成都市第三人民医院骨科2008～2010年住院患者疾病及费用构成调查

目的调查成都市第三人民医院骨科2008～2010年度住院患者疾病及费用构成情况,为后续析因分析主要住院疾病负担和有效干预提供更加详尽的基线数据。方法收集该院骨科2008—2010年住院患者病历,按国际疾病分类（ICD-10）标准对出院记录的第一诊断进行分类整理。结果2008—2010年该院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年为主,女性以老年为主;3年内前5位系统疾病顺位未变,有6个单病种均保持位于前10位。患者人均费用平均增长8．97％;住院费用构成前三位保持不变,依次为材料费、药品费和治疗费;住院费用支付方式构成前三位依次为自费、社保和公费;支付方式构成中,社保支付呈明显上升趋势,自费支付总体以下降为主。结论①该院2008～2010年骨科住院患者人数呈逐年增高趋势,患者性别与年龄分布趋于稳定。②按ICD-10一级代码分类的疾病谱和单病种较稳定,首位疾病3年来均为腰椎间盘突出症,而股骨转子间骨折上升趋势最明显。③人均住院费用呈逐年上涨趋势,材料费和检查费构成比增长明显,手术费、治疗费和床位费较低,未来应研究如何“多管齐下”控制医疗费用增长和使费用构成合理化。④住院费用支付方式构成中,自费构成逐渐下降,社保构成逐渐上升,说明国家社保医疗保障范围得到进一步扩大。     

西部地区某三甲医院2008~2012年老年住院患者疾病及费用构成调查

目的调查西部地区某三甲医院2008~2012年老年(60岁以上)住院患者的疾病和费用构成,为进一步研究提供基线资料。方法通过该医院的病案数据库提取2008~2012年60岁以上患者的住院资料和费用情况,按照国际疾病分类(ICD-10)对主要出院诊断进行分类,采用Stata 12.0进行统计分析。统计资料包括患者的一般资料、主要诊断、住院天数和住院费用等。结果 1该院2008~2012年60岁以上住院患者共109 585例,其中男性占59.57%,女性占40.43%。老年住院患者疾病包括18个类别疾病,人数占总住院患者的比例由2008年的31.57%上升到2010年的34.25%。2前三位疾病为肿瘤、循环系统疾病和消化系统疾病,男性多于女性,其数量随年龄增长而下降,其中肿瘤最常见,恶性肿瘤患者共34 944例。3男性和女性患者中前五位恶性肿瘤疾病累计构成比分别为62.51%和49.44%,其中男性前五位为支气管肺癌、恶性肿瘤术后化疗、食管癌、胃癌和前列腺癌,而女性前五位为恶性肿瘤术后化疗、支气管肺癌、乳腺癌、胃癌和宫颈癌。4平均住院天数由2008年的14.12天降至2012年的11.00天,人均住院费用由2008年的14 044.79元增至2012年的18 932.81元;患者住院治疗总费用中药品费用占比由2008年的47.21%降至2012年的42.16%。结论该院2008~2012年老年住院患者男性多于女性。最常见的系统疾病为肿瘤,其中恶性肿瘤占比最高;老年住院患者前五位恶性肿瘤疾病在男性与女性间存在一定差别;平均住院日在最近五年内呈现下降趋势,而人均住院费用出现上升趋势。     

