局部氧疗联合封闭式负压引流对豚鼠Ⅲ期压疮创面愈合的影响

目的探讨局部氧疗与封闭负压引流联合干预对豚鼠Ⅲ期压疮创面愈合的影响及可能的作用机制。方法于豚鼠(n=20)左侧股骨大转子处制备Ⅲ期压疮创面,根据创面处理方式的不同分为序贯联合干预组(-125 mmHg负压治疗持续320 min,5 L/min的局部氧疗持续160 min)、交替联合干预组(-125 mmHg负压治疗40 min,5 L/min的局部氧疗20 min,交替8次)、单纯负压组(-125 mmHg负压治疗40 min后暂停20 min,重复8次)、单纯氧疗组(5 L/min的局部氧疗20 min后暂停40 min,重复8次)和空白对照组(常规处理创面,不予负压治疗或局部氧疗)。分别于创面形成第0、1、3、7、11天,测量创面面积并计算创面面积收缩率。切取创缘全层皮肤组织样本,HE染色光学显微镜观察组织水肿和炎症细胞浸润情况;免疫组织化学染色检测创缘组织中血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的表达。结果在相同的观察时间点,联合干预贯序或交替组的创面面积收缩率均显著高于其他各组(P0.01);组织学观察发现,联合干预组创缘组织的水肿和炎症细胞浸润程度轻微;免疫组织化学检测结果显示:联合干预组创缘组织中VEGF和MVD的表达均显著高于其他各组(P0.01)。交替联合干预组各项指标均优于序贯联合干预组。结论局部氧疗与封闭负压引流联合干预对豚鼠Ⅲ期压疮创面的愈合具有促进作用,可能与其迅速地减轻创面组织的炎症反应程度,并使创面组织中VEGF和MVD的表达增高致使创面血管化程度提高有关。     

负压封闭引流技术联合局部氧疗在重度压疮治疗中的应用

目的:观察局部氧疗联合封闭式负压引流技术在治疗和护理Ⅲ~Ⅳ期压疮中的效果,对比分析其在重症压疮中的护理优势和前景。方法:选取2014年7月~2016年5月在弋矶山医院就诊的Ⅲ~Ⅳ期压疮患者40例,采用方便抽样的方法,将患者分为实验组和对照组各20例,实验组采用局部氧疗联合封闭式负压引流技术,持续负压吸引分泌物及坏死组织;对照组采用机械性清创及传统换药方法。比较两组患者创面恢复情况、治愈率、愈合时间、换药次数和住院时间,评价局部氧疗联合封闭式负压引流用于Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗效果。结果:实验组患者的创面治愈率为90%,对照组为55%;实验组平均换药次数为(9.3±3.3)次,对照组为(12.5±4.2)次;实验组平均愈合时间为(12.1±5.3)d,对照组为(15.3±2.9)d;实验组平均住院时间为(19.3±7.9)d,对照组为(25.5±5.9)d;差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:局部氧疗和封闭式负压引流技术的联合应用能够缩短Ⅲ~Ⅳ期压疮患者创面愈合时间,提高治愈率。     

自制局部封闭氧疗装置防治Ⅰ、Ⅱ期压疮的临床研究

目的:比较局部氧疗与传统疗法治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效。方法:对我院及兰州市肺科医院2005年2月至2010年7月120例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者随机分为氧疗组与对照组,分别采用局部氧疗、传统疗法治疗,观察记录疗效、治愈率及治愈时间。结果:氧疗组59例压疮患者的压疮治疗时间较对照组明显缩短、治愈率分别为98.3%、85%。结论:对Ⅰ、Ⅱ期压疮,局部封闭氧疗与传统方法相比较治愈率明显提高,平均治愈时间缩短,值得在临床推广和应用。     

负压封闭引流治疗1例四期压疮合并糖尿病患者的护理

目的:总结四期压疮合并糖尿病患者使用负压引流治疗的护理经验,提高压疮治愈率.方法:通过对1例四期压疮合并糖尿病患者应用负压引流治疗的临床观察与护理,进行回顾性总结.结果:经过74天精心治疗与护理,患者创面愈合.结论:应用负压封闭引流治疗的同时,结合精心的护理干预,改善了患者的临床疗效,增进医护人员对压疮的认识,提高压疮的护理质量.     

