鼻内窥镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术中的应用

目的 探讨经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术和鼻内镜联合鼻侧切开鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效。方法 13例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例中经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术10例，鼻内镜联合鼻侧切开鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术3例。结果 术后随访13—61个月。平均21个月，13例中12例未复发，治愈率92．3％，1例术后复发，病理检查证实为内翻性乳头状瘤恶变，给予放射治疗。结论 经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术适用于较局限的病变；而对广泛病变则应采用鼻内镜联合鼻侧切开术。术后鼻内镜定期复查可早期发现肿瘤复发并处理。     

经鼻内窥镜鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术19例

目的 探讨经鼻内窥镜鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效.方法 24例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者经鼻内窥镜切除术19例,鼻内窥镜联合鼻侧切开术5例.结果 术后随访6～48个月,平均18个月.5例复发,复发率为20.8%.结论 经鼻内窥镜手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤具有微创、视野清晰、术后不留瘢痕、复发率低等特点,对病变广泛者加用鼻侧切开术.     

鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效。方法对32例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,以彻底切除为原则,根据肿瘤不同部位,确定鼻内镜下手术切除范围,术后定期复查。结果术后随访12～36个月治愈28例,复发4例。结论鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,只要掌握好手术适应证,术后定期随访,疗效确切。对侵及上颌窦者联合柯陆经路可有效预防复发。     

内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的护理

探讨内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的护理。对13例内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术前认真评估，针对性的予以心理护理，充分术前准备，木后加强观察，鼻腔换药，详细的出院指导，术后随访，除1例复发，12例均取得满意效果。     

鼻内窥镜技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗的探讨

目的 鼻内窥镜技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗的探讨.方法 病理和临床诊断为内翻性乳头状瘤21例,术前做鼻内窥镜检查及鼻窦CT扫描,全麻鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除.术后随访1年到2年.结果 21例患者术后复发两例.结论 此方法对治疗早期的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有一定的优越性.     

鼻内窥镜联合下鼻道开窗治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗方法。方法 在鼻内窥镜下，将NIP进行手术切除，配合鼻内窥镜下鼻道开窗，清除上颌窦腔内肿瘤残留。结果 16例患者术后随访1．5～4年，术后无并发症发生，仅1例复发，15例术后经半年换药冲洗后术腔上皮化，鼻腔通畅。结论 鼻内窥镜联合下鼻道开窗治疗上颌窦腔被侵犯的NIP具有损伤小、面部不留疤痕、术野清晰、便于术后复查、复发率低等优点。     

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤的综合治疗

目的：探讨鼻内镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的应用。方法：鼻内翻性乳头状瘤15例中。单纯鼻内镜手术3例，鼻内镜下柯陆式手术6例．鼻侧切开术式清理病变中使用鼻内镜6例，术后定期复诊，微波处理可疑病灶。结果：随访1～3年。1例复发，1例病恶性变放疗。结论：使用鼻内镜及联合使用鼻内镜行鼻内翻性乳头状瘤手术。术后鼻内镜下的定期换药及其微波处理可疑病灶，具有创伤小，出血少，并发症少，手术彻底，复发率低的特点。     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的疗效。方法：回顾性分析用鼻内镜手术治疗的36例经病理确诊的NIP患者的临床资料,随访1～6年。结果：一次性治愈31例（86．1％）;5例复发（13．9％）,3例在门诊内窥镜下分次摘除并结合YAG激光治愈,2例再次于鼻内镜结合Caidwell—Luc手术治疗,无恶变病例,结论：根据病变范围选择适当的手术方式,经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤效果良好。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的：探讨应用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤方法及疗效。方法：回顾性分析3年来6例应用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及体会。结果：6例经鼻内翻性乳头状瘤手术乳头状瘤患者，经1-3年随访，均未见肿瘤复发。结论：经鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤疗效显著方法可行。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤31例临床分析

目的:探讨鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法:分析31例行鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果:31例患者均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生。随访1～5年,有4例术后复发(12.9%),经再次鼻内镜手术将肿瘤组织全部切除,随访1年以上,未复发。结论:鼻内镜下手术切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤具有效果好、创伤小、面部不留瘢痕等优点。     

内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择与疗效

目的探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法回顾性分析1999年1月～2005年12月经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例的临床资料。根据Krouse分类法分为4级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级11例,Ⅳ级1例。采用鼻内镜鼻内手术16例,鼻内镜联合鼻外进路10例(其中包括复发再手术5例)。结果术后随访6～69个月,有5例复发(23.8%),再次手术采用鼻内镜联合进路切除,均随访24个月未再复发。结论鼻内镜手术是治疗鼻内翻性乳头状瘤的安全有效方法,但需按分期选择术式。对于肿瘤涉及上颌窦、额窦等病变广泛的Ⅲ、Ⅳ级患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤53例分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效.方法 对2003年2月～2005年10月应用鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤53例患者进行回顾性分析.结果 56例随访2、3年,6例患者复发,其中Krouse Ⅰ级3例,KrouseⅡ级3例,Ⅰ、Ⅱ级之间复发率比较差异无显著性(P>0.05),余者均未见复发.结论 鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果良好,并发症少.     

