41例长期使用呼吸机患者的撤机护理体会

目的：探讨长期使用呼吸机患者的成功脱机方法。方法：对41例长期使用呼吸机患者进行回顾性分析，对患者采用心理支持，呼吸肌锻炼，监测呼吸，营养支持，对呼吸道进行有效护理等护理方法，采取间断脱机方式，选择最佳脱机的时间。结果：35例患者顺利脱机，6例患者因并发多功能脏器衰竭死亡。结论：了懈停机的指征，熟练应用呼吸机，做好患者心理护理，加强呼吸道管理及营养支持，是保证患者顺利撤机的关键措施。     

COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者撤呼吸机的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼衰撤离呼吸机后的护理要点。方法回顾性研究我院急诊ICU此类患者脱机前采取的有效措施，自主呼吸试验（SBT）对脱机价值，以及撤机后所采取的各种护理方法。结果本组65例在撤机后通过精心护理成功撤机，并转入呼吸内科继续治疗，后好转出院。2例因呼吸肌疲劳，3例出现呼吸机相关肺炎（VAP）再次应用无创呼吸机治疗，后有3例成功脱机。本组死亡2例。结论有效的气道管理、正确的自主呼吸试验、早期营养支持、心理疏导、避免镇静剂及肌松剂的应用等是COPD并发Ⅱ型呼衰撤离呼吸机后的必要护理措施。     

综合护理干预在长期使用呼吸机脱机患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在长期使用呼吸机脱机患者中的应用效果。方法:对80例使用呼吸机的患者逐步降低机械通气水平,逐步延长自主呼吸时间,进行综合护理干预,观察脱机时间。结果:2 d脱机成功30例,4 d脱机成功12例,≥6 d脱机成功12例,死亡6例。结论:正确掌握脱机的指征时机,做好患者的心理疏导,取得家属支持配合,严密观察病情及各项生理指标,做好营养支持等是护理干预长期使用呼吸机成功脱机的关键。     

1例吉兰-巴雷综合征呼吸机依赖患者的脱机护理

总结了1例吉兰-巴雷综合征呼吸机依赖患者的脱机护理,包括采用间断脱机锻炼、呼吸肌功能锻炼、心理支持、有效沟通等措施.认为坚持肢体功能锻炼、积极预防呼吸机相关肺炎、加强基础护理、营养支持,能够使患者成功脱机.     

1例无创通气致呼吸机依赖慢性阻塞性肺疾病合并肺癌成功脱机患者的护理

总结1例慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者发生无创通气依赖后成功脱机的护理经验。护理要点是动态观察呼吸机指标及病情变化、适应性调整呼吸机参数，优化患者带机护理及气道管理，无创呼吸机阶梯式降压脱机治疗，带机下渐进式早期活动，营养支持与液体管理。经治疗和护理，患者于12天内成功脱机，18天出院，一月后院外延续随访，患者恢复良好。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭28例撤呼吸机的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭机械通气撤机的观察和护理措施。方法对28例72岁以上的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者使用机械通气的全身情况及呼吸功能进行评估,在撤机前后注意病情观察、气道管理、心理护理、营养支持等。掌握撤机指征,正确撤机。结果成功撤机21例,死亡3例。结论撤机时机、气道管理是成功撤机的关键,正确的自主呼吸训练、营养支持、心理疏导是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭撤离呼吸机后必要护理措施。     

重症肌无力并胸腺瘤切除术后1例机械通气智能脱机模式护理

目的:探讨重症肌无力并胸腺瘤切除术后机械通气患者应用智能脱机模式撤除呼吸机的护理方法.方法:患者入院后即给予机械通气,加强生命体征监测;熟练掌握智能脱机模式;重视心理护理、气道管理及脱机后气道护理.结果:本例患者恢复自主呼吸,撤除呼吸机.上机时间7.6 d,脱机时间13～48 h,患者自主呼吸功能恢复良好,咳嗽有力,吞咽无呛咳.停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气.结论:良好的护理是保障患者撤机成功的关键.     

重症肌无力患者呼吸机撤离过程中需注意的问题

目的探讨重症肌无力患者呼吸机撤离过程中的几个问题。方法回顾性分析36例重症肌无力患者呼吸机撤离过程中的问题及处理措施。结果预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键。结论预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键。     

重症肌无力患者呼吸机撤离过程中需注意的问题

目的 探讨重症肌无力患者呼吸机撤离过程中的几个问题.方法 回顾性分析36例重 症肌无力患者呼吸机撤离过程中的问题及处理措施.结果 预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键.结论 预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键.     

