下肢静脉血栓致肺梗塞误诊一例

患者男性 ,32岁 ,农民 ,藏族 ,已婚。因“右下肢肿痛 2个月 ,呼吸困难伴胸痛 ,咯血 1个月”入院。入院前 2个月 ,患者于乘车时右下肢受压 3h ,出现右下肢明显肿胀 ,疼痛 ,休息及按摩后无缓解。 1周后 ,患者出现右下胸部局限性疼痛 ,深吸气和活动后加重 ,伴轻度气促和发热 (体温     

扩张性心肌病合并下肢静脉炎,肺栓塞1例

患者男,40岁,因反复胸闷,气憋6个月.加重伴突发性胸痛、咯血5天,于1995年11月3日入院。患者于1995年4月无明显诱因出现劳累后胸闷、气憋,休息后可缓解7月加重,在“当地医院”以“支气管炎”治疗,症状日渐加重,夜间不能平卧,双下肢轻度浮肿。查心电图:超声心动图诊断为扩张性心肌病并给予相应治疗,症状减轻,双下肢浮肿消失,治疗一周后出现右下肢浅表静脉炎,静点脉络宁20多日后疼痛减轻、消失。且又出现“左下肢深部静脉炎”再次给予静点蝮蛇抗栓酶、脉络宁疼痛缓解。10月26     

下肢深静脉血栓导致肺栓塞1例诊疗体会

1 病例介绍 患者,女,45岁,因"反复胸闷、气短3年,加重伴双下肢水肿2月"由门诊收住入院.患者于3年前出现活动后胸闷、气短,未经诊治.2个月前加重伴下肢浮肿,当地医院以"心力衰竭""扩张性心脏病"给予"地高辛、速尿"等治疗,水肿有所好转,但劳累后仍有胸闷、气短发作.     

超声诊断心肌致密化不全1例

患者，女，16岁。以心悸、气短6个月，右下肢肿痛3天之主诉入院。曾在当地医院按心肌炎、心肌梗死、胸膜炎住院治疗，后出现右下肢发麻、疼痛，1天后右侧症状消失，左侧出现下肢发麻疼痛，伴肿胀，皮肤发凉、发青，在外院诊断为“扩张型心肌病，双下肢浅静脉血栓形成，浅静脉曲张，左侧股动脉内血栓形成”。入我院后行超声检查见：左室前、后径     

疑难病例析评 第53例 脓毒败血症-化脓性脑膜炎-右下肢静脉血栓

患者男，41岁。因寒颤、高热1个月，加重伴右下肢肿痛1周，于2003年4月5日入院。患者于入院前1个月受凉后出现发冷、发热，最高体温39．5℃，在某医院用左氧氟沙星4d后热退，2d后再次发热，伴明显寒颤及胸闷、憋气，无咳嗽、胸痛等。患者间断就医，对症予以退热药及中药治疗，体温可短时下降，     

第6例 胸闷—气短—心电图异常(Ⅰ)

病历摘要患者男性 ,78岁。 1998年 1月 10日入院。患者自 1988年起时有胸闷 ,持续性 ,不伴胸痛、气短 ,不影响日常活动。1997年 4月无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰带血、气短 ,就诊于当地医科大学某附属医院 ,诊断为“肺部感染 ,结核性胸膜炎 ,冠心病” ,予以抗感染、抗结核治疗。同年 6月 8日出现右下肢肿痛 ,在该院经血管多普勒超声检查诊断为“右静脉血栓形成” ,服中药后好转。抗结核治疗 6个月停药。1998年 1月 7日 10时许 ,患者突感头晕、心悸、胸闷、气短 ,活动后症状明显 ,无胸痛 ,休息后好转。翌晨活动时上述症状重复出现 ,不能…     

癌性脊髓病二例报告

病例1：男,43岁,乌海市公务素煤业公司煤矿工人。于2009年7月17日主因双下肢麻木、活动不灵便1月余,加重10余天就诊,门诊以脊髓病变性质待定收入院。临床表现：患者诉1个月来无诱因出现双下肢行走无力,未在意,近10余天来症状加重,出现左脚、左下肢麻木无力,逐渐出现右下肢也麻木无力,活动不灵,行走困难,摔倒等;3、4 d不能行走,不能自行翻身,伴排尿困难,尿潴留,不伴有发热、咽痛、腹泻病史;无低热盗汗、胸闷气短、咳嗽等。     

星座链球菌脓胸1例

1 临床资料 患者,男,78岁.以"反复咳嗽、咳痰3个月,再发伴发热7天"于2019年12月24日入大连医科大学附属第一医院呼吸内科.患者于3个月前着凉后出现咳嗽,咳大量黄色脓痰,伴低热,体温最高为37.8℃,伴有胸闷、气短及胸痛.期间就诊于外院并住院治疗,诊断为"胸腔积液待查结核性胸膜炎?"后转诊至本地结核病院,经胸腔穿刺检查,诊断为"肺脓肿合并脓胸",经予10天抗感染等治疗后好转出院,但患者出院后未继续抗感染治疗.入院前7天发热、咳嗽、咳黄痰及胸闷、气短症状加重,伴有左侧胸痛,遂入我科.既往脑梗塞病史5年,留有言语障碍,肢体活动受限.     

