L_(3—4)巨大椎间盘游离突出初诊为椎管内肿瘤一例报告

谭×× 男性 38岁 住院号52854 因间歇性腰痛3年累及双下肢一月,于86年12月2日收住院。 患者缘于86年4月腰部疼痛,无明显诱因,咳嗽喷嚏及劳累时加重,弯腰活动受限,卧床休息后略有缓解,曾行腰部理疗,服中西药物症状无好转。86年2月右下肢出现放射性疼痛一月前出现左下肢疼痛,双下肢麻木,小便困难,马鞍区麻木,症状有时左     

酷似肿瘤的高位腰椎间盘突出一例

王××,男,42岁,住院号61359,因双下肢麻木疼痛不能直立行走20天,于86年11月21日急诊入院,病前有腰部不慎扭伤史,双下肢疼痛麻木不能站立行走,大小便可自解,但不如常人随意,检查:一般情况尚可,腰部僵直脊柱无明显侧弯,双下肢不     

第155例:腰_(1—2)及腰_(4—5)椎间盘突出症一例报告

夏××,女性,56岁,住院号:10341 因腰部疼痛1年半,累及双下肢3月余于86年4月2日收住院。患者于84年11月份腰部疼痛,无明显诱因,咳嗽、喷嚏及劳累后加重。弯腰活动受限,曾行腰部按摩治疗症状未缓解。86年1月份腰部疼痛明显加重,咳嗽时向双下肢放射,并觉双下肢无力、麻     

胸腰段椎管内髓外胶质瘤1例报告

胶质瘤一般位于脑或脊髓内 ,发生在椎管内髓外极为罕见 ,我院遇到 1例 ,报告如下。患者 ,汤×× ,男 ,32岁 ,江苏涟水人 ,住院号 2 5 475 1。因腰痛伴双下肢麻木 ,疼痛 4个月以“椎管内占位”收住院。 1999年 6月无明显诱因出现腰痛、双下肢麻木和疼痛 ,在当地医院行 CT检查未见异常 ,给予“英太青”治疗无好转。此后症状呈进行性加重 ,尤以夜间症状明显 ,起床活动后减轻。查体 :腰椎生理前凸消失 ,胸 1 2 腰 1 压痛 ,双侧下肢直腿抬高试验右 /左 =90°/ 90°,腹股沟平面以下感觉减退 ,双下肢肌力正常 ,双膝、跟腱反射正常 ,Babinskin'征…     

椎管内神经鞘瘤酷似腰椎间盘突出一例报告

我科最近治愈一例胸腰段脊髓神经鞘瘤,其症状和体征酷似腰椎间盘突出,经手术后效果良好,现报道如下: 患者李××,男性,50岁,干部,病案号:66159,腰痛三年,开始时为右下肢疼痛,以后双下肢痛麻十一月余,近半年出现马鞍区麻木,肛门下坠,大便秘结,小便久立难解,过去有腰部外伤史。检查腰无畸形,活动正常,双下肢肌肉萎缩,直腿抬高     

类似椎管肿瘤的中央型腰椎间盘突出症一例

谭××,男,38岁,住院号;52854。患者原有慢性下腰痛史三年,发作性右下肢放射痛10个月入院前2个月又有左下肢麻木,双下肢无力,大小便困难。门诊拟腰椎管内占位性病变于1986年12月12日收入院。 入院后查:一般情况尚好,脊柱右突,腰4.5有压痛,无放射,腰部活动度15、0、15、0,双下肢抬高均30度,双小腿三头肌2级,右伸力下降,     

胸腰段巨大脊髓神经纤维瘤1例报告

胸腰段巨大髓内外神经纤维瘤临床上罕见 ,本院 1993年收治 1例 ,因患者同时患有 L4～ 5间盘突出症而被误诊。现报告如下。患者男性 ,35岁。因进行性双下肢麻木、肌萎缩 10年加重 10 d于 1993年 12月 2 7日入院。患者 1983年 10月无诱因出现腰痛伴右下肢足部及小腿外侧麻木 ,并逐步向近端发展。1986年 6月左下肢出现类似情况 ,均未诊治。随后出现双下肢肌肉萎缩。入院前 10 d,上述症状突然加重 ,麻木迅速上升至腹股沟平面 ,并出现双下肢乏力 ,行路不稳、跛行 ,大便不能随意控制等症状。腰部疼痛无明显变化。腰部 CT检查诊断为 L4～ 5椎间盘…     