婴儿先天性心脏病术后呼吸机脱机的护理

报道婴儿先天性心脏病术后呼吸机脱机的护理要点。通过掌握脱机指征和恰当的脱机方法,做好呼吸道的管理,维持循环稳定,给予营养支持及合理镇静,使患儿顺利脱机。认为加强脱机前后的护理,有效提高了婴儿先心病术后呼吸机脱机的安全性和成功率。     

1例长期使用呼吸机患者的撤机护理体会

长时间依靠呼吸机支持呼吸的患者,会产生呼吸肌肌力下降,肌力的减退往往与疾病的轻重和呼吸机使用时间的长短有关。临床发现一般使用呼吸机超过2周,患者就会对呼吸机产生较强的依赖性,一旦撤机时,往往会不适应,患者心理负担加重,情绪紧张,对自主呼吸的能力产生怀疑,产生呼吸机依赖。加之长期呼吸机治疗的患者都会有不同程度的肺部感染,特别是老年患者机体抵抗力较低,更会增加其肺部感染的几率,给撤机工作带来了很大的困难,掌握正确的撤机方式并做好撤机时的护理工作至关重要。护士是呼吸机治疗的监护者,如能积极做好心理护理及营养支持,可帮助患者尽快脱机。我科曾为1例使用呼吸机17d的老年患者成功脱机,现将护理体会介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行机械通气34例撤机护理

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者机械通气成功撤机的最佳时机、方式及护理方法.方法:对我院34例COPD合并RF患者运用机械通气的全身情况及呼吸功能进行评估,采用过渡撤机和间断撤机两种方式撤机,在撤机前后注意病情观察、呼吸道护理、心理护理、营养支持等护理.结果:34例患者全部撤机成功,其中过渡撤机22例,间断撤机12例.结论:掌握呼吸机撤机的最佳时机和方式是成功撤机的关键,精心的护理是成功撤机的保障.     

团队教学模式在基础护理技能教学中的应用

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者机械通气成功撤机的最佳时机、方式及护理方法.方法:对我院34例COPD合并RF患者运用机械通气的全身情况及呼吸功能进行评估,采用过渡撤机和间断撤机两种方式撤机,在撤机前后注意病情观察、呼吸道护理、心理护理、营养支持等护理.结果:34例患者全部撤机成功,其中过渡撤机22例,间断撤机12例.结论:掌握呼吸机撤机的最佳时机和方式是成功撤机的关键,精心的护理是成功撤机的保障.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行机械通气34例撤机护理

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭（RF）患者机械通气成功撤机的最佳时机、方式及护理方法。方法：对我院34例COPD合并RF患者运用机械通气的全身情况及呼吸功能进行评估，采用过渡撤机和间断撤机两种方式撤机，在撤机前后注意病情观察、呼吸道护理、心理护理、营养支持等护理。结果：34例患者全部撤机成功，其中过渡撤机22例，间断撤机12例。结论：掌握呼吸机撤机的最佳时机和方式是成功撤机的关键，精心的护理是成功撤机的保障。     

心脏直视手术后呼吸机脱机后的护理

目的 总结心脏直视手术后呼吸机脱机后的护理经验。方法 回顾性研究72例心脏直视手术患者的临床资料。结果 通过治疗及护理，全组患者顺利脱机，未出现并发症。结论 脱机前做好患者的心理护理、控制肺内感染、维持循环功能稳定、保持呼吸道通畅、严格掌握脱机指征并加强停机后拔除气管插管的观察及护理是成功脱机的关键。     

呼吸机依赖应用无创呼吸机成功脱机的护理

目的：探讨使用无创呼吸机治疗呼吸机依赖患者的护理。方法：在常规治疗的基础上，应用BiPAP模式对13例呼吸机依赖患者进行序贯脱机治疗，保持呼吸道通畅，有效管理呼吸面罩，并适时给予心理支持。结果：在治疗和护理的密切配合下，患者均顺利脱机。结论：BiPAP模式是呼吸依赖患者的有效脱机模式，护理人员熟练掌握呼吸机的性能、使用方法，严格操作规程，是提高疗效的保证。     

慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭30例机械通气撤机护理

目的:探对讨慢性阻塞性肺气肿(COPE)合并呼吸衰竭(RF)患者应用呼吸机机械通气成功撤机的护理方法.方法:评估30例患者的全身情况及呼吸功能,采用过渡撤机和间断撤机两种方式撤机.在撤机前后注意病情观察、呼吸道护理、心理护理、营养支持等.结果:30例患者全部撤机成功,其中过渡撤机22例,间断撤机8例.结论:呼吸机撤机时机和方式的掌握是成功撤机的关键,精心的护理是成功撤机的保障.     

40例机械通气患者使用智能监护脱机模式的护理

总结40例机械通气患者应用智能脱机模式撤离呼吸机的护理要点.护士应正确评估患者,加强生命体征观察;熟练掌握智能脱机模式;加强心理护理、气道管理、脱机后的气道护理.这些是保障撤机成功的关键.本组40例患者均成功脱机.     

重症先天性心脏病患儿术后呼吸机脱机的护理

[目的]探讨小于8 kg的重症先天性心脏病患儿术后呼吸机脱机护理要点及效果.[方法]145例小于8 kg的重症先天性心脏病患儿术后,严格掌握呼吸机脱机指证,给予恰当的脱机方法和呼吸道管理措施.[结果] 8例患儿行2次插管,其余均1次脱机成功,因术后低心排血量综合征死亡9例,无一例因脱机而导致死亡.[结论] 加强脱机前后的护理可提高重症先天性心脏病患儿术后呼吸机脱机的安全性和成功率.     

一例高龄慢性阻塞性肺气肿合并心力衰竭患者的脱机护理

对一例高龄慢性阻塞性肺气肿合并心力衰竭患者使用呼吸机成功脱机的护理进行总结,主要包括对患者试脱机过程,脱机过程中以及再次上机过程中呼吸道的系统护理以及脱机过程中患者心理变化的护理,认为以上护理有助于患者顺利脱机并转入普通病房。