丙泊酚和咪唑安定用于腰麻下妇科腹腔镜术病人的镇静

目的观察丙泊酚和咪唑安定对腰麻及低气腹压(IAP1．33～1．59kPa)下妇科腹腔镜手术中病人的镇静效果。方法选择在腰麻下妇科腹腔手术病人40例，腰麻前静注咪唑安定0．05mg／kg，随机分为两组。丙泊酚组(P组)20例，先静注丙泊酚1．2mg／kg镇静诱导，然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚，根据Ramsay氏分级标准调整用药量；咪唑安定组(M组)20例，先静注咪唑安定0．05mg／kg镇静诱导，然后改用微量注射泵持续注射咪唑安定，根据不同镇静分级调整用量。分别记录Ramsay氏分级Ⅲ一V级时的用药量及用药前、用药后1、10、30、60分钟苏醒时的心率、平均压、血氧饱和度、呼吸频率、呼气末二氧化碳分压和停药后苏醒时间，停药后再入睡和恶心、呕吐情况。结果两组病人随镇静程度加深而用药量增加，但对呼吸、循环无明显抑制。丙泊酚组较咪唑安定组苏醒时间快，且苏醒后再入睡及恶心、呕吐发生率极低。结论丙泊酚和咪唑安定都能达到腰麻及低气腹压下腹腔镜手术中病人所需的镇静要求。丙泊酚镇静苏醒时间快，且苏醒后再入睡和恶心、呕吐发生率明显低于咪唑安定。     

三种给药方法在无痛胃镜检查中的临床观察

目的观察三种不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及对呼吸循环的影响,以评价三种给药方法在无痛胃镜检查中的作用及优缺点。方法选择胃镜检查患者90例,随即分为三组,每组30例。Ⅰ组静注丙泊酚1.5mg/kg,Ⅱ组静注丙泊酚1.5mg/kg＋芬太尼0.5ug/kg。Ⅲ组静注咪唑安定0.02mg/kg＋芬太尼0.5ug/kg＋丙泊酚1.5mg/kg。观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度（SPO2）的变化。结果Ⅲ组BP、SPO2下降比Ⅰ、Ⅱ两组显著（P〈0.5）,Ⅰ、Ⅱ两组镇静程度和苏醒时间相仿,且均优于Ⅲ组。结论三种不同给药方法辅助胃镜检查是安全有效的,但应根据具体病人选择。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性、安全性和优越性。方法选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人,分为两组,联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉的为实验组,普通检查的为对照组。观察两组患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果实验组在检查过程中血压、心率、呼吸均较检查前明显下降(P<0.05),且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法。     

丙泊酚与芬太尼联合应用纤支镜检查的临床观察

目的观察丙泊酚、芬太尼用于纤支镜检查的镇静效果厦其对呼吸循环、苏醒时间的影响和不良反应。方法选择自愿接受无痛。观察患者的血压、心率纤支镜检查的患者40例,分别静推芬太尼0．4μg／kg和丙泊酚2．0～2．5mg／kg、氧饱和度、操作时间厦不良反应。结果给药后血压、心率和氧饱和度均有不同程度下降,但有临床意义的发生率较低,术中体动等不良反应发生率也较低,所有患者在5-8min左右定向力完全恢复。结论丙泊酚与芬太尼联合用药可安全有效地用于纤支镜检查中的镇静。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性、安全性和优越性。方法选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人,分为两组,联合应用丙泊酚和芬太尼及眯唑安定的静脉复合麻醉的为实验组,普通检查的为对照组。观察两组患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果实验组在检查过程中血压、心率、呼吸均较检查前明显下降（P〈0.05）,且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异（P〉0.05）。结论丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的 探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性,安全性和优越性.方法 选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人,分为两组,联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉的为实验组,普通检查的为对照组.观察两组患者的血压、心事、呼吸、血氧饱和度及不良反应.结果 实验组在检查过程中血压,心率、呼吸均较检查前明显下降(P<0.05),且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异(P>0.05).结论 丙泊酚和芬太尼及味唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法.     

