急性心肌梗死早期康复治疗报告

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患院内早期康复治疗的效果。方法：参考Wenger 7步康复治疗程序，在CCU及普通病房对12例AMI患进行院内短期早期康复治疗。结果：12例AMI患顺利进行了短期早期康复治疗，9例于2周后出院，3例于3周后出院，无严重合并症发生。结论：急性心肌梗死患住院早期的康复治疗可缩短住院日，并改善患的生活质量。     

37例急性心肌梗死早期康复临床观察

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）无并发症病人早期康复护理对促进心肌功能恢复，预防病情复发，提高生活质量，避免长期卧床的并发症及缩短住院日期的作用。方法：将57例无并发症的AMI患随机分为两组：实验组37例，对照组20例。对于实验组，制定康复运动处方、观察指标、康复程序暂停指标，按无并发症AMI康复程序实施早期康复护理。对照组实施传统护理方法。结果：实验组；住院日6－34日（平均20）日，≥20天18例，占49％，＜2天19例，占51％，对照组：住院日15－113（平均48日），≥20天17例，占85％，＜20天3例；两组平均住院日有显差异（P＜0．05），早期康复护理使无并发症AMI患平均住院日数由传统治疗护理时的48天下降至20天，结论：早期康复护理是无并发症AMI病人的有效护理方法之一。     

老年急性心肌梗塞早期运动康复的疗效分析

目的 :观察 13例老年急性心肌梗塞 (AMI)患者早期运动康复的疗效。方法 :将 13例老年 AMI分为低危、中危、高危组 ,分别完成 2、 3、 4周康复程序 ,其中 9例患者出院前进行活动平板运动试验。结果 :12例患者如期完成康复程序 ,生活质量及心率变异性明显改善 ,出院前生活均能自理 ,其中 9例运动试验测定的 METS达 5 .17±0 .71。结论 :老年 AMI患者病情平稳后 ,在密切监测、正确药物治疗下进行早期运动康复是可行、安全的 ,可改善患者的预后     

老年急性心肌梗死早期运动康复的疗效分析

目的观察13例老年急性心肌梗死(AMI)患者早期运动康复的疗效.方法将13例老年AMI患者分为低危、中危、高危组,分别完成2、3、4周康复程序,其中9例患者出院前进行活动平板运动试验.结果12例患者如期完成康复程序,生活质量及心率变异性明显改善,出院前生活均能自理,其中9例运动试验测定的METS达5.17±0.71.结论老年AMI患者病情平稳后,在密切监测、正确药物治疗下进行早期运动康复是可行、安全的,可改善患者的预后.     

运动康复对AMI患者QT离散度的影响

目的：探讨运动康复对急性心肌梗塞（AMI）患者预后的影响。方法：观察了40例作运动康复治疗的AMI患者（康复组）康复前后心电图Q－T离散度（Q－Td）的变化，并与未行运动康复的AMI患者（对照组）进行了比较。结果：运动康复后Q－Tcmax、Q－Td和Q－Tcd（校正Q－T离散度）三项指标均比运动康复前明显减少（P＜0．05或＜0．01）。并且患者出院时康复组Q－Td比对照组显著减少。结论：运动康复能够降低AMI患者Q－T离散度，可改善病人的预后。     

急性心肌梗塞溶栓与康复疗法的探讨

目的：探讨康复运动＋溶栓对急性心肌梗塞（AMI）的疗效。方法：90例AMI患者被随机分为三组；第Ⅰ组为常规治疗，第Ⅱ组为静脉溶栓治疗，第Ⅲ组为静脉溶栓＋康复运动（4周程序）治疗。结果：4周内死亡例数第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别有4、3、3例，出院后1年内死亡例数三组顺序分别是5、2、0例。结论：结果说明康复运动＋溶栓可改善远期预后。     

