频谱心电图对冠心病的临床意义及诊断标准探讨

目的　研究频谱心电图对冠心病的临床意义及诊断标准探讨。方法　随机分为冠心病组 10 0例 ,正常对照组 10 0例。两组病例均检测频谱心电图。结果　分级诊断法 :冠心病组阳性 92例 ,对照组阳性 10例。两组比较 (χ2 =134.5 5 ,P <0 .0 1)。单项自功率谱诊断法 :冠心病组阳性 89例 ,对照组阳性 10例。两组比较 (χ2 =12 4 .8,P <0 .0 1)。分级诊断冠心病组阳性92例 ,与单项自功率谱诊断冠心病组阳性 89例比较 (χ2 =0 .3,P >0 .0 5 )。结论　频谱心电图对冠心病的诊断敏感性高 ,假阳性少 ,对缺血性心脏病的早期诊断有一定的临床意义。在诊断的标准上 ,本研究结果单项自功率谱诊断法与分级诊断法无显著性差异 ,所以单项自功率谱诊断可作为冠心病独立诊断标准。     

活动平板运动非ST段改变心电图诊断冠心病的研究

目的 :探讨活动平板运动非 ST段改变心电图诊断冠心病的价值。方法 :随机选择 76例分为冠心病组 32例 ,可疑冠心病组 1 8例、无心脏病组 2 6例三组 ,以 Bruce方案 (为变速斜率运动 )进行活动平板运动试验。结果 :各组活动平板运动非 ST段改变心电图之间有显著差异 (P<0 .0 1 )。冠心病组与可疑冠心病组或无冠心病组阳性率有显著差异(P<0 .0 1 )。结论 :活动平板运动非 ST段改变心电图对已知或可疑冠心病是临床评估重要而有价值的无创性负荷诊断试验 ,亦可用于健康人隐性冠心病危险性预测     

心尖肥厚型心肌病与冠心病的心电图比较

目的:对比心尖肥厚型心肌病与冠心病的心电图诊断情况。方法:选取我院收治的50例冠心病患者作为冠心病组,同时选取同期在我院就诊的50例心尖肥厚型心肌病患者作为心肌病组,两组患者均进行心电图诊断,对比两组患者的诊断结果。结果:两组患者比较R波(超过0.25mV)、ST段压低(1-4mm)均存在明显差异(p0.05);但两组患者对比T波倒置(超过1mV)比较则无较大差异(p0.05)。结论:临床上极易将心尖肥厚型心肌病早期患者误诊为冠心病,在给予患者心电图检查时需要严格、认真分析检查结果,并且需要配合患者病情及症状进行判断,以提高诊断的准确率。     

胸痛及心肌缺血患者心电图在冠心病诊断中的意义

目的:比较胸痛及心肌缺血患者心电图对冠心病的诊断意义。方法:回顾性分析102例因胸痛疑诊为冠心病患者的临床资料,分为观察组(胸痛患者)和对照组(心肌缺血患者),每组各51例。两组患者均行冠脉造影和心电图检查,并比较两组患者的诊断结果。结果:观察组患者灵敏度低于对照组,但典型胸痛的阳性预测值显著高于对照组;典型胸痛联合心肌缺血心电图的灵敏度、阳性预测值均高于非典型胸痛联合心肌缺血心电图,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:典型胸痛心电图对诊断冠心病患者具有较高特异性,心肌缺血心电图对诊断冠心病患者具有较高敏感性,临床可将典型胸痛联合心肌缺血心电图检查结果作为诊断冠心病患者的重要依据。     

冠心病患者的高频心电图检测

目的:探讨高频心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法:对72例冠心病患者(冠心病组)及61例正常人(对照组)高频心电图(HFECG)的检测结果进行分析。结果:高频切迹均数在冠心病组为(16.7±9.5)个,对照组为(5.9±4.1)个(P(0.01);冠心病组阳性率71%,对照组阳性率10%(P(0.01);冠心病组V4~V6导联高频切迹数高于对照组(P(0.05)。结论:高频心电图(HFECG)的检测高频切迹对冠心病具有较好的诊断作用,对冠心病诊断具有一定的临床意义,其方法简便,重复性好。     

