各期手足口病与酶学相关性研究

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)及血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)对手足口病病情的评估价值。方法选取70例手足口病患儿及33例健康儿童作为观察对象,以手足口病患儿为A组,以健康儿童为B组,对比两组血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量。同时根据病情将A组分为轻症组,重症组及危重症组,对比三组间血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量,并分析血LDH、HBDH、CK及CK-MB含量与手足口病情相关性。结果 A组血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量明显高于B组(P<0.05),同时A组不同严重程度的三组中以危重症组血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量最高(P<0.05)。且血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量与手足口病情存在显著的正向直线相关性(P<0.05)。结论手足口病患儿血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量显著升高,且疾病病情越重,其升高越明显。     

急性杀虫脒中毒心肌损伤观察

对68例急性杀虫脒中毒(中度中毒40例,重度中毒28例)于入院次日抽空腹静脉血测定血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;并与26例健康体检者对照。结果中、重度中毒组血清CK、CK-MB、AST、LDH均高于对照组(P均<0.001)。重度中毒组高于中度中毒组(P<0.01)。急性杀虫脒中毒可损伤心肌细胞,且中毒越深损伤越重。     

急性有机磷农药中毒患者血清肌酸激酶同工酶谷草转氨酶和乳酸脱氢酶的变化及其意义

目的研究急性有机磷农药中毒(AOPP)对人体组织的损害机制。方法对163例AOPP患者(轻中度中毒组72例、重度中毒组79例、呼吸麻痹组12例)入院当日及此后每24小时抽空腹静脉血测定血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(GOT)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果①轻中度中毒组血清CK及LDH测值〔(3 280.7±655.1)nmol     

缺氧缺血性脑病新生儿血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶水平变化及临床意义

目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清肌钙蛋白I(cTnI)与天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及临床意义。方法对114例HIE患儿(轻度HIE组38例、中度HIE组40例、重度HIE组36例)血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测,并与正常对照组的30例健康新生儿进行比较分析。结果 HIE组血清cTnI、AST、LDH、CK以及CK-MB水平均显著高于正常对照组(P<0.05);轻、中度HIE组血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著低于重度HIE组,中度HIE组血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平均均显著高于轻度HIE组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);HIE患儿cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平与病情呈正性显著正相关(P<0.05)。结论检测HIE患儿血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平对患儿病情判断及治疗具有重要的临床意义。     

新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化及意义

目的观察心肌酶谱在窒息后新生儿缺氧性心肌损伤中的变化及其临床意义。方法选择窒息新生儿40例,按照窒息程度分为2组分别于生后24h内和生后第3d、第7d检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),并将同期住院的非缺氧新生儿20例,作为对照组进行比较分析。结果(1)轻度窒息组和重度窒息组患儿,出生后24h内及生后第3d的CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均明显升高,与对照组有显著性意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组之间CK、CK-MB、LDH和α-HBDH亦有显著性意义(P均<0.01);(2)24小时内重度窒息组与轻度窒息组CK-MB升高最为明显;生后第3天,CK和LDH、α-HBDH逐渐达高峰;第7d轻度窒息组CK、CK。MB、α-HBDH呈下降趋势,逐渐降至正常水平,而LDH仍呈升高水平,与对照组比较有显著差异(P<0.05);结论(1)新生儿窒息早期即有心肌酶的改变,表现缺氧程度与心肌酶水平升高呈正相关;(2)缺氧性心肌损害与新生儿窒息程度有相关性;(3)心肌酶谱检测对进一步诊断新生儿窒息后心肌损害有重要价值;(4)新生...     