急性心梗恢复期康复锻练的监督护理

急性心肌梗塞(AMI)的康复治疗始于70年代，随着医学科学的发展，康复程序日臻完善，并且日益受到人们的重视。我院4年来对收治的128例AMI患，在医疗运动处方指导下，进行为期3—6个月的康复锻炼治疗，收到显效果。现就AMI康复锻炼过程中监督护理结合临床分析如下：     

急性心肌梗死患者实施早期运动康复的疗效

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）早期运动康复的效果。方法：选择64例生命体征稳定的AMI患者,随机分为早期运动康复组和常规康复组,每组32例。早期运动康复组在发病24h后由床旁康复师给予早期运动康复指导,常规康复组由同水平资质康复师在其绝对卧床1周后给予其运动康复指导。此外两组接受的其他治疗及护理完全相同。观察并统计两组患者的主要不良心血管事件（MACE）（再梗死、死亡、严重心律失常、梗死后心绞痛、心力衰竭）情况、住院天数和生活自理能力情况,并进行比较分析。结果：出院前早期康复组和常规康复组的并发症发生率（40．63％比43．75％）和生活可自理的患者比例（100％比96．88％）无显著差异（P〉0．05）,但早期康复组患者的住院天数明显短于常规康复组[（9．23±1．45）d比（15．03±2．53）d,P〈0．01]。结论：早期运动康复训练对于生命体征稳定的急性心肌梗死患者能缩短患者的住院天数,而且是安全的。     

老年急性心肌梗死住院期康复

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期康复治疗的疗效、安全性。方法:比较20例接受四周程序康复治疗的老年AMI患者和19例对照患者的临床疗效、安全性。结果:20例老年AMI患者康复治疗未发生并发症;出院3个月后能生活自理的有18例(90％),左室射血分数(LVEF)>50％的患者13例(65％),未发生心绞痛和再梗。对照组发生心绞痛3例,再梗死1例,心衰2例,心源性猝死1例;出院3个月后能生活自理的仅12例(63％),LVEF>50％的患者仅6例(32％)。康复组的临床疗效及心功能(LVEF)均显著好于对照组(P<0.05)。结论:老年急性心肌梗死康复治疗是安全、有效、可行的。     

冠心病患者Ⅱ期康复疗效观察

目的：了解康复治疗对冠心病患临床症状、心功能及运动能力的影响。方法：对３０例冠心病出院后进行了３个月的康复治疗。主要以运动疗法为主，兼以药物、心理治疗及康复咨询。结果：３０例冠心病患在３个月的康复治疗后，临床症状、心功能及运动能力均有改善。结论：康复治疗可以改善冠心病患的心功能、运动功能、临床症状。值得今后在临床广泛推广。     