2013年成都市妇女儿童中心医院妇科住院患者疾病构成及费用分析

目的分析成都市妇女儿童中心医院妇科2013年住院患者疾病和费用构成现状,了解住院患者的诊治需求,为进一步研究提供依据。方法收集该科2013年5 663例住院患者的病历资料,按WHO国际统一疾病分类法(ICD-10)标化疾病名,以出院记录的第一诊断为疾病分类标准,采用Excel软件进行数据整理和统计分析。结果 1该院妇科2013年住院患者以育龄期女性为主,其疾病谱可分为13类。位列前3位系统疾病依次是:妊娠/分娩和产褥期(50.19%)、泌尿生殖系统(29.31%)和肿瘤(15.54%)。2按ICD-10标准,妊娠/分娩和产褥期疾病前5位单病种依次为异位妊娠、人工流产、稽留流产、先兆流产、妊娠期剧吐;泌尿生殖系统前5位单病种依次为子宫内膜息肉、卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌症、女性继发性不育和子宫粘连;肿瘤前5位单病种依次为子宫平滑肌瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢畸胎瘤、宫颈恶性肿瘤、宫颈原位癌。3该科2013年人均住院日为6.31天,人均住院费用为6 051.10元,前3位住院费用构成包括药品费(28.82%)、手术费(26.32%)和检查费(20.09%)。结论 2013年成都市妇女儿童中心医院妇科住院患者多为育龄期女性,异位妊娠、人工流产、子宫平滑肌瘤等为该科常见病。患者平均住院日相对较短,住院费以药品费和手术费为主。基于女性常见病疾病负担,医院急需加大专科建设,挖掘自身优势,针对性地增加或调整人力、物力和财力投入,提高医疗服务质量和效率。     

江西省永新县芦溪乡卫生院2010年住院疾病与费用构成情况调查

目的调查2010年江西省永新县芦溪乡镇卫生院住院疾病构成及费用情况,了解当地疾病负担,为进一步研究提供基线数据。方法收集2010年该院住院病例资料,根据国际疾病分类编码(ICD-10)对出院记录的第一诊断进行疾病标化和系统归类,运用EXCEL 2003和SPSS 13.0等统计软件整理分析住院患者一般情况,出院诊断、医疗费用及使用基本药物情况等。结果①2010年芦溪乡院住院病例925人次,男女性别比为0.8;②住院系统疾病可分为17类,占ICD-10标准分类的81%;③前5类疾病依次为呼吸、消化、损伤中毒和外因、循环及泌尿生殖系统疾患,累计占82.27%;④前15位单病种依次为上呼吸道感染、骨折、慢性阻塞性肺病、慢性胃肠炎、脑血管病、泌尿系结石、类风湿性关节炎、椎间盘疾患、胆囊结石伴胆囊炎、心脏病、生殖器官疾病、损伤和中毒、肺炎、高血压及消化性溃疡;⑤上呼吸道感染和肺炎患者年龄均主要集中于≥65岁和<5岁;除了泌尿系结石和消化性溃疡外,其余8种慢性病患者的年龄均主要集中在≥65岁;⑥前15种单病种中,慢性病患者平均住院日及次均住院费用低于急性病(4.8天vs.11.6天;439.1元vs.666.9元);⑦芦溪乡镇卫生院住院费用虽逐年增加,但仍远低于全国乡院平均水平(542.3元vs.1 004.6元)。结论①2010年芦溪乡镇卫生院住院病例前3位系统疾病是呼吸、消化及损伤和中毒,其中前2种系统疾病均为女性多于男性;急性病多集中于感染和骨折。②前15位单病种中除类风湿性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎、心脏病、生殖器官疾病和消化性溃疡外,其余10种单病种与四川永安乡院基本相同。③呼吸系统、损伤和中毒以急性病为主;消化、循环、泌尿生殖及肌肉骨骼和结缔组织系统以慢性病为主。④急慢性病在35岁以后年龄段患者呈显著增加趋势,且女性多于男性;≤15岁和≥35岁急性病患者的疾病负担均较重。⑤上呼吸道感染和肺炎患者均主要集中于老年人和儿童。⑥与甘肃新添乡院(基本型)相比,芦溪乡院骨折患者平均住院日长(43.7天vs.9天),次均住院费用高(1 948.0元vs.1 646.3元),疾病负担重(8.11%vs.4.85%)。⑦急性病患者平均住院日远高于四川永安(小康型)和甘肃新添(基本型)乡院(11.6天vs.3.7天、6.2天),但次均住院费用却远低于两院(666.9天vs.850.4元、906.85元)。     

