机辅助呼吸而死亡,猝死1例。结论脑干出血的病因主要为高血压病,意识障碍为脑干出血的首发表现,呼吸衰竭为主要并发症,意识障碍出现的时间、严重程度,呼吸衰竭出现的时间、严重程度与出血量相关,出血量是决定预后的主要因素。脑干出血的治疗仍是临床难题,立体定向微创血肿清除术可能带来希望。     

脑干出血CT与临床的联系

回顾性分析脑干出血CT表现、临床特点及预后的关系。总数32例,CT诊断为中脑出血14例,桥脑出血17例,全脑干出血1例。结果显示CT可以明确脑干出血部位、大小、累及范围,并可对临床和预后判断提供帮助.     

脑干脑炎的临床特征与预后分析

目的探讨脑干脑炎的临床特征及其预后的处理方法。方法选自2010年1月—2013年1月进入到该院进行治疗的脑干脑炎患者50例,对这50例患者进行影像检查,并且进行临床分析,总结脑干脑炎的临床特征及其预后处理方法。结果通过对脑干脑炎患者进行影像学检查,均能看到脑部明显病灶,并且通过神经电生理检查和腰椎穿刺检查,能够发现患者脑部异常情况,通过对患者进行及时的治疗,痊愈15例,占临床总人数的30.%。好转34例,占临床总人数的68.0%,无效1例,占临床总人数的2.0%,临床治疗的总有效率为98.0%。两组患者临床治疗的有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑干脑炎的病因未明,推测是病毒感染后自身免疫损伤所致,及时采取治疗方法,能够提高患者的预后。     

刍议依达拉奉对于脑干出血患者治疗中的临床效果

目的：研究分析依达拉奉用于脑干出血患者治疗中的临床效果。方法方便选取该院神经内科收治的2012年12月—2015年12月60例脑干出血患者,严格按照随机数表法分为B组以及A组,每组30例,A组患者使用依达拉奉治疗,B组则使用常规治疗,对两组患者的治疗效果进行比较,同时比较分析两组患者的不良反应发生情况。结果在完成分析之后,A组患者的治疗总有效率为86.67%,B组患者的治疗总有效率为60.00%,B组患者总计治疗的总有效率明显比A组患者的低,P值小于0.05。 B组的不良反应发生率总计为13.33%,A组的不良反应发生率总计为3.33%,B组不良反应发生率明显高于A组,P值小于0.05。结论在脑干出血患者治疗过程中,使用依达拉奉治疗可以取得非常显著的效果,值得进一步推广使用。     

小脑出血35例临床分析

目的 研究小脑出血的病因、临床症状、CT表现、及治疗转归。方法 总结分析35例小脑出血患者的临床、CT资料。结果 本病多见于60岁以上，高血压脑动脉硬化为主要病因。主要表现为眩晕、呕吐、头痛、共济失调、肢体轻偏瘫、颈抵抗、眼震等，不典型病例容易误诊。内科治疗大部分预后良好。结论 及时CT检查是防止误诊的关键。早期出现昏迷、四肢瘫、视乳头水肿、并发症、小脑蚓部出血、半球出血≥15ml、破入脑室并引起梗阻者预后不良，早期外科手术治疗可提高生存率。     

尾状核出血的临床分析

目的探讨尾状核出血的发病机制、临床表现和预后。方法我院2000年6月～2008年6月共收治尾状核出血38例,诊断符合全国第四次脑血管病诊断标准,经头颅cT检查确诊。本文对该38例尾状核出血患者的临床资料进行了回顾性研究。结果本组尾状核出血的病因同其他部位的脑出血一样,以高血压脑动脉硬化为主,临床症状复杂,表现为肢体轻瘫、感觉障碍、锥体外系症状、精神症状、眼征、意识障碍、语言障碍、植物神经症状等,继发性脑室出血发生率高,肢体瘫痪不严重。死亡7例（18％）,治愈16例（42％）,病死率低,预后较好。结论尾状核出血的临床表现有其特殊性,血肿部位及波及邻近组织不同,而临床表现及预后也不同。     

