血肿碎吸加侧脑室引流治疗脑出血及血肿破入侧脑室疗效观察

目的 探讨脑出血血肿破入脑室后的有效治疗方法。方法 采用单纯内科治疗（A组）、内科治疗加血肿碎吸术（B组）和内科治疗加血肿碎吸及侧脑引流尿激酶溶解血凝块（C组）三种方法治疗56例患。结果 治疗15天后CT复查，C组和B组比较，血肿及脑室内血液清除时间有显性差异。临床有效率C组＞B组＞A组，病死率A组＞B组＞C组。结论 在内科治疗基础上行血肿碎吸侧脑室引流能迅速清除血肿及脑室系统积血，有效缓解颅内压。反复应用尿激酶能加快脑室内积血的清除。     

CT导向锥颅血肿碎吸加尿激酶溶凝引流治疗脑出血72例

目的：探索一种手术适应证广、操作简单、创伤小、疗效好的治疗脑出血的方法。方法：CT导向简易定位锥颅血肿碎吸配合尿激酶溶凝引流。结果：恢复良好率80．6％,死亡9例,病死率12．5％。结论：CT导向简易定位锥颅碎吸血肿配合尿激酶溶凝引流治疗脑出血是行之有效的治疗方法。     

锥颅血肿碎吸、冲洗和引流治疗老年高血压脑出血36例疗效观察

我们从 1998年 7月至 2 0 0 2年 2月 ,对 3 6例老年高血压脑出血患者 ,采用锥颅血肿碎吸、冲洗及血肿内注入尿激酶后进行引流的治疗方法 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　高血压脑出血病例 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 66.4岁 ,全部有高血压病史 ,入院时血压2 0～ 2 8/ 12～ 16kpa,手术时间 :发病后 4～ 2 4h 3 2例 ,2 4～ 48h 4例。1.2　临床表现　手术前按意识状态分级 [1 ] :意识清楚 ( 级 ) 1例 ,嗜睡 ( 级 ) 8例 ,浅昏迷 ( 级 ) 2 0例 ,中度昏迷不伴脑疝( a) 5例 ,昏迷伴脑疝 ( b) 2例 ,…     

钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室30例疗效观察

目的：探讨钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室的安全性及临床治疗效果.方法：回顾分析2009年1月～2012年1月我科应用钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室30例患者的临床资料.结果：死亡5例,病死率16.67%;临床治愈25例,有效率83.33%.术后随访6个月,按照日常生活能力评定标准（ADL分级）,Ⅰ级6例、Ⅱ级12例、Ⅲ级5例、Ⅳ级2例.结论：钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室临床效果显著、安全性高,值得临床推广应用.     

微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

外伤性硬膜外血肿是颅内血肿的一种常见类型.我院近年来应用北京万福特利科技有限责任公司生产的LY-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗外伤性硬膜外血肿30例,疗效满意,现总结如下:     

微创钻孔碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：比较微创钻孔碎吸引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析收治的80例早期高血压脑出血患者的临床资料,按其随机对照的方法将其分为微创组42例和传统组38例：微创组采用微创钻孔碎吸引流术,传统组采用小骨窗开颅术;术后对2组患者的疗效进行比较。结果微创组的有效率为81.00%,高于传统组57.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组患者无死亡病例,传统组中有2例死亡,2组死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血早期在早期治疗的前提下微创钻孔引流方案比传统手术方法的效果明显,且患者神经功能恢复较快,死亡率明显下降。     

血肿钻孔碎吸术治疗高血压脑出血

我院自1995-07-1999-07对30例高血压脑出血病人采用钻孔碎吸术,效果满意。现报告如     

经颅血肿碎吸术治疗脑出血32例临床分析

我科 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,应用YL 1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血 3 2例 ,同时回顾性分析同期内科保守治疗 3 2例 ,认为该疗法疗效显著。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　入选患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[1 ] ,并经头颅CT扫描证实。选用的病人均系发病 2h内入院。治疗组 (A组 ) 3 2例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 3 8～75岁 ;平均年龄 5 8.3岁 ;发病时意识清楚 1例 ,嗜睡 5例 ,浅昏迷1 8例 ,中度昏迷 6例 ,深昏迷 2例 ;出现脑疝体征者8例 ;出血部位 :颞顶叶 1 0例 ,基底节区 1 7例 …     

锥颅脑血肿碎吸术后持续引流的护理

探讨37例脑出血患者的血肿经颅穿刺碎吸术后注入尿激酶,持续引流后疗效观察与护理.在做好基础护理的同时,重点是密切观察瞳孔、意识、头痛的情况及生命体征的变化,加强引流管的护理,严格各项无菌操作,积极预防术后并发症.经积极治疗与护理,临床治愈25例,生活不能自理9例,死亡3例.     

经额部锥颅置管引流治疗基底节区血肿的治疗体会

目的分析和探讨高血压脑出血患者经额钻单孔置管引流治疗的效果。方法对2003年3月至2007年3月收治的98例基底节区脑出血患者在发病5~72 h内经额部钻单孔置管引流,尿激酶溶化血肿。结果该组病例术中血肿抽吸清除量达总量2/3以上者82例。术前GCS评分9~15分42例均存活,6~8分38例中存活30例,3~5分18例中存活5例。出院时治疗效果按GOS分级:良好42,轻残21例,重残11例,植物状态3例,死亡21例。结论经额部钻单孔置管引流治疗高血压脑出血简单易行,不受年龄限制,创伤小,意识恢复快,神经功能恢复好,病死率低,适用用于基层医院。     