有氧运动联合常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺运动功能及康复效果的影响

目的探讨有氧运动联合常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺运动功能及康复效果的影响。方法前瞻性连续纳入30例首次发病的卒中偏瘫患者,按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组15例。4例患者退出,最终26例患者完成研究,每组13例,两组患者均给予常规康复治疗,试验组在常规康复治疗基础上增加有氧运动训练,每天1次,每次30 min,共训练4周。分别于治疗前和治疗4周后对两组患者进行心肺运动试验[峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、峰值分钟通气量(VEpeak)]以及运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]的评估,比较两组患者治疗前后的差异。结果 (1)心肺运动试验结果:与治疗前比较,试验组患者治疗后VO2peak、AT、VEpeak均明显提高[分别为(16±4)ml/(kg·min)比(13±3)ml/(kg·min)、(12.9±2.5)ml/(kg·min)比(10.0±2.7)ml/(kg·min)、(41±12)L/min比(34±9)L/min;t值分别为9.668、4.328、3.662,均P0.01],对照组患者治疗后与治疗前VO2peak、AT、VEpeak比较[分别为(14±4)ml/(kg·min)比(14±4)ml/(kg·min)、(11.8±2.6)ml/(kg·min)比(11.5±2.9)ml/(kg·min)、(29±8)L/min比(28±6)L/min],差异无统计学意义(t值分别为0.863、0.583、0.314,均P0.05);对照组患者治疗前后VO2peak、AT、VEpeak差值分别为0.4(0.2,0.6)、0.1(-0.5,0.7)ml/(kg·min)和0(-2.5,5.0)L/min,试验组患者治疗前后VO2peak、AT、VEpeak差值分别为3.0(2.2,3.9)ml/(kg·min)、2.7(1.8,5.3)ml/(kg·min)、7.0(1.0,13.0)L/min,两组间治疗前后VO2peak、AT、VEpeak差值差异有统计学意义(Z值分别为4.287、3.721、2.236,均P0.05)。(2)FMA评分与BI评估结果:与治疗前比较,试验组患者治疗后FMA评分、BI均明显提高[分别为(70±24)分比(52±28)分、(78±20)比(60±28);t值分别为4.076,4.239,均P0.01],对照组治疗后FMA评分、BI较治疗前有明显改善[分别为(68±25)分比(60±27)分、(69±22)比(59±26);t值分别为3.168,5.436,均P0.05]。对照组治疗前后FMA评分、BI差值分别为5.0(2.0,12.0)分、10.0(5.0,15.0),试验组治疗前后FMA评分、BI差值分别为10.0(4.5,32.0)分、11.0(10.0,27.5),组间差异无统计学意义(Z值分别为1.393、1.352,均P0.05)。结论卒中偏瘫患者在常规康复治疗基础上,增加有氧运动训练,能够提高其心肺运动功能。     

运动对心绞痛患者的康复作用

目的：观察运动对心绞痛患的康复作用。方法：48例心绞痛患被随机分为A，B两组，所有病例均接受心绞痛常规药物治疗，A组患同时进行运动训练，隔日1次，运动靶心率为该病人运动试验能达到的最大心率的75％－85％，运动持续时间30分钟左右；B组患采取自然生活。结果：随访1年，A组在心绞痛发作频率，持续时间，缺血性心电图，心功能改善方面均优于B组（P＜0．05）。A组运动期间未发生心肌梗死，猝死。结论：运动康复对心绞痛患安全有效，应大力提倡。     

康复运动有助于心肌梗塞患者的恢复

目的:探讨早期康复运动对急性心肌梗塞患者的疗效。方法:将2002年8月到2004年10月在我院循环内科住院并符合入选标准的80例急性心肌梗塞患者,按自愿原则,分成两组,治疗组早期进行常规药物治疗,并早期实行严格合理的运动疗法,对照组绝对卧床,只进行常规药物治疗,不进行康复训练。采用Barthel指数评定患者的日常生活能力,并对比两组的平均住院天数,住院期间的平均花费,心律失常的发生率及生活自理能力,两组患者两年后心肌梗塞的再发率。结果:治疗组平均住院天数、平均花费较对照组减少(P<0.05),日常生活能力较对照组有显著改善(P<0.05),心律失常的发生率两组之间无显著性差异,治疗组的生活自理能力优于对照组(P<0.05)。两年后,治疗组心肌梗塞的再发率均低于对照组(P<0.05)。结论:康复运动有助于心肌梗塞患者的恢复。     

高血压病康复医疗90例报告

目的：研究康复运动对高血压病人的疗效。方法：随机将180例病人对等分为常规治疗组（Ⅰ组，90例），康复治疗组（Ⅱ组，常现治疗十康复运动，90例）。结果：2周内血压控制（降至正常）率：Ⅰ组56％，Ⅱ组83％（P＜0．005）；平均住院日：Ⅰ组是18日，Ⅱ组11日；1年内血压控制率：Ⅰ组67％，Ⅱ组89％（P＜0．005）；长期适应工作率：Ⅰ组72％，Ⅱ组91％（P＜0．005）。结论：康复运动可显著提高对高血压病的疗效。     