血清酶及心电图变化在有机磷中毒中的临床意义

目的　研究急性有机磷中毒患者血清酶及心电图变化的临床意义。方法　所有患者入院后均予清除毒物、应用解毒剂和阿托品及其他治疗 ,入院第二天抽取静脉血测定血清天冬氨酸转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶 (CK)、羟丁酸脱氢酶 (HBDH) ,监测心电图 ;并于同期测定当地 30名健康人血清酶及心电图作为对照组。结果　血清酶学指标 ,轻度中毒组与对照组均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,中度中毒组与轻度中毒组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,重度中毒死亡组与中度中毒组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,重度中毒治愈组与中度中毒组AST、LDH、CK差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,重度中毒死亡组与中度中毒组AST、CK、HBDH差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,重度中毒死亡组与重度中毒治愈组HBDH有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;重度中毒组严重室性心律失常 (室速、室颤 )较其他组高 (P <0 .0 1)。结论　血清酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后 ,在治疗上具有指导意义     

急性氟乙酰胺中毒致心肌损害的临床观察

目的探讨氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶与心电图临床意义。方法动态测定42例急性氟乙酰胺中毒患者（轻度中毒8例,中度中毒24例,重度中毒10例）入院第1、3、7天及出院时的血清心肌酶水平,并进行心电图观察。结果 42例患者血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）明显升高,特别是CK、CK-MB变化显著,其中重度中毒患者明显高于中度中毒患者、中度患者明显高于轻度患者（均P〈0.01）;10例重度中毒患者出现心电图改变19例次。结论氟乙酰胺中毒患者心肌酶水平显著升高,与中毒程度和病程发展密切相关,重度中毒患者可出现心律失常,提示氟乙酰胺中毒越严重,对心肌损害越严重。     

60例急性敌敌畏中毒并发心脏损害临床分析

、60例中、重度敌敌畏中毒患者入院后均给予记录心电图,连续心电监护,检测心电图变化。中毒后1h内抽血查心肌肌钙蛋白T(CTnt),统计数值变化。3d内抽血查心肌酶,主要统计肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬酸氨基转移酶(AST),对2组结果进行统计对比。结果2组患者均有不同程度的心电图改变,大部分出现缓慢性心律失常和Q-T间期延长患者多发生于口服农药中毒0.5～2h内,且与中毒轻重有直接关系。2组CTnt﹑CK-MB﹑CK﹑LDH﹑AST统计数值均有不同程度的升高,重度中毒组远高于中度中毒组(P<0.05)。     

依达拉奉对急性一氧化碳中毒患者心肌损伤保护的研究

目的探讨依达拉奉对急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的保护作用。方法选取2016年12月~2020年2月我院收治的急性一氧化碳中毒患者54例,随机分为观察组和对照组各27例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉治疗,比较两组治疗后心电图异常率、治疗前后血清心肌酶[血清肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)]水平和不良反应发生率。结果观察组心电图异常率(7.41%)显著低于对照组(37.04%),(P<0.05),治疗前,两组血清CK-MB、LDH、CK水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清CK-MB、LDH、CK水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率(7.41%)显著低于对照组(29.63%),(P=0.04)。结论依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒可有效改善患者心肌损伤,降低血清CK-MB、LDH、CK水平,效果显著且安全性较高,值得临床推广应用。     

唾液中多项生化成分的相关分析

目的 通过同步检测唾液和血清中多项生化成分,探讨唾液与血清中相同成分的相关性,并进一步探讨唾液生化成分测定的临床意义.方法 采用酶比色法和免疫比浊法测定18例健康体检者与22例患者唾液和血清的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、钙(Ca)、镁(Mg)、磷(P)、钾(K)、钠(Na)、氯(CL)水平,并进行统计学分析.结果 唾液与血清中的各项生化指标按相关性从大到小依次排列为:Cr、Urea、AST、cTnI、UA、CL、K、Na、LDH、CK-MB、HBDH、CK、Myo、Mg、P、Ca;心功能异常组唾液AST、CK、CK-MB明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),cTnI明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肾功能异常组唾液Cr、Urea明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心功能异常患者唾液AST、CK、CK-MB、cTnI与病情明显相关,肾功能异常患者唾液Cr、Urea与病情明显相关,唾液AST、CK、CKMB、cTnI、Cr、Urea测定有望成为新的疾病诊断方法.     

