眼眶内侧深部肿瘤摘出手术进路研究

目的 :寻找眼眶内侧深部肿瘤或异物摘出的手术切口新进路。方法 :应用上下睑缘、睑板、眶隔、结膜联合矢状切口进路 ,然后用深部拉钩扩大创腔视野 ,直视下摘出肿瘤。结果 :16例 16只眼接受本手术切口进路 ,都能完整摘出肿瘤 ,术中出血甚少 ,术后无内直肌麻痹、无明显瘢痕 ,随访 2～ 10年无后期并发症。结论 :上下睑缘、睑板、眶隔和结膜联合矢状切开进路是眶内侧深部肿瘤等摘出首选手术进路。     

经结膜切口行眼眶爆裂性骨折的Medpor修复

目的:探讨Medpor植入术治疗眼眶爆裂性骨折的手术方法及手术效果。方法:对确诊为眼眶骨折的22例(22眼)行眼眶骨折结膜切口复位术及Medpor填充术,观察比较术前术后眼球突出度、眼外肌运动、复视及视力等情况。结果:术后效果满意,眼球内陷得到不同程度的矫正,双眼突出度基本一致,眼球运动恢复正常,20例复视消失,1例复视改善但仍存在,1例复视无改善。手术不影响视力,出院随访期间未出现植入物脱出或排斥反应。结论:有并发症的眼眶爆裂性骨折患者应及早行眼眶整复术治疗,Medpor是一种良好网状聚乙烯生物材料,应用Medpor作植入物,用耳脑胶粘合安全有效。经结膜切口重建眶壁效果理想。     

23G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统联合非接触式广角镜在玻璃体积血手术治疗中的应用价值

目的评估23G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统(23GTVS)联合非接触式广角镜在玻璃体积血手术治疗中的应用价值。方法选择2010年1月—2012年6月在新疆喀什地区第一人民医院眼科住院行23G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统(23GTVS)联合非接触式广角镜治疗的玻璃体积血患者44例(44眼),观察临床疗效及安全性。结果 44例(44只眼)手术均顺利完成,手术时间16~60 min,平均手术时间36 min。除1例拔除灌注管时切口渗漏严重而缝合1针外,其余患者切口及巩膜穿刺口均闭合良好无需缝合。44眼视力:术前视力<0.1者42眼,0.1~0.25者2眼,术后随访2~24个月,视力<0.1者16眼,0.1~0.5者27眼,≥0.5者1眼;术后末次视力随访,视力提高者占59.09%。术后眼压与术前眼压相比无明显变化。结论 23GTVS联合非接触式广角镜适用于各种病因引起的玻璃体积血的治疗,其具有手术时间短、术后恢复快、并发症少的优点,是一种安全有效的微创手术方法。     

小切口白内障摘除术临床疗效分析

目的:分析小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术效果及可行性.方法:对240例(252眼)小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术效果,术中、术后并发症,以及对并发症的治疗情况的观察.结果:本组患者年龄43岁～84岁,平均年龄71岁,术后1周视力<0.3占6.50%;0.3≤视力≤0.8占82.50%;视力＞0.8占11.00%.术中后囊破裂10眼,占3.97%;术后角膜内皮轻度水肿占15%,于术后第2天～第5天恢复透明;虹膜炎性反应发生率为8.33%,均经对症治疗于1周内全部恢复正常;切口闭合不良5眼,行10-0线缝合后密闭;术后2眼前房积血,经治疗、休息痊愈.结论:该术式切口小,术后视力恢复快、损伤小、散光小、易于操作,费用低廉,设备要求低,只要在手术过程中注意手术细节及技巧,即可获得满意的手术效果,在贫困地区及基层医院非常值得推广.     

