急诊胸血回输在胸外伤性休克抢救中的应用

【目的】探讨急诊情况下胸血回输在胸外伤性休克抢救中的应用价值与预后。【方法】我们于1998年1月至2003年6月在急诊室或病房紧急状态下对86例大量血胸所致休克的患放置胸管回收胸血经处理后回输给患，通过胸血的常规检查、凝血功能、D-二聚体、血培养等检查及胸血回输后的患血压，血红蛋白(HGB)等变化以及有无弥散性血管内凝血(DIC)，肾功能衰竭，发热，皮疹等不良反应，来评估急诊胸血回输在胸外伤休克抢救中的应用价值、安全性与预后。【结果】成功抢救79例(91．8％)病人，出现并发症较少，经处理能治愈。其余7例患因有无法制止的内出血或其它合并伤而导致死亡。【结论】该方法能减少了配血及取血的时间，及时输血而抗休克，赢得手术时机，提高血胸休克抢救的成功率，节约血源，防止经血传播性疾病，可以取得良好的社会效益和经济效益。     

自体血回输在宫外孕内出血休克抢救的应用

我院妇产科2002年1月至2004年12月共收治宫外孕内出血伴失血性休克24例,经抢救全部存活,现报告如下.     

自体血回输在急诊创伤性血胸患者中的应用与护理

目的 了解急诊创伤性血胸胸血自体回输的适应证和操作方法，熟悉自体血回输与异体血输注护理的对比以及自体血回输护理的体会。方法 运用自体血回输治疗和护理10例急诊创伤性血胸患者。结果 10例急诊创伤性血胸患者在行自体血回输治疗和护理后均无并发症发生。结论 自体血回输提高了大失血时抢救的成功率，优于异体血输注。在自体血回输过程中应加强责任心，严格无菌操作；及时发现及处理自体血回输过程中的并发症；完善自体输血装置，提高输血安全性。     

胸外伤后胸腔血回输抢救失血性休克的体会

对急需输血的体腔内出血的病人采取术中自体输血的方法,具有临床实用价值,它不仅能提供急需的部分血源,并安全可靠,还可减轻病人的经济负担。特别是异体血用量日益增多,库存血又回流缺乏的情况下,尤为可取。我院取用开胸止血,收血及回输血同时进行的方法,达到了有效的抗休克目的,取得了良好的效果。报告如下。     

自血回输抢救失血性休克的体会

我院自 1 993年 1月至 1 997年 1 2月采用自血回输的方法救治外伤性失血性休克 31例 ,现将抢救体会报告如下。临　床　资　料1　资料　男性患者 7例 ,均为外伤性脾破裂致失血性休克 ;女性患者 2 4例 ,均为异位妊娠破裂致失血性休克。全部患者在抢救过程中均为自血回输 ,未输库血。 31例患者的休克程度及回输血量见表 1。2　病例举例　　患者 ,女 ,门诊以宫外孕失血性休克直接抬表 1　 31例患者的体态程度及回输血量收缩压(ｋＰａ)脉　搏(次 分 ) 神　态 估计失血量(ｍｌ)回输量(ｍｌ) 例数轻度 10 .8～ 12 >10 0清楚 6 0 0～ 80 0 15 0～ 39…     

胸血自体回输抢救胸部创伤的护理体会

胸部创伤时大量血液进入胸腔可导致不同程度的出血性休克 ,同时积血 ,使胸内压增高 ,又可加重休克 ,甚至导致死亡。因此 ,对血胸患者进行及时 ,有效的处理 ,是抢救病人的重要措施。我院采用胸血自体回输成功抢救胸部创伤所致严重血胸 5例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组病例中男 4例 ,女 1例 ,年龄 19— 58岁。其中车祸伤 4例、挤压伤 1例。胸部创伤类型 :肋骨骨折 4例 ,肺挫裂伤 3例 ,胸膜裂伤 2例 ,肋间动脉破裂2例 ,胸廓内动脉破裂 ,肋间静脉破裂各 1例 ;同时合并肝破裂、脑挫伤各 1例。血胸发生在右侧 3例 ,左侧 2例。患者…     

自体血回输在抢救18例异位妊娠内出血致失血性休克中的应用价值

目的 探讨异位妊娠内出血致失血性休克患者的抢救.方法 采用输血(自体)、输液和手术等方法,18抢救例患者.结果 全部患者抢救成功,无一例死亡.结论 异位妊娠内出血需积极抢救,适时应用自体血回输抢救异位妊娠内出血致失血性休克是安全有效的.     