高血压脑出血破入脑室患者的显微手术治疗

【目的】探讨高血压脑出血破入脑室的显微手术治疗的临床疗效。【方法】回顾性分析2009年1月至2013年1月本院神经内科、神经外科因高血压脑出血破入脑室而收治的患者各40例,其中以神经内科收治的40例患者为保守组,而神经外科收治的40例患者实施显微手术治疗设为显微组,对比两组患者血肿消除时间、住院时间、发生脑积水情况。【结果】显微组血肿消除时间为（13．7±2．6）d,平均住院时间为（18．5±3．2）d,脑积水发生率为10．0％,并发症发生率为32．5％;保守组血肿消除时间为（23．3±3．4）d,平均住院时间为（34．1±3．9）d ,脑积水发生率为42．5％,并发症发生率60％,两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】显微手术治疗高血压脑出血破入脑室患者比传统的保守治疗更具有优势和应用的价值,能够减少并发症的发生率以及缩短血肿消除时间,减少患者的痛苦。     

脑出血患者微创钻颅血肿抽吸液化引流术后血清炎性因子水平的变化探讨

目的：探讨观察脑出血患者微创钻颅血肿抽吸液化引流术后血清炎性因子水平的变化。方法选择80例脑出血患者,随机分为两组(对照组和实验组各40例),实验组行微创钻颅血肿抽吸液化引流术治疗,对照组行常规内科治疗,治疗30 d,评定疗效。结果。结论微创钻颅血肿抽吸液化引流术治疗脑出血较常规内科治疗疗效观察效果显著,值得临床推广。     

醒脑静联合甘露醇治疗脑出血65例疗效观察

目的:探讨脑出血患者联合应用醒脑静后的治疗效果。方法:设立治疗组和对照组,治疗组加用醒脑静注射液,一定疗程后复查头颅CT了解血肿吸收情况,并进行分类统计。结果:治疗后血肿吸收情况,经统计学处理,有显著意义。结论:脑出血患者经甘露醇合并醒脑静治疗可促进血肿吸收,缩短治疗时间。     

三七注射液治疗脑出血疗效观察

目的:观察三七注射液治疗脑出血的临床疗效。方法:将51例脑出血患者随机分为两组。对照组25例,常规治疗;治疗组26例,用三七注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次。两组降颅压、降压、抗感染等治疗相同。两组均治疗20d。结果:治疗组总有效率达92.31%,对照组为72%,P<0.01;而且治疗组颅内血肿吸收优于对照组;两组血液流变性均显著改善,但以治疗组为佳。结论:三七注射液可以有效治疗脑出血。     

颅内血肿穿刺清除术治疗高血压性脑出血临床观察

目的颅内血肿穿刺清除术治疗高血压性脑出血并评价其疗效。方法应用YL-1颅内血肿穿刺针在CT定位下实施简易的定向微创手术治疗高血压性脑出血,术后应用尿激酶冲洗液溶解血肿共98例。结果本组98例中,采用颅内血肿穿刺清除术治愈76例,占78%。结论采用颅内血肿穿刺清除术治疗高血压性脑出血,是一种安全、减少致残,费用低的方法。     

微创钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的比较研究

目的：比较研究微创钻孔引流术与开颅血肿清除术在高血压脑出血患者治疗中的应用效果。方法整群选取2010年5月—2014年8月期间该院所收治的高血压脑出血患者76例。随机将患者分为观察组36例和对照组40例。观察组患者采用微创钻孔引流术。对照组患者采用开颅血肿清除术。分别对两组患者术前、术后颅内血肿量、神经功能缺损评分（NIHSS）以及日常生活活动能力评分（ADL）情况进行比较分析。结果与对照组患者相比,观察组患者术后3 d颅内血肿量（16.27±5.42）mL和5 d颅内血肿量（11.63±3.55）mL均明显降低,术后2周NIHSS评分（1.24±0.75）分明显降低,术后6个月ADL评分（82.63±13.65）分明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论微创钻孔引流术对患者创伤较小,对患者的预后和生活质量起到进一步的改善作用。     

改良微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血26例疗效观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术应用于治疗高血压大量脑出血的可行性。方法：选择26例微创手术治疗的，和24例小骨窗手术治疗的高血压脑出血病例，从格拉斯哥评分、再出血机率、血肿残留量、颅内感染率、死亡率5个方面进行对比。结果：微创治疗组和小骨窗手术组比较：（1）3天后（X^2=1．872，P=0．171），（2）5天后血肿残留量（t=0．8418，P=0．4051），（3）再出血率（X^2=0．43，P=0．509），（4）颅内感染率（X^2=1．083，P=0.298），（5）死亡率（X^2=0．437，P=0．509），均元统计学意义。结论：改良微创颅内血肿清除术可以应用于大量脑出血的治疗。     

桂龙通络胶囊与微创颅内血肿清除术治疗对脑出血预后的影响

目的：探讨桂龙通络胶囊加微创颅内血肿清除术（以下简称微创术）治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将94例高血压性脑出血患者随机分为对照组（微创术组）和治疗组（桂龙通络胶囊加微创术），治疗3周后观察疗效。结果：对照组、治疗组总有效率分别为74.14％，94.64％，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：桂龙通络胶囊＋微创术治疗高血压性脑出血疗效优于单纯微创术治疗，可提高抢救成功率，降低死亡率及并发症。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血76例疗效观察

目的:探讨微创颅内血压肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:将151例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组:微创组76例;B组:内科保守治疗组75例.比较两组治疗后的有效率,死亡率.结果:内科保守治疗组有效率78.67%,死亡率为12%;微创组有效率90.66%,死亡率为5.26%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率.