无痛胃镜下取异物的临床观察

目的：比较两种不同方法在胃镜下取异物术中咪唑安定与丙泊酚的用量以及对呼吸、循环、术后苏醒时间的影响。方法：选择需行食管、胃内异物取出的患者34例，随机分为两组。每组17例。Ⅰ组静注咪唑安定0．05mg／kg-0．06mg／kg＋丙泊酚2mg／kg-2．5mg／kg，Ⅱ组静注咪唑安定0．03mg／kg-0．04mg／kg＋芬太尼0．8μg／kg-1μg／kg＋丙泊酚1mg／kg-1．5mg／kg，两组根据需要分次追加丙泊酚30mg-50mg。观察术中HR、SBP、DBP、指尖血氧饱和度（SpO2）的变化，术中第一次肢动反应时间，追加丙泊酚次数及丙泊酚用量，手术操作时间，术后苏醒时间，离院时间。结果：Ⅰ组BP、HR、SpO2在术后2min～10min内下降比Ⅱ组显著（P〈0．05），但在给药前与结束时差异无显著（P〉0．05）。第1次肢动给药时间，追加丙泊酚次数与丙泊酚用量Ⅰ组与Ⅱ组有差异显著性（P〈0．05）。取异物所需时间、苏醒时间、离院时间，Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：咪唑安定、芬太尼、丙泊酚三药合用，相互协同，用药量少，术中镇静效果好，血流动力学平稳，尤其适合时间较长的各种门诊无痛操作手术。     

依托咪酯与咪唑安定在胃境检查巾的临床观察

目的 观察依托咪酯用于无痛胃镜检查中的可行性和安全性,并与丙泊酚无痛胃境检查比较.方法 选择胃镜检查患者240例,随机分为二组,依托咪酯 咪唑安定组(A组)和丙泊酚 咪唑安定组(B组),每组120例.A组:依托咪酯0.25mg/kg 咪唑安定0.04mg/kg;B组:丙泊酚1.2mg/kg 咪唑安定0.04mg/kg.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化.结果 A组、B组两组BP、SPO2下降和镇静程度和苏醒时间相仿.结论 依托咪酯0.25mg/kg 咪唑安定0.04mg/kg用于无痛胃镜检查是安全有效的.     

依托咪酯与咪唑安定在胃境检查中的临床观察

目的 观察依托咪酯用于无痛胃镜检查中的可行性和安全性,并与丙泊酚无痛胃境检查比较.方法 选择胃镜检查患者240例,随机分为二组,依托咪酯+咪唑安定组(A组)和丙泊酚+咪唑安定组(B组),每组120例.A组:依托咪酯0.25mg/kg+咪唑安定0.04mg/kg;B组:丙泊酚1.2mg/kg+咪唑安定0.04mg/kg.观察术中镇静程度及记忆缺失.苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化.结果 A组、B组两组BP,SPO2下降和镇静程度和苏醒时间相仿.结论 依托咪酯0.25mg/kg+咪唑安定0.04mg/kg用于无痛胃镜检查是安全有效的.     

依托咪酯与咪唑安定在胃境检查中的临床观察

目的 观察依托咪酯用于无痛胃镜检查中的可行性和安全性,并与丙泊酚无痛胃境检查比较.方法 选择胃镜检查患者240例,随机分为二组,依托咪酯 咪唑安定组(A组)和丙泊酚 咪唑安定组(B组),每组120例.A组:依托咪酯0.25mg/kg 咪唑安定0.04mg/kg;B组:丙泊酚1.2mg/kg 咪唑安定0.04mg/kg.观察术中镇静程度及记忆缺失.苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化.结果 A组、B组两组BP,SPO2下降和镇静程度和苏醒时间相仿.结论 依托咪酯0.25mg/kg 咪唑安定0.04mg/kg用于无痛胃镜检查是安全有效的.     

