中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎36例临床观察

目的:通过观察分析中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果,评价其应用价值。方法:选取我院肝胆外科2012年12月~2014年3月接收治疗的72例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同随机均分为两组,即对照组与观察组。对照组36例患者采用常规西药治疗方式治疗,观察组36例患者在西药治疗的基础上联合中药利胆清胰汤辅助治疗,观察对比两组的治疗效果,主要对比指标为患者腹痛时间、住院天数、一周内淀粉酶正常例数以及治疗总有效率。结果:观察组患者腹痛天数与住院天数均少于对照组,一周内淀粉酶正常例数多于对照组,观察组治疗总有效率(94.44%)高于对照组(86.11%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在急性胆源性胰腺炎临床治疗中,采用中西医结合的治疗方式疗效显著,患者病情缓解迅速,治疗安全性好,具有临床推广应用的价值。     

急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗探究

目的探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的价值及其安全性。方法选择92例急性胆源性胰腺炎患者早期（72h内）行ERCP及内镜治疗（ERCP组），并与同期保守治疗40例（对照组）进行比较。结果ERCP组全部成功实施十二指肠乳头切开取石，72例胆总管结石者行网篮及气囊取石，所有92例均行鼻胆管引流，重症组10例同时行胰管支架引流。ERCP组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、平均住院天数及平均费用均明显低于对照组。ERCP组重症组病死率8．3％，对照组重症组病死率33．3％。结论急性胆源性胰腺炎早期ERCP治疗是安全的，能降低患者的病死率，减少患者住院天数和费用。     

急性胆源性胰腺炎56例临床治疗分析

目的:探讨56例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料.结果:23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4～6个月后行胆囊切除术.结论:急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜.     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎40例临床体会

目的：探讨运用中西医结合疗法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法：选取经临床确诊的急性胰腺炎患者82例,随机分为治疗组和对照组,对照组在禁饮食、胃肠减压的同时运用常规西药进行解痉止痛、控制感染以及营养代谢支持等对症治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上加用中药汤剂口服与灌肠治疗,两组患者均于治疗前及治疗后3d、7d各进行1次血清淀粉酶检测,对比观察数值变化。结果：两组患者治疗前后同期血清淀粉酶数值比较差异性显著（P〈0．05）;治疗组住院天数显著少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效显著。     

32例急性胆源性胰腺炎的临床治疗分析

目的:探讨32例急性胆源性胰腺炎的临床治疗效果,总结经验,提高临床疗效。方法:回顾分析我院近年来收治的32例急性胆源性胰腺炎临床资料,并于微机存档。结果:32例轻症AGP患者保守治疗后48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院。急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜。     

胆源性胰腺炎胆管结石患者外科治疗分析

目的探讨胆源性胰腺炎胆管结石患者的外科治疗方法和临床效果。方法将95例胆源性胰腺炎胆管结石患者分成2组,对照组45例予以外科保守治疗,观察组50例在对照组的基础上依据病情需要手术或保守治疗,比较2组的临床效果和并发症情况。结果除在治疗后的0～1 d血清淀粉酶2组比较无明显差异外,其他时间的血清淀粉酶和住院日、疼痛缓解时间、淀粉酶恢复时间以及复发率2组比较均有显著性差异;对照组的总并发症发生率(20%)明显高于观察组(6%);择期开腹胆囊切除术的手术等待时间最长,为(19.1±5.8)d;而急诊内镜的手术等待时间最短,为(1.2±0.4)d。结论胆源性胰腺炎胆管结石患者的外科治疗要结合病情的发展特点进行合理地选择,这样才能降低并发症发生率,提高临床效果。     

手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的疗效。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例。两组均用手术治疗,观察组加用清胰汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组尿淀粉酶、血清淀粉酶,D-二聚体均低于对照组(P<0.05)。腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间和住院时间观察组短于对照组(P<0.05)。中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎疗效较好,有助于改善受损肝脏功能。     

