多发性硬化诊治进展 多发性硬化的发病机制

发性硬化 (multiple sclerosis,MS)是历史悠久的神经系统疾病之一。其以发作性中枢神经如视神经、脊髓和脑部的局灶性损害为临床特征。这些神经损害在病程上 ,以有不同程度的缓解、复发为特点。而且因病变累及的部位和神经髓鞘脱失病灶范围的不同而表现临床症状的多样性。长期以来进行了大量的研究 ,但本病的病因及发病机制至今尚不清。在此概述 MS的发病机制及流行病学表现。1　 MS的流行病学本病的发病与人群所居住的纬度有比较密切的关系 ,亚洲发病率较低 ,日本为 1.4/10万。近年来我国有关本病的报道日渐增多 ,但发病率尚缺乏精确的…     

肠易激综合征发病机制的研究进展

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＢＳ)是最常见的消化系疾病。西方国家约 15 %～ 2 0 %的人患有ＩＢＳ ;我国ＩＢＳ的发病率具体不详 ,但有逐年增多趋势 ,北京地区约为7% [1] 。由于本病发病率甚高 ,国际上对本病的研究非常重视 ,形成了一定的国际协作。为此 ,对ＩＢＳ发病机制的最新进展作如下叙述。一、发病机制研究概述图 1　ＩＢＳ发病机制认识的基本过程示意图　　图 1表示 ,近半个世纪来人们对ＩＢＳ发病机制认识的基本过程[2 ] 。目前 ,ＩＢＳ的发病机制仍不清楚 ,“内脏感觉异常”机制最为广泛接受 …     

老年乳腺癌保乳治疗

根据美国国家癌症研究机构2000年的数据,世界范围乳腺癌发病率相差很大,高发病国家已达（56.9-129）/10万。近年来,随着我国生活水平的日益提高,乳腺癌的发病率呈迅速上升趋势,     

非典型分枝杆菌病诊断治疗的新进展

【发病率】非典一型分枝杆菌是与结核杆菌和麻风分枝杆菌不同的分枝杆菌,是指除引起结核病与麻风病以外的分枝杆菌。虽然其在自然界随处都有,只是偶而由那些非结核分枝杆菌所引起的类似结核病的疾病。本病在美国,澳大利亚和日本等国某些地区较常发生;在中欧则仍少见。由于本病除鸟型外为非法定报告病例,因此在西德的发病情况仍不清。从表1、2中可以看到,在西德1,000例结核病者中有4～24例非典型分枝杆菌     

我国风湿性心脏病研究的主要成就

随着中国经济的迅速发展和人民生活水平的提高,近20年来高血压病、冠心病已成为我国人群中的主要心血管疾病,曾在五、六十年代占重要地位的风湿热和风湿性心脏病,其发病率、住院率目前已经明显下降。但在华南,西南一些地区,风湿性心脏病的发病率仍然高于华北地区。现将近20年来国内对本病的研究作一简要回顾。一、风湿性心脏瓣膜病(风心病)的发病情况由于多数风心病病人的病程是隐匿进行的,临床典型急性初发风湿热病例已罕见,故在人群中主要是将已有心脏瓣膜疾患的病例进行调查并作为本病的流行病学,另一方法是统计历年因本病住院的住院率,…     

老年卒中的危险因素

卒中是危害老年人健康长寿的一种常见病,且为其主要的死亡原因之一。在美国其发病率占65岁以上老年人的21‰,在日本占60岁以上的6.5%。目前世界上卒中死亡率最高的是日本,占全部死亡原因的第一位,而美国则居第三位。近几十年来由于对卒中的危险因素开展了大量研究工作,使卒中的发病率和死亡率在某些国家和地区有所下降。兹将老年卒中的危险因素综合介绍如下。一、年龄和性别:从发病年龄看,老龄     

IHA检测狂犬病毒血清抗体试剂研制及初步临床应用

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,发病死亡率高达100％。全球有87个国家和地区有狂犬病发生,中国的发病人数居世界第二位。近年来随着宠物饲养情况的增多,狂犬病疫情快速回升,严重危害着我国人民的生命健康和社会的稳定与发展。接种狂犬病疫苗是预防狂犬病发生的重要途径。     

天津市2002-2003年流行性出血热监测结果分析

流行性出血热(EHF)在我国每年发病5～10万例,占世界总发病数的90%以上,发病数在70年代逐年增加,至80年代因家鼠型EHF的出现与流行而发病急剧上升,从80年代末至今,发病率又逐渐下降〔1〕。而天津市自1995年始,EHF发病人数却呈逐年上升趋势〔2〕,2001年发病率达历史新高,严重影响我市社会经济发展。为探讨我市EHF病人发病特点、感染因素以及与主要宿主动物(老鼠)的关系,2002年7月,在原常规监测的基础上选择了2个发病较高的地区(南开区、宁河县)和1个发病相对低的地区(宝坻区)设立监测点对人间疫情和宿主动物感染情况做了全面的监测。现将…     