小切口白内障囊外摘出术在基层医院的应用

目的 观察小切口无缝线白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术在县区级基层医院的应用。方法 对40例（46眼）施行小切口无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术，术后观察视力及并发症情况。结果 术后视力迅速恢复，术后1周视力≥0．5者40眼占86．95％，视力≥0．8者39眼占84．78％。术中、术后均无严重并发症。结论 小切口无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术是有效且经济的白内障手术方法，更适用于基层医院。     

10例眼眶肿瘤临床分析

随着影像学技术的不断发展，临床上对眼眶肿瘤的诊断有了很大帮助。我们收集了近5年（1991～1996年）住院经手术和病理证实的眼眶肿瘤病人，现分析讨论如下：临床资料1一般情况：本组10例眼眶肿瘤病人中男性8例，女性2例。发病年龄5～67岁，平均36岁。除一例为双眼外其余均为单眼。病程最短为3个月，最长3年，平均19．5月。2手术情况；10例眼眶肿瘤病人中有2例在外院行手术治疗后复发，第2次来求治；术式选择：前路外侧开眶7例，前路内侧开眶2例，经结膜途径开眶1例。肿瘤位于肌锥内者3例，肌锥外者4例，肌锥内外均有者1例，超出眼眶范围者2…     

小切口白内障囊外摘出术在基层医院的应用

目的 观察小切口无缝线白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术在县区级基层医院的应用。方法 对40例（46眼）施行小切口无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术，术后观察视力及并发症情况。结果 术后视力迅速恢复，术后1周视力≥0．5者40眼占86．95％，视力≥0．8者39眼占84．78％。术中、术后均无严重并发症。结论 小切口无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术是有效且经济的白内障手术方法，更适用于基层医院。     

手工小切口白内障摘除术治疗老年性白内障的临床应用

目的:探讨手工小切口白内障摘除术治疗老年性白内障的临床应用。方法:对354例(437眼)老年性白内障患者采用手工小切口白内障摘除术治疗,观察术后视力,分析术中及术后并发症,总结手术方法。结果:术后视力恢复快;术中及术后并发症少,主要并发症有角膜水肿、角膜散光、后囊膜破裂、残留晶体皮质、切口渗漏、术后高眼压等;手术方法较超声乳化易于掌握。结论:该术式切口小,愈合快,视力恢复快,并发症少,设备要求低,只要在手术过程中注意手术细节及技巧,即可获得满意的手术效果,在有手术条件的基层医院和卫生院均值得推广。     

非超乳小切口白内障手术探讨

目的:观察白内障非超乳小切口手术的临床效果,术后并发症的防治.方法:对2009年9月～2010年10月160例(160眼)白内障非超乳小切口手术,进行疗效分析.结果:本组患者平均年龄71岁,术后1周视力<0.3(5.63%),0.3≤视力≤0.8(82.5%),视力>0.8(11.87%),术中并发症:后囊破裂9眼(5.62%),睫状沟植入人工晶体.术后并发症:角膜内皮轻度水肿48眼(30.18%),治疗2天恢复透明;术后高眼压9眼(3.16%),口服降眼压药物2天正常.术后前房出血5眼(3.13%),门诊治疗后吸收.结论:白内障非超乳小切口手术效果好,病人痛苦少,术后视力恢复快.操作容易掌握,不需特殊仪器,尤其适合在基层医院开展.     

小切口白内障囊外摘除术与传统囊外摘除术的疗效比较

目的:分析比较小切口白内障囊外摘除术与传统囊外摘除术的临床疗效。方法:将121例(138只眼)老年性白内障患者随机分为观察组(67例,74只眼)与对照组(54例,64只眼),分别采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除术和传统囊外摘除术,两组均联合人工晶状体植入,观察对比两组术后视力与并发症发生情况。结果:术后7d,观察组视力优于对照组,角膜水肿、前房积血、虹膜损伤、玻璃体脱出等并发症均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:小切口非超声乳化白内障囊外摘除术与传统囊外摘除术相比,具有术后视力较好、手术并发症少等优势,且无需昂贵设备,较为适宜基层医院开展。