停用红霉素后血清茶碱浓度升高

以口服和注射茶碱处理气道阻塞的患者时,常因感染而需并用抗生素,当两药并用时,红霉素可使血清中茶碱浓度显著升高。作者报道1例并非在上述两药并用期间,而是在停用红霉素后不久,血清茶碱浓度出现意外地升高。病人,男性55岁。系慢性支气管炎的吸烟者,体重75kg。因严重气道阻塞而住院。测得血清茶碱值为4.5mg/L(入院前服用长效氨茶碱)。仍继续口服茶碱并用支气管扩能剂。因推测有肺部感染而加用红霉     

羟丙基茶碱的药物动力学及其支气管舒张作用

羟丙基茶碱是1,3-二甲基黄嘌呤的衍生物。其水溶性大,很少通过血脑屏障。多年来对于该药的药物动力学和临床疗效一直存有争议。为此,作者对8个成年过敏性哮喘患者作了双盲交叉试验,对该药的药物动力学、舒张支气管作用及其副作用进行了分析探讨,并与氨茶碱制剂作了比较。方法:8个志愿者接受试验,男女各半,年龄18～40岁。试验分为3个阶段. A:第1天给受试者静注氨茶碱400mg;接着口服茶碱微晶体250mg每天4次,以及外观象羟丙基茶碱缓释剂的假片剂每天2次,共6天;第8天上午口服茶碱1次375mg。 B:第1天给予受试者静注羟丙基茶碱1,400mg;以后口服羟丙基茶碱缓释剂900mg每天2次,以及外观象茶碱的假片剂每日4次共6天;第8天上午口服羟丙基茶碱1次900mg。     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效比较

目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应。方法 55例支气管哮喘患者随机分为多索茶碱组(28例)和氨茶碱组(27例)。两组患者均采用常规方法进行治疗,多索茶碱组用多索茶碱治疗,氨茶碱组则采用氨茶碱治疗。两组疗程均为7 d。观察两组治疗总有效率,患者肺通气功能变化和不良反应。结果多索茶碱组总有效率为89.3%,氨茶碱组总有效率为74.1%,差异有统计学意义(P<0.05);多索茶碱组治疗后肺通气功能较氨茶碱组治疗后明显缓解(P<0.05);多索茶碱组不良反应发生率明显低于氨茶碱组(P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效明显优于氨茶碱,且安全性更高。     

多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效对比研究

目的比较多索茶碱和氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病患者60例随机分为多索茶碱组及氨茶碱组,每组各30例,多索茶碱组采用多索茶碱静脉滴注,氨茶碱组采用氨茶碱静脉滴注,观察疗效和不良反应。结果多索茶碱组总有效率高于对照组,两组患者在心悸、心律失常以及总不良反应的发生率差异有统计学意义。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效优于氨茶碱,且不良反应少,值得临床推广。     

中西医结合治疗前列腺肥大合并尿潴留50例体会

近几年来,我院收治老年性前列腺肥大合并尿潴留患者50例,均采用中西医结合的非手术治疗,收到了良好的效果,现总结报道如下。1　典型病例患者张某,男性,55岁,主因进行性排尿困难3年,合并尿潴留多次,曾在省、地、县等多家医院多次求诊治疗,均诊断为前列腺肥大,1997年10月又因尿潴留而急诊来我院治疗。入院检查;生命体征尚可,痛苦病容,下腹部膀胱区明显隆起,叩呈浊音,肛门指查,前列腺4.5cm×6cm,质地中等,有压痛,中央槽消失,无结节。诊断为前列腺肥大合并急性尿潴留,立即进行人工导尿,并采用中西医结合治疗,12h后拨出导尿管,患者可自行顺利排尿…     

睾丸切除治疗前列腺肥大15例

自1974年2月～1978年12月,该院对15例前列腺肥大所致的尿潴留患者,施行了睾丸切除手术。15例患者中,70岁以上者9例,80岁以上者3例,平均73岁。15例均为进行性排尿困难,入院前发生急性尿潴留(有的曾多次发生),6例插管导尿失败,肛诊前列腺明显肥大,中央沟消失,2例有结节。     

酮替酚合用小剂量茶碱预防支气管哮喘发作的远期疗效

酮替酚及低于常规剂量的茶碱具有抗气道炎症作用。两药联用是否可以作为预防支气管 (哮喘 )哮喘发作、延长缓解期的基础用药 ,需要重新评价。我们对 2 0例哮喘患者应用酮替酚和小剂量茶碱进行预防治疗 ,并取得了较好的疗效。对象与方法1.对象 :2 0例患者符合 1997年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的变应性哮喘诊断标准 (修正方案 ) ,男性 11例 ,女性9例 ,14～ 17岁 2例 ,18～ 4 0岁 16例 ,4 1岁以上 2例 ,均为经综合治疗后缓解的病例。 2 0例患者作自身对照。2 .方法( 1)治疗方法 :口服酮替酚 1mg,2次 / d,每晚口服缓释茶碱 2 0 0 mg,疗程 …     