硬膜外静脉曲张破裂-血肿致不全瘫1例

患者 :王春杰 ,男 ,39岁 ,主因腰部间断性疼痛 6年余 ,双下肢麻木无力 ,感觉障碍 ,腰部疼痛加重 2天入院。缘于 6年前患者扭伤腰部后出现腰痛 ,无放射 ,休息后疼痛减轻 ,反复发作 ,因未影响正常工作 ,故未诊治。 2天前洗澡后突然出现腰部疼痛加重 ,疼痛为酸痛 ,向臀部及双下肢放射 ,以左下肢为重 ,咳嗽、行走、弯腰时加重。自诉不能平卧 ,腰部活动受限 ,左下肢麻木 ,有轻微排尿困难。入院查体 :一般情况好 ,生命体征稳定 ,心、肺、腹未见明显异常 ,四肢关节无红肿及疼痛等。骨科情况 :脊柱发育正常 ,生理弯曲存在 ,腰部有压痛 ,以腰 1～ 3为…     

BAK椎间植骨融合器致腰椎管狭窄1例

患者 ,男 ,5 2岁。因腰椎间盘突出术后伴右下肢麻木疼痛6个月入院 ,患者 6个月前因腰部疼痛 ,右下肢麻木 ,疼痛加重 ,间歇性跛行 ,在当地医院行腰椎管减压、髓核摘除、ＢＡＫ(ＢａｇｂｙａｎｄＫｕｓｌｉｃｈ)植入椎间融合术 ,术后患者自觉症状无减轻而加重。入院查体 :脊柱生理曲度存在 ,无明显后凸畸形 ,Ｌ4 ～Ｓ1棘突处 8ｃｍ切口瘢痕 ,下腰部压痛、叩击痛阳性 ,疼痛向右下肢放射至足底。腰肌无强直 ,前屈 5 0° ,背伸 10° ,左右侧弯 30°、马鞍区无感觉迟钝 ,右小腿后外侧及足背感觉迟钝 ,双下肢直腿抬高试验阴性 ,右侧加强试验阳性 ,…     

第129例:马尾神经局限性粘连引起腰腿痛

王传国,男,43岁,农民。住院号89293。 因腰痛及左下肢疼痛,麻木一年余,于1984年4月26日入院。患者陈述1983年2月不明原因腰痛,时轻时重,重时不能行走,需休息。同年8月份出现双下肢麻木、疼痛、无力、以左下肢为重。腰部伸屈活动,咳嗽均能加重腰痛。近来行走200米即腰部痛剧烈,不能继续行走。有时排尿不顺利。一般治疗均无效。既往无明显外伤及特殊病史。门诊拟为“椎管内病变,性质待查”。 一般检查正常。骨科检查脊柱无侧弯,     

酷似腰椎间盘突出症的椎管内畸胎瘤一例

郑××,男性,20岁,因腰痛2年右下肢痛1年于86年11月1日入院,无明显外伤史,双下肢进行性“肌无力”。右下肢痛,走路易跌跤,大小便正常,查体一般情况尚好,脊柱向右侧凸,左下肢直腿抬高近90°,右下肢直腿抬高仅45°,且有右下肢传     

腰椎管室管膜瘤一例

1 病历摘要 患者,女性,34岁,主因腰部及双下肢疼痛半年加重20d,于2008-8-28入院.患者约半年前无明显诱因出现腰部疼痛,未予治疗,后逐渐出现双下肢疼痛、麻木,近20d疼痛、麻木加重,以左下肢为重,夜间及行走时加重,不能平卧.     

钙化性腰椎间盘突出症致瘫痪一例

患者女,72岁,因腰痛2月余,双下肢麻木无力16ｄ入院治疗。入院前2个月因扭伤腰部致双侧臀部疼痛、腰痛。为持续性疼痛,但能行走,仍能坚持日常劳作,大小便正常。2周后出现右下肢麻木乏力,3周后左下肢亦出现麻木疼痛乏力,呈进行性加重。逐渐向上延伸至脐部。在我院理疗科行当归注射治疗无效。入院前16ｄ双下肢不能自主活动、站立和行走,伴大小便困难。查体:双下肢驰缓性瘫痪,脊柱无畸形,Ｌ4,5、Ｌ5Ｓ1椎旁有压痛、放射痛。双下肢肌张力减低,右下肢腹股沟以下、左下肢膝以下痛温觉消失。左下肢小腿部肌力(伸屈肌)0级,股四头肌力Ⅲ级。右下肢肌力…     