改良负压封闭引流技术在Ⅳ期压疮应用中的临床效果

目的:评价改良式负压封闭引流技术在治疗Ⅳ期压疮中的应用效果。方法:选取2009年10月-2012年10月在我院就诊的Ⅳ期压疮患者45例,随机分为实验组(23例)和对照组(22例),实验组采用改良负压封闭引流装置处理伤口,对照组采用传统换药处理伤口,比较两组患者伤口愈合创面感染控制情况、伤口换药平均时间,患者伤口疼痛评价及每例伤口的均次数换药费用。结果:实验组创面的愈合效果、愈合时间和创面感染控制率与对照组比较。差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在疼痛、换药频次与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良负压封闭引流技术治疗Ⅳ期压疮可明显缩短创面愈合时间、减轻患者痛苦、降低治疗费用。     

改良间歇负压封闭引流治疗压疮临床分析

目的:分析改良间歇负压封闭引流治疗压疮的临床疗效。方法:选取84例压疮患者,随机分为两组,各42例。研究组采取改良间歇负压封闭引流,对照组行传统外科换药方法,对比治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于对照组,康复时间短于对照组,生活质量评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者创面感染率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:改良间歇负压封闭引流治疗压疮疗效显著,可推广应用。     

应用负压封闭引流装置治疗顽固性压疮的护理

目的 观察封闭负压引流(VSD)治疗顽固性压疮的效果,探讨其护理措施.方法 对45例VSD治疗的顽固性压疮患者进行护理.结果 经VSD治疗,患者住院天数、感染率等均明显降低,愈合加快.结论 加强封闭负压引流的护理和创面护理,才能保证有效的引流和疗效,促进创面愈合.     

VSD负压封闭引流治疗深度压疮的护理

本文主要介绍我科13例深度压疮应用VSD负压引流技术治疗的护理.     

负压封闭引流技术在深度压疮应用中的护理体会

目的 探讨总结了5例应用负压封闭引流技术治疗深度压疮的护理.方法 做好心理护理,保持引流管路通畅,维持有效的负压吸引,密切观察引流液的量、颜色和性状,观察创面局部变化,做好体位护理是关键.结果 5例患者创面瘢痕愈合.结论 在VSD负压封闭式引流技术治疗深度压疮过程中,细致到位的护理,对于提高疗效,缩短创面愈合时间具有重要意义.     

负压封闭引流联合氧疗在慢性创面修复治疗中的研究进展

<正>慢性创面是临床长期难以解决的治疗难题,又是一种长期消耗性疾病,既给患者自身造成极大痛苦,也给社会和家庭带来沉重负担,具有较高的致残率和病死率,严重威胁患者的生命健康。慢性创面不仅病因多样化,危险因素和起病形式各不相同,具体发病机制也尚未完全阐明,而且病程较长,自我修复缓慢,容易反复感染且极易反复,治疗难度增加。因此,如何有效促进慢性创面的愈合及病变组织的修复代偿是当前研究方向及临床工作的重点。清创引流是慢性创面治疗的基本方法,     

负压封闭引流技术在老年患者压疮创面治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流技术在老年患者压疮创面治疗中的应用。方法对11例老年压疮患者的15处压疮清创后,医用泡沫材料结合半透膜覆盖,持续负压封闭引流7 d-14 d。结果 15处创面均感染控制理想,肉芽生长明显,后期分别经常规换药、自体皮移植、皮瓣转移修复等方法治愈。结论老年患者基础疾病多,对反复、大型手术耐受性较差,负压封闭引流技术操作简便,控制感染及促肉芽生长效果好,是处理老年患者压疮创面一种较好的方法。     

封闭负压引流在大面积感染性压疮患者中的应用及护理

目的:观察封闭负压引流治疗大面积感染性压疮的临床效果及护理要点。方法:8例大面积感染性压疮患者的溃疡创面按外科常规清创后,将封闭负压引流装置覆盖压疮创面持续负压吸引。结果:在8例大面积感染性压疮中,引流时间10～32 d,平均17 d,形成健康新鲜的肉芽组织,伤口再上皮化和肉芽生长的速度快,有效率为100%。结论:封闭负压引流治疗大面积感染性压疮,方法简单,疗效确切,积极有效的护理配合是封闭负压引流治疗成功的关键。     

负压封闭引流联合臀大肌皮瓣移植治疗截瘫骶尾部深度压疮的护理

目的：探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)引流结合臀大肌皮瓣移植治疗截瘫患者骶尾部深度压疮的护理疗效。方法：总结2009年9月—2013年8月应用VSD引流结合臀大肌皮瓣移植治疗17例截瘫骶尾部深度压疮患者的临床资料及护理措施。结果：16例经VSD引流后行臀大肌皮瓣移植修复后完全治愈,1例出院5个月后复发。结论：截瘫骶尾部深度压疮行VSD引流结合臀大肌皮瓣移植修复治疗,做好患者的护理管理及加强出院宣教指导等是保证治疗效果的关键。     

