凝血因子Ⅺ缺陷症导致拔牙后出血1例报告

凝血因子Ⅺ(factor Ⅺ,FⅪ)缺陷症是一种遗传性出血病。FⅪ缺乏可引起凝血酶缺乏、纤溶亢进,从而引起出血增多。FⅪ缺陷症患者出血多发生于口腔、鼻腔黏膜等纤溶活性较高的部位,出血常与创伤及手术有关。本文报告1例中日友好医院近期诊治的病例,患者拔牙术后术区反复出血,给予碘仿砂条填塞方法止血控制病情,最终血液检查确诊患者罹患凝血因子Ⅺ缺陷症,通过血浆输入治疗,最终止血成功。     

35例次血友病患者的拔牙观察

作者报道自１９８６～１９９１年对血友病及血管性假性血友病患者进行拔牙３５例次、拔除患牙４７个，取得良好结果。术前进行预防性处理：输注凝血因子及口服抗纤溶药物（ＥＡＣＡ），儿童患者拔除松动乳牙１３／１８例次，术前仅服抗纤溶药物，术后继续抗纤溶治疗及局部止血措施，观察一周，６例成人重型血友病术后输注了凝血因子，用于治疗术后出血或预防术后出血。作者还对血友病患者口腔出血的临床表现及治疗进行了讨论。     

血友病甲患者口腔出血原因调查及处理

目的:分析血友病甲患者口腔出血原因及处理措施.方法:确诊为血友病甲患者16例,分析口腔出血的原因,并针对其出血原因进行治疗.对于牙源性出血者,先采用局部止血,并口服六氨基已酸(EACA)等抗纤溶药.出血严重者,输血或凝血因子制剂可止血.对于外伤等其它原因引起的口腔出血,采用冷敷并加压包扎,若不能止血,则输血或凝血因子制剂.结果:经上述方法治疗,患者口腔出血得以停止,取得良好疗效.结论:对于血友病甲患者的口腔出血,多先以局部治疗为主,疗效不好时,再采用输血或输凝血因子.     

血友病患者口腔出血的处理

目的 探讨血友病患者口腔出血的临床特点及处理方法。方法 对19例血友病口腔出血患者临床资料进行分析讨论。结果 12例用细针细线严密缝合、明胶海绵、碘酚棉球填塞等局部处理后止血成功，7例术后经输入凝血因子Ⅷ、输全血等综合措施止血。结论 对血友病患者的口腔牙槽窝粘膜出血可采用明胶海绵、碘酚棉球填塞止血。口腔软组织损伤出血采用细针细线严密缝合止血，术后采用输入凝血因子Ⅷ、输全血等方式综合处理。     

出血性疾病患者拔牙术中纤维胶的应用

出血性患者拔牙后有出血时间过长或出血量过多的危险。本文研究目的是评价纤维胶生物粘附物在凝血功能障碍且全身未应用任何血代用品的拔牙患者的局部止血效果。 材料扣方法 研究对象包括血友病、遗传性假血友病(von willebrand),凝血因子Ⅶ或Ⅻ、Glanzmann氏血小板机能不全和血小板减少症等凝血功能紊乱患者80例,年龄范围3～75岁,未给予预防性补充止血治疗的135人次拔牙术。     

血友病人拔牙的十年经验

血友病是最常见的先天性出血性疾病,血友病A及B与性别有关,分别因缺乏因子Ⅷ及Ⅸ而引起。von Willebrand′s病无性别差异,是因缺乏因子Ⅷ及von Willebrand因子所致,后者与血小板粘着性有关,故对毛细血管止血具有重要意义。直到70年代,血友病人的拔牙还是一个危险手术,常需要多次输血、住院、复杂的局部止血措施,但自采用了凝血因子浓缩剂及抗纤维蛋白溶解因子后,情况大为改观。     

原发性纤维蛋白原溶解症致牙龈出血的临床分析(附病例报告)

原发性纤维蛋白原溶解症（primary fibrinogenolysis）是指除弥漫性血管内凝血（DIC）的纤溶酶增加外所有其他因纤溶酶活性增加而导致的纤维蛋白原溶解亢进症的总称.本症较少见,临床上以各种部位的出血为主要特征.本文对此症及其对牙龈出血诊疗的启示进行阐述.     

