必存抢救脑干梗死一例报告

男，53岁，住院号：279222主因突发眩晕左侧肢体活动障碍3小时入院。查体：血压160／90mmHg，神清，运动性失语，双同瞳直径左：右3：3ram眼动好伴水平眼震，伸舌不能，软腭上提不能，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧肢体肌力Ⅱ级，Babinski双侧( )。头颅CT未见异常。入院诊断：脑干梗死原发性高血压3级。给予必存30mg静点，r-tPA50mg静点，入院后2小时患者头晕加重继之昏迷、     

继发于桥脑出血的肥大性下橄榄核变性1例报告

患者男,51岁,因四肢无力伴言语不清2h,于2008年3月13日入院。查体：嗜睡,言语不清。双眼向左凝视,右鼻唇沟稍浅,伸舌居中。左侧肢体肌力Ⅲ级,右侧肌力Ⅱ级。右侧病理征阳性。既往：高血压病史10余年。头颅CT示右侧桥脑出血。     

即将举办实用妇科内分泌学习班

患女，51岁，因言语困难伴右侧肢体活动不便15h于2004年2月24日入院。既往有高血压病史1年余。查体：血压180／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)，嗜睡，运动性失语，右侧肢体中枢性偏瘫。头颅CT示左基底节区脑出血，量约10ml。入院后给予脱水、降颅压等治疗，意识逐渐清醒。但于2月27日再次出现嗜睡，且逐渐加重，并于3月1日出现意识不清，呈浅昏迷状态，血压93／64mmHg，呼吸120次／min，浅慢不规则，时有暂停现象。     

脑出血合并黏液性水肿昏迷误诊一例

患者女,51岁,因言语困难伴右侧肢体活动不便15h于2004年2月24日入院。既往有高血压病史1年余。查体:血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),嗜睡,运动性失语,右侧肢体中枢性偏瘫。头颅CT示左基底节区脑出血,量约10ml。入院后给予脱水、降颅压等治疗,意识逐渐清醒。但于2月27日再次出     

双侧基底节区脑出血1例

患者女,58岁,因突发失语、右侧肢体活动障碍1h急诊入院。既往有高血压病史5年,慢性支气管炎病史4年,非正规应用降压药。查体：BP18．5/13．3kPa,R18次/min,P72次/min。神志清醒,运动性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,不能伸舌,右侧肢体肌力0级,左侧肢体活动好,右巴氏征（＋）。CT示：左侧基底节区脑出血约4．4cm×3．2cm×2cm。初步诊断：高血压病,左侧基底节区脑出血。     

24小时内双侧基底节脑出血1例

1 临床资料 患者,男,79岁,既往有高血压病史,因失语伴右侧上、下肢活动受限一小时余收入院.入院时查体:Bp120/80mmHg,T36.4℃,P92次/分,R18次/分,意识清,不完全运动性失语,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0极,右下肢肌力3级,右侧病理征(+),颈强(-),感觉系统检查不合作.入院时头颅CT示:左侧基底节脑出血(血量约 10毫升)入院诊断:脑出血、3级高血压病.入院当天晚20时许,病人BP170/110mmHg,意识呈嗜睡状态,完全性运动性失语,右侧鼻唇沟浅,舌不能伸出,右上肢肌力0级,右下肢肌力3级,肌张力低,腱反射弱,双侧病理征(+),颈强(-).复查头颅CT 示:双侧基底节区脑出血(血液破入脑室)左侧为9ml,右侧为3ml.     

左房黏液瘤致急性脑栓塞一例

患者,女,69岁,退休工人。于2009年7月13日主因突发失语、右侧肢体活动不能半小时余就诊入院。该患者于2009年7月13日上午无明显诱因出现失语、右侧肢体活动不能,伴有双眼向左侧凝视,未治疗即来我院,拍头颅CT：未见明显异常。     

我院1例尿管在尿道膜部出现死结深刻体会

1临床资料
　　1例,男,张××,68岁,于2012年10月13日13：30我院急诊科收治。
　　2初步诊断
　　①右侧基底节区脑出血。②高血压病2级,极高危组。
　　3诊断依据
　　①突发左侧肢体无力4+小时。②入院4+小时前患者活动过程中突然出现左侧肢体无力,伴头昏,语言含糊,口角歪斜。③通过头颅CT检查、MRI检查、脑脊液检查等。     