血必净注射液对急性百草枯中毒大鼠心肝肾的保护作用

目的 探讨血必净注射液对急性百草枯中毒大鼠心肝肾损伤的保护作用.方法 72只SD大鼠分为对照组、中毒组和血必净组各24只,中毒组和血必净组大鼠分别一次性以120 mg/kg百草枯灌胃,建立中毒模型.2小时后,血必净组腹腔注射血必净10 mL/kg,中毒组和对照组腹腔注射等体积生理盐水,均为每日1次.于给药后6、24、72小时取大鼠眼眶血,用全自动大型生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶(LDH-L)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(SUN)、肌酐(Crea).结果 给药后6、24、72小时中毒组LDH-L、HBDH、CK、CK.MB、ALT、AST、BUN、Crea均较对照组明显升高(P＜0.05);血必净组LDH-L、HBDH、CK-MB、ALT、AST、Crea均较中毒组明显降低(P＜0.05),且ALT降低接近对照组水平(P＞0.05);而血必净组与中毒组CK、BUN比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 血必净注射液可以明显减轻急性百草枯中毒大鼠心、肝和肾的损伤,对急性百草枯中毒大鼠心、肝和肾损害具有一定的保护作用.     

轮状病毒性腹泻患儿几种项目检测结果的变化

目的探讨轮状病毒性腹泻患儿血液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法比较40例轮状病毒性腹泻患儿血液中AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH、hs-CRP、PCT的检测均值与各自参考范围上限的差异。结果 AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH、PCT均值均显著高于各自的参考范围上限,差异有统计学意义(P<0.05),hs-CRP变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒性腹泻患儿可能合并有心肌损伤,急性期反应物质PCT升高比hs-CRP明显。     

有机磷农药中毒患者血清心肌酶的检测

目的探讨有机磷农药对中毒患者心肌的损害.方法抽取53例中毒患者第二日清晨空腹血,测定血清中谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK), 肌酸激酶同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等五种心肌酶.结果中毒患者血清中心肌酶明显高于对照组(P＜0.01).结论有机磷农药进入人体后可严重损伤心肌细胞,使患者心肌酶有不同程度的升高.     

溶血对血液标本生化检验准确性的影响观察

目的探讨溶血对生化检验准确性的影响。方法选取我院收治的75例患者,空腹采集静脉血后,测定血液标本溶血前后血清总蛋白(TP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,对两次检测结果进行比较,并对血清血红蛋白(Hb)浓度以及各指标溶血前后差值进行相关性分析。结果 (1)血清Hb为2~4g/L时,与溶血前相比,血清K+、CK、TP、CK-MB、AST、LDH、HBDH在溶血后显著升高,血清Na+在溶血后显著降低(P0.05),血清Alb、HDL-C、TG溶血前后无显著差异(P0.05)。(2)血清Hb浓度与TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K+、Na+等指标溶血前后差值呈显著正相关性(P0.05)。结论溶血对生化检验多个指标结果造成影响,且影响程度与血清Hb浓度显著相关。     

躁狂症与精神分裂症患者心肌酶谱的临床价值

目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义。方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平。结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P<0.05)。结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高。     

心型脂肪酸结合蛋白作为急性一氧化碳中毒潜在生物标志物的可行性研究

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)作为急性一氧化碳中毒(ACMP)潜在生物标志物的可行性。方法分析2012年4月至2014年4月该院收治的资料齐全的ACMP患者200例,按中毒严重程度分为轻度组(意识模糊时间少于1h,n=126)、中度组(昏迷1~24h,n=53)和重度组(昏迷时间长于24h,n=21)。另选取30例同期健康体检者作为对照组。四组均采用酶联免疫吸附法检测血清H-FABP水平,统计分析四组心肌酶谱和神经功能缺损评分(NHISS),并分析血清H-FABP水平与患者心肌酶、NHISS的关系。结果对照组血清HFABP水平为(5.38±0.85)ng/mL,低于轻度组的(10.78±1.07)ng/mL、中度组的(18.66±1.22)ng/mL和重度组的(23.89±1.48)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。对照组肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶指标及NHISS,均低于轻度组、中度组和重度组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清H-FABP水平与患者CPK、AST、CK-MB和LDH等心肌酶指标均呈正相关(r=0.726、0.789、0.718,0.737,P0.05),与患者NHISS则呈负相关(r=-0.758,P0.05)。结论 ACMP患者存在血清H-FABP水平和心肌酶水平的升高以及NHISS的降低,且其血清H-FABP水平与心肌酶水平呈正相关,与NHISS呈负相关,H-FABP可能成为急性一氧化碳中毒的潜在生物标志物。     

