高脂血症性胰腺炎的诊治：附46例分析

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析2年余收治的46例高脂血症性胰腺炎的临床资料。结果高脂血症发生急性胰腺炎者为17．6％（46／262）；其中32例（69．6％）为轻型胰腺炎，14例（30．4％）为重型胰腺炎。36例行非手术治疗，10例行手术引流。43例治愈，有效率为93．5％；3例治疗无效死亡者均为重型胰腺炎，占重型胰腺炎的21．4％。结论高脂血症可诱发急性胰腺炎，且有不少为重型胰腺炎。治疗以非手术治疗为主，但应根据不同的病情采用不同的治疗措施。     

高脂血症性急性胰腺炎46例诊治体会

【摘要】〓目的〓高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治体会。方法〓回顾性分析46例高脂血症性胰腺炎的临床资料。结果〓46例患者45例治愈出院,1例因多器官功能衰竭死亡。随访38例6~12月,3例复发。结论〓高脂血症可诱发急性胰腺炎,且病情较重。早期快速降低血清甘油三酯水平、促进胃肠道功能恢复有助于病情的缓解。治疗以非手术治疗为主,降低血脂是治疗的关键。     

高脂血症性急性胰腺炎38例诊治分析

目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的临床特点和诊治经验.方法 回顾性分析我院收治的356例AP中38例HLAP的临床资料.结果 HLAP占同期收治AP的10.7%,其中29例(76.3%)为轻型HLAP,9例(23.7%)为重型HLAP.34例(89.5%)行非手术治疗,4例(10.5%)行手术治疗.治愈36例,死亡2例(均为重型HLAP).结论 高脂血症引起的急性胰腺炎并不少见,临床表现有其特殊性.治疗以非手术处理为主,降脂治疗町迅速缓解症状,必要时行手术治疗.     

高脂血症性胰腺炎的临床诊治

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点。方法回顾性分析1994年7月-2005年12月我院收治的12例高脂血症性胰腺炎的临床资料。除按急性胰腺炎的一般处理外,另予以降脂治疗、慎用脂肪乳剂、降低血液粘滞度,必要时手术或血滤治疗。结果入院时全组血清甘油三酯>5.65mmol/L,平均为17.5mmol/L,血清肉眼呈乳状;血糖15.33mmol/L;血淀粉酶在123iu～280iu之间。均行CT平扫和/或增强检查,BalthazarCT分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级1例。中-重度脂肪肝。全组11例非手术治疗,1例行胰周清创引流术。血脂水平多在4～7天降至正常。均顺利恢复,无死亡。出院后定期监测血脂,口服降脂药物。随访至今,有4例半年内复发再次入院,对症处理后缓解。结论高脂血症性胰腺炎以水肿型多见,非手术治疗为主。降脂治疗能迅速缓解症状。     

高脂血症性胰腺炎的临床诊治进展

先天性或继发性的原因致使血甘油三酯（TG）增高是高脂血症性胰腺炎（HLP）的主要致病因素。TG分解的游离脂肪酸诱发胰腺微循环障碍及对胰腺导管和腺泡的直接损伤是该病的主要发病机制。发病特点以显著的血TG值升高,代谢紊乱和多脏器功能障碍为主要特征的急性胰腺炎,部分患者可发展为急性重型胰腺炎。早期降血脂是该病治疗的核心,血液滤过和血浆置换效果显著,是目前常用治疗方法。预防主要在于坚持合理饮食以及特殊人群的血脂控制,避免TG的增高。     

高脂血症性胰腺炎

血清甘油三酯（TG）值一旦≥11.3mmol/L(1000mg/dl)，即可诱发胰腺炎，约1．3％－3．5％的胰腺炎是由高甘油三脂血症引起，此类胰腺炎称之为“高脂血症性胰腺炎”或“高甘油三脂血症性胰腺炎”。本文就高脂血症性胰腺炎的发病机制，临床特点及其处理作一介绍。     

高脂血症性胰腺炎的诊治体会(附33例报告)