依那普利致过敏性休克1例

患者，男，50岁，因突发头痛、呕吐，伴左侧肢体无力12小时，于2003年1月21日入院，既往有高血压病，间断服用复方罗布麻片治疗。无青霉素等药物及食物过敏史。入院时查：血压172／90mmHg，左侧中枢性面瘫，左侧肢体轻偏瘫，余无阳性体征。头颅CT：右外囊脑出血，量约20ml。余辅查无阳性发现。诊断：高     

皮质醇增多症术后肾上腺皮质功能减退1例

1病例介绍患者,女性,28岁,主因＂间断头晕、头痛5年伴血压高3年＂入院。高血压病史5年,1年前因情绪激动后突然出现言语不能伴右侧肢体活动障碍,经头颅CT提示：左侧基底节区脑出血（后经动脉造影除外脑血管畸形）,出院后自行间断服用＂卡托普利、寿比山＂,监测血压在130～160/80～100mmHg间,病程中无明显大汗、心悸、阵发     

高分辨MRI斑块成像诊断颈内动脉急性血栓形成一例

1 临床资料患者男,61岁,因"突发右侧肢体乏力,失语7 h"于2008年3月4日入院.患者起病于下午1:00,起初于饮酒后觉右上肢乏力,尚能步行,下午5:00在洗桑拿后突然瘫倒,不能言语,右侧肢体完全不能活动.晚6:00外院头颅CT平扫未见异常,晚8:00送至复旦大学附属华山医院急诊.患者有吸烟史(900支/年),高血压史2年,母有脑出血史.入院时体格检查:意识清,运动性失语;双眼向左凝视,右侧额纹浅,右侧鼻唇沟浅,伸舌不能配合;肢体肌力左侧V度,右侧上肢肌力0度,下肢肌力Ⅱ度,四肢肌张力和腱反射正常,病理征未引出;感觉共济检查不配合.     

妊娠合并脑出血1例

某女，28岁，因停经38周，昏迷伴右侧肢体活动受限40h，于1997－05－ZI，14：45人院。孩患入院前2周偶感头痛，视物不清，周前午夜家人发现患者在睡眠中烦躁不安、意识不清、右侧肢体活动不灵，呕吐胃内容物不止，大小便失禁，急送当地医院，按妊娠子痛给予解痉、脱水及降压治疗，效果欠佳。既往无高血压病及肾脏病史。查体：体温362C，血压20／12KPa，脉膊82次／min，呼吸22次／min，双下肢轻度浮肿，右侧肢体肌力1级，右侧肢体键反射减弱，左侧正常，右侧巴彬斯基征（＋），尿蛋白（m），B超示单胎头位妊娠，颅脑CT示左侧脑出血，左基…     

脑出血并发急性胰腺炎1例

脑出血并发急性胰腺炎１例张家堂，郎森阳关键词脑出血；胰腺炎；并发症中国图书资料分类法分类号Ｒ７４３．３４１临床病例患者，女性，６５岁，突发右侧肢体活动障碍伴言语不能５ｈ于１９９４年１０月３０日入院。病程中伴头痛、恶心、呕吐，既往高血压病史３２年。查体...     

静脉性脑梗死2例报告

病例1男,55岁,因“左侧肢体活动不利5 d,加重伴头痛1 d”于2013年9月13日入院。查体：神志清楚,运动性失语,初测智力、计算力明显下降。颅神经系统未见明显异常。左侧肢体肌力3级,右侧肢体肌力5级,四肢肌张力正常。左侧膝腱反射活跃,左侧Babinski征阳性。无颈抵抗。头颅CT示右侧额、顶枕叶散在低密度影,高低信号混杂（图1A）;头颅MRI：右侧颞顶叶、临近额叶皮层及皮层下组织内可见囊片状等T1长T2信号影,其内可见脑回状短T1信号（图1B）。初步诊断：颅内病变性质待定。     

颅内血肿穿刺致假性囊肿一例报告

患者男 ,4 7岁。突发右侧肢体瘫痪伴失语、大小便失禁 36小时于 1 999年 3月 2 0日入院。既往无高血压病史 ,有吸烟、酗酒史 2 0年。于入院前 36小时酗酒后突然昏倒、流涎。酒醒后发现右侧肢体瘫痪、失语、大小便失禁。头颅ＣＴ检查 :左侧基底节区出血 ,量约32ｍｌ。查体 :ＢＰ2 9.2 /1 4 .7ｋＰａ ,体质肥胖 ,余内科检查正常。神经系统检查 :嗜睡 ,运动性失语。口角向左偏斜 ,伸舌右偏。右上肢肌力 0级～Ⅰ级 ,右下肢肌力Ⅱ级 ,右侧屈肌张力偏高。右侧肱二、肱三头肌肌腱、桡骨膜反射 ( ) ,右侧膝腱反射 ( ) ,右侧巴彬斯基征( ) ,查多克…     