无痛胃镜下取异物的临床观察

目的:比较两种不同方法在胃镜下取异物术中咪唑安定与丙泊酚的用量以及对呼吸、循环、术后苏醒时间的影响。方法:选择需行食管、胃内异物取出的患者34例,随机分为两组,每组17例。I组静注咪唑安定0.05mg/kg～0.06mg/kg+丙泊酚2mg/kg～2.5mg/kg,II组静注咪唑安定0.03mg/kg～0.04mg/kg+芬太尼0.8μg/kg～1μg/kg+丙泊酚1mg/kg～1.5mg/kg,两组根据需要分次追加丙泊酚30mg～50mg。观察术中HR、SBP、DBP、指尖血氧饱和度(Sp02)的变化,术中第一次肢动反应时间,追加丙泊酚次数及丙泊酚用量,手术操作时间,术后苏醒时间,离院时间。结果:I组BP、HR、SpO2在术后2min～10min内下降比II组显著(P<0.05),但在给药前与结束时差异无显著(P>0.05)。第1次肢动给药时间,追加丙泊酚次数与丙泊酚用量I组与II组有差异显著性(P<0.05)。取异物所需时间、苏醒时间、离院时间,I组与II组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:咪唑安定、芬太尼、丙泊酚三药合用,相互协同,用药量少,术中镇静效果好,血流动力学平稳,尤其适合时间较长的各种门诊无痛操作手术。     

小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的疗效比较

目的 观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性.方法 胃镜检查的患者125例随机分为镇静组、对照组.镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组65例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化.结果 两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应的发生.镇静组对检查感受的不适程度为6.7%,而对照组为1.5%,两组无统计学意义(P＞0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化均无统计学差异.结论 胃镜检查中应用小剂量咪唑安定与异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,且安全性好.但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低.     

小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的应用

目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化。结果两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应发生。镇静组对检查感受不适的比例为6.67%,而对照组为1.67%,两组差异无显著性(P>0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化差异均无显著性。结论胃镜检查中应用小剂量咪唑安定或异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,而且安全性好。但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低。     

丙泊酚配伍芬太尼用于人工流产手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚配伍芬大尼用于人工流产的麻醉效果,以及在诱导时血压、心率、血氧饱和度的变化,验证其麻醉有效性及安全性。方法50例自愿接受无痛人工流产的早孕妇女,术前先注入芬太尼2μg/kg,然后以2～3mg/kg作为诱导量在20～40秒内注入丙泊酚,待病人意识消失后开始人工流产手术,必要时追加丙泊酚25～50mg。结果平均用药量芬太尼0.1mg(0.08～0.12mg);丙泊酚145mg(125～190mg),维持用量40mg(0～50mg);平均手术操作时间7分钟,麻醉时间9分钟。麻醉诱导及维持效果满意。结论静注芬太尼2μg/kg、丙泊酚2～3mg/kg诱导剂量可获得满意的麻醉效果,短时间达到人工流产手术操作所要求的麻醉深度,但诱导初期血压、血氧饱和度、心率都有不同程度的降低。     

丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉在结肠镜检查中的临床观察

目的:探讨丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查的镇静作用及对呼吸循环的影响.方法:选择结肠镜检查患者120例,随机分为3组,每组40例.Ⅰ组丙泊酚2mg/kg组,Ⅱ组丙泊酚2mg/kg、芬太尼1μg/kg组,Ⅲ组丙泊酚1mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg与芬太尼1μg/kg组.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:Ⅰ组、Ⅱ组BP、SpO2下降比Ⅲ组显著(p＜0.05).Ⅱ、Ⅲ两组镇静程度与体动等不良反应相仿,且均优于Ⅰ组.结论:丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查是安全有效的.     

咪唑安定加芬太尼与异丙酚在胃镜检查术中的应用

目的：研究异丙酚、咪唑安定与芬太尼配伍在胃镜诊疗中的镇静作用及其对呼吸，循环的影响。方法：选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的90例胃镜检查的患，随机分为A、B、C三组，A组为对照组，B、C为观察组B组静注咪唑安定0.07mg/kg＋芬太尼0.5ug/kg。C组静注异丙酚1.5mg/kg。比较2种麻醉方法的镇静分级，症状及记忆缺失，心率，血压、血氧饱和度的变化，结果：与对照组相比，用药组对胃镜检查术的耐受程度明显提高，B组、C组间无显性差异（P＜0．05）。对呼吸、循环的影响C组大于B组。结论：咪唑安定与芬太尼配伍的胃镜检查术中镇静用药的最佳方案。     

