锥颅液化抽吸引流术治疗高血压脑出血体会

<正>我院神经内科2007—2010年应用锥颅穿刺置管液化抽吸引流血肿治疗高血压脑出血88例,收到良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男58例,女30例;年龄41～72岁,平均58.2岁。患者均有高血压病史。按王忠诚[1]脑出血后愈合状况分级,入院后Ⅰ级(意识清楚)20例,Ⅱ级(嗜睡、意识蒙眬)36例,Ⅲ级(浅昏迷)20例,Ⅳ级(中度昏迷)5例,Ⅴ级(深昏迷、去皮层状态)4例。     

锥颅置管引流治疗高血压脑出血的治疗体会

目的：雏颅置管引流术治疗脑出血的治疗效果。方法：自2007年4月至2008年11月用此方法治疗了32例高血压脑出血患者,对操作经验给予总结。结果：运用锥颅血肿置管引流术治疗高血压脑出血致死致残率明显降低。结论：锥颅置管引流术治疗高血压脑出血疗效明显,是基层医院治疗高血压脑出血的较好的方法。     

察瞳神在基底节区脑出血锥颅抽吸术中的意义

我院内科依观察瞳孔变化采用锥颅抽吸术治疗基底节区大量脑出血 ,效果满意 ,今就 1999年 11月～ 2 0 0 0年 10月15例病人治疗情况小结如下。1　一般资料本组病例男 12例 ,女 3例 ;年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 3岁 ;其中有高血压病史者 14例 ,入院时病人双侧瞳孔直径 2～ 5ｍｍ者 6例 ,双侧瞳孔直径 <2ｍｍ者 6例 ,双侧瞳孔不等大者 3例 (患侧瞳孔 >5ｍｍ者 2例 ,患侧瞳孔直径 <2ｍｍ者1例 )。全部病人均经头颅ＣＴ检查确诊 ,出血量最多约为6 8ｍｌ,最少者约为 5 0ｍｌ,平均出血量约 6 0ｍｌ,15病例人均有中线移位 ,最大移位距离 1 5ｃｍ ,最小…     

锥颅引流对高血压脑出血疗效的影响评价

目的：探讨锥颅引流对高血压脑出血疗效的影响。方法：选取出血量为30～60ml高血压脑出血患者110例,随机分为两组,观察组采用锥颅血肿引流术治疗,对照组采用开颅血肿清除术。观察两组治疗高血压脑出血患者的临床效果。结果：两组患者的近期疗效与病死率方面无明显差异（p〉0．05）,但在远期并发症发生率方面观察组优于对照组。两组早期的手术者在早期意识恢复、并发症发生率等方面优于晚期的手术者。结论：临床治疗高血压脑出血量30～60ml的患者,特别是对于局限性的血肿,锥颅血肿引流术一个理想的选择。     

立体定向抽吸尿激酶溶解引流术治疗高血压深部脑出血

高血压脑出血是一种严重威胁患者生命的疾病 ,致残率、死亡率均很高。我院 1998年 4月— 2 0 0 0年 12月共行立体定向抽吸尿激酶溶解引流术治疗高血压深部脑出血患者4 3例 ,现将方法总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 3例患者中 ,男 30例 ,女 13例 ;年龄36～ 72岁 ,平均 5 8.6岁。均有高血压病史。入院时GCS <8分 12例 ,GCS 9～ 12分 2 5例 ,GCS 13～ 15分 6例 ,一侧瞳孔散大 2例。血肿均位于基底节区 ,破入脑室 13例。血肿量30～ 80mL。发病至手术时间 <6h 8例 ,7～ 12h 2 1例 ,13～4 8h 14例。1 2　手术方法　手术均在…     

钻颅碎吸引流术配合水蛭粉治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察钻颅碎吸引流术配合水蛭粉治疗高血压脑出血的疗效并评估其安全性.方法将患者 55例随机分为观察组与对照组,两组均予内科常规治疗,观察组 29例另行钻颅碎吸引流术,同时口服或鼻饲水蛭粉;对照组 26例仅予内科常规治疗.结果观察组疗效及预后均优于对照组.结论钻颅碎吸引流术配合水蛭粉口服治疗高血压脑出血疗效显著,且安全可靠.     

