耳内镜辅助下完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效

目的:探讨耳内镜辅助下完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果.方法:2016年1月-2020年9月收治胆脂瘤型中耳炎患者67例,随机分为两组.对照组采用常规开放式手术治疗;观察组采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间明显低于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义...     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎分析

目的分析完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法选取2009年4月-2011年4月我院收治的82例胆脂瘤中耳炎患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组41例给予常规手术治疗,治疗组41例给予完壁式乳突根治鼓室成形术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果与对照组相比,治疗组患者手术成功率较高,并发症发生率较低,且治疗组患者术后3个月听力明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎临床效果明显,值得临床推广和应用。     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果

目的研究完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果。方法选取2016年10月至2017年12月周口市川汇区中医院院收治的74例胆脂瘤中耳炎患者,依照手术方案分为观察组(37例)和对照组(37例)。对照组接受开放式乳突根治术治疗,观察组接受完壁式乳突根治鼓室成形术治疗。比较两组疗效、并发症发生情况和干耳时间。结果观察组治疗总有效率[94.59%(35/37)]较对照组[72.97%(27/37)]高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[2.70%(1/37)]较对照组[24.32%(9/37)]低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干耳时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用完壁式乳突根治室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果显著,能有效减少并发症发生,缩短干耳时间。     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎分析

目的探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法 2010年6月—2012年6月我院诊治的20例胆脂瘤型中耳炎患者,全部给予完壁式乳突根治鼓室成形术治疗。结果 20例(20耳)胆脂瘤型中耳炎患者经过手术治疗后,全部获得干耳,移植筋膜愈合良好,其中18例完全成活,其完全成活率达到90.0%。与治疗前比较,治疗后4例气导提高30 dB(20.0%),9例气导提高20 dB(45.0%),4例气导提高10 dB(20.0%),3例听力保持不变(15.0%)。结论对于胆脂瘤型中耳炎患者,完壁式乳突根治鼓室成形术在保持耳部正常结构的同时,能够彻底清除病灶,显著提高听力,避免复发,值得临床推广。     

完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效

目的探讨完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效。方法回顾性分析72例胆脂瘤性中耳炎病人的临床资料。结果72例病人均获得干耳。较术前听力气导提高30dB的占15.3%,20dB的占41.7%,10dB的占16.7%,保持原有听力的占26.4%。胆脂瘤复发率为9.7%。结论完壁式乳突根治-鼓室成形术对全面清除病灶、重建听力、同时保存耳部正常形态有重要意义。且有利于术后清理及观察乳突腔病变,避免复发,提高干耳率。     

显微镜下和耳内镜下鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果比较

目的 探讨传统显微镜下和耳内镜下鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果.方法 选取2015年1月至2019年1月于郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的108例胆脂瘤型中耳炎患者为研究对象.采用双盲法随机将患者分为耳内镜组和显微镜组,每组54例,耳内镜组患者在耳内镜下接受鼓室成形术治疗,显微镜组患者在显微镜下接受鼓室成形...     

完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎的治疗效果研究

目的探究完璧式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎的治疗效果。方法选取2013年6月至2015年6月在南阳市中心医院接受治疗的胆脂瘤型中耳炎患者60例,按照手术方法分为两组,各30例。研究组患者接受完璧式乳突根治鼓室成形术治疗,对照组患者接受开放式乳突根治术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎效果显著,可在临床推广应用。     

完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中炎的疗效

目的 探讨完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效.方法 回顾性分析72例胆脂瘤性中耳炎病人的临床资料.结果 72例病人均获得干耳.较术前听力气导提高30 dB的占15.3%,20 dB的占41.7%,10 dB的占16.7%,保持原有听力的占26.4%.胆脂瘤复发率为9.7%.结论 完壁式乳突根治-鼓室成形术对全面清除病灶、重建听力、同时保存耳部正常形态有重要意义.且有利于术后清理及观察乳突腔病变,避免复发,提高干耳率.     

胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术

我们于1984年5月至1992年10月,对确诊为胆脂瘤型中耳炎的患者,在清除病变的基础上,进行鼓室成形术18例(20耳)。患者于术后均不同程度地提高了听力,临床效果好,现报告如下。一、一般资料男性11例(12耳),女性7例(8耳)。年龄13～49岁,平均33.4岁。左耳8耳,右耳12耳。术前检查中耳及耳道有息肉者2耳,乳突区破溃者2耳。鼓膜穿孔8mm以上者6耳,边缘性大穿孔14耳。纯音检测:(1)气导:45～55dB者5耳,56～65dB者15     