急性卒中性偏侧投掷症1例

1临床资料患者，男，70岁，主因右侧肢体活动不利伴言语障碍1d住院。入院前查头颅CT为左基底节区腔隙性脑梗塞，既往高血压史十余年。无不自主运动家族史。入院后查体：血压28／14KPa，不完全运动性失语，右肢肌力巩级，右巴氏征（十），余内科查体基本正常。住院给予血塞通、克栓酶、降压等治疗Zd后，突然出现左上臂为主不自主大幅度甩、挥、抛、投掷运动，左下肢弹跳运动，肌张力不高，无锥体束征。情绪激动时增强，睡眠时减轻。复查头颅CT：双基底节区腔隙性梗塞。考虑为栓塞的再发，彩色多普勒检查为主动脉硬化，冠心病。继给克栓酶…     

低血糖致一过性言语障碍偏瘫1例报告

1 患者,女,65岁,主因"突发不能言语,伴右侧肢体无力2小时"于2000年11月28日入院.11月28日凌晨3∶00家人发现患者不能言语,伴右侧肢体无力,活动受限,未出现意识障碍,四肢抽搐恶心及呕吐.于凌晨5∶00急诊入院.查头颅CT示右侧基底节区腔隙性脑梗死,测血糖40mg/dl.查体:神志清,问之不语,查体合作.     

脑出血合并带状疱疹病毒性脑炎1例

患者，男，73岁，因头痛头晕1天加重伴意识不清3小时于2007年12月17日入院。1天前无明显诱因突然感头痛头晕，持续性胀痛，恶心呕吐数次，非喷射性，呕吐物为胃内容物，无咖啡渣样物质及血迹，到我院行颅脑CT检查无异常，家属要求返回家中。3小时前意识不清，肢体震颤，无胸痛及呕吐，急诊颅脑CT示：右侧基底节区及双侧放射冠区斑片状低密度影，中线结构居中。既往有高血压病史10年，1年前有脑梗塞病史，遗留左侧肢体活动不灵。无其他重要病史。入院时查体：血压180／120mmHg，烦躁，不能言语，     

脑出血致偏侧舞蹈病2例报告

脑出血致舞蹈病较脑梗塞引起者更为少见 ,现将我院收治的 2例报告如下 :1　病历摘要　　例 1:男患 ,5 1岁。因突然头痛 ,右侧肢体瘫痪 0 5ｈ于1999年 4月 2 8日入院。 6ａ前曾因左侧肢体瘫痪在本院诊断为“脑出血、高血压病” ,经治疗后生活完全自理。检查 :Ｂｐ 2 0 /15 ,嗜睡 ,完全运动性失语 ,颈软 ,双眼球向左侧共同偏视 ,右侧鼻唇沟变浅 ,伸舌不能。右上下肢肌力Ⅰ级 ,右侧Ｂｗｂｉｎｓｋｊ征阳性。血糖及抗“Ｏ”正常。脑ＣＴ示 :左侧基底节区脑出血 ,出血量约为 45 3ｍｌ,右侧壳核区有一棱形软化灶。治疗后意识转清 ,入院第 5ｄ开…     

尼莫地平治疗重症高血压脑出血1例报告

病例摘要：男性，64岁。因突然意识不清3／J‘时急诊入院。该思活动时突感头痛，继之意识不清，即往高血压病史3年。入院检查BP28／18kPa，浅昏迷状态，左侧瞳孔直径4mm，左上肢扬鞭试验阳性，右下肢处于外展外旋位，双侧巴彬斯基征（－）。头部CT示：左半球额叶，基底节区高密度影，破入脑室，继发中脑出血，脑实质内血量约45ml。常现给予止血，脱水剂等治疗基础上，应用尼莫地平100mg／日，计driP。患者病情稳定，血压控制在ZI／13kPa左右。10天后意识恢复，左侧肢体肌力恢复至3级，完全性失语。13天后复查CT，脑内血液完全吸收。讨…