内江市1995～2002年疟疾发病情况及防治对策

内江市历史上曾是疟疾高发地区,经过几十年艰苦不懈的努力,于上世纪80年代末发病率降至1/万以下。数年后个别县、乡、村出现疟疾局部暴发。现将1995～2002年内江市疟疾发病情况及防治对策报告如下。1 疟疾发病和分布1.1 发病情况 1995～2002年全市疟疾发病均未超过1/万,各年度间存在小范围波动。发病最高的1995年136例,最低为2001年6例。与上一年比较,1999年下降幅度最大,为72.3％;2002年上升幅度最大,为250.0％。1.2 发病时间分布 1995～2002年全市共发生疟疾392例,各月分布,5～9月316例,占总病例的80.6％。1.3 发病地区分布 8年间疟疾病例主要集中在未达标的资     

胃癌的化学预防

胃癌为世界第二位常见癌症,1996年新发病例为100万,且75%的新发病例见于亚洲,因此是亚洲国家面临的一个重要问题。与大多数癌症一样,其病因尚不清楚。通常认为其发病机制是多因素的,包括饮食。环境。细菌和病毒感染等。其中,幽门螺杆菌(H. pylori)感染起着重要作用。亚洲发病率最高的国家包括中国。日本和韩国,世界上其他高发地区包括前苏联。南美热带国家。Carribeans和南欧。发病率呈不同模式,即使在同一个国家,亦有很大差异。中国的许多地方如福建省长乐地区有很高的发病率,而有些地方发病率却相当的低。尽管饮食是胃癌发病中的一个重要…     

原发性肝癌的临床研究

近年国外文献继续表明,原发性肝癌发病率以非洲撒拉哈沙漠以南和亚洲太平洋沿岸地区为高,而欧美、大洋洲则历来较少见。男性的发病率欧美一般在3.0/10万以下,而亚非某些地区多在5.0/10万以上(日本4.6/10万,新加坡5.5/10万,乌干达5.5/10万,尼日利亚5.9/10万,南非14.2/10万,莫三鼻给高达98.2/10万)。以尸检中所占百分比来看,1958年Berman报导,欧美多在0.3％以下,近年虽有上升,但仍在1％以下。而亚非某些地区则始终在1％以上,如日本为1.94％。     

2型糖尿病患者发生结直肠癌影响因素的研究进展

<正>结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤,以澳大利亚、新西兰、加拿大、美国等地的发病率最高,亚非地区较低〔1〕。但近年来我国CRC的发病率却逐年增加,2005年统计资料报道中国CRC发病数和死亡数分别达17.2万和9.9万,已超过美国〔2〕。越来越多的调查表明,2型糖尿病(T2DM)患者CRC的发生风险增加。Jiang等〔3〕与Deng等〔4〕关于T2DM与CRC发生关系     

结肠憩室病

结肠憩室 (ｄｉｖｅｒｔｉｃｕｌｕｍｏｆｔｈｅｃｏｌｏｎ)是指结肠粘膜经肠壁肌层缺损处向外形成囊状突出的病理结构多个憩室的存在则称之为结肠憩室病 (ｄｉｖｅｒｔｉｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｏｆｔｈｅｃｏｌｏｎ) [1] 。憩室绝大多数为后天形成 ,多位于乙状结肠 ,盲肠、升结肠也不少见。当前 ,本病在世界范围内发病率有逐年增高趋势。发病年龄多在60岁后 ,女性稍多于男性。本病常缺乏临床症状 ,多以并发症为首发表现 ,从症状上本病难与结肠其它疾病相鉴别 ,故误诊率高 ,对本病认识有提高之必要。　　结肠憩室西方国家甚为常见。 60岁…     

广西经济开放地区狂犬病流行因素分析

从1990～]993年广西开放地区狂犬病发病76人,四年占广西发病人数的21.0％。但从各年发病的比重看,呈逐年增加的趋势,由1990年的18.0％上升到1993年的31.0％,详见表1。大通道枢纽地区三年来发病保持在一定的水平,为疫情较重的地区。其次是开放旅游区与边境贸易区的县、市病例数也占一定的比例。 一、流行因素的初步分析 (一)传染动物与发病的关系:从构成比看,狂犬病的传染源主要是犬,占96.85％,但从发病率分析,犬伤人发病率3％,其他动物发病率则为4.65％,比犬伤发病率高出1.65百分点,见表2。尤其鼠等野生动物伤人后发病率高(4.20％),是否与不同的传染源所带的野毒株其抗原成份差异有关,有待今后病原学的进一步证实。     

糖尿病进展

近年来关于糖尿病(DM)方面的科学发展很快,本文重点综述国外近年来的临床部分进展。 一、流行病学 本病流行情况以美国比马(34.1％),澳州北太平洋脑鲁岛(42.1％)为世界上最高地区。此二区人口调查糖耐量呈双峰分布,提示单基因遗传因素而在生活西洋化与体重明显超重基础上发病。新加坡华人患病率1.55％与日本人去檀香山后生活西洋化而发病率上升。凡此均提示在政治经济好转、     