四川大学华西医院内分泌代谢科2011~2012年住院患者疾病构成与费用调查

目的调查分析四川大学华西医院内分泌代谢科2011~2012年住院疾病构成及费用情况。方法从四川大学华西医院住院电子病历系统(HIS系统)中提取2011年1月~2012年8月内分泌代谢科住院患者的病例资料,内容包括住院患者的基本信息、出院诊断、住院费用及是否在院登记医保等。根据国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的各项诊断进行疾病分类,并采用Excel 2010软件整理数据,SPSS 13.0软件进行统计分析。结果①2011~2012年该院内分泌代谢科住院患者前五位病种依次为糖尿病、下丘脑-垂体-肾上腺/性腺疾病、其他系统疾病、甲状腺疾病和代谢性骨病。②人均住院日前五位病种依次为糖尿病、营养不良、代谢性骨病、其他系统疾病和下丘脑-垂体-肾上腺/性腺疾病。③人均总费用前五位病种依次为糖尿病、代谢性骨病、其他系统疾病、营养不良和其他营养素缺乏疾病。结论糖尿病及其并发症是四川大学华西医院内分泌代谢科住院患者的主要病种及疾病负担来源。     

10年住院疾病构成分析

为了解住院病人疾病构成，更好地为防治疾病，医学科研及临床工作提供参考依据，现对我院1996～2005年10年的住院病人前10位疾病构成进行分析。     

2011年四川大学华西医院老年患者住院疾病构成调查

目的回顾性调查四川大学华西医院2011年老年（≥60岁）住院患者的疾病构成,并与同期老年门诊患者疾病构成比较,为进一步研究提供基线数据。方法通过四川大学华西医院信息系统提取该院2011年老年住院患者资料,按国际疾病分类（ICD．10）标准对主要诊断进行系统分类,采用Excel软件进行数据整理和分析。结果①四川大学华西医院2011年≥60岁住院患者共47233人次,占同期住院人次的30．35％。②老年住院患者前10位系统疾病依次为：肿瘤、循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、眼和附器疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、泌尿生殖系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、神经系统疾病和损伤、中毒和外因的某些其他后果。③前10位系统疾病中,除眼和附器疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病外,各系统疾病均为男性多于女性。④前10位系统疾病中,除呼吸系统疾病外,随着年龄升高,各类疾病住院患者所占比例呈下降趋势。⑤肿瘤占系统疾病病因首位,其中恶性肿瘤患者达10467人次（91．93％）。⑥前3位恶性肿瘤累计构成比达75．43％,包括消化器官恶性肿瘤、呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤、淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤。⑦前5位消化器官恶性肿瘤累计构成比达87．81％,包括直肠恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤。⑧呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤中,支气管和肺恶性肿瘤患者占90．4％。⑨淋巴、造血和有关组织的前4位恶性肿瘤累计构成比达84．45％,包括多发性骨髓瘤和恶性浆细胞肿瘤、非霍奇金淋巴瘤的其他和未特指类型、髓样白血病、弥漫性非霍奇金淋巴瘤。结论四川大学华西医院2011年老年住院患者男性多于女性,年龄主要集中在60-79岁,主要系统疾病为肿瘤,恶性肿瘤所占比例最大,消化器官恶性肿瘤、呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤及淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤最为常见。     

新疆维吾尔自治区中医医院2008～2010年度住院疾病构成调查

目的调查新疆维吾尔自治区中医医院2008～2010年度住院疾病构成情况,为西部医院药物配置及中医医院的发展提供基线数据。方法采用问卷调查结合专题访谈,收集该院2008～2010年住院病例资料,按国际疾病分类标准对出院记录的第一诊断进行分类,包括住院患者一般信息、出院诊断名等,应用Excel软件进行数据整理和统计分析。结果①2008～2010年前4位系统疾病为循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。排在前4位的单病种依次为高血压,椎间盘疾患,糖尿病,支气管炎、肺气肿和其他慢性阻塞性肺疾病,呼吸系统疾病由2008年的第4位上升为2009年和2010年的第3位,排在第1位的三年来一直是循环系统疾病。②三年中高血压,支气管炎、肺气肿和其他慢性阻塞性肺病,糖尿病,骨折,气管(支气管、肺)恶性肿瘤,病毒性肝炎均为男性多于女性;而椎间盘疾患,胆石病和胆囊炎,贫血等则是女性多于男性。③高血压患者以60岁以上老年人为主,椎间盘疾患则以15～59岁患者为主,支气管炎、肺气肿和其他慢性阻塞性肺病,气管(支气管、肺)恶性肿瘤60岁以上患者占绝大部分。结论①2008～2010年前4位系统疾患主要是循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病、呼吸系统疾病和消化系统疾病,排在前4位的单病种依次为高血压,椎间盘疾患,糖尿病,支气管炎、肺气肿和其他慢性阻塞性肺疾病,医院制定规划及当地制定基本药物补充目录时应适当向该4类疾病倾斜。②慢性疾病成为困扰新疆人群的主要病种;③男性与女性有着各自不同的高发疾病,应注意合理规避诱因预防发作。     