清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

外用大黄辅助非手术疗法治疗重症急性胰腺炎70例

目的观察大黄对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法按Ranson标准，将130例重症急性胰腺炎患者随机分为两组，对照组（60例）常规治疗，观察组（70例）在此基础上加用大黄外敷，观察两组血清淀粉酶、尿淀粉酶下降差值、首次通便时间、腹痛缓解时间、并发症发生率、手术率、死亡率、平均住院日多项指标。结果与对照组比较观察组血清淀粉酶、尿淀粉酶下降差值不明显，无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较观察组首次通便时间、腹痛缓解时间、平均住院日较对照组短（P〈0．05），有统计学意义。观察组并发症发生率、手术率、死亡率较对照组低，但无统计学意义（P〉0．05）。结论外用大黄辅助非手术治疗重症急性胰腺炎可阻止病情进展和恶化．快速缓解腹痛．缩短首次通便时间和减少住院天数．减少并发症，改善预后。     

复方清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

目的：探讨复方清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法：将50例急性胆源性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,观察比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间。结果：治疗组在临床疗效、症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：复方清胰汤可以提高急性胆源性胰腺炎的治疗效果,缩短患者的恢复时间,提高治愈率。     

重症急性胰腺炎的早期肠内营养与患者预后关系分析

目的:讨论重症急性胰腺炎的早期肠内营养与患者预后关系.方法:选取我院63例重症急性胰腺炎患者,并将其随机分成两组,对照组37例患者进行常规治疗,实验组26例患者实施早期肠内营养治疗措施.对患者的血清白蛋白、血清、AST以及淀粉酶进行观察,对两组患者的住院时间、费用以及治疗后的感染情况与并发症的发生进行对比分析.结果:两组患者的淀粉酶以及血清白蛋白等指标的变化无明显差异,P＞0.05;实验组患者的肠道蠕动恢复更快,且住院时间、费用以及治疗后的感染情况与并发症的发生明显好于对照组患者,P＜0.05.结论:早期肠内营养用于重症急性胰腺炎患者的临床治疗具有显著的效果,还能明显改善预后.     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:选取84例肝胆湿热型急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机双盲法将患者分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西药联合内镜介入治疗,观察组在此基础上加用复方大柴胡汤治疗,2组患者均连续治疗15天。观察2组患者治疗前后碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶及尿淀粉酶的变化情况,评估临床治疗效果,统计并发症发生率。结果:治疗后,观察组与对照组总有效率分别为90.48%、73.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组ALP、ALT、血淀粉酶及尿淀粉酶均较治疗前下降(P0.05),而观察组各指标值均低于对照组(P0.05)。治疗过程中,观察组并发症发生率为7.14%,对照组并发症发生率为33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,且并发症少,值得在临床中推广应用。     

自拟中药灌肠方治疗急性胆源性胰腺炎57例临床观察

目的观察自拟灌肠方治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法将107例胆源性胰腺炎病例随机分为治疗组与对照组,治疗组在西医常规治疗基础上早期以中药保留灌肠,对照组予西医常规治疗;比较两组临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率、转外科手术率、死亡率、实验室指标。结果治疗组症状缓解时间、住院时间较对照组缩短,血/尿淀粉酶及血象恢复较对照组为早;并发症较对照组明显减少。结论常规西医治疗加中药灌肠方具有提高疗效、缩短病程、减少并发症的作用。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎36例

目的 :探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 :对 3 6例重症急性胰腺炎病人 ,随机分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗组。观察两组治疗后的住院天数、并发症、转手术率和死亡率。结果 :中西医结合治疗组能减少并发症 ,降低转手术率和死亡率 ,缩短住院天数。提示 :中西医结合治疗重症急性胰腺炎是一种非常有效的方法 ,值得提倡应用     

急性胆源性胰腺炎56例临床治疗分析

目的：探讨56例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果。方法：回顾性分析我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果：23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。结论：急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜。     

生长抑素治疗急性胰腺炎临床体会

目的：观察人工合成的生长抑素类似物治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：应用人工合成生长押素类似物（善宁,施他宁）治疗急性胰腺炎,治疗组51例,对照组54例,对照组用一般的常规治疗方法。观察两组血尿淀粉酶的变化,平均腹痛时间,住院天数及并发症情况。结果：生长抑素类似物治疗急性胰腺炎能显著降低血尿淀粉酶,缓解腹痛,减少禁食时间和住院天数,降低并发症。结论：生长抑素类似物能有效降低血清淀粉酶,改善临床症状,减少并发症。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎35例

