理筋调脊法对腰椎间盘突出症患者血小板膜活化分子表达的影响

目的：为探讨理筋调脊法治疗腰椎间盘突出症的机理。方法：50例腰椎间盘突出症的患者与25例健康人分别进行治疗前后的对比，应用流式细胞仪，通过单克隆抗体技术法，测定血浆内血小板活化分子（cD-62P）含量的表达变化。结果：治疗前后分别与健康人对比均具有显著性的差异（P〈0．05）。结论：CD-62P含量的表达变化与腰椎间盘突出症有一定的相关性，理筋调脊法能降低或抑制血小板膜活化分子的表达，从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。     

脊柱推拿法对腰椎间盘突出症患者血小板膜活化分子表达的影响

目的:探讨脊柱推拿法治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:50例腰椎间盘突出症的患者与25例健康人分别进行治疗前后的对比,应用流式细胞仪,通过单克隆抗体技术法,测定血浆内血小板膜活化分子(CD-62P)含量的表达变化。结果:治疗前后分别与健康人对比均具有显著性的差异(P<0.05)。结论:CD-62P含量的表达变化与腰椎间盘突出症有一定的相关性,脊柱推拿法能降低或抑制活化分子的表达,从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。     

综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症35例临床观察

目的:观察综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者70例随机分为2组各35例。治疗组采用复元活血汤加减口服,配合牵引和推拿疗法治疗,对照组采用牵引、推拿疗法配合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为94. 3%,对照组为82. 9%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);不良反应发生率治疗组为8. 6%,对照组为42. 9%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

腰痛散治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察腰痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将130例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组用腰痛散热敷,对照组服用非甾体类抗炎药治疗,观察两组治疗前后症状、体征的变化。结果:两组总有效率,治疗组为96 92 % ,对照组为6 9 2 3% ;两组临床治愈率,治疗组为5 2 31% ,对照组为6 15 %。两组总有效率及临床治愈率比较,有非常显著的差异(P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论:腰痛散治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。     

宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症(湿热证)41例

目的:观察宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症(湿热证)的临床效果。方法:将腰椎间盘突出症(湿热证)患者82例随机分为2组,每组各41例。治疗组采用宣痹汤加味联合电针治疗,对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗。结果:总有效率治疗组为95. 1%,对照组为75. 6%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS评分及ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症(湿热证)临床疗效显著。     

复方丹参注射液对冠心病患者血小板活化率的影响

目的 :观察复方丹参注射液对冠心病患者血小板活化阳性率的影响。方法 :全部 40例患者均给予极化液加硝酸甘油或异舒吉静滴 ,其中 2 1例为治疗组 ,加用复方丹参注射液静滴。 14d为 1个疗程。观察两组患者治疗前后 CD 6 2 P、CD 6 3、TSP的变化情况。结果 :治疗组三项指标均较用药前有显著降低 (P<0 .0 5 ) ,而对照组无统计学差异。结论 :复方丹参注射液对冠心病患者有较好的抗血小板活化作用。     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症42例体会

目的 :考察开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :将 84例腰椎间盘突出症患者采用随机分为两组 ,采用对照观察法 ,治疗组 4 2例用开窗髓核摘除术治疗 ,对照组 4 2例用腰椎牵引、推拿按摩、中药内服等综合治疗。结果 :治疗组总有效率 97.6 % ,对照组总有效率 81.0 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组复发率明显低于对照组(P <0 .0 5 )。结论 :开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效     

择时服药治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的 :评价择时服药对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将 90例腰椎间盘突出症患者随机分配至治疗组和对照 1组、对照 2组 ,采用腰腿痛的评分标准对其临床疗效和安全性指标进行观察。结果 :总有效率治疗组为 96 .7% ,对照 1组为 83.3% ,对照 2组为 90 .0 % ,治疗组优于对照组、对照 2组 (P <0 .0 5 )。结论 :择时服药对腰椎间盘突出症的疗效具有积极的作用     

循经取穴推拿结合圆利针疗法及成角牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨循经取穴推拿结合圆利针疗法及成角牵引治疗腰椎间盘突出症疗效及对血清炎症因子和血浆血栓素B_2水平影响。方法:将70例腰椎间盘突出患者随机分为观察组与对照组,每组35例。观察组患者采用循经取穴推拿结合圆利针疗法及成角牵引治疗,对照组患者采用圆利针疗法及成角牵引治疗。治疗2个疗程后,观察疗效及对患者血清炎症因子和血浆血栓素B_2水平影响。结果:治疗后观察组总有效率为85. 7%,对照组为60. 0%,两组比较差异显著(P 0. 05)。两组患者治疗后的IL-6、TNF-α及血浆血栓素B_2水平均较治疗前明显降低,观察组均明显低于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论:循经取穴推拿结合圆利针疗法及成角牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著,并可明显降低腰椎间盘突出症患者的血清炎症因子水平和血浆血栓素B_2水平。     

