高龄股骨粗隆间骨折的治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture),又称转子间骨折,是指股骨大粗隆至小粗隆之间的骨折,是临床上老年人骨折的常见类型。股骨粗隆间骨折多发生于65岁以上的老年人,随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折的发生率将逐年增高。股骨粗隆间骨折的治疗方式包括保守治疗和手术治疗,治疗的目的是修复肢体的解剖结构,恢复肢体的功能,提高患者生活质量[1]。本文对近年来股骨粗隆间骨折治疗进展进行综述。1骨折分型仔细研究股骨粗隆间骨折的分型对手术方式     

DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折的比较分析

目的比较DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析81例股骨粗隆间骨折手术治疗的临床资料,其中DHS组36例,PFN组45例。结果DHS组平均手术时间、术中出血量、术后引流量均多于PFN组,有显著统计学差异,DHS和PFN治疗稳定性股骨粗隆间骨折疗效无明显差异,治疗不稳定性股骨粗隆间骨折疗效有明显差异。结论根据骨折类型,合理选择DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折均可获得良好的疗效,但对于不稳定性股骨粗隆间骨折尤其高龄骨质疏松者PFN更具优势。     

解剖型钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

<正>股骨粗隆间骨折是一种外科常见的骨折,好发于老年人,占全身骨折的1.4%[1]。以往股骨粗隆间骨折的治疗以牵引为主,由于长期卧床,使坠积性肺炎、褥疮等并发症的发生率大幅上升,因此,目前多倾向于手术治疗,其中动力髋螺钉自20世纪70年代以来一直是治疗股骨粗隆间骨折的"金标准"[2]。近年来我院采用解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意,现报告如下。     

老年股骨粗隆间骨折术后骨不连应用股骨近端锁定钢板治疗的效果分析

老龄化的加剧使股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升,发病率约为髋部骨折的45％［1］。股骨粗隆间骨折的发病部位为股骨小粗隆与股骨颈基底部之间［2］,由于老年人多有骨质疏松,股骨粗隆间骨折手术治疗常达不到预期效果,常发生骨不连,一方面延长患者的痊愈时间,预后差;另一方面也降低患者生活质量［3］。我院对股骨粗隆间骨折术后骨不连的老年患者行股骨近端锁定钢板治疗,报道如下。     

老年股骨粗隆间骨折治疗体会

股骨粗隆间骨折多见于老年人,随着社会的老龄化,股骨粗隆间骨折的发生率也呈上升趋势.有效处理股骨粗隆间骨折,对提高骨折患者的生活质量有积极意义.我院自2002至2006应用不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折48例,取得良好效果.     

老年人股骨粗隆间骨折保守治疗策略

<正>股骨粗隆间骨折系老年人常见骨折,其发生率与股骨颈骨折相仿。近年来,各种内固定手术在股骨粗隆间骨折的治疗中广泛应用,为了降低股骨粗隆间骨折患者的致残率、死亡率及防治并发症的产生,临床上一般给予手术治疗如PFN,DHS,Gamma钉,Richard钉,折断钉及角钢板等[1]。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的总结老年股骨粗隆间骨折手术治疗的临床体会。方法回顾性分析在防城港市中医医院采用3种不同治疗方法治疗的105例老年股骨粗隆间骨折患者,分析比较不同内固定手术治疗股骨粗隆骨折的临床疗效差异,以治疗的优良率作为评价指标,利用SPSS13.0进行不同组别的卡方非参数检验。结果 DHS、Gamma钉、PNF三种固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的优良率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 DHS、Gamma钉、PNF三种方法均适合老年股骨粗隆间骨折的治疗,能够减少术后并发症,促进患者早期康复。     

交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 探讨交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察.方法 随机选取本院骨科治疗的老年股骨粗隆间骨折患者54例,根据患者意愿分为对照组和治疗组,每组27例患者.对照组采取Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,治疗组采取交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折.对比分析两组在治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间、手术出血量、住院时间等方面的差异.结果 治疗组与对照组相比手术时间更短,出血量更少,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短,出血量少等优点,值得临床进一步推广使用.     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法笔者于2008年1月～2011年3月采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折38例,与同期采用DHS治疗的43例股骨粗隆间骨折患者疗效进行比较。结果两组手术切口、平均手术时间、术中出血量等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,锁定钢板组明显减少或缩短;但两组住院时间和骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折的优先选择。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折34例临床体会