目的:观察中西医结合方法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:70例急性胆源性胰腺炎随机分为治疗组与对照组各35例。两组患者经十二指肠镜治疗后,均予急性胰腺炎西医规范化治疗。治疗组在对照组治疗的基础上经胃管注入自制复方大柴胡汤,日2次,连用7 d。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组血尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P0.05)。结论:中西医结合方法治疗急性胆源性胰腺炎疗效确切,在促进胃肠道功能恢复方面有明显优势。     

90例丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎的临床分析

目的探讨丹参辅助治疗急性水肿型胰腺炎（acute pancreatitis,AP）的临床效果。方法收集我院急性水肿型胰腺炎患者共90例为治疗组,在常规给予常规禁食、胃肠减压、补液、维持体内水电解质和酸碱平衡和解痉止痛等对症治疗,同时给予丹参中药协助治疗;同期另选择急性水肿型胰腺炎患者90例为对照组,单纯给予常规治疗,观察两组患者腹痛缓解时间、体温和血淀粉酶恢复时间及平均住院天数等。结果治疗组腹痛缓解时间、体温和血淀粉酶恢复时间及平均住院天数均短于治疗对照组P〈0．1有统计学意义,治疗组中治愈患者83例,显效患者6例,治愈率为92．22％,无效转手术治疗者1例,无一例并发症出现;对照组90例患者中治愈78例,显效9例,治愈率为86．67％,无效转手术治疗者3例。结论临床中早期采用丹参的综合治疗可以降低重症急性胰腺炎的并发症发生率、提高治愈率、降低病亡率、缩短了总疗程,较单纯应用西医的效果显著。     

急性胆源性胰腺炎快速康复效果

目的探究急性胆源性胰腺炎快速康复效果。方法从该院2014年4月—2017年4月收治的急性胆源性胰腺炎患者中选取90例作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组进行保守治疗,观察组患者早期进行手术,对两组患者的治疗效果进行观察。结果观察组的症状缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、炎症炎症正常时间均短于对照组;观察组的住院时间为(9.05±1.46)d,短于对照组的(21.45±2.64)d;观察组的费用为(16 700.87±3 578.25)元,短于对照组的(23 867.62±3 751.89)元(P0.05)。结论对明确病因的急性胆源性胰腺炎患者进行早期的手术治疗,患者的恢复效果较好,有效的减少患者的住院时间,减轻患者的经济负担。     

加减清胰汤治疗重型急性胰腺炎的临床研究

目的:研究清胰汤治疗急性胰腺炎患者的临床疗效。方法:选择2011年5月~2013年4月来我院诊治的80例急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者40例。对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组治疗基础上服用清胰汤加减诊治。观察两组患者治疗前、后炎症因子水平的变化,淀粉酶的变化,比较两组患者的平均腹胀消退时间、平均禁食时间、胰脏周围感染比例以及住院天数,观察两组患者的临床治疗效果。结果:经过诊治,实验组患者的总有效率为92.5%,较对照组患者高(67.5%),具有显著提高;经过治疗,实验组患者的血清淀粉酶、尿液淀粉酶、白介素8、白介素-6、肿瘤坏死因子、C-反应蛋白水平均明显下降,白介素10显著增高,治疗前后的炎症因子水平的差值实验组患者均较对照组患者具有统计学意义(P0.05);实验组患者的平均腹胀消退时间、平均禁食时间以及住院天数均较对照组患者短,胰脏周围感染比例较对照组低,均具有显著性差异(P0.05)。血清淀粉酶两组患者治疗后差异无统计学意义,尿淀粉酶观察组治疗后明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:加减清胰汤治疗能明显改善急性胰腺炎患者的炎症反应,显著降低平均腹胀消退时间、平均禁食时间、住院天数,降低胰脏周围感染比例,提高临床治疗效果。