自体血液回输在高原创伤失血性休克急诊手术中的应用

目的：自体血液回收技术在高原创伤失血性休克手术急救中的应用效果及价值。方法：采用自体-2000型血液回收机对50例不同类型的高原创伤失血性休克手术患者体腔内或手术创面的血液通过过滤、离心、清洗、净化处理,形成浓缩的红细胞,在手术中回输给患者。记录术中回收的原血量和血液回收机处理后的浓缩红细胞量,观察自体血回输前后的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白量（HB）、红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）的变化情况,并观察有无输血反应。结果：本组50例,术中回收原血共43 970m L,经血液回收机处理后的浓缩红细胞是29 920m L。无1例出现输血反应和感染。结论：自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血反应,术后并发症少。能缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,值得临床推广。     

外伤性血胸穿刺引流血液回收自体回输10例临床分析

从1997年1月～1999年11月间，我院共收治外伤性血胸患者10例，我们通过改进胸穿技术回收胸腔积血，进行直接自体回输，取得良好的效果，现分析如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组患者中男7例，女3例。年龄18～45岁。其中车祸致伤5例，刀伤4例，石块砸伤1例。伤后1h内就诊9例，另1例从受伤至就诊时间相隔13h。全组均急诊拍摄立位胸平片证实为大量血胸。其中收缩压低于12kPa7例；全组血常规检查血红蛋白含量均低于80g/L。     

胸血自体回输抢救创伤性失血休克的临床分析

目的 分析胸血自体回输在胸外伤中的临床应用、适应症及注意事项。方法 创伤性血胸确诊后及时行胸腔闭式引流,将引流血直接自体回输或在血培养阴性后自体回输。结果 ５３例创伤性血胸或血气胸所致创伤性失血休克经及时胸血自体回输,其中２０例并经开胸止血,均得到救治,未出现严重并发症。结论 胸血自体回输是一种安全、有效、经济、快速补充血容量的方法,可广泛应用：对于心、肾、肺功能较好的患者可以适当多输。     

创伤性血胸自体胸腔血回输（附11例报告）

目的探讨胸部外伤胸腔大出血自体胸腔血回输的可行性、有效性及回输方法。方法对11例创伤性胸腔内大出血患者，急救过程中收集胸腔引流血及手术中回收胸腔内积血，经过滤后直接自体回输。结果全部患者休克得以及时纠正，无输血不良反应，均痊愈出院。结论胸瓶引流血及胸腔内积血自体回输在胸外伤胸内大出血急救中切实可行、有效；回输时不必加用任何抗凝剂。     

损伤性血胸自体血回输12例临床应用分析

目的探讨损伤性血胸自体血回输的应用效果。方法将12例损伤性血胸患者,采用胸腔闭式引流装置回收血胸血,并进行自体回输。结果血胸自体血回输过程元严重不良反应,患者全部治愈。结论血胸自体血回输是一种安全、有效的治疗手段,对急诊外伤患者尤为适用。     

肝破裂自血回输抢救休克1例

1 病例资料患者高某,男,28岁,抚宁县农民。因右上腹被马踢伤疼痛1h 急诊入院。查体:脉搏120次/min,血压10/6kPa,急性失血面容,神志清楚,烦躁不安,面色苍白,睑结膜及唇颊粘膜稍苍白,巩膜不黄,浅在淋巴结不肿大,     

自血回输抢救外伤性闭合性脾破裂并失血性休克8例观察

目的：探讨外伤性闭合性脾破裂并失血性休克在基层卫生院抢救方法和疗效。方法：对临床确诊的外伤性闭合性脾破裂并失血性休克的患者应用立即手术抢救及自血回输的方法成功抢救，并对治疗结果和临床疗效进行分析。结果：8例均抢救成功，术后3例7天病愈出院。5例术后9天病愈出院。伤口一期愈合，血红蛋白均达到7g以上，患者一般情况较好，无腹痛腹胀，大小便无异常。结论：在乡镇卫生院抢救外伤性闭合性脾破裂并失血性休克用脾切除的同时行自血回输的方法，操作方法简便易行，及时止血，节约了血源，赢得抢救时间，而且经济实惠，缩短了病程，提高了疗效，是基层卫生院抢救外伤性闭合性脾破裂并失血性休克的最有效方法。