四川省双流县永安中心卫生院2009年度住院疾病构成与用药情况现状调查

目的调查四川省双流县永安中心卫生院2009年度住院疾病构成与用药情况,为进一步研究提供基线数据。方法采取问卷调查结合专题访谈,收集该院2009年度住院病历和用药记录,按国际疾病分类（ICD-10）标准对出院记录的第一诊断进行分类,并按剂型、药理作用、金额、住院科室整理、分析住院药品使用情况。内容包括住院患者一般信息、出院诊断名、住院费用、所用药品金额等,应用Excel软件进行数据整理和统计分析。结果①该院2009年度住院病例共4335人次,女性多于男性（55.59%vs.44.1%）,住院病例疾病谱分为18类,占ICD-10标准分类的85%。②前5位系统疾病分别是呼吸系统疾患、消化系统疾患、泌尿生殖系统疾患、损伤与中毒、妊娠分娩和产褥期疾患,共3531人次,占总住院人次的81.45%。其中,除损伤与中毒外,其余4位系统疾患的住院病人均为女性多于男性。③前15位单病种依次为：慢支炎急发、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、急性胃肠炎、慢性支气管炎、泌尿道结石、急性阑尾炎、慢性胃炎、急性胃炎、椎基底动脉供血不足、剖宫产、骨折、急性荨麻疹和梅尼埃病。④前15位单病种患者构成累计达59.81%,包括6种慢性疾病,9种急性疾病,住院人次数构成比分别为21.81%和38%,慢性病的各项平均费用均高于急性病。⑤西药金额构成比占80%～90%,抗微生物类药物和调节水、电解质类药物在内儿科、外妇科按金额排序均排名前2位。结论①2009年该院住院病例总体疾病负担主要集中在25～59岁和60岁及以上的两个年龄段,主要是呼吸和消化系统疾病,且以急性病为主。②2009年度永安中心卫生院住院部常见疾病除肺炎、泌尿道结石、尿潴留、中毒与损伤及脑梗塞男多于女外,其余疾病均为女多于男。③2009年度该院育龄住院人员剖宫产者为顺产者的4.24倍,其合理性值得关注。④按金额排位,常用药物涉及4类药和1类疫苗,与主要疾病负担一致。⑤应重点监管乡院用药金额高或频度大的药物及其合理使用。⑥2009版国家基本药物目录中0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、头孢呋辛等药物符合该院住院患者治疗需要。     

上海市松江区小昆山乡镇卫生院2008～2010年住院疾病构成情况调查

目的调查上海市松江区小昆山乡镇卫生院2008～2010年住院疾病构成情况,了解当地疾病负担,为进一步研究提供基线数据。方法采用问卷调查结合专题访谈,收集该院2008～2010年住院病例资料。根据国际疾病分类编码(ICD-10)标化出院记录第一诊断并系统归类。用Microso Excel 2003和SPSS 13.0等统计软件整理分析住院患者一般情况,出院诊断等。结果①上海市松江区小昆山乡镇卫生院2008～2010年住院病例分别为1608、1328和1?209人次,男性少于女性(48.60%vs.51.40%,46.69%vs.53.31%,44.58%vs.55.42%);②住院系统疾病共14类,占ICD-10标准分类的66.7%;③前3类系统疾病依次为呼吸、消化、循环系统疾病,累计构成比为85.71%～87.10%;④该3年前15位单病种中相同疾病有慢性支气管炎、慢性胆囊炎、冠心病、椎基底动脉供血不足、脑梗死、急性支气管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、支气管肺炎和急性肠炎12种;⑤2008～2009年急性病住院人次数均多于慢性病,且多集中在≤15岁,2010年急性病少于慢性病,且多集中在≥65岁,男性多于女性。结论①上海市小昆山乡镇卫生院2008～2010年住院病例主要系统疾病依次是呼吸、消化和循环系统疾病;慢性病集中于慢性支气管炎和冠心病,急性病多集中于感染性疾病。②该3年前15位单病种中相同疾病有12种,住院患者常见病种较稳定。③今后应重点关注≥65岁的慢性病患者及≤15岁的急性病患者。     

