早期肝硬化的腹腔镜诊断

早期肝硬化临床表现大多不典型,常规辅助检查阳性发现较少,因而不易早期诊断。有些患者其临床症状不重,肝功能轻度异常,门静脉高压的表现不明显,B超检查无明显肝硬化的影像学特征而提示为“肝损伤”,临床上因诊断依据不足而只能笼统地诊断为“慢性肝损伤”。随着腹腔镜检查技术开展的不断深入,发现“慢性肝损伤”患者中的一部分即为早期肝硬化。我们回顾分析了本院1998年6月～2001年10月经腹腔镜检查并经病理证实的早期肝硬化10例患者的临床表现及腹腔镜下特点,为该病的诊断提供一种快速准确的方法。     

B超肝静脉内径检查对肝硬化诊断的意义

目的 探讨肝中静脉内径改变对慢性病毒性肝炎肝纤维化程度及肝硬化的诊断意义。方法采用B超检测并比较肝硬化与慢性病毒性肝炎患者肝中静脉内径的大小，行肝穿病理检查了解其肝脏纤维化程度，并分析肝中静脉内径大小与肝脏纤维化程度的关系。结果 32例肝硬化患行肝中静脉内径较32例慢性肝炎患者小，并且肝纤维化程度与肝中静脉内径呈负相关关系。结论采用B超对肝纤维化患者肝中静脉内径进行检测有助于肝硬化程度的判断。     

疏肝健脾化瘀法治疗早期肝硬化患者疗效的B超观察

[目的]观察疏肝健脾化瘀法治疗早期肝硬化患者彩色B超下肝脏的改善情况。[方法]160例确诊为早期肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,2组均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,在此基础上治疗组予疏肝健脾化瘀法中药治疗,对照组予复方鳖甲软肝片治疗,采用双盲法原则,观察2组患者治疗前后彩色B超下肝脏的相关变化及治疗结束后主要症状、体征的改善情况。[结果]治疗组治疗结束后肝脏的表面形态、肝实质硬化结节改善情况明显优于对照组(P<0.05),而对脾肿大的改善情况,二组之间比较差异无统计学意义;对门静脉主干直径和脾脏厚度的改善,治疗组治疗前后自身对比P<0.01;而对脾静脉直径的改善,对照组治疗前后比较P<0.05。对门静脉主干改善情况,治疗结束后,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者B超下肝脏相关病变有一定的改善作用。     

肝硬化门静脉高压患者胃镜与B超表现相关性研究

目的 通过对肝炎肝硬化门静脉高压患者胃镜、B超检测结果行相关性分析，为临床判断肝硬化程度、早期预防并发症提供参考。方法 选择肝炎肝硬化门静脉高压患者192例，根据食管静脉曲张程度分为轻、中、重度3组。比较胃底静脉曲张在各组中发生比例，并测量门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度，研究其与食管静脉曲张程度相关性。结果 3组患者胃底静脉曲张发生比例存在显著差异，食管静脉曲张程度越重，伴胃底静脉曲张比例越高；随食管静脉曲张程度不同，门静脉主干内径、脾静脉内径及脾脏厚度之间存在差异，脾脏厚度与脾静脉内径之间存在直线相关关系。结论 门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度可为判断门静脉高压提供参考，综合上述3点并结合胃镜检查结果可较准确判断有无食管静脉曲张及程度。     

晚期血吸虫肝硬化并发肝癌的B超诊断运用分析

慢性血吸虫感染常侵袭肝脏、脾脏等器官,晚期可引发门脉高压综合征,是患者死亡的主要原因。在我国,慢性血吸虫感染患者常伴有乙型肝炎,并易导致肝硬化、肝癌的发生[1],因此,及时、有效的临床诊断对制定治疗方案、保证患者生存质量具有重要意义。1对象与方法选取本院2010年3月至2014年3月收治的38例晚期血吸虫肝硬化并发肝癌患者,男21例,女17例,年龄33~71岁,平均（47.1±6.2）岁,纳入对照组。     

彩色B超在肝硬化门脉高压中的诊断价值研究

目的研究彩色B超在肝硬化门脉高压中的诊断价值。方法选择2009年12月—2012年12月在我院就诊的89例肝硬化门脉高压患者作为观察组,选择同期89例健康人群作为对照组。应用彩色B超检查门静脉情况,比较两组检查结果。将观察组患者根据门静脉内径是否超过1.4cm进行分组,比较两组食管胃底静脉曲张程度。结果观察组脾静脉内径、门静脉内径和门静脉血流量/脾静脉血流量值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。门静脉内径<1.4cm者食管胃底静脉曲张程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用彩色B超可以准确测定肝硬化门脉高压患者门静脉、脾静脉及其分支血流动力学、内径改变,对食管胃底静脉曲张的临床诊断价值十分重要。     