鼻内镜下低温等离子切除术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效分析

目的分析采用鼻内镜下低温等离子切除术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法选取收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者78例,根据手术方法不同分为观察组(鼻内镜下低温等离子切除术治疗)与对照组(鼻内镜下电动切割器切除术治疗)各39例,观察两组手术治疗指标(手术用时、出血情况、住院天数)、术后并发症、随访1年复发情况。结果观察组手术用时、住院天数短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(10.26%)较对照组(28.21%)低(P<0.05);随访1年,观察组复发率(10.26%)较对照组(33.33%)低(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子切除术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有手术用时短、出血量少、住院天数少等优势,且并发症少,术后复发率低。     

鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除术治疗53例回顾分析

目的 分析鼻内镜在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用价值.方法 回顾分析经鼻内镜手术治疗的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者53例.其中,Ⅰ级15例、Ⅱ级31例、Ⅲ级7例.结果 53例病人均手术顺利、病灶完整切除,未见明显并发症,在随访过程中仅出现1例复发病例.结论 鼻内镜下术是治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,尤其对Ⅰ～Ⅱ级患者,是一种较好的治疗方法.     

鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的护理

目的:探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜手术治疗的护理方法。方法:对16例患者术前行心理指导及完善各项检查,术后密切观察患者出血情况及有无并发症的发生,并加强出院指导。结果:追踪随诊2年以上,16例患者中治愈14例,2例于术后4个月及6个月复查时术腔出现可疑性病变,鼻内镜下清除并以双极电凝烧灼可疑病变及基底组织,病理报告为乳头状瘤,其后随访中未再出现复发。结论:鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤,加强围手术期的护理,积极防治各种并发症,对提高手术的总体疗效和减少复发率有不可估量的效果。     

鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗上颌窦良性病变的效果分析

目的探讨对不能经上颌窦自然口清除病变的上颌窦良性病变采用鼻内镜下选择性泪前隐窝人路治疗的疗效。方法回顾性分析2008年10月至2012年8月56例上颌窦良性病变患者鼻内镜下选择性采用泪前隐窝入路进行手术治疗的临床资料。结果所有病例均一次性完整手术切除病变组织,术中出血量100—400ml。其中26例上颌窦囊肿,14例上颌窦炎性息肉,7例非侵袭型真菌性上颌窦炎,术后随访3～14个月未见复发,而内翻性乳头状瘤9例中,有2例内翻性乳头状瘤分别于术后8、11个月局部原位复发,经原手术径路再次彻底清除病变组织并去除病变部位骨质,术后分别随访20、25个月未见复发。1例内翻性乳头状瘤因病变侵犯鼻泪管,术中给予切除病变鼻泪管,术后出现溢泪,经采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术后症状缓解,随访8个月无溢泪症状发生。所有病例术后无活动性出血、鼻腔粘连、鼻甲萎缩等并发症。术腔于2～4个月基本上皮化,鼻腔外侧壁及下鼻甲形态良好。结论鼻内镜下泪前隐窝人路治疗上颌窦良性病变具有视野清晰、病变切除彻底、出血少、损伤小、并发症少及术后复发率低等优点,可作为经上颌窦自然口或联合下鼻道开窗术不能彻底切除病变组织的首选手术方式。     

内窥镜下Nd：YAG激光治疗鼻内翻性乳头状瘤6例

临床病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤患者 6例 ,均为男性 ,年龄 4 8～ 6 5岁 ,5例为首诊 ,1例已行鼻侧切开径路行乳头状瘤切除术 ,术后放疗 ,2年后复发。 6例患者均在激光手术前作鼻腔、鼻窦ＣＴ检查为单侧发病 ,无骨质破坏。采用武汉产ＭＬ - 10 0型Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗仪 ,波长 1.6 μｍ ,功率 10 0Ｗ连续可调。术前患侧鼻腔表面麻醉 ,瘤体周围作浸润麻醉后 ,在鼻内窥镜下Ｎｄ :ＹＡＧ激光将乳头状瘤组织接触性逐层气化 ,气化面积稍大于瘤体 ,术后无出血 ,不需填塞 ,1个月后用鼻内窥镜复查 ,如有残留则再次重复上述手术 ,如无残留则于术后每 …     

经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤43例分析

目的：探讨治疗鼻内翻性乳头状瘤的方法与临床效果。方法：43例鼻内翻性乳头状瘤在鼻内镜下用圈套器套取或电烧大块切除鼻腔部肿瘤,然后按Messerkinger术式自前向后切除鼻窦肿瘤。上颌窦内病变清除困难者加行柯-陆手术进路。结果：出血量30~300 ml,平均出血量130 ml。术后随访1~3 a,仅4例1 a内复发。结论：应用鼻内镜鼻窦手术技术切除鼻内翻性乳头状瘤,是目前治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的理想方法。     

鼻内镜加柯-陆手术治疗鼻内翻性乳头状瘤23例分析

目的探讨鼻内镜加（Caldwell-Luc operation）联合术式，治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法对收治的23例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者，单例19例，双侧4例，采用鼻内镜加柯-陆联合进路进行手术治疗，并定期随访复查。结果以联合术式对病灶清除彻底，术野清晰，复发率低，术后病人痛苦小，发现复发可及时处理。23例中仅1例复发，经处理后随访2年未复发，复发率4．3％。结论在鼻内镜下难以清除的病例，采用此术式是一种安全、可靠、术后复发率低，后遗症少的手术方式。     

鼻内镜下手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的临床观察及护理

目的探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）的临床效果。方法对本院2009年2月～2012年2月采用鼻内镜手术治疗NIP的51例患者的临床资料进行回顾性分析，并进行2年术后跟踪随访，观察其临床治疗效果。结果51例患者无一例术后发生脑脊液鼻漏、复视、斜视及其它并发症。48例治愈，治愈率94．1%；3例复发，复发率5．9％。结论鼻内镜下行鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除手术临床效果好，术后复发率低，并发症少，是目前治疗NIP安全、有效的手术方法。准确的术前评估、手术技巧、术后定期随访和综合治疗是减少复发，提高疗效的主要因素。