目的观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折34例。结果DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折优良率达97％。结论该方法能有效地防止髋内翻,减小卧床时间,降低并发症,加速功能恢复。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折及减少并发症的疗效。方法行股骨近端解剖型锁定钢板手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者12例。结果 12例患者术后均未发生并发症,骨折愈合良好。结论股骨近端锁定钢板是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,早期治疗可有效地减少并发症的发生。     

抗旋转型股骨近端髓内钉治疗老年粗隆间骨折25例体会

老年人骨质疏松及日常生活中身体不灵活,摔倒后易发生股骨粗隆间骨折.随着我国社会老龄化的加剧,老年人发生股骨粗隆间骨折的数量也不断增加.如何能够更好地治疗老年股骨粗隆间骨折给骨科医师带来了更大的挑战.PFNA为抗旋转型股骨近端髓内钉,在保证粗隆间稳定固定的同时,能够有效防止抗旋钉的脱出[1],在治疗老年粗隆间骨折已得到较为广泛的应用.我科于2008年1月至2010年10月使用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者25例,取得较满意效果,现报告如下.     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用PFNA在老年患者股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法 回顾分析42例68～93岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折.结果 PFNA内固定患者的手术时间短,出血量少,住院时间及骨折愈合时间缩短,髋关节功能恢复满意.结论 应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术.     

闭合复位PFNA-Ⅱ内固定治疗股骨粗隆间骨折136例

股骨粗隆间骨折易发生于老年人.随着社会老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折的就诊量日益增多.目前手术治疗股骨粗隆间骨折已经达成共识,但是关于内固定材料的选择尚存在一定争议.我院骨科采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）内固定治疗股骨粗隆间骨折 136例,获得较好疗效.现报告如下.     

股骨粗隆间骨折的治疗新进展

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,老年人发生股骨粗隆间骨折的机率呈上升趋势。早期手术治疗不但可以降低死亡率,而且可以使患者早期活动,大大降低了并发症。随着内固定器械不断发展和治疗方法的不断改进,股骨粗隆间骨折     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法在C型臂监视下,采用95°～135°动力髋螺钉对86例股骨粗隆间骨折患者进行了内固定治疗。结果78例骨折愈合,无并发症产生,优良率达90.7%。结论动力髋螺钉是治疗股骨粗隆间骨折的较好选择。     

老年人股骨粗隆间骨折278例疗效分析

目的分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况,评价不同治疗方法的疗效。方法 278例老年人股骨粗隆间骨折保守治疗42例,手术治疗236例。结果随访11～40个月。平均18.4个月。无感染及骨折不愈合发生。保守治疗髋关节功能评定优良率为61.9%;手术治疗为89.8%。结论手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法;应根据骨折类型等选择合适的内固定或术式。     

解剖钢板在股骨粗隆间骨折治疗中的应用体会

目的:分析解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:观察23例股骨粗隆间骨折应用解剖钢板内固定的肢体功能和全身情况.结果:经6～18个月随访,全部病例骨折愈合,且髋关节功能恢复满意.结论:解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折固定牢固,操作简便,便于早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折的一种效果良好的内固定方法.     

股骨粗隆间骨折2种手术方法比较

股骨粗隆间骨折多见于老年人,治疗上采用手术治疗已得到广泛应用.我院自1998年9月至今采用闭合复位(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折289例,自2002年至今采用闭合合办开放复位股骨重建钉治疗股骨粗隆间骨折157例.现对2种治疗方法疗效进行分析比较.     

应用Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果的临床观察

<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见且好发的骨折之一,积极早期的手术治疗在国内外骨科医师的共识。近年来,吉林省白城中心医院骨科采用微创手术股骨重建Gamma钉内固定治疗40例老年股骨粗隆间骨折患者,取得较好的治疗效果。现报道如下。