酒精性脂肪肝与肝硬化的超声诊断

本文报道经病理诊断的酒精性脂肪肝（ＡＦ）１０例，酒精性肝硬化（ＡＣ）１５例Ｂ超检查结果显示ＡＦ肝肿大，并有近场密集，远场衰减。ＡＣ示典型肝硬化表现。提出下列４点，有助于诊断ＡＦ与ＡＣ。①有明确嗜酒者，酒量＞１００ｇ／ｄ，５年以上；②ＡＦ者ＧＧＴ明显升高，ＡＣ轻度增高或正常；③Ｂ超结合病史有助于诊断ＡＦ及ＡＣ；④Ｂ超并可用于随访，ＡＦ戒酒后可完全恢复或明显好转。根据这些表现，作者认为Ｂ超是诊断ＡＦ与ＡＣ有价值的方法。     

B超诊断双子宫1例

患者女 ,2 6岁。已婚 2年 ,未孕。以往月经正常 ,量中等。半年前外院 B超检查诊断为左侧卵巢实性占位性病变。妇科检查 :外阴、宫颈无异常 ,宫体后位 ,左侧可触及一肿物 ,双侧附件无异常。B超检查示膀胱充盈度好。宫体略呈后位 ,位于正中线偏右侧 ,约 5 .3cm× 4 .1cm× 3.8cm,边缘光滑 ,内回声均匀。内膜线稍粗 ,居中 ;于其左侧偏前方示 6 .8cm× 4 .2 cm× 3.8cm似子宫形态的宫稍强回声团 ,边界清晰 ,内回声均匀。仔细观察可见其中央有纤细的似内膜线样回声。宫体与此团块之间约呈 6 0°夹角 ,与宫颈处似互相连接。双侧附件区扫查未见异…     

B超诊断处女膜闭锁1例

患者 16岁。下腹坠胀及排尿困难 2天 ,乡镇医院行 B超检查诊断为卵巢囊肿 ,来我院准备手术治疗。入院后 B超检查示膀胱充盈 ,子宫前位 ,子宫体 4 .2 cm× 3.8cm× 3.4 cm,外形规则 ,于宫内探及 2 .9cm× 1.0 cm液性暗区 ;子宫颈探及不清 ,于子宫左下方相当于宫颈处探及 10 .9cm× 8.4 cm囊性包块 ,包膜完整 ,其内可见大量强回声光点反射 ,囊内液体与子宫内液体似相通 ,双侧卵巢均正常。B超诊断 :1子宫、宫颈及阴道积血。2先天性处女膜闭锁。经查体证实诊断后行处女膜造孔术 ,术中引流出暗红色血液约 2 0 0 ml,下腹坠胀及排尿困难随之缓解…     

B超检查在肾结核诊断上的应用

目的 探讨Ｂ超检查在肾结核诊断上的应用价值。方法 收集我院１９８３年后以Ａｌｏｋａ ＳＳＤ－２５６型和ＴＯＳＨＩＢＡ ＳＡＬ－３８Ｂ型超声仪诊断肾结核３８例,其中经手术病理证实２３例,Ｘ线静脉肾盏造影证实９例,尿杆菌检查阳性证实６例。结果Ｂ超诊断符合率为８６．８％,Ｘ线静脉肾盂造影诊断符合率为２３．７％,尿抗酸杆菌检查诊断符合率为１５．８％。结论 Ｂ超诊断肾结核符合率高,简便易行、无创伤,如结合     

甲状腺疾病的B超诊断分析

随着Ｂ超机性能的改进和高频探头的问世，对甲状腺疾病诊断的敏感性、特异性和准确性有明显提高。对２１６例甲状腺疾病Ｂ超诊断进行分析并手术后病理对照发现，超声定位、定量诊断符合率１００％。文中还进一步分析了各种甲状腺肿块续发改变的情况。不同病理性质的甲状腺疾病可共同并存使声像图多样化，应提高鉴别诊断的认识，以防误诊、漏诊。     

B超检查诊断胎儿脐带绕颈的价值

1998年 2月至 2 0 0 0年 2月。我们对 15 92例临产孕妇进行B超检查 ,发现脐带绕颈胎儿 35 0例 ,产后证实 339例。现分析如下。资料与方法 :足月临产孕妇 15 92例 ,孕周平均 36周。临产前行 B超检查 ,检查时将 B超探头沿胎儿后颈部作纵向扫查。声像图显示脐带在胎儿颈部有“U”型压迹 ,上方有一小圆形衰减包块 ,为脐带绕颈 1周 ;颈背部有“W”型压迹为绕颈 2周 ;胎儿颈背部压迹成锯齿状 ,上方有一长串念珠状衰减包块为绕颈 3～ 5周。同时对胎儿行胎心监护 ,监护时间 2 0～ 4 0分钟 ,并进行无激惹试验 (NST) ,NST有反应表现为 :2 0分钟内…     