微波热凝治疗牙龈异常出血20例观察

目的 研究微波热凝治疗牙龈异常出血的疗效.方法 对20例因系统性疾病引起牙龈出血患者采用微波热凝止血.结果 19例患者1次治疗后止血, 1例白血病患者治疗1 d后复发出血,再次给予热凝后止血,术后均无并发症发生.结论 微波热凝治疗牙龈异常出血是一种值得推广的方法.     

神经痛综合征患者血凝和纤溶系统的变化

为研究神经痛综合征患者血凝和纤溶系统的状况,检查神经痛综合征患者87例(脊椎病68例,三叉神经痛19例),检查疑血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、凝血因子Ⅻ活性,纤维蛋白溶解活性、纤维蛋白原B、血浆鱼精蛋白副凝试验和乙醇试验。     

牙周组织在生理和病理状态下纤维蛋白的形成和溶解过程

目前对凝血和纤维蛋白溶解(简称纤溶)系统的认识已远远超出了血栓形成和血凝块溶解的范围。在机体各种组织和液体中,包括唾液、牙龈、龈沟和牙周袋内容物里,均发现了凝血因子和纤溶成分。它们在炎症、免疫学反应及组织修复过程中起重要作用。     

腭裂整复术后出血临床分析

腭裂整复术手术创面大,涉及的解削部位多,颌面血供丰富,患者不合作等,常导致术后出血.腭裂整复术出血多发生在术后6 h内,患者尚未彻底清醒,很容易误吸引起呼吸意外.因此,查明出血部位,及时彻底止血尤为重要.本文对内江市第一人民医院口腔外科近十年来367例腭裂整复术患者中41例术后出血进行临床总结分析.     

亚临床血友病（甲）患者腭裂整复术后继发大出血l例

血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。临床上以凝血因子减少或缺乏 ,导致自发性或轻微外伤后出血不止为主要表现的疾病。包括血友病甲、乙、丙三型 ,其中以血友病甲最为常见。我院于 2 0 0 2年 5月 2 6日收治一位腭裂术后大出血患儿 ,经局部和全身治疗治愈腭裂出血 ,创口Ⅱ /乙愈合 ,并确诊为亚临床型血友病甲 ,具体报告如下。一般资料 :患儿女 ,4周岁 ,先天性腭裂Ⅱ°在当地医院行腭裂整复术后 4 8ｈ ,伤口出血不止。松弛切口弥漫性渗血 ,经局部填塞纱条并输“Ｏ”型全血 10 0ｍｌ后 ,未能止血而转入我科治疗。口腔专科查体见腭部…     

血友病患儿唇裂的手术治疗

血友病为一种X染色体伴隐性遗传的出血性疾病.血友病伴唇裂畸形病例更为少见.我院共收治3例血友病唇裂患儿,采用术前、术中、术后48小时内纠正凝血因子缺乏,使凝血因子Ⅷ、Ⅸ在血浆中的浓度术前分别保持在75%、50%以上,48小时后保持在30%、32%以上,手术年龄1岁左右,采用三角瓣法整复,术中注意减少创伤,缝合严密.3例经手术整复成功,无术后出血及复裂.     

口腔外科门诊对血友病患者的处理

现代浓缩血浆和有效抗纤维蛋白溶解药物的出现,给口腔科治疗提供了广泛而必要的手段。作者对因子Ⅷ,Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ缺乏和VonWillebrand病患者,施行了各种口腔外科手术。上述疾病系遗传性血液凝固性疾病,其特点为凝血活素生成障碍,结果血凝块形成不良。牙齿拔除后该处创面暴露,这种病人特别容易发生过度出血。有些病人术后虽得到充分止血,但很可能发生延迟性出血,这是由于愈合创口中部份纤维素基质的自然溶解,传统的治疗方法是静脉输注血浆衍化物,以提供足够的外源性凝固因子,直到伤口完全愈合。近来有几种药物已证实具有抑     

腭裂整复术后出血止血术的麻醉处理

腭裂整复术后出血止血术的麻醉处理孟加林腭裂整复术后出血是腭裂整复术的常见并发症之一。作者复查近十年资料，此类患者约占腭裂整复术的７％。出血大多发生在手术后２４ｈ内，约９０％以上的患者需及时进行手术止血。患者多为儿童，且在刚接受过手术和全身麻醉后的情况...     