标准开窗术减压治疗腰椎间盘突出症85例疗效分析

目的 :通过对 85例腰椎间盘突出症伴有单侧下肢症状的患者开窗手术疗效的回顾性分析 ,探讨标准开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :收集我院自 1 996年 2月～ 2 0 0 1年 3月 346例腰椎间盘突出症伴有单侧下肢症状患者行开窗手术治疗的临床资料 ,进行术后 1年疗效随访调查 ,并进行疗效评价分析。结果 :可随访到85例 ,出院时患者症状均有改善 ,其疗效功能评分与手术前功能评分之间有显著差异 ,P <0 .0 1。结论 :术后 1年随访疗效以JOA评分 ,其中改善率为优者 5 5例 (6 4 .7%) ,良 2 3例 (2 7.1 %) ,差 7例 (8.2 %) ,随访结果的功能评分与手术前功能评分之间亦有显著差异P <0 .0 1。标准开窗手术具有创伤小、恢复早的优点。标准开窗术式对腰椎间盘突出症术后不仅即刻就有功能的改善和良好疗效 ,而且开窗术式对腰椎间盘突出症的治疗具有一定的长期疗效作用。严格掌握手术指征 ,强调手术不仅要摘除突出的椎间盘髓核 ,更应彻底扩大侧隐窝松解被嵌压的神经根以提高手术疗效和积极预防下腰椎失败综合征的发生。     

出血性中风患者血小板活化表达与血瘀证

为研究出血性中风患者的血小板活化与血瘀证的关系 ,以单克隆抗体做分子探讨 ,经流式细胞术测定了 3 2例出血性中风患者及 3 0例健康者的血小板膜糖蛋白 CD62 P、CD63、TSP表达。结果 ,出血性中风患者的 CD62 P、CD63、TSP显著高于对照组 ( P<0 .0 1) 。出血性中风患者血小板活化水平升高 ,是血瘀证的重要分子学基础。说明了对出血性中风进行瘀血辨证及活血化瘀治疗的重要性     

银屑病辨证分型与血小板活化分子CD62P及CD63表达的关系

目的：观察银屑病中医辨证分型与血小板活化的关系。方法：采用流式细胞仪和特异性抗活化血小板单克隆抗体，对不同证型银屑病患者血小板活化分子ＣＤ６２Ｐ（α－颗粒膜蛋白）及ＣＤ６３（溶酶体完整膜蛋白）的表达进行了定量研究。结果：（１）银屑病患者血小板ＣＤ６２Ｐ及ＣＤ６３表达量较健康人显著增高（Ｐ＜０．００１）；（２）ＣＤ６２Ｐ及ＣＤｅ３表达量：血瘀型＞血燥型＞血热型；（３）血燥型患者ＣＤ６２Ｐ及ＣＤ６３表达量显著高于血热型患者（Ｐ＜０．００１）；（４）血瘀型患者ＣＤ６２Ｐ及ＣＤ６３表达量显著高于血燥型患者（Ｐ＜０．００１）。结论：血小板活化可能在血粘度增高、内皮细胞损伤、微循环障碍等方面参与了银屑病血瘀证的发生与发展。     

椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的疗效比较

目的:分析比较椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的62例中央型腰间盘突出症患者临床资料。结果:17例采用全椎板切除间盘摘除术治疗的患者优良率为82.4%,45例患者采用单侧椎板开窗或半椎板切除间盘摘除术或双侧椎板开窗间盘摘除术治疗的患者优良率为95.6%。结论:在治疗中央型腰间盘突出症时,应根据患者的具体疾病类型选择具体的手术方法。     

针药并用治疗腰突症术后复发临床疗效观察

目的观察电针配合中药外熏外敷治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效。方法将84例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组44例运用电针配合中药熏敷治疗,对照组40例单用电针进行治疗,观察并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为82.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电针配合中药熏敷用于腰椎间盘突出症术后复发患者的治疗,其临床总有效率优于单纯电针治疗。     