医院住院患者临床分离菌的构成及耐药性调查

目的：探讨医院住院患临床分离病原菌的组成及耐药情况。方法：对我院3年间住院患分离出的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：革兰阴性杆菌占多数，但葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌等革兰阳性球菌也有增加趋势。结论：医院感染以革兰阴性菌为主，阳性菌也有上升趋势，应加强医院感染的控制，合理使用抗生素。     

1993～2002年台山市医院住院患者前十位疾病构成分析

目的　了解住院患者疾病谱的变化情况。方法　回顾性分析我院 1993～ 2 0 0 2年期间住院患者前十位疾病构成及顺位 ,住院患者疾病分类按ICD 9统计分类。结果　损伤和中毒、循环系统疾病、妊娠分娩和产褥期并发症以及肿瘤构成比呈明显上升趋势 ,消化系统疾病以及传染病和寄生虫病呈逐年下降趋势。结论　应加强对损伤、中毒、心脑血管疾病以及恶性肿瘤等疾病的预防和诊治。     

江苏省高邮市送桥中心卫生院2010年住院疾病与费用构成调查

目的调查2010年江苏省高邮市送桥中心卫生院住院疾病构成及费用情况,了解当地疾病负担,为进一步研究提供基线数据。方法收集2010年住院病例资料。根据国际疾病分类编码(ICD-10)标化出院记录的第一诊断并系统归类。用Microso Excel 2003和SPSS 13.0等软件描述性分析住院患者情况、出院诊断,医疗费用及其病种、年龄和性别分布、费用报销情况等。结果①2010年送桥中心卫生院住院病例1?036人次,男女性别比约1.0(50.7%vs.49.3%);②住院系统疾病共17类,前5类疾病依次为呼吸、消化、肿瘤、循环及损伤中毒和外因的某些其他后果疾患,累计构成比81.2%;③前15位疾病依次是肺炎、骨折、恶性肿瘤、良性肿瘤、急性支气管炎、脑梗死、高血压、急性阑尾炎、肺气肿、胆囊结石伴胆囊炎、腹股沟疝、冠心病、糖尿病、慢支炎及浅表损伤;④肺炎和急性支气管炎患者年龄均主要集中于≥65岁和<5岁;⑤慢性病从35岁开始呈随年龄增大而增加的趋势,≥65岁者慢性病发病最多;急性病发病主要集中在≤15岁和≥55岁;平均住院日、次均总住院费用、自付费用均为慢性病高于急性病(13.8天vs.9.9天;$3082.1 vs.$2614.5;$416.5 vs.$370.6);⑥次均住院日和次均住院费用均远高于全国乡镇卫生院的平均水平(11.6天vs.5.2天,$3001.4 vs.$1004.6);⑦次均总补偿费用和自付费用占总住院费用比例均达44%～57%;新农合补偿占总补偿金额比例均达99%以上,但医疗救助占总补偿金额比例不足2%。结论①江苏省高邮市送桥中心卫生院2010年住院病例前3位系统疾病是呼吸、消化及肿瘤,急性病多集中于肺炎和骨折。②青少年和老年人为疾病负担最重的人群,35岁以上年龄段的急慢性病患者均呈显著增加趋势。③该院次均住院日和次均住院费用均远高于全国乡镇卫生院的平均水平;④该院患者住院费用以新农合补偿为主,但个人自付医药费用比例较高,负担仍较重,需逐步调整新农合补偿政策。     

老年病区住院患者疾病构成状况研究

目前的北京中医院大学附属护国寺中医医院老年病区是由原厂桥医院三个老年病区组成，以收治老年病为主的综合病房，住院条件、环境、设备尚不完善，因此掌握住院患者疾病构成及治疗转归的动态变化，对整合医疗资源，加强对老年病区的投入建设，增加投入产出比至关重要。     