B超检测肝中静脉内径对肝硬化诊断的临床价值

肝脏活组织病理检查是诊断肝硬化的“金标准”,但由于有创性和潜在的风险,常使患者难以接受,尤其是难以重复进行[1]。我们采用B超检测慢性肝病患者肝中静脉内径大小,旨在探讨其对肝硬化辅助诊断的临床价值。资料与方法一、临床资料本研究对象为2005年1月—2007年3月在我院门诊或住院患者共84例,诊断符合2000年全国病毒性肝炎及寄生虫病学术会议制订的标准[2]。其中男性71例,女性13例,年龄范围17~77岁,平均年龄(41±14)岁。分成3组,即乙型肝炎病毒携带者(ASC)组10例,慢性肝炎(CH)组44例(其中乙型肝炎病毒感染38例,丙型肝炎病毒感染者1例,…     

B超诊断胆道结石526例分析

我院1988年1月至1997年12月10年间应用B超检查胆道结石患1024例，经手术证实，资料完整526例，现总结分析如下。     

胃镜B超联合诊断皮革胃的价值

１９９２年至１９９７年间 ,我院应用胃镜和Ｂ超联合诊断皮革胃１６例 ,并与手术病理作对照分析 ,现报告如下 :一、一般资料 :本组１６例中男１０例 ,女６例 ;年龄１８～７２岁 ,平均４５．６岁。临床症状或体征出现至就诊时间为１０天至１年半 ,平均１．４８个月。主要症状与体征 :上腹痛１３例 ,食欲减退１２例 ,消瘦１１例 ,贫血８例 ,呕血和／或黑便５例 ,上腹部触及肿块３例 ,左锁骨上淋巴结肿大１例。二、辅助检查 :胃镜检查１１例见胃腔狭小 ,胃壁僵硬 ,大部分粘膜皱襞粗大呈结节状 ,疑诊为皮革胃 ,其中８例经活检证实为胃癌 ,２例２…     

B超诊断闭合性肾损伤28例报告

闭合性肾损伤是常见的外科急症,早期诊断是制定有效治疗方案的关键。2001年11月～2006年3月,我们对28例闭合性肾损伤患者施行B超检查,以探讨其临床使用价值。资料与方法:28例闭合性肾损伤患者中,男20例,女8例;年龄6～56岁。其中6例脑CT证实,22例经手术证实。B超检查在伤后1h～5     

B超在药物流产中的诊断价值

目的探讨B超在药物流产中的诊断价值。方法在用药前与用药后7天内均进行B超监测,若阴道出血时间超过2周再加测B超。结果用药前B超监测260例早孕妇女,检出符合条件252例,用药后B超监测252例,发现孕囊最大径线、子宫位置均与药物流产效果相关。结论探讨B超在药物流产中的诊断价值及临床指导作用。     

肝硬化患者胆囊壁异常的临床意义

肝硬化引起胆囊壁的变化十分常见但少有报道。本文对肝硬化患者的胆系Ｂ超检查结果进行了分析,旨在探讨肝硬化患者并发胆囊壁异常的临床意义。1　资料和方法1.1　168例肝硬化患者系1996年6月～1999年6月我院收治的住院病人,男122例(72.6%),女46例(37.4%),年龄29～81岁。肝硬化诊断符合全国肝炎会议制订的诊断标准[1]。原发病因:肝炎后肝硬化120例(714%),酒精性肝硬化33例(196%),病因不明性肝硬化15例(89%)。肝功能按ＣｈｉｌｄＰｕｇｈ分级:Ａ级35例(20.8%),Ｂ级82例(48.8%),Ｃ级51例(30.4%)。所有病例均排除胆石症、胆道感染和胰、心、肾疾…     

腹部实时B超在诊断克罗恩病及其并发症中的应用

我国克罗恩病发病率近年有上升趋势 ,而克罗恩病及其并发症的诊断依然是临床上的难题。近年来我们利用腹部实时Ｂ超 ,对 10例胃肠道克罗恩病患者进行检查 ,与Ｘ线、内镜活检组织学诊断或手术切除组织标本进行对照 ,探讨该方法在诊断克罗恩病及其并发症中的应用价值。一、资料与方法1.病例来源 :本组患者 10例 ,男 3例 ,女 7例 ;年龄 15～ 70岁 ,平均年龄 38.4岁 ;病程 1个月～ 10年 ,平均 3.6年。患者因以下情况入院 :不完全性肠梗阻 6例 ;下消化道出血 2例 ;右中下腹包块 1例 ;原因不明右下腹痛 1例。既往史中 1例女性患者 10年前因腹痛行…     

B超诊断胎儿脐带绕颈148例分析

1994～1999年，我院应用B超诊断胎儿脐带绕颈148例，效果满意。现报告如下。