体表心电图与冠状动脉造影对冠心病的诊断价值探讨

目的:探讨体表心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)在冠心病诊断中的价值.方法:选择据临床症状、心电图、酶的变化诊断为冠心病的患者76例,进行冠状动脉造影检查,并对心电图、冠脉造影两组结果进行对比分析.结果:心电图异常60例,占78.9%,造影异常54例,占71.1%,两组比较无显著性差异(P=0.238);以CAG 为标准,ECG的敏感度为88.9%,特异度为45.6%.结论:体表心电图能够诊断大多数冠心病,敏感度高,特异度较低;冠状动脉造影被称为冠心病的诊断"金标准",但存在其局限性和风险性.必须全面分析患者资料,选择性地实施冠状动脉造影,以减少冠心病的误诊.     

围绝经期妇女冠心病的临床诊断特点

目的:探讨围绝经期妇女冠心病的临床诊断特点.方法:回顾性分析180例(围绝经期组76例,绝经后组104例)临床疑为冠心病行冠状动脉(冠脉)造影检查患者的临床资料,比较冠心病危险因素、临床胸痛特点以及心电图、动态心电图、冠脉造影在冠心病诊断中的价值.结果:围绝经期组患者冠心病发生率为13.5%(10/76),明显低于绝经后组的43.3%(45/104,P<0.01);围绝经期妇女冠心病患者有绝经、高血压、危险因素≥2个的发生率明显高于非冠心病患者(P<0.01,P<0.05);围绝经期患者胸痛多为不典型心绞痛;围绝经组平静心电图和动态心电图的敏感性为50.0%和60.0%,特异性为62.1%和59.1%.结论:围绝经期妇女冠心病的临床诊断要慎重,心电图、动态心电图的诊断价值受到一定限制;冠脉造影是冠心病的确诊手段,但应严格掌握适应证.     

体表心电图ST-T改变对诊断冠心病价值的探讨

目的:分析体表心电图ST-T改变对冠心病的诊断作用。方法:回顾分析初步诊断为冠心病210例住院患者,对心电图有ST-T改变者运用冠脉造影方法进行结果对比分析,评价心电图检查在诊断冠心病中的作用。结果:210例心电图有ST-T改变的患者,根据ST-T改变的动态变化和冠脉造影检查结果显示:心电图ST-T改变有动态变化的A组105例中,冠心病呈阳性74例(70.48%),阴性31例(29.52%),符合率70.48%;心电图ST-T改变无动态变化的B组105例中,冠心病呈阳性43例(40.95),阴性62例(59.05%),符合率40.95%。心电图ST-T改变有动态变化的A组与心电图ST-T改变无动态变化的B组,冠心病诊断符合率差异有统计学意义(χ2=18.55,P<0.01)。结论:ST-T改变对诊断冠心病有一定的价值,ST-T改变有动态变化诊断冠心病符合率明显高于ST-T改变无动态变化的患者,对无动态变化的ST-T改变患者应尽早行冠脉造影以明确诊断。     

心电图正常冠心病患者的冠状动脉造影分析

自从冠状动脉造影 (CAG)的开展 ,CAG被认为是目前最直观、准确率最高的诊断冠心病(CAD)的方法。对提高传统心电图 (ECG)诊断冠心病的准确率有了更好帮助。本文对有临床症状但心电图正常的患者进行冠状动脉造影的结果进行分析 ,旨在能早期提高诊断冠心病的准确率。1　资料与方法1 .1　一般资料 ;5 8例均为住院病人 ,其中男性 5 4例 ,女性 4例。年龄 3 3～ 81岁 ,平均 5 7.9岁 ,合并高血压 1 5例 ,高脂血症 2 2例 ,糖尿病或糖耐量减退 6例 ,临床均有胸痛或胸闷等症状 ,拟诊 CAD。1 .2　诊断标准 :高血压按 1 999年 WHO诊断标准 ,高脂…     