首都医科大学宣武医院2011年老年住院患者疾病构成分析

目的调查首都医科大学宣武医院2011年老年住院患者的疾病构成,为进一步研究提供基线数据。方法收集该院2011年≥60岁老年出院患者的病历资料,根据国际疾病分类编码（ICD-10）标化出院记录的全部诊断并系统归类,用MicrosoftExcel2007软件描述性分析住院患者一般情况、全部出院诊断以及病种与年龄和性别分布的关系,并用SPSS17．0软件进行假设性检验。结果①2011年该院老年出院患者共13807例,占全年总出院人数的39．79％。男女性别比为1．26：1;每个患者疾病种数为1—11种不等,平均为4．41种;②患1种疾病的患者累及系统依次为神经系统疾病、肿瘤、消化系统疾病。患2种疾病的患者其主要诊断和次要诊断累及系统最多的均为循环系统疾病。③全部诊断累及系统共18类,前7类疾病依次为循环系统疾病,内分泌、营养和代谢疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病,泌尿生殖系统疾病,肿瘤,神经系统疾病,累积构成比为83．4％;主要诊断累及系统共18类,前5类疾病依次为循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病,累积构成比为68．8％。④循环系统疾病中,前6位疾病依次为脑梗死、人脑前动脉的闭塞和狭窄（未造成脑梗死）、心绞痛、急性心肌梗死、动脉粥样硬化症、慢性缺血性心脏病,累积构成比为69．8％,不同年龄段不同性别患病情况显著不同的疾病为脑梗死、心绞痛、急性心肌梗死、慢性缺血性心脏病（P〈0．05）。结论2011年首都医科大学宣武医院老年住院患者的疾病构成情况复杂,主要疾病以循环系统疾病为主。提示在后续研究中应继续关注循环系统疾病用药情况,为制定我国老年人高风险药品目录和老年人疾病防治提供依据。     

湖南省浏阳市集里街道社区卫生服务中心2008～2010年住院疾病构成情况调查

目的调查湖南省浏阳市集里街道社区卫生服务中心2008～2010年住院疾病构成情况,了解当地疾病负担,为进一步研究提供基线数据。方法采用问卷调查结合专题访谈,收集2008～2010年住院病例资料。根据国际疾病分类编码(ICD-10)标化出院记录第一诊断并系统归类。用Microso Excel 2003和SPSS 13.0等统计软件整理分析住院患者一般情况、出院诊断等。结果①集里街道社区卫生服务中心2008～2010年住院病例分别为4 804、6 011和6 552人次,男性少于女性(37.89%vs.62.11%,37.68%vs.62.32%,41.09%vs.58.91%);②住院系统疾病共19～21类,占ICD-10标准分类的90.5%～100%;③前5类疾病依次为循环、消化、妊娠分娩和产褥期、泌尿生殖及呼吸系统疾病,累计构成比78.91%～83.61%;④近3年前15位单病种中相同疾病包括:冠心病、泌尿系结石、胆囊结石或伴胆囊炎、慢性胃炎、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺部感染和腹股沟疝9种;⑤近3年住院人次数慢性病均多于急性病,且多集中在≥35岁;急性病集中在≤15岁。结论①集里街道社区卫生服务中心近3年住院病例主要系统疾病依次是循环、消化、妊娠分娩和产褥期、泌尿生殖系统及呼吸系统疾病;慢性病较多且集中于冠心病、泌尿系结石和慢性支气管炎;②近3年前15位单病种中相同疾病有9种,提示住院患者常见病种较稳定;③今后应重点关注≥35岁的慢性病患者及≤15岁的急性病患者。     