微创锥颅术配合平肝逐瘀汤治疗高血压性脑出血临床观察

目的:观察微创锥颅术配合平肝逐瘀汤治疗高血压脑出血病的临床疗效。方法:治疗组在微创锥颅术后配合平肝潜阳、活血化瘀药平肝逐瘀汤,对照组采用微创术及西药治疗。结果:治疗组在提高患者生存率、降低致残率和相应并发症的发生率方面,均明显优于对照组,两组之间差别有显著性(P<0.05)。     

钻颅抽吸术治疗脑出血疗效观察

我院将1993年1月-1998年12月住院的功能缺损程度为中型，且出血部位在丘脑-基底节区的高血压性脑出血患者行血肿抽吸治疗，取得了较好疗效，为科学评估该疗法，我们选择了近年内科保守治疗，具有可比性的同种病例27例进行对照研究，比较两组的疗效，结果报道如下：     

锥颅引流与开颅血肿清除术对高血压脑出血疗效的影响分析

目的：探讨锥颅引流与开颅血肿清除术对高血压脑出血疗效的影响。方法：选取出血量为30～60ml高血压脑出血患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用锥颅血肿引流术治疗,对照组采用开颅血肿清除术。观察两组治疗高血压脑出血患者的临床效果。结果：两组患者的近期疗效与病死率方面无明显差异（p〉0．05）,但在远期并发症发生率方面观察组优于对照组。两组早期的手术者在早期意识恢复、并发症发生率等方面优于晚期的手术者。结论：临床治疗高血压脑出血量30-60ml的患者,特别是对于局限性的血肿,锥颅血肿引流术一个理想的选择。     

微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血21例临床观察

目的:研究微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的可行性。方法:将42例高血压脑出血患者随机分为研究组21例和对照组21例。对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,研究组采用微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术进行治疗。记录并比较两组患者的总有效率、再出血率以及并发症的发生情况。结果:研究组患者的总有效率(85.7%)明显高于对照组的(57.1%),而治疗后研究组患者的再出血率、并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血有效率高,并发症少,适合临床推广应用。     

微创引流术治疗高血压性脑出血研究进展

高血压性脑出血约占脑血管疾病的1/3,多发生在50-60岁有高血压动脉硬化的病人,年发生率(14～15)/10万,病死率占脑血管疾病的首位。内科治疗高血压性脑出血效果较差,病死率高达40%～70%[1];外科手术在高血压性脑出血中取得良好的疗效,及时有效清除颅内血肿可有效缓解占位效应造成的脑组织受损,减轻周围脑组织水肿引起的继发性脑损害,改善局部血流,减少血肿周围神经元损伤程度,降低病死率和致残率[2-5]。     

急诊锥颅置管尿激酶灌注引流治疗老年高血压脑出血

脑出血是高血压的严重并发症之一 ,而老年人多数伴心、肺、肾等脏器病变 ,传统的开颅血肿清除术手术效果欠佳 ,死亡率高 (35 %～ 5 0 % ) [1]。 1996年 6月～2 0 0 0年 6月我院采用 CT定位急诊锥颅置管尿激酶灌注引流治疗老年高血压脑出血患者 4 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例中 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄60～ 84岁 ,平均 68.6岁 ;75岁以上 10例 (2 5 % ) ;有高血压病史 8～ 4 0年 ,平均 2 5年。1.2　临床表现。 1GCS计分 :3～ 5分 8例 ,6～ 8分 14例 ,9～ 12分 16例 ,13～ 15分 2例 ;2症状与体征 :入院…     

高血压脑出血中医药佐钻颅血肿抽吸与单纯药物治疗疗效比较分析

高血压脑出血的治疗 ,目前仍是个极为困难的课题。在县市级医院对该病的治疗 ,基本上可分为用药物的保守治疗、手术清除血肿加药物治疗、穿刺血肿抽吸加中医药综合治疗 ,三者孰优 ,笔者倾向于后者。我科自 2 0 0 0年以来 ,应用中药综合佐钻颅血肿抽吸方法治疗高血压脑出血 30例与随机药物疗法 30例。现就其疗效比较分析于后。1　资料与方法1.1　病例选择两组共 6 0例 ,均经头颅CT扫描确诊为脑出血。随机分为 :中医综合佐血肿抽吸组和单纯性药物治疗组各 30例。1.2　一般资料中医综合佐血肿抽吸组 :男 16例 ,女 14例 ;4 0岁以下者2例 ,4 1～…     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗４０例脑出血的临床观察

目的：研究应用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的价值和意义。方法：将80例脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者通过常规药物治疗,观察组患者通过微创颅内血肿抽吸引流术治疗,对比两种不同的治疗方案的疗效。结果：观察组患者并发症发生率、住院天数、术后2d 血肿清除率均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：应用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血,可以提高临床治疗效果,降低术后各种并发症发生的风险,值得临床推广。     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗40例脑出血的临床观察

目的:研究应用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的价值和意义。方法:将80例脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者通过常规药物治疗,观察组患者通过微创颅内血肿抽吸引流术治疗,对比两种不同的治疗方案的疗效。结果:观察组患者并发症发生率、住院天数、术后2d血肿清除率均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:应用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血,可以提高临床治疗效果,降低术后各种并发症发生的风险,值得临床推广。