老年肝癌的诊治进展

肝细胞癌在1990年时为全球第四位癌症杀手,而2000年则变成第三位;我国自20世纪90年代即为第二位癌症杀手,在农村仅次于胃癌,在城市仅次于肺癌.文献报道,愈是肝癌高发区,其发病年龄愈向中青年移行.在南非肝癌患者平均年龄为37.6岁,斑图仅32岁;在中国启东48.5岁,我国其他地区都超过50岁;加拿大64.5岁[1].近年,日本肝癌发病高峰年龄接近70岁[2].随着我国人均寿命逐年提高,老年肝癌患者也有增加趋势.本文简述老年肝癌的诊治进展.     

2008-2011年内蒙古包头市人间布鲁杆菌病流行现状分析

目的 了解和掌握内蒙古包头市人间布鲁杆菌病(简称布病)的流行特征.方法 收集2008-2011年包头市人间布病监测和疫情调查资料,采用描述性流行病学方法和相应的统计学方法进行分析,内容包括发病率、时间分布、地区分布、职业分布、年龄和性别分布等.结果 4年间共报告2 338例,年均发病率为25.52/10万,年发病率范围为5.37/10万～38.65/10万,发病率呈逐年上升趋势.高发季节为4-8月份,累计报告1 423例,占总病例数的60.86％(1 423/2338).高发地区为达茂旗和固阳县,2个地区病例数占总病例数的70.66％(1 652/2 338).发病人群以农民为主,占75.53％(1 766/2 338).31～60岁组人群发病人数最多,占75.02％(1 754/2 338).男性发病人数高于女性,男性占75.19％(1 758/2 338).结论 内蒙古包头市人间布病发病率逐年上升,流行范围逐年扩大;布病的发生存在明显的季节、地区、性别、年龄差异.     

老年人急性白血病

众所周知,慢性淋巴细胞白血病好发于老年人,老年人急性白血病(acute leukemia,AL)已逐渐引起人们的注意。本文对有关的文献作扼要的复习。发病情况从国内外医院住院病人统计、尸体解剖材料、癌瘤登记及死亡证明等情况分析,许多国家如英、美、法、苏、意及日本等白血病的发病率均有逐年增加的趋势,AL比慢性白血病发病率高,且AL发病率于年龄愈大的群体发病率愈高。老年AL发病率高于青年组,且有逐年增加的趋势。     

2010年新疆塔城地区包虫病流行状况分析

目的掌握2010年新疆塔城地区包虫病的流行现状。方法以国家疾病监测信息报告管理系统数据为基础,以“发病日期”为标准,导出系统中2010年新疆传染病网络直报的、塔城地区包虫病报告卡的相关数据做统计分析,描述发病数、发病率、三间分布等。结果2010年新疆塔城地区包虫病发病数10月最低、11月最高;全疆14个地州中塔城地区发病数和发病率均居首位;塔城地区发病数男女性别比为1：1．047,35岁年龄组发病数较多;职业以农民、牧民、学生为多。2010年塔城地区包虫病发病数比2009年增长了17．11％,发病率增长了15．67％。结论结合2010年塔城地区包虫病流行概况、三间分布等情况,并与2009年相比,目前塔城地区包虫病发病有逐年增长的趋势。     

2009-2015年沈阳地区布鲁氏菌病疫情的时空特征分析

目的 分析2009-2015年沈阳地区布鲁氏菌病(以下简称布病)的时空分布变化特征,为制定本地区布病防控策略提供循证依据。方法 布病监测方法按《全国人间布病监测方案》和《沈阳市人间布病监测方案》进行。2009-2015年人间布病疫情资料来自于沈阳市疾病预防控制中心传染病监测数据库。应用描述性流行病学方法分析布病疫情特征,进一步结合ArcMAP软件分析布病疫情的时空转换特征,绘制沈阳地区布病的时空分布图。结果 7年间沈阳地区共报告布病患者1 356例,其中2014年沈阳市区出现1例死亡病例;布病年均发病率的波动区间为(0.46~4.59)/10万,趋势性检验χ²=541.44,P<0.001,呈逐年递增趋势,而发病率增幅呈逐年递减趋势;春夏季为发病高峰期;病例以30~59岁男性农民居多。从时空分布图上看,2009年布病发病数和发病率最高的都是新民市,而到2015年发病数最高的是沈阳市区;发病率最高的是紧邻市区的法库县;从地理信息上来看,病例高发区由西部的新民市向东部的沈阳市和法库县推移,疫区范围也由2009年的7个地区,扩大为2015年的13个地区。结论 2009-2015年间沈阳地区布病疫情的时空变化特征为:随着时间的推移,疫区由局部地区扩展为整个地区, 病例高发区由西部的新民市向东部的沈阳市和法库县推移。