目的:探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析33例高脂血症性胰腺炎临床资料,33例患者甘油三酯均≥5.65mmol/L,在5.65～11.3mmol/L之间伴有血清乳糜样者12例,≥11.3mmol/L者21例,最高者达34.47mmol/L;24例为轻型胰腺炎,9例为重型胰腺炎;29例行应用胰岛素和低分子肝素降血脂、血浆置换、液体疗法、促进胃肠道恢复等非手术治疗,4例行手术治疗.结果:32例治愈,治愈率为97.0%;1例死亡为重型胰腺炎术后患者.随访2～59个月,6例复发.结论:高脂血症可诱发急性胰腺炎,且病情较重.治疗以非手术治疗为主,早期降低血清甘油三酯水平、促进胃肠道功能恢复有助于病情的缓解.     

高脂血症性急性胰腺炎诊治分析(附29例报告)

目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特征和治疗要点。方法回顾性分析29例HLAP患者的住院资料,总结其临床表现、诱因、影像学检查、实验室指标、并发症发生情况、治疗与转归。结果 27例保守治疗,2例行手术治疗,治愈28例,1例因多器官衰竭而死亡。结论高脂血症与急性胰腺炎关系密切,临床表现独特,早期改善血脂有利症状缓解,适时选择保守或手术治疗。     

高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析我院自2001年3月至2010年3月期间住院的高脂血症性急性胰腺炎39例的临床资料.结果:32例内科保守治疗痊愈;3例手术治疗,4例合并多器官功能衰竭而死亡,治愈率82.1％.结论:高脂血症性急性胰腺炎病情复杂多变,必需早诊断、正确治疗以提高临床治愈率,积极干预治疗可防复发.     

高脂血症性胰腺炎研究进展

高脂血症是急性胰腺炎少见的病因之一,但随着近年来居民生活水平的提高及饮食结构的改变,高脂血症性胰腺炎（HTGP）的发病率有所增加。本文就HTGP临床表现、发病机制及临床治疗,结合近年文献,作一简要综述。     

高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗方法。方法：对336例急性胰腺炎患者进行病因分析,并比较高脂血症性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎的临床表现、实验室指标、治疗方法等方面的差异。结果：与其他原因所致急性胰腺炎相比,其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高（P〈0.05）,甘油三酯升高明显（P〈0.05）。结论：及时清除血浆中高浓度的三酰甘油,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。     

高脂血症与急性胰腺炎

近年，高脂血症性急性胰腺炎受到较大关注，本文对其病因，发病机制，临床表现，诊断及其防治作一简要文献复习。     

高脂血症性急性胰腺炎临床特点分析

目的分析高脂血症性胰腺炎的临床特点。方法回顾性分析2009年9月-2012年9月收治的50例高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的临床资料,并与同期收治的211例胆源性胰腺炎(BAP)患者进行比较。收集患者性别、年龄、住院天数;住院时血甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)、血糖、血钙、血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪肝发生率及复发率情况。结果 HLAP组患者年龄偏小,男性多于女性,甘油三酯、血糖、脂肪肝、复发率明显高于BAP组,血淀粉酶、尿淀粉酶明显低于BAP组,胆固醇、血钙平均住院天数两组未见明显差异。结论高脂血症性急性胰腺炎和甘油三酯关系密切,好发于中青年男性,发病率逐年增加,易并发糖尿病和脂肪肝,不伴有血、尿淀粉酶的显著升高,且易复发,积极降血脂治疗有利于控制病情,并防止复发。     

高脂血症相关胰腺炎的诊治：附19例报告

目的:探讨高脂血症相关胰腺炎的临床特点及其诊治.方法:回顾性分析5年来收治的19例高脂血症相关胰腺炎患者的临床资料.结果:全组男10例,女9例,平均年龄(35±10)岁.嗜酒者1 1例,入院前有过量酒精摄人者13例,合并糖尿病者8例,合并高血压者6例,血脂代谢异常者8例.经积极治疗,13例水肿型均在1～3d内腹痛缓解,6例重症胰腺炎患者经积极治疗在1周左右症状减轻,重要脏器功能恢复,全组无死亡病例.并发症发生率为57.9％,其中肾功能衰竭5例(合并肺部感染1例、胰腺假性囊肿1例),肺部感染2例,泌尿系感染1例,胰腺假性囊肿3例.17例通过降脂治疗2个月,甘油三酯＜200 mg/dL.结论:高脂血症相关胰腺炎发病以中青年男性多见,病情较重,其高危因素有糖尿病以及酒精摄人.治疗上以保守治疗为主,目的是迅速降低血清甘油三酯,若为爆发性胰腺炎应立即采取手术措施.     