股深动脉假性动脉瘤破裂致休克1例报道

1病例介绍 患者,女,85岁,主因＂摔伤致右髋部肿痛,伴右髋关节活动受限27d＂收住入创伤骨科。患者既往有高血压病史,完善各项检查后,诊断：（1）右股骨粗隆间骨折;（2）右下肢深静脉血栓形成;（3）严重肺部感染;（4）高血压病;（5）冠心病;（6）房颤。为防止手术期间可能出现右下肢深静脉血栓脱落,先转入血管外科行静脉滤器置入,术后第2天突发胸闷、气短、言语不清,转入ICU科治疗。     

肺栓塞后大量腹水

1病例摘要患者男,38岁,主因间断胸闷、憋气5年余,加重3个月,于2004年4月入北京友谊医院心内科住院治疗。患者于1997年无诱因出现双下肢疼痛,活动后加重,无双下肢肿胀。半个月后出现胸闷、憋气,无咳嗽、咯血,当地医院诊断为“下肢静脉炎、心肌病”,给予强心、利尿等抗心衰治疗未见好转。1999年于北京某专科医院就诊,考虑为“下肢静脉血栓,肺栓塞”,给予华法林抗凝、下腔静脉放置滤网后出院。2001年始患者再次出现胸闷、气短,同时伴有双下肢水肿,并出现大量腹水,咳嗽,咯血,不伴有黄疸,体力活动明显受限。患者一直服用华法林,双氢克尿塞,卡托普…     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

胸痛、胸憋、心悸、气短

病历摘要 患者男性71岁,主因活动后心悸气短、胸憋7天,加重伴胸痛1天入院.7天前,因不明原因出现活动后气短、胸憋,可平卧,无心前区疼痛,无咳嗽、咳痰及咯血,伴双下肢浮肿,以左下肢为著,自服扩冠药物无缓解,未予正规治疗.     

硫普罗宁致过敏性休克1例

1临床资料 患者男性，20岁，住院号：41576。因发热、胸痛两个月、胸闷气短1个月于2006年6月5日入院。病人2月前出现发热、右胸痛症状，1月后右胸痛减轻，出现胸闷、气短，伴乏力、盗汗、纳差。先后应用多种抗生素无效。入院查体：T：38．6℃。急性病容，右前3肋下扣浊，呼吸音弱。胸片示右前3肋下外高内低密度均匀致密影。胸腔穿刺抽淡黄色液体，胸液常规符合渗出液改变，淋巴细胞增多，胸液脱落细胞学检查阴性。诊断：结核性胸膜炎；予利福平、吡嗪酰胺、异烟肼、乙胺丁醇四联抗结核治疗1个月，症状缓解，胸液吸收。     

以下肢动脉栓塞为首发症状的主动脉瘤破裂1例

1 临床资料 患者男,65岁.因右下肢间歇性跛行1 a,疼痛加重1 d于2008-04-29入院.既往有冠心病、高血压病史10a,近3 a开始服用寿比山治疗,血压维持在140～160/90～105mmHg.发病前曾正常大便1次.来诊时血压90/60 mmHg,伴胸闷、头晕、恶心、腹胀,无胸痛,急查下肢血管彩超提示右下肢动脉栓塞(股动脉、国动脉).     

肺栓塞误诊一例分析

患者女,70岁,因"胸闷、气短1个月,加重伴喘憋10 d"于2008年10月16日入院.该患者1个月前无明显诱因间断出现胸闷、气短,活动后症状加重,无胸痛及咯血,无大汗、恶心及呕吐,无晕厥及黑朦.     

抗磷脂综合征1例报告

<正>1病历摘要患者,女,50岁,因间断咳嗽、咳痰伴乏力2个月,加重伴下肢肿胀、腹胀1周于2012年4月16日入院。该患缘于2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,伴全身乏力,检查,无胸痛、咯血,无胸闷、气短及呼吸困难,于当地医院行血常规示     

误诊五年的肺栓塞患者

病例回顾 患者,男,49岁,2001年4月因“突发左侧胸痛3天”住院。患者胸痛与呼吸明确相关,伴有发热。患者既往左下肢静脉血栓5年,右下肢深静脉血栓形成3年。入院后血气分析示Pa0281．1mmHg,PaCO2 37mmHg,因考虑肺栓塞（PTE）行胸部CT、肺动脉核磁共振、肺通气灌注显像等检查,结果均未显示异常变化。患者右下肢较左下肢粗2cm,双下肢深静脉超声（-）,     

下肢肿痛-胸闷气短-意识丧失

患者女，53岁，因“下肢胀痛3个月，意识丧失1次”于2008年10月30日入院。患者3个月前无明显诱因渐起双下肢胀痛，左侧明显，活动后为著，伴午后低热、畏寒，无咳嗽、咳痰、咯血等。因症状加重，在当地接受针灸治疗共15d，无好转。     

肺栓塞误诊一例分析

患者女,70岁,因“胸闷、气短1个月,加重伴喘憋10d”于2008年lO月16日入院。该患者1个月前无明显诱因间断出现胸闷、气短,活动后症状加重,无胸痛及咯血,无大汗、恶心及呕吐,无晕厥及黑蠓。曾就诊于本院门诊,行心电图检查（2008年9月11日）示窦性心律,     

EB病毒感染引起的多器官损伤

1病历简介 患者女,59岁,因“咳嗽、咳痰伴活动后气短1个月余”于2012年12月13日入院。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽,伴咳白色痰,夜间为重,量中等,较易咳出。伴活动后气短,呈进行性加重,上一层楼梯需休息5～6分钟,偶感心悸。无发热、胸痛、胸闷、咯血。