急性心肌梗死患者住院期康复运动及出院前的运动负荷试验研究

目的:探讨急性心肌梗死（AMI）患者住院期康复运动及出院前运动负荷试验的安全、有效性。方法:85例AMI无合并症或合并症已控制的患者,于住院期在心电、血压监测下进行三阶段康复运动治疗,并于出院前进行心脏功能评定,评定方法分为标准和非标准运动试验,标准运动试验分为功率自行车和平板运动试验,非标准运动试验选用400m步行试验。结果:所有患者均完成了住院期康复治疗及出院前的运动负荷试验,而且无严重心律失常、再次心肌梗死、心力衰竭等严重心脏病事件发生。38例患者年龄相对较大,左室射血分值较低,康复训练强度低,体能差,选用 400m步行试验作为评定方法,运动贮量为2.86±0.49METs。其余 47例患者选择分级运动试验,29例患者应用自行车运动试验,运动贮旦为4.72±0.90METs,18例患者应用平板运动试验,运动贮量为5.49±1.38METs。结论:在心电及血压监测下进行个体化的康复运动是安全、有效的。出院前运动负荷试验应根据患者具体情况,选择适宜的评定方法,以便安全、准确地评定出患者的运动贮量。     

38例冠心病心绞痛的运动康复

目的：观察康复运动对冠心病心绞痛的疗效。方法：将38例劳累性稳定型心绞痛病人随机对等分为常规治疗组（Ⅰ组，19例），康复治疗组（Ⅱ组，19例），Ⅱ组除常规治疗外增加低运动强度的运动康复程序。结果：Ⅱ组住院日显著缩短，仅为Ⅰ组的一半，体力、回归工作也显著优于Ⅰ组。结论：康复运动可提高对心绞痛的疗效。     

慢性心功能不全患者康复治疗的疗效观察

目的：探讨心脏康复治疗对心功能不全患者心功能改善的作用,并进行安全性评价。方法：对74例心功能不全患者进行心肺功能评定,制定相应的康复运动处方,进行为期8到12周的康复运动训练。结果：与锻炼前比较,康复治疗后,患者的心率显著减少[（98．72±6．24）次／min：（72．43±6．38）次／min,P〈0．05];收缩压、舒张压及心率收缩压乘积指标均显著降低[（2498．27±60．54）：（1354．21±58．15）,P〈0．01],运动耐力显著增加[（30．12±10．67）min：（50．35±12．78）min,P〈0．01）;症状明显改善,无严重心血管事件发生。结论：心脏康复治疗可改善心功能不全患者的心功能,增强体力,在医务人员的指导下,个体化、规律的运动锻炼对纽约心功能不全2～3级患者的康复是有益和安全的。     

急性心肌梗塞早期康复运动耐量与心率变异性分析

目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)患者早期运动康复对运动耐量的影响以及心率变异性的变化。方法 :对 35例 AMI患者出院前行活动平板运动试验和心率变异性测定 ,其中 2 0例 AMI患者进行了两周运动康复程序治疗。结果 :康复组平均运动耐量为 5.3± 2 .5METs,未康复组为 2 .87± 0 .83METs,两组间有显著差异 (P<0 .0 1)。 35例 AMI患者心率变异性较正常对照组明显降低 ,AMI康复组的心率变异较非康复组有明显的改善。结论 :早期运动康复治疗可增加 AMI患者运动耐量 ,明显改善其心率变异性 ,并可能降低 AMI死亡率 ,改善其预后     

老年高血压、冠心病人康复运动的监护

目的：探讨老年高血压及伴冠心病患康复运动的监护。方法：高血压及伴冠心病患1118例，有运动适应症，经运动评估，作健身房运动20－30分钟。观察运动前、后精神状态，自觉症状，心率，血压，氧饱和 度（SaO2)的变化。结果：病人运动后3－5分钟：收缩压平均下降2．09mmHg，舒张压平均下降0．72mmHg，心率上述升5．17次／分，均为P≤0.001,SaO2运动前、后无明显变化，大多数患运动后自觉轻松、爽快，副作用少见。结论：严格监护下的低－中等强度运动后，老年高血压或伴冠心病病人的血压有一定程度下降，而且安全。