老年气滞血瘀、气虚血瘀患者与CD62p、CD63及TSP关系的临床观察

目的：观察气滞血瘀、气虚血瘀与血板活化的关系。方法：采用流式细胞仪和特异性抗活性化血小板单克隆抗体对气滞血瘀、气虚血瘀患者118例的血小板活化分子α-颗粒膜蛋白（CD62p）、溶酶体完整膜蛋白（CD63）、凝血酶敏感蛋白（TSP）的表达量进行定量研究，同时测定血小板聚集功能。结果：气滞血瘀、气虚血瘀患者的CD62p、CD63、TSP的表达量皆显著高于正常对照组（30名，均P＜0．01）；气滞血瘀组CD62p、CD63、TSP的表达量皆显著高于气虚血瘀组（均P＜0．01）；CD62p与CD63、TSP均呈正相关（r=0.740,P<0.01;r=0.744,P<0.01),TSP与CD63呈正相关（r=0.635,P<0.01)，CD62p与ADP诱导的血小板聚集亦呈正相关（r=0.715,P<0.01).结论：血小板活化参与了血瘀证的发生与发展；血小板活化尤其与气滞血瘀关系密切。     

益气化瘀方促进破裂型腰椎间盘突出重吸收机制的探讨

目的：研究益气化瘀方促进破裂型腰椎间盘突出重吸收的机制。方法：将28只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、益气化瘀方组、硫唑嘌呤组,每组7只。动物造模成功后给药20d后处死,所取得的大鼠椎间盘进行益气化瘀组B细胞（CD19）免疫组织化学染色;流式细胞仪检测T细胞（CD3、CD4、CD8）的含量。结果：CD19的阳性表达率明显高于模型组和硫唑嘌呤组（P〈0.05）;各组都有T细胞（CD3、CD4、CD8）的阳性表达,并且益气化瘀组和模型组含量都高于硫唑嘌呤组。结论：腰椎间盘突出后重吸收或缩小与机体的自身免疫反应有关,中药益气化瘀方能够吸引活性的T、B细胞,从而促进自身免疫反应的作用,进而促进椎间盘突出后重吸收。     

益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的实验研究

目的:研究中药益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:以中药益气化瘀补肾方为观察对象,设立模型组、假手术模型对照组、正常对照组、西药对照组对照观察,观察与腰椎间盘突出症密切相关的血清免疫球蛋白IgG,IgM及椎间盘组织细胞因子IL-1α,IL-6,TNFα等指标的变化。结果:中药益气化瘀补肾方对降低腰椎间盘突出症兔模型的IgG,IgM,IL-1α,TNFα的含量有明显作用(P<0.05或P<0.01)。结论:减少自身免疫刺激从而缓解神经根的疼痛是中药益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的一个途径。     

小针刀联合中药药熨法治疗腰椎间盘突出的效果观察及体会

目的:观察小针刀联合中药药熨法治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法:124例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组和对照组,各62例,实验组接受小针刀联合中药药熨法治疗方案,对照组单独接受小针刀治疗方案,分析两组治疗效果。结果:实验组与对照组相比较,临床疗效差异显著(P<0.05),实验组临床效果优于对照组;实验组与对照组相比较,满意比例差异显著(P<0.05),实验组患者满意比例高于对照组;实验组复发率为8.1%,对照组为12.9%,二者无显著差异(P>0.05),两组患者治疗复发率明显差别。结论:小针刀联合中药药熨法治疗腰椎间盘突出是患者保守治疗的首选方式,值得临床推广使用。     

推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症50例

目的探究手法推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2005年至2011年在我院住院治疗的腰椎间盘突出症患者50例。治疗方法以推拿及牵引治疗为主。结果治疗后,患者的VAS评分由（6.22±1.38）下降到（1.45±1.33）,P〈0.05,差异具有统计学意义。而JOA评分从（16.78±3.57）升到（20.62±3.74）,差异明显,具有统计学意义。治疗后,患者腰椎各项活动度如屈伸、侧屈以及旋转活动度均有所增加,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对于患有腰椎间盘突出症的患者来说,进行手法推拿联合牵引治疗后,疗效确切,可以显著提高腰椎活动度,值得在临床推广。     

推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症疗效与腰椎生理曲度的相关性

目的：研究推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症的效果与腰椎生理曲度的关系。方法：120例腰椎间盘突出症住院患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用推拿配合调曲牵引治疗,对照组采用推拿及腰牵治疗,Seze法测量腰椎生理曲度（腰椎弓顶距离）,观察两组患者疗效。结果：治疗后两组患者腰椎生理曲度均优于治疗前,且治疗组显著优于对照组（P〈0.01）;治疗组优良率为81.7%,显著高于对照组的61.7%（P〈0.01）;腰L4-5腰椎生理曲度较优。结论：推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症效果显著,腰椎间盘突出症与腰椎生理曲度之间存在密切关系。