人血白蛋白在治疗脑干出血患者的临床应用价值

目的探讨和研究人血白蛋白治疗脑干出血的临床治疗效果和远期预后。方法选取2013年6月—2014年5月在该院治疗的脑干出血患者98例,按照随机原则分成实验组和对照组。对照组患者给予常规的药物进行治疗,实验组患者则在对照组治疗的基础上,再增加服用人血白蛋白予以治疗,在两组患者接受治疗前后,对比格拉斯哥昏迷评分（GCS）HE格拉斯哥预后评分（GOS）。结果在治疗的过程中,实验组患者的死亡率为14%,对照组患者的死亡率为12.5%,将两组患者的死亡率对比,差异无统计学意义（χ2=0.163,P〉0.05）;在治疗20 d之后,除去死亡的病例,实验组患者的GCS评分为（11.31±2.12）分,明显高于对照组,该两组患者的GCS评分对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者的GOS评分为（4.16±0.66）分,明显高于对照组患者,该两组患者的GOS评分对比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对于脑干出血患者,给予药物人血白蛋白进行治疗,能够有效降低格拉斯哥昏迷评分指标,提升格拉斯哥预后评分,极大地改善了患者的预后。     

21例肺动脉栓塞症的临床分析

目的总结肺栓塞临床表现与诊疗体会,提高对肺栓塞的认识,减少临床漏诊及误诊率。方法回顾性分析21例肺栓塞患者的临床表现,诊断及治疗方法比较。结果21例患者中1例临床诊断,20例由CT肺动脉造影（CT-PA）确诊。其中7例接受溶栓＋抗凝治疗,13例仅接受抗凝治疗,两组治疗有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺栓塞的临床表现缺乏特异性,D-二聚体阴性可以基本除外急性肺栓塞,CT肺动脉造影（CTPA）是首选的确诊手段。提高对PE患者的诊断意识,及时有效的规范化治疗,是临床提高PE患者救治成功率的关键。     

196例脑出血患者的临床症状特征与预后关系的分析

【目的】探讨脑出血（intracerebralhemorrhage,ICH）患者临床症状特点及与预后的关系。【方法】120lO年1～12月在本院诊治且病历资料完整的196例患者,比较不同病程、年龄及性别间病因、临床特点和预后。【结果】本病多发于60～70岁的老年人,男性患者明显多于女性（P〈O．05）,不同病程中血液成分指标变化有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,发病前血压及发病后血压越高,预后越差（P〈0．01）。【结论】脑出血患者男性明显多于女性,性别、年龄、发病前后血压等是决定预后的主要因素。     

重型脑干出血侧脑室穿刺引流的抢救及护理

目的:探讨重型脑干出血的有效治疗方法及护理措施。方法:回顾性分析19例重型脑干出血侧脑室穿刺引流的治疗及护理经验。结果:显效2例,好转8例,植物生存3例,未愈1例,死亡5例。结论:重型脑干出血患者预后凶险,侧脑室穿刺引流及积极的内科综合治疗,护理措施,有效改善患者预后。     

脑出血手术患者预后的CT影像学评估分析

目的分析CT影像学检查评估脑出血手术患者预后的应用价值。方法回顾性分析2011年2月-2014年12月于我院接受手术治疗的76例脑出血患者的临床资料,术前所有患者均接受CT检查,所有患者术后均接受6个月随访调查,且资料完整,分析CT影像学特点与脑出血手术患者预后相关性。结果本组预后良好47例,预后不良29例;多因素分析证实:出血量≥30ml、血肿破入脑室、中线移位10mm、手术方式、手术时机、意识状态、术后再出血均为影响脑出血患者手术预后的独立危险因素。结论脑出血患者术前作CT筛查,明确影像学特点,对合并危险因素者早期作手术干预,控制危险因素,可改善其预后。