56例胆源性胰腺炎的诊治分析

目的　探讨急性胆源性胰腺炎 (AcutebiliarypancreatitisABP)的诊断和治疗方法。 方法回顾性分析我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 5 6例ABP的临床资料。结果　轻型 :非梗阻型 1 1例经非手术治疗治愈 ;梗阻型 36例 ,其中 2 6例转为非梗阻型经非手术治疗治愈 ,1 0例转为重型行EST或开腹手术解除梗阻。重型 :梗阻型 7例 ,行ERCP +EST6例 (1例死于多器官功能衰竭 ) ,开腹手术 (胆囊切除、胆总管探查、胰腺被膜切开引流 ) 1例 ;非梗阻型 2例 ,开腹手术 1例死亡 (死于多器官功能衰竭 ) ,非手术治疗 1例。结论　区分壶腹部梗阻对ABP治疗至关重要 ,MRCP宜作为首选的检查方法。     

家族性高脂血症性胰腺炎一例

患者女 ,60岁。 1974年因孕 4 1周发生右上腹痛、皮肤黄染、“中毒性休克”转入外科治疗。Ｂ超示胆囊增大积液 ,血浆似牛奶样 ,诊断为高血脂伴急性胰腺炎。在之后长达 2 6年的病程中 ,共住院 2 2次 ( 3次在妊娠期 ) ,手术 4次。历次住院检查发现血浆均呈牛奶样 ,血浆甘油三酯大于 11 0ｍｍｏｌ/Ｌ有 12次 ,体温 3 8℃左右 ,白细胞计数在 10 0× 10 9左右 ,血淀粉酶高于 5 0 0Ｕ/Ｌ有 12次 ,每次住院予以禁食、抗炎、抑酶等治疗后 ,多数能使症状缓解。 4次手术简要 :第 1次局麻下置管灌洗引流术 ;第 2次胆囊切除加术中胆道造影 ,未异常 ;第 …     

自身免疫性胰腺炎3例诊治分析

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是一种特殊类型的慢性胰腺炎,易出现误诊、漏诊、误治。总结我科诊治的3例分析如下。1资料与方法1.1一般资料2004年10月—2010年9月我院收治3例自身免疫性胰腺,均为男性,年龄58~69岁,平均年龄61岁,均以进行性的皮肤巩膜黄染入院。其中1例为无痛性皮肤巩膜黄染入院,2例为上腹部疼痛伴有皮肤巩膜黄染入院。     

高脂血症相关性急性胰腺炎

高脂血症已成为胰腺炎发病的主要病因之一,其发病具有一定的特异性.本文就高脂血症相关性胰腺炎的概念、病因、分类、发病机制、特殊临床表现及诊治进行介绍.     

急性重症胰腺炎41例诊治体会

本文报告急性重症胰腺炎４１例治疗结果，其中１０例术后胰腺坏死用冲洗及手法清除治疗８例治愈，并就手术径路的选择，冲洗液的配制及手法清除相关情况展开讨论，认为该法简单，清除坏死脱落组织及时，彻底，无须多次手术，对术后引流不畅及难以耐受多次手术者尤为实用。     

高脂血症性胰腺炎研究进展

高脂血症性胰腺炎(HLP)发病率呈逐年增高趋势.原发性HLP常见于患者家族性脂蛋白酶缺乏和apo-CⅡ缺乏.继发性HTG的主要原因为酗酒、糖尿病、肥胖、高脂饮食及服用药物等.降脂药物、血浆置换(PE)或连续性血液滤过(CVVH)、低分子肝素、胰岛素等是HLP治疗的主要手段.患者生活方式的改变和控制诱发因素是预防的关键.本文总结了HLP的研究进展.