少年儿童胆脂瘤型中耳炎手术治疗效果观察

目的 :探讨青少年胆脂瘤型中耳炎的特点与手术方式。方法 :回顾分析 1 986至 1 999年收治的少年儿童胆脂瘤型中耳炎 43例、49耳的临床资料。结果 :听骨破坏 43耳 (4 3 49,87 76% ) ,其中三听骨均破坏2 2耳 (2 2 49,44 90 % ) ;听骨链破坏中断 ,包括砧骨和 (或 )镫骨 ,砧骨和 (或 )锤骨 2 1耳 (2 1 49,42 86% ) ;三听骨均破坏 2 2耳中 ,1 9耳 (1 9 2 2 ,86 3 6% )胆脂瘤上皮伴肉芽增生 ,仅胆脂瘤上皮为 3耳(3 2 2 ,1 3 64% )。单纯行上鼓室 乳突根治术 1 6耳 ,上鼓室 乳突根治术同期行鼓室成型术(成形Ⅰ型 Ⅲ型 ) 3 3耳。 48耳术后干耳 ,1耳术后 2周上鼓室肉芽生长 ,感音功能下降。除 2耳因年龄小听力检查不合作外 ,术后听力平均提高5 1dB ,其中气导 (AC)为 5 0 0 ,1 0 0 0 ,2 0 0 0Hz的均值 (下同 ) ,在 3 0dB之内有 2 5耳 (2 5 47,5 3 1 9% ) ,AC在 40dB具有实用听力的 5耳 (5 47,1 0 64% ) ,听力改善率为 63 83 %。结论 :青少年胆脂瘤型中耳炎具有发展快、侵蚀性强、破坏范围大和易复发的特点。为青少年胆脂瘤型中耳炎施术 ,应考虑青少年胆脂瘤的特点 ,视患者的病变情况和病灶范围确定术式。目的是彻底清理病灶。对于病变范围小 ,炎症轻者可行Ⅰ期鼓室成型术     

New therapeutic strategy for treating otitis media with effusion in postirradiated nasopharyngeal carcinoma patients

BackgroundPostirradiation otitis media with effusion (OME) is the most common radiotherapy-associated otologic complication associated with nasopharyngeal carcinoma (NPC). This study's aim was to evaluate the efficacy of laser myringotomy followed by intratympanic steroid injection (LMIS) for treating OME in postirradiated NPC patients.MethodsFrom August 2002 to January 2006, 27 newly diagnosed NPC patients who developed OME after a full course of radiotherapy were enrolled. Laser myringotomy was performed followed by once-weekly administration of steroids (0.5 mL dexamethasone at a concentration of 5.0 mg/mL) into the middle ear for 3 consecutive weeks. The success rate of dry eardrum perforation and the prognostic factors associated with OME resolution were analyzed.ResultsThe procedure was performed on 44 ears of 27 patients. The mean follow-up period was 37 weeks. Of the 44 ears, 23 (52.3%) developed persistent eardrum perforation, 18 (40.9%) developed recurrent OME, and three (6.8%) were disease-free on follow-up. Of the 23 ears with persistent eardrum perforation, 18 (78.3%) were diagnosed as dry perforation. The absence of pretreatment mastoiditis was an independent factor associated with OME resolution (p < 0.001).ConclusionLMIS is a quick, minimally invasive, office-based technique that can be repeatedly performed to treat highly recurrent postirradiation OME, and it results in relatively slight pain to NPC patients. Long-lasting dry eardrum perforation allows for adequate middle ear ventilation and drainage and guarantees sustained relief from symptoms. The absence of preoperative mastoiditis is a favorable prognostic factor associated with OME resolution.     

耳内镜下中耳炎修正手术疗效分析

目的：探讨耳内镜下行中耳炎修正手术的安全性和疗效。方法：回顾分析2016年2月至2019年2月单用耳内镜行中耳炎术后修正手术患者24例。对患者手术时间、术前和术后6个月的听力、鼓膜愈合情况、鼓索神经损伤进行分析。结果：24例患者术前的气导听力500、1 000、2 000、4 000 Hz为（53.54±7.20）dB nHL,气骨导差500、1 000、2 000、4 000 Hz为（32.08±6.41）dB nHL,术后6个月气导听力500、1 000、2 000、4 000 Hz为（34.04±7.58）dB nHL,气骨导差500、1 000、2 000、4 000 Hz为（12.29±7.27）dB nHL,术前术后听力比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后6 个月所有患者移植鼓膜色泽好,移植鼓膜完整;术中探查鼓索神经8例未见,6例由于粘连分离时鼓索神经离断,10例鼓索神经完整。结论：耳内镜下中耳炎修正术是可行的,但与首次手术相比,易引起鼓索神经损伤。     

腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎的机理、时机及疗效。方法选择保定市第二医院2010年7月至2012年7月间收治并确诊为腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿78例,其中手术治疗42例、非手术治疗36例,对比分析采用两种方法的治疗效果。结果手术组治疗后总有效率97.62%,非手术组治疗后总有效率83.33%,两组治疗后有效性差异有统计学意义。结论腺样体切除术后有利于咽鼓管功能恢复、听力改善,术后复发率低,是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎

目的:探讨开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法:对23例胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形术。结果:随访1~3年,23耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。20例移植筋膜成活,2例鼓膜再穿孔,1例鼓膜疤痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高25~30 dBHL 5耳,提高15~20 dBHL 13耳,提高10 dBHL 2耳,无变化3耳。结论:为胆脂瘤型中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低,是一种较为实用的手术方法。     