多发性椎间盘突出一例报告

患者姜××,女,52岁,住院号;2515腰痛数年,左下肢疼痛半年余。数年前无明显原因腰部疼痛,为持续性,不向它处放射,半年前出现左下肢疼痛,时有右下肢疼痛,并沿坐骨神经向左下肢放射,行走时疼痛加剧,有明显跛行,长期保守治疗无效,并日异加重。脊柱弯向左侧,活动受限,背伸时疼痛加剧,并不向下肢放射,腰_(4—5)左侧椎旁有压痛,并向左下肢放射到足跟处。右下肢感觉,运动均正常。左下肢小腿外侧及足背部感觉降低,伸拇长肌肌力减弱,下肢抬高达70°。两膝腱反射正常,左侧跟腱反射弱,未引出病理反射。     

腰椎后路内固定术后2次急性症状性硬膜外血肿1例

<正>患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前15 d上述疼痛症状加重,并出现行走困难等不适,余无特殊。     

高位椎间盘突出似马尾神经肿瘤

张××,男44岁,渔民,住院号87986。因腰痛,两臀部剧烈放射痛一个月而入院。患者于一个半月前在挑担时不慎扭伤腰部,当时仅有腰部酸胀,仍可坚持劳动。约两周后渐感腰痛伴左臀部放射痛,有时沿大腿外侧放射至小腿外侧,足跟及小腿外侧麻木,咳嗽、排便用力时放射痛加剧,左臀部放射痛一周后出现右臀部放射痛但较左侧为轻,右腿部无放射痛。活动困难,卧床不起。疼痛     

下腰椎管内神经鞘瘤的手术治疗附4例报告

神经鞘瘤是周围神经较常见的肿瘤,在下腰部椎管内则比较少见。我科自1955年至1988年2月共作下腰部椎管内手术1100例,其中4例为神经鞘瘤,2例发生在马尾神经,2例发生在神经根。本文结合文献复习进行讨论。 病例报告 例1、荆××,男性,57岁,干部,住院号254669。腰痛9年,双下肢疼痛、麻木无     

椎管内神经鞘瘤伴巨大囊肿1例

患者,男,56岁,因腰痛伴双下肢痛16年,进行性加重伴双下肢及会阴区麻木1个月,于2003年5月6日入院.患者自1987年夏季开始感觉腰部疼痛并向双下肢放射,以右下肢为重,于外院诊为“腰椎间盘突出症“并断续保守治疗10余年,病情无明显好转,亦无明显加重,于1个月前感觉腰痛加重,双下肢麻木区域扩大,且力量减弱,病情逐渐进展,肛周感觉迟钝,出现大便失禁症状.体检:全身皮肤无色素斑,皮下未扪及肿块.脊柱L2～5棘突两侧均压痛,且向脊柱上方及双下肢放射,肛周皮肤感觉减退,双上肢无异常,双下肢自双膝以下痛温触觉减退,左下肢股四头肌、伸肌及胫后肌肌力Ⅳ级,右下肢上述诸肌肌力Ⅲ级.双侧直腿抬高试验阳性,股神经牵拉试验阳性.……     

髓核破入硬膜腔合并水囊肿一例

吴某某、男、56岁。住院号169201。腰痛伴右下肢放射性疼痛2年余于87年9月10日入院。 自85年初无诱因地出现腰痛,持续性隐痛,一个月后又出现右下肢放射性疼痛、麻木,行针灸,理疗症状缓介。但每于劳累后症状加重87年3月因疼痛厉害在当地行大推拿治疗、推拿后次日突感右下肢疼痛剧烈,卧床     

第130例:髓核摘除术后椎体软骨剥脱引起对侧肢体痛一例报导

赵世英,女性,46岁,农民。 七五年起腰累及左下肢麻木,疼痛、逐渐加重,丧失劳动力于八0年六月住院,造影证实系腰5骶1椎回盘脱出症,行腰5骶1髓核摘除术,术后腰、左下肢症状消失,恢复原体力。八四年十一月无明显诱因突然发生腰痛,累及右下肢麻木疼痛,咳嗽、站立行走