负压封闭引流治疗深度压疮感染中护理体会

目的 回顾负压封闭引流治疗深度压疮感染中护理体会,同时为患者提供负压和心理方面的护理.方法 选取60例深度压疮患者作为探究对象,通过随机分样的方式将患者分成观察组和对照组,每组30例,对对照组患者使用常规消毒处理创面,对观察组患者使用负压封闭引流技术接受治疗.结果 对照组创面愈合时间,疼痛评分,换药次数分别为(52.31±9.13)d(,6.17±1.73)分(,33.19±8.27)次,而观察组创面愈合时间,疼痛评分,换药次数分别为:(31.25±3.36)d,(3.84±1.47)分,(6.14±3.88)次,差异有统计学意义(P<0.05).负压封闭引流技术(VSD)应用到深度压疮感染中为患创设了逼真生理愈合环境,在压塔愈合中起关键作用,取得了良好的治疗效果.结论 护理人员在护理过程中,应关注其中细节,保持有效负压,确保引流顺畅,对出现的各种病症及时处理,是获得成功治疗的关键.     

20例脑出血患者压疮的封闭负压引流治疗效果研究

目的：探讨封闭负压引流（VSD）治疗脑出血患者压疮的效果。方法选取2011年1月至2014年2月承德医学院附属医院神经外科住院的20例脑出血长期卧床导致并发压疮的患者作为研究对象,分为试验组和对照组。对照组10例,用常规方法治疗;试验组10例,在对照组的基础上结合VSD技术进行治疗,对比两组治疗后的临床效果。结果试验组有效率为95．2％,对照组有效率78．0％;试验组与对照组创面细菌感染率分别为10．0％和30．0％;创面平均换药次数分别为2．1次和8．2次,两组疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）,以上指标试验组明显优于对照组。结论应用VSD技术治疗脑出血并发压疮患者疗效满意,值得临床借鉴和应用。     

负压引流治疗深度压疮的护理体会

目的 探索负压封闭引流治疗深度压疮的护理.方法 对11例应用VSD治疗深度压疮的患者进行护理观察,并加强营养和疼痛护理.结果 11例患者行负压吸引平均使用9天,创面感染控制、肉芽组织生长良好,一次性愈合1例,植皮6例,局部皮瓣转移修复4例;皮片及皮瓣均完全存活,局部外形及功能良好.结论 负压封闭引流技术可缩短压疮创面愈合时间、提高手术成功率以及减少治疗费用.良好的护理可促进负压封闭引流技术的效果.     

负压封闭引流治疗皮肤缺损和压疮的护理体会

文章总结了对采用VSD负压封闭式引流治疗皮肤缺损和压疮病人的观察和护理体会。本组所有病例实施负压引流术后,通过加强一般护理、故障处理和康复指导,未出现感染病例,治疗效果良好。     

负压封闭引流技术联合臀大肌下部肌皮瓣修复骶尾部压疮的体会

<正>截瘫、帕金森病和脑血管意外后遗症等患者需要长期卧床,是引起压疮的常见原因。压疮伤口常常会有反复渗液、感染、迁延难愈合等特点,属于难愈性创面,给压疮病人及其家属带来极大的痛苦和负担。巨大压疮创面的修复也是临床上比较棘手的难题。负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术自从1994年裘华德教授引进国内以来[1],该技术已经在临床上得到了广泛的应用,部分     

运用封闭式负压引流治疗难治性Ⅳ期压疮2例报告

1病历摘要 病例1：患者，男，73岁，3年前因脑梗死遗留双下肢瘫痪，长期卧床，2年前开始出现左髋部溃烂，入院时查体：左臀部见6cm×6cm压疮，深达5cm，形成窦道，骶尾部见13cm×13cm大压疮，深达6cm，向上及向下各潜行10cm，发出恶臭。WBC17．3×10^9／L，Hb72g／L，T38.6℃。入院后对患者的创面进行彻底的清创，按医嘱使用仙必他＋奥立妥抗感染，中药以血必净活血祛瘀，加强营养支持，但未见好转，后经伤口小组会诊，采用封闭式负压引流术进行治疗。1周后病情好转，月余痊愈出院。