丙泊酚和芬太尼复合麻醉在无痛胃镜检查中应用

目的:探讨丙泊酚和芬太尼复合麻醉在胃镜检查的临床应用及对其并发症处理.方法:对120例患者应用丙泊酚和芬太尼复合麻醉后进行胃镜检查,并观察治疗检查中并发症.结果:静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围,不需处理,仅2例(1.7%)发生低血压,经静脉注射麻黄碱后血压回升;3例(2.5%)出现心动过缓,经静脉注射阿托品后心率恢复;1例(0.8%)发生严重呛咳、痰鸣伴血氧饱和度下降(SpO2<90%),经抬高下颌,加大氧流量,静脉注射地塞米松5mg后血氧饱和度恢复正常.结论:丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查术具有安全、起效快、苏醒迅速、不良反应少的优点,值得推广.     

异丙酚、咪唑安定和芬太尼在180例儿童胃镜检查中的观察

目的探讨联合应用咪唑安定、芬太尼和异丙酚静脉麻醉行儿童无痛胃镜检查术的有效性和安全性.方法常规使用阿托品0.02mg/kg后静脉缓推咪唑安定0.05～0.07mg/kg、芬太尼0.8～1.0μg/kg异丙酚1～2mg/kg,待患儿入睡后进行检查.观察患儿的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱合度(SPO2)的变化,记录操作时间及苏醒时间.检查完毕后,观察患儿的反应.结果 180例除1例术中明显呼吸抑制外,其余顺利完成检查.用药前后BP、SPO2有所下降,但检查结束后能迅速恢复至正常水平.胃镜操作时间(5.4±1.7)min、清醒时间(5.9±1.4)min.呛咳、恶心呕吐及轻微体动的发生率分别为0.5%、0、21.6%.结论异丙酚、咪唑安定和芬太尼静脉复合麻醉行小儿无痛胃镜检查,是一种安全、有效的方法.     

丙泊酚联合芬太尼用于儿童无痛胃镜检查术的效果

目的 评价丙泊酚-芬太尼复合方法下行儿童胃镜检查术的安全性和有效性.方法 拟行胃镜检查术的患儿150例,随机分为5组:丙泊酚组(P组),丙泊酚-氯胺酮组(PK组),丙泊酚-芬太尼组(PF组),咪达唑仑-芬太尼组(MF组)、咪达唑仑-氯胺酮组(MK组),每组30例.记录各时段血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).观察呼吸循环的变化,以及麻醉诱导、维持与苏醒时间,术后不良反应.结果 MK、MF组诱导时间与苏醒时间较长(P＜0.05);P组丙泊酚用量较多(P＜0.05),且术中SpO2值较低(P＜0.05);MK组给药后心率明显增快,P组给药后心率减慢(P＜0.05);与其他组比较,P组下镜抵抗、低氧血症及术后头晕头痛发生率高(P＜0.05);P、MK及MF组术中体动发生率较高(P＜0.05);PK、MK组术后不良反应较多(P＜0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼用于儿童无痛胃镜检查术安全有效,且术中生命体征平稳,术后不良反应少.     

丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑在食管静脉曲张套扎术中的疗效与安全性分析

目的:探讨丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在食管静脉曲张套扎术(EVL)中的疗效与安全性。方法:将68例要求进行EVL的肝硬化患者根据麻醉药物组合及剂量不同随机分为两组,Ⅰ组(丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定组)和Ⅱ组(丙泊酚复合芬太尼组)。Ⅰ组给予咪唑安定0.02mg/kg、芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1~1.5mg/kg;Ⅱ组给予芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚1.5~2.5mg/kg。记录两组患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度。比较两组患者麻醉药用量、麻醉起效时间、麻醉苏醒时间情况以及术中术后不良反应情况。结果:两组患者在应用静脉麻醉药物后收缩压及舒张压术中与术前比较有明显下降(P<0.01),但为一过性,术后恢复至术前水平。Ⅰ组患者的HR、Sp O2、R术中与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患者术中的HR、SPO2、R与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组在麻醉药用量少于Ⅱ组(P<0.05),麻醉起效时间上两组间无明显差异,麻醉苏醒时间上Ⅰ组短于Ⅱ组(P<0.05)。麻醉不良反应两组均有出现,差异无统计学意义(P>0.05);两组间满意度调查结果均为100%。结论:丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑能更安全有效地用于肝硬化患者EVL。