改良Politzer仪治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效评估

目的：评估改良Politzer仪治疗儿童慢性分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）的临床疗效。方法： 将确诊为双耳慢性OME伴听力损失的43例患儿随机分为A、B组。A组22例使用改良Politzer仪行咽鼓管吹张治疗;B组21例行观察随访。4周后,两组交叉。两组患儿在入组、4周及8周接受耳内镜检查、声导抗及纯音听阈测试。结果：治疗4周后A组有20耳（45%）中耳压力和纯音听阈恢复正常,14耳（32%）有好转,B组中6耳（14%）恢复正常,4耳（10%）好转,两组疗效差异有统计学意义（P＜0.005）。两组交叉后,B组经过4周吹张治疗后有17耳（40%）恢复正常,13耳（31%）有好转;A组有24耳（55%）恢复正常,14耳（32%）有好转,两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。两组共有8例（19%）接受鼓膜置管术。结论： 利用改良Politzer仪进行咽鼓管吹张能有效治疗患儿慢性OME,越早吹张治疗效果越好,从而降低手术机率。     

鼻咽清毒颗粒剂与盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是中耳的常见疾病,属中医耳闭范畴,以渗出液滞留在中耳腔而无急性感染症状和体征为特征.开始发病往往不引起重视,若治疗不当,最终可造成中耳粘连,引起听力下降.近年来,该病发病有所增加,多见于儿童.2002年8月～2003年6月,我们用鼻咽清毒颗粒剂与盐酸氨溴索联合治疗分泌性中耳炎患者53例(共62耳),并进行了对照观察,兹报道如下.     

Evaluation of the clinical efficacy of Qingqiao Capsule in treating patients with secretory otitis media

Objective: To observe the clinical efficacy of Qingqiao Capsule (QQC) in treating patients with secretory otitis media (SOM).Methods: A total of 90 patients were randomly assigned into the treated group (n = 45) and the control group (n = 45). Patients in the treated group were administrated with QQC, 5 capsules each time, 3 times a day for totally 10–14 days, and those in the control group were given per os cefaclor capsules 0.5g each time for adult, 3 times a day, or 20mg/(kg.d) for children, for 10–14 days. The therapeutic efficacy of treatment on the patients was observed and compared after treatment and followed up for 3–6 months.Results: (1) The clinical efficacy in the treated group was superior to that in the control group with significant statistical difference (P< 0.01); (2) Comparison of the efficacies in patients of three different TCM syndrome types (the external pathogenic wind invasion caused auditory orifice stuffiness type, the Gan-Dan damp-heat steaming up auditory orifice type and the Pi-deficiency dysfunction induced dirty dampness blocking ear type) showed no statistically significant difference(P> 0. 05); (3) The vanishing rate and time needed of the main symptoms and signs in the treated group were superior to those in the control group on ear muffle, tinnitus, hearing impairment, hydrotypanum, pure tone threshold and abnormal tongue figure, and the difference was statistically significant (P< 0.05 or P< 0.01), only those of earache, otopiesis and abnornal pulse figure were insignificantly different between the two groups (P> 0.05).Conclusion: QQC is an effective Chinese composite medicine on patients with SOM, and shows no obvious adverse reaction.     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的影响

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎疗效的影响.方法 将伴有腺样体肥大的80例分泌性中耳炎儿童,随机分为两组.A组:手术切除腺样体,扁桃体肥大者同时切除扁桃体,同时全身应用抗生素治疗,并用局部类固醇激素鼻腔喷雾治疗.B组:除不手术切除腺样体、扁桃体外,其他治疗同A组.结果 A组:40例,治愈31例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率97.5%.B组:40例,治愈15例,显效16例,有效5例,无效4例,总有效率90.0%.两组比较P＜0.01,差异有显著性.结论 儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的惠儿,手术切除腺样体对分泌性中耳炎的治疗有明显的意义.     

丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注治疗慢性分泌性中耳炎

目的探讨丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注治疗慢性分泌性中耳炎的效果。方法109例(133耳)分泌性中耳炎患者按就诊时编号的奇偶数分为观察组和对照组。观察组55例(68耳)采用丙酸氟替卡松250μg咽鼓管逆行灌注,对照组54例(65耳)采用鼓膜穿刺抽液加注氟美松1 mg,2周1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果观察组治愈42耳(61.8%),好转20耳(29.4%),无效6耳(8.8%),总有效率91.2%;对照组治愈22耳(33.8%),好转23耳(35.4%),无效20耳(30.8%),总有效率69.2%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前咽鼓管功能正常者观察组为5耳(7.4%),对照组为5耳(7.7%),治疗后观察组和对照组咽鼓管功能正常者分别为53耳(77.9%)、31耳(47.7%),观察组与对照组治疗后咽鼓管功能改善情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论丙酸氟替卡松咽鼓管逆行灌注法能改善咽鼓管功能状态,提高患者听力,是治疗分泌性中耳炎的有效方法。