SARS患者与普通肺炎患者心肌酶谱特征调查

目的调查SARS患者与普通肺炎患者心肌酶谱的差别.方法采用全自动生化分析仪检测SARS患者和普通肺炎患者血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)的活力.结果SARS患者血清HBDH、LDH活力显著高于普通肺炎患者(P＜0.01),AST含量也显著高于普通肺炎患者(P＜0.05);而CK和CK-MB的活力高于普通肺炎患者,但二者差别无显著意义(P＞0.05).结论SARS患者血清心肌酶活力高于普通肺炎患者.     

慢性阻塞性肺疾病加重期血气分析与血AST、LDH、HBDH、CK关系的探讨

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血气水平与血AST、LDH、HBDH、CK水平的相关性。方法测定71例老年COPD急性加重期患者的动脉血气分析及血AST、LDH、HBDH、CK水平,探讨其相关性,并比较病例组和正常对照组、病例组不同分组之间四种酶水平的差异。结果病例组四种酶水平比对照组均有显著性升高。重度缺氧组与轻度缺氧组相比LDH有显著性差异,HBDH、CK有高度显著差异,HBDH中度缺氧组与轻度缺氧组比有显著性差异,CK值重度缺氧组比中度缺氧组有高度显著差异。pH<7.30时LDH水平较pH正常时有高度显著性升高,pH<7.35时CK水平显著高于pH正常时。PaCO2对四种酶水平无显著性影响。死亡病例组和存活病例组相比除AST外LDH、HBDH、CK水平均有显著性升高。结论不同缺氧程度时COPD患者LDH、HBDH、CK的升高有显著差异,pH值低于正常对酶水平有一定影响,PaCO2则无显著影响,四种酶的升高预示病情危重。     

CK-MB质量、AST、CK等联合检测对手足口病患儿心肌损伤的临床应用

目的 探讨血清CK-MB质量、AST、CK等联合检测对手足口病患儿心肌损伤的临床价值.方法 采用梅里埃mini VIDAS检测671倒手足口病怠儿血清CK-MB质量,采用美国Beckman Coulter公司的LX20全自动生化分析仪进行AST、CK、LDH检测.结果671例手足口病惑儿中,CK-MB质量升高63例(9.4%),CK升高219例(32.6%),AST升高310倒(46.2%),LDH升高353倒(52.6%),患儿治疗5～6天后.血清AST、CK和LDH水平均显著下降.手足口病停心肌损伤惠儿血清CK-MB质量、CK、AST、LDH明显高于无心肌损伤患儿(P<0.01).结论 手足口病易致惠儿心肌损伤.及时进行血清CK-MB质量、CK、AST、LDH联合检测,有助于手足口病惠儿心肌损伤的早期诊断及治疗.     

急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶水平的变化及意义

目的 :探讨心肌酶水平在急性氟乙酰胺中毒患者血清中的变化及临床意义。方法 :对 44例急性氟乙酰胺 (CK ,CK -MB ,AST ,LDH ,α HBDH)中毒者进行连续动态观察。结果 :急性氟乙酰胺中毒患者入院时的心肌酶明显高于对照组 (P <0 0 1) ,中毒后第 1～ 7d血清心肌酶均明显升高 (P <0 0 1) ,第 3～ 7d达到高峰。入院时中、重度中毒患者血清心肌酶明显高于轻度中毒患者 (P <0 0 1) ,重度中毒组与中度中毒组差异也有显著性 (P <0 0 1)。结论 :氟乙酰胺中毒确可引起心肌损害 ,且中毒程度越重 ,心肌酶升高越明显。心肌酶可作为一个判断氟乙酰胺中毒病情变化、预后和指导治疗的重要临床指标