低纤维蛋白原血症导致拔牙后出血1例报告及文献复习（英文）

纤维蛋白原是一种在凝血过程中起重要作用的凝血因子。本文报道1例十分罕见的因低纤维蛋白原血症导致的拔牙后出血病例。1名29岁男性患者因拔除左上智齿后出血2 d而来我院就诊,该患者诉平素体健,否认患有系统性疾病,包括血液以及肝脏相关疾病。予局麻下清创处理,3%H2O2冲洗牙槽窝+明胶海绵处理,获得良好的止血效果。1周以后的验血报告显示其血纤维蛋白原水平低(1.6 g/L)。虽然临床上血纤维蛋白原异常的病患很罕见,但是口腔科医生仍需了解低血纤维蛋白原可能会导致术后出血风险的增加。本病例报告提示:对于患有轻度血纤维蛋白原降低的拔牙后出血患者,联合运用明胶海绵可能是一种有效的止血方法。本文还就相关文献进行了详细回顾。     

激光照射对拔牙术后止血效果的临床研究(摘要)

拔牙创术后出血 ,除全身因素如血液病引起的出血能在术前采取措施外 ,大多数出血都是术中或术后引起的。激光照射拔牙创止血疗法 ,是利用激光所产生的强大热能照射创面后 ,迅速使创口内组织的毛细血管闭塞、血红蛋白凝固 ,从而达到迅速止血的目的。本文着重阐述激光在各种参数 (如激光强度、时间、距离、年龄等 )下对拔牙创的作用 ,经过对创面凝血时间的统计及对比 ,取得了较满意的效果。激光照射对拔牙术后止血效果的临床研究(摘要)@焦红卫$上海市口腔病防治院!200011     

腭裂松弛切口不同处理方法的比较

目的:比较腭裂修复手术松弛切口填塞可吸收性止血纱布和填塞碘仿纱条对患者术后的影响。方法:选择90例腭裂手术病例,术中填塞可吸收性止血纱布组50例,填塞碘仿纱条组40例,临床对比观察两组患者术后的体温变化、出血多少、创口愈合情况、饮食及术后并发症的发生情况。结果:填塞可吸收性止血纱布组术后体温升高发生率明显低于填塞碘仿纱条组(P<0.01);且创口愈合时间早于后组,恢复正常饮食时间较后组早,术后出血少。结论:腭裂松弛切口填塞可吸收性止血纱布比填塞碘仿纱条更有利于患者术后的康复。     

应用纤溶药物治疗复发性口疮

<正> 实践证明,复发性口疮与机体的纤维蛋白溶解系统有着密切的关系,尤其在溃疡的进展阶段,常伴有高纤维蛋白原血症和纤溶缺陷。我科自1979～1981年期间,对173例患者进行血浆纤维蛋白原和纤维蛋白裂解产物的测定,并用若干具有纤溶作用的药物进行治疗,获得了一定的效果。     

碘酚应用于口腔止血的疗效观察

目的：评价碘酚用于急性牙龈出血，拔牙术后出血的临床疗效。方法：对156例急性牙龈出血，102例拔牙伤口缝合后仍出血患者，采用碘酚棉球填塞止血并观察疗效，结果：156例急性牙龈出血，一次出血成功者145例，2次以上止血成功者11例，102例拔牙术后出血全部一次止血成功，结论：利用碘酚的烧灼性，腐蚀性破坏增生的炎性肉芽组织，改善局部环境，治疗该类患者出血，值得在临床上应用。