冠心病患者动态心电图与常规心电图心律失常诊断结果对比

目的:总结动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的价值.方法:选择2014～ 2016年期间收治的70例冠心病患者作为实验对象,采取动态心电图诊断(动态组)、常规心电图诊断(常规组).对比两组冠心病患者诊断结果阳性率以及心电图具体监测结果.结果:冠心病患者组间阳性率以及心电图室性、房性早搏早发、房室传导阻滞阳性率监测结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05).其余指标对比,动态组指标诊断阳性率高于常规组(P＜0.05).结论:与常规心电图对比,动态心电图在诊断冠心病心律失常方面更具特异性,利于治疗工作的开展.     

动态心电图在诊断冠心病中的应用价值

目的:分析动态心电图在诊断冠心病中的应用价值,提高临床诊断的准确性。方法:选择2014年7月~2015年7月收治的冠心病患者100例,分别采用常规心电图和动态心电图进行诊断,观察两种检查方法对心肌缺血和心律失常的检出情况。结果:1常规心电图检查心肌缺血阳性49例,检出率49.0%,动态心电图检查心肌缺血阳性83例,检出率83.0%,组间差异具统计学意义(P0.05);2动态心电图检查室性早搏二/三联律、室性早搏成对、房性早搏二/三联律、房性早搏成对、短阵室上速的效果明显好于常规心电图,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:动态心电图诊断冠心病效果良好,应用价值较高。     

通过冠状动脉造影评价女性心电图T波改变对冠心病的诊断意义

目的:探讨女性心电图T池改变对诊断冠心病的意义.方法:将心电图有T波改变的896例女性患者分为典犁心绞痛组与非典型心绞痛组,两组均行冠状动脉造影检查,并以冠脉造影结果判断冠心病的诊断是否成立.分析两组患者冠心病的符合率.结果:典型心绞痛组冠心病符合率63.9%,非典型心绞痛组冠心病符合率为15.1%,两组间有明显差异.结论:女性心电图有T波改变但无典型心绞痛症状,不能轻易诊断冠心病.     

动态心电图结合常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床观察

目的:探讨动态心电图结合常规心电图对冠心病患者心肌缺血和心律失常的诊断价值。方法:选取2015年1-12月本院收治的冠心病患者84例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组使用常规心电图检查,观察组使用动态心电图结合常规心电图检查,观察两组心肌缺血与心律失常的诊断情况。结果:观察组心肌缺血阳性率为90.47%,明显高于对照组的52.38%,比较差异有统计学意义(X~2=14.933,P=0.000);观察组房性心律失常、室性心律失常、阵发性室性心动过速、房室传导阻滞检出率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用动态心电图结合常规心电图对冠心病患者进行诊断,可提高心肌缺血和心律失常诊断的准确性,值得推广。     

高频心电图诊断老年冠心病临床价值探讨

目的探讨高频心电图诊断老年冠心病的临床价值.方法以97例老年(76±12)岁冠心病患者为研究对象,把心电图(ECG),动态心电图(DCG),超声心电图(UCG)和高频心电图(HFECG)的检查结果做对比分析.HFECG导联方式是XYZ正交导联,诊断标准为XYZ三导联切迹总数≥3为阳性.结果HFECG诊断老年冠心病阳性率为隐匿型91.67%,心绞痛型90.48%,显著高于ECG和DCG(P＜0.01);HFECG的敏感性高于UCG(P＜0.05),特异性低于UCG(P＜0.01),总符合率二者相似(P＞0.05).结论HFECG诊断老年冠心病有很高的敏感性,尤其是早期冠心病,而且安全易行,无创伤,有较高的临床应用价值.但其特异性较差和检查方法诊断标准尚未统一的问题还值得探讨.     