Prostatin对前列腺肥大的疗效

由于老年人口增加,前列腺肥大患者也随之增多。本文作者讨论了甾类化合物—Prostatin对28例前列腺肥大患者的疗效。给药方式肌注,每周1次,每次200～400mg,或每周2次,每次200mg,12周为一疗程。结果排尿困难改善者35.7％,稍有改善者42.9％,残尿感改善者28％,稍有改善者16％。与对照组相比疗效显著。本研究观察的28例前列腺肥大患者,投与本药后有7例(25％)有效,其中2例有显著疗效。有效者与稍有改善者合占78.6％。     

服阿司匹林可以减轻男性前列腺肥大

很多男性都有前列腺肥大的经验。良性前列腺肥大一般在40岁开始出现,一直发展到50岁以后。前列腺肥大虽然未有明显疼痛症状,但会引起小便困难和尿频症状。美国梅氏诊所注意到,有很多服用非类固醇止痛剂的病人,前列腺癌的发     

高剂量左氧氟沙星静脉制剂对老年慢性肺部疾病患者氨茶碱血浓度的影响

目的观察高剂量左氧氟沙星注射液对老年慢性肺部疾病患者氨茶碱血药浓度的影响,了解高剂量左氧氟沙星联合氨茶碱临床使用的安全性。方法选择老年慢性肺部疾病患者88例为观察组;同期人院的急性支气管炎或社区获得性肺炎老年患者20例为对照组。两组患者均联合使用高剂量左氧氟沙星注射液（500mg,每天1次,静脉滴注）和氨茶碱（0．25g,静脉滴注,0．2g,每晚口服）。采用高效液相色谱法（HPLC）测定联合用药5天后的茶碱浓度。结果观察组与对照组氨茶碱峰浓度分别为（10．85±2．37）g/L、（10．46±4．22）g/L;氨茶碱谷浓度分别为（6．58±3．19）g／L、（6．12±3．81）g／L,两组比较差异无统计学意义。结论高剂量左氧氟沙星联合氨茶碱在老年慢性肺疾病患者中的应用是安全的,对茶碱浓度无明显影响。     

经尿道温热疗法治疗前列腺肥大

用经尿道的前列腺温热治疗器“Prostatron”对31例有排尿障碍的前列腺肥大患者试行温热疗法,观察症状及客观检查的变化以判定其疗效。本组患者除一例因治疗后尿闭不缓解而行经尿道前列腺切除术(TUR—P)外。对其余30例男性患者均行疗效评价。年龄52～84岁(67.0±8.2)。方法对尿道粘膜施行麻碎后向膀胱内注入生理盐水30ml,将治疗用导管插入尿道,继之令患者侧卧位,将超声探头插入直肠内,通过超声断层确定导管的触角(antenna)部分在前列腺尿道部位,然后向导管尖端气囊内注入15ml生理盐水,     

多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效观察

目的 观察氨茶碱和多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的临床效果和安全性.方法 多索茶碱与氨茶碱进行对比观察,治疗组采用多索茶碱300mg加入5%的葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,用药7d;对照组采用氨茶碱注射液,每次250mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,用药7d,观察两组患者临床疗效和肺功能参数、不良反应.结果 治疗组总有效率89.8%、对照组71.7%;第1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）,治疗组总有效率为87.8%、对照组为73.7%,而不良反应发生率明显低于对照组.治疗组与对照组之间有显著性差异（P＜0.05）结论 多索茶碱治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺病疗效显著,不良反应少,临床应用安全有效.     

血清PSA及PSAD在老年人前列腺癌诊断中的意义

一、对象与方法　　 1.对象 :1996年 5月至 1998年 12月 2 11例老年住院患者 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 75岁。均经肛检和Ｂ超检查有前列腺肥大。　　 2 .方法 :采血前 1周内未行直肠指检或直肠Ｂ超等检查。前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)测定采用双抗体放射免疫分析法 ,试剂药盒由中美合资天津九鼎医学生物工程有限公司提供。前列腺特异性抗原密度 (ＰＳＡＤ)计算公式 :ＰＳＡＤ =ＰＳＡ/前列腺体积。前列腺体积 (Ｖ)计算方法 :非开放手术以直肠Ｂ超测定数据计算 ,Ｖ =长×宽×厚×ｋ值〔1〕;开放手术则直接称重。前列腺癌最后诊断以病…     

茶碱类药物对哮喘患者气道高反应性的影响

近年来研究发现 ,低于治疗剂量的氨茶碱对哮喘有治疗作用 ,因此提出氨茶碱具有支气管扩张以外的重要功能 ,即调节多种炎性细胞、调理细胞活素的合成与分泌等。但是关于其对气道高反应性( BHR)影响的报道甚少。1 992年以来 ,我们采用缓释无水茶碱 (优喘平 )治疗稳定期支气管哮喘 ,并观察了其对患者 BHR的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 5 0例稳定期支气管哮喘患者 ,均按中华医学会呼吸分会制定的标准确诊。男 31例 ,女1 9例 ;年龄 1 4～ 60岁 ,平均 34.7± 9.2岁。接受治疗前均未用影响茶碱药物代谢的药物 (如大环内酯…     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病168例

目的观察和比较多索茶碱和氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将168例慢性阻塞性肺疾病患者分为多索茶碱组(治疗组)和氨茶碱组(对照组),观察和比较两组患者治疗前后的临床疗效、FEV1和FEV1%预计值、不良反应发生率。结果治疗组临床总有效率高于对照组,且不良反应发生率低,而肺功能指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱治疗COPD安全有效,较氨茶碱不良反应少。     

对比分析氨茶碱和多索茶碱治疗心源性哮喘疗效及不良反应

目的对比分析氨茶碱和多索茶碱治疗心源性哮喘的疗效及不良反应。方法选择2011年6月~2014年5月我院收治的90例心源性哮喘患者作为研究对象,随机分成实验组与对照组,各45例。实验组患者在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氨茶碱治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的疗效及不良反应率。结果实验组患者的疗效优于对照组患者;不良反应率低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨茶碱和多索茶碱治疗心源性哮喘经过对比研究可知,多索茶碱的疗效更加显著,且不良反应率低,能有效改善患者的临床症状,推动患者恢复健康,值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。     

高血压病患者心电图T／R比值与左室肥大关系的探讨

高血压病常见,多引起心脏病变,关于高血病患者左室肥大的心电图与二维超声心动图的对比研究较多,但对左室肥大前期心电图变化报告较少.本文观察和分析了30例高血压病患者和20例正常人的心电图与二维超声心动图探讨左室肥大前后心电图变化.对象和方法对照组:正常人20例,男性15例,女性5例,年龄39—60(平均52)岁.体检均无心肺疾病,血压正常,冠脉造影阴性.高血压病组:30例,男性24例,女性6例,年龄38-62(平均51)岁.BP160—225/98—     

茶碱对房颤伴心室率缓慢的长期作用

对病态窦房结综合征,茶碱增加窦性心率,消除症状和心脏停顿。作者报道茶碱对房颤伴心室率缓慢的长期作用。方法 17例与药物无关的有症状的慢性房颤伴心室率缓慢患者,其中女性9例,男性8例,平均年龄78±9岁。给予茶碱缓释片,剂量为700mg/d,分2次服。5～6天后,复查常规心电图及24小时Holter记录。在早晨服药后3小时测定血清茶碱水平。在长期治疗期间,于1个月后及此后每3个月在门诊复查。结果在稳定状态评价,使用茶碱后,平均休息     

糖尿病神经性膀胱及前列腺肥大致高钠高氯高渗性昏迷

本文报道一例非酮症高渗性昏迷的老年糖尿病患者,经治疗高血糖高渗很快纠正。患者因神经性膀胱与前列腺肥大致尿路梗阻,饮水过多加重了尿潴留,出现梗阻性肾病——氮质血症、低比重尿、高钠高氯性昏迷。梗阻解除后,肾功能迅速恢复。本例教训:(1)凡合并神经性膀胱的老年男性糖尿病患者,要常规检查有无前列腺肥大;(2)下尿道梗阻可引起梗阻性肾病,使肾脏的滤过、排泌、浓缩功能受损,及时排除梗阻可使受损的肾功能恢复正常。     

敏乐血定治疗伴有肾衰的严重高血压

敏乐血定(Minoxidil)是一种直接作用于血管壁的血管舒张药。由于它的降压作用良好,较肼苯达嗪强,且无严重副作用,因此作者用以治疗常用降压药无效的尿毒症患者。共用于9例有严重高血压及肾功能衰竭患者。除1例外,在研究时所有患者均因处于肾脏疾患末期而接受长期血液透析疗法。患者均为男性,年龄30～48岁(平均40岁)。仰卧位血压为200±6/124±3毫米汞柱。7例在治疗前眼底变为Keith-Wagener-Barker分类第Ⅲ级或第Ⅳ级。6例曾发过心衰。所有患者都有心脏肥大或左室肥大。用敏乐血定之前,这些病人几乎已用过所有常用的降压药,但仍不能控制血压。且出现严重的副作用(主要是体位性低血压)。