四川省双流县永安中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成与费用情况调查

目的 调查四川省双流县永安中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成及费用情况,为进一步研究提供基线数据.方法 采取问卷调查结合专题访谈,收集该院2008～2010年住院病例资料,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类,应用Excel软件整理和统计分析住院患者一般信息、出院诊断名、住院费用、所用药品金额等.结果 ①该院2008、2009、2010年度住院病例分别为4 236、4 335、4 844人次,均为女性多于男性(56.99%vs.42.96%,55.59%vs.44.1%,54.36%vs.45.62%);住院病例疾病谱分为20类,占ICD-10标准分类的95%.②近3年前3位系统疾病均为呼吸、消化、泌尿生殖系统疾病,累计构成比62.74%～72.31%.③近3年前15位单病种包括:上呼吸道感染、急性气管炎、肺部感染、急性胃肠炎、骨折、急性阑尾炎、慢性支气管炎、泌尿系结石、脑血管供血不足、腰椎病、急性胃炎、浅表损伤、慢性胃炎、高血压和胆囊结石/胆囊炎.④近3年15～24岁以上年龄段的慢性病住院患者人次数随其年龄增长而呈增加趋势,且女性多于男性;0～4岁年龄段均为急性病,且男性多于女性,为急性病负担最重的人群;25～54岁年龄段急性病多于慢性病,女性多于男性.⑤2010年前15位单病种中慢性病的人均住院费用高于急性病(1 564.45元vs.1 104.11元),也高于新添中心卫生院(人均1 311.81元)和高闸中心卫生院(人均1 002.99元)慢性病人均住院费用.结论 ①双流永安中心卫生院近3年住院病例主要系统疾病是消化、呼吸和泌尿生殖系统疾病,急性病较多且集中于感染和损伤.②该院住院患者的常见病种较稳定,近3年前15位单病种中相同疾病有上呼吸道感染、肺部感染、急性支气管炎、急性阑尾炎、急性胃炎、急性胃肠炎、骨折、慢性胃炎、慢性支气管炎和泌尿系结石.③应重点关注15～24岁以上年龄段的慢性病患者及0～4岁年龄段急性病患者.④2010年前15位单病种住院患者人均住院费用高于新添中心卫生院和高闸中心卫生院,应关注住院费用的合理性.     

2011年四川大学华西医院内分泌代谢科甲状腺疾病住院患者费用情况调查

目的渊查四川大学华西医院内分泌代谢科2011年甲状腺疾病住院患者的费用情况,为进一步研究提供基线数据。方法从四川大学华西医院住院电子病历系统（HIS系统）采集2011年度该院内分泌代谢科出院或转他科诊治后出院的住院病例资料,内容包括住院患者基本信息、出院首诊断、住院费用及是否在院登记医保等。根据国际疾病分类（ICD-10）标准,对病案首页的首诊断进行疾病分类,用Excel2010软件整理数据,并运用SPSS13．0进行统计分析。结果2011年该院内分泌代谢科甲状腺疾病住院患者205例,男性84例,女性121例,平均年龄45．3＋15-7岁;甲状腺疾病的中位住院天数为10天,人次中位住院总费用为2881．43元,其中以化验费和检查费为主。甲亢住院患者总计162人次,占总甲状腺疾病的79．5％,中位住院天数10天（7～14天）,人次中位住院总费『}】为2958．36元,而甲亢并发症的数量与住院天数、住院费用不相关。结论甲状腺疾病是内分泌代谢科常见疾病,以甲亢最为多见,而且甲亢住院天数和住院费用与甲亢并发症数量无关。     

甘肃省临洮县新添中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成与费用情况调查

目的调查甘肃省临洮县新添中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成及费用情况,为进一步研究提供基线数据。方法采取问卷调查结合专题访谈,收集该院2008、2009及2010年住院病例资料,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类,并分析其费用,包括住院患者一般信息、出院诊断名、住院费用、所用药品金额等,应用Excel软件整理数据和统计分析。结果①该院2008、2009、2010年度住院病例分别为1212、1425、1857人次,2010年住院病例女性多于男性(57.68%vs.42.32%)。住院病例疾病谱可分为19类,占ICD-10标准分类的90%。②该3年中前7位系统疾病分别是消化,呼吸,循环,泌尿生殖,肌肉骨骼系统和结缔组织疾患,妊娠、分娩和产褥期疾患及损伤与中毒,累积构成比为89.18%～92.21%。男女性均可能罹患的疾病中,除损伤与中毒外,其余5类系统疾患均为女性多于男性。③该3年中前15位单病种依次为:上呼吸道感染、慢性气管/支气管炎、胃炎/慢性胃炎、冠心病、高血压、肺部感染、泌尿道感染、腰椎病、骨折、浅表外伤、急性阑尾炎、正常分娩、颈椎病、急性胃肠炎、胆囊结石/胆囊炎。④...