对于动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较研究

目的:探讨动态心电图以及常规心电图诊断的方式在对冠心病患者心律失常诊断过程中的临床效果。方法:收集100例冠心病患者,所有患者均需要进行常规心电图以及动态心电图的诊断,对两种心电图检测的结果进行比较。结果:在本次研究中,常规心电图组患者的阳性率为57%,动态心电图诊断患者的阳性率为76%,动态心电图组患者的短阵室上速检出率80%明显优于常规心电图组患者的短阵室上速检出率62%,所有差异均为显著性差异(P0.05),有统计学意义。结论:在临床对冠心病患者进行心律失常诊断的过程中,使用动态心电图的方法诊断效果明显优于常规心电图的诊断方法,在临床上值得推广应用。     

动态心电图对冠心病患者心律失常的临床诊断价值分析

目的 对动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值进行分析.方法 选取84例冠心病患者,随机均分成动态心电图诊断组和常规心电图诊断组(n=42),对2组患者的诊断结果进行比较分析.结果 2组冠心病患者采用不同的方法进行检测后,动态心电图诊断组患者的诊断准确率(50.00%)明显高于常规心电图诊断组患者的诊断准确率(26.20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图对冠心病患者的心律失常进行诊断具有重要的临床价值,诊断的准确率明显高于常规心电图,安全可靠,可以在临床上广泛应用.     

动态心电图对冠心病的诊断价值

目的:探讨动态心电图对冠心病的诊断价值.方法:选取2016年9 ～12月收入我院心内科进行治疗的120例疑诊为冠心病的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组实施常规心电图检查;观察组实施动态心电图检查.分析比较两组的诊断效果.结果:观察组冠心病的敏感性为75％明显高于对照组的61.67％,观察组对于部分心律失常的检测阳性率明显高于对照组(P＜0.05).结论:动态心电图对于冠心病的诊断敏感性比常规心电图高,是一种无创的、安全有效的检查手段,有助于协助冠心痛的确诊.     

常规心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值的探讨

目的:通过分析患者常规心电图(ECG)ST-T改变,探讨心电图ST-T改变对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:回顾分析初步诊断为冠心病的住院患者104例,对其常规心电图有ST-T改变者运用冠状动脉造影(CAG),将其诊断结果进行分组行统计学分析,评价常规心电图检查在诊断冠心病中的作用。结果:所有患者中冠状动脉造影阳性者81例,其中心电图ST-T改变者47例,而冠脉造影阴性者23例,其中心电图ST-T改变者10例,2组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。此外,冠脉造影阳性者38例的单支病变中有12例出现心电图ST-T改变,43例多支病变中有14例出现ST-T改变,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床诊断冠心病依据常规心电图ST-T改变具有局限性,因其假阳性和假阴性率均较高,应慎重,应及早行冠状动脉造影明确。     

对比分析高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果

目的:对比高频心电图与常规心电图在隐匿性冠心病临床诊断中的应用价值。方法:选取隐匿性冠心病患者100例,作为研究对象。所有患者均经选择性冠脉造影确诊,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例,其中对照组患者单纯进行常规心电图检查,观察组在对照组基础上进行高频心电图复查,根据两组患者心电图表现进行诊断,比较两组检查方案的敏感度与准确性。结果:观察组检查确诊为隐匿性心脏病48例,准确率为96.00%,敏感度为94.00%,观察组诊断敏感度与准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规心电图在诊断隐匿性冠心病中存在诸多不足,而高频心电图对隐匿性冠心病具有更高的准确性,临床可用于对隐匿性心脏病疑似病例的确诊复查手段。     

动态心电图和潘生丁试验联合运用对不典型冠心病诊断的价值

在不具备冠脉造影条件的单位,早期冠心病,不典型冠心病多为臆断,极易误诊;而对无症状性心肌缺血患者,其猝死,心肌梗塞发生率与有症状者相似。为选择检查方法上的最佳组合,提高敏感性和特异性,减少盲目性,我们对80例受检者进行了动态心电图(DCG),潘生丁试验(DP-T),活动平板运动试验(TM-T),普通心电图(ECG)同期检查。现报道如下:一、受检者选择:按1979年全国冠心病诊断标准修定方案,本组全为住院病人。分为三组: