不同阶段2型糖尿病患者肺功能分析

目的通过对不同阶段2型糖尿病患者的肺功能进行分析,以明确糖尿病患者是否存在肺功能损害。方法对60例2型糖尿病患者(初发糖尿病患者30例,合并不同并发症患者30例)和60例健康志愿者分别进行肺功能检测,检测其用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEVI)、1秒率(FEVl/FVC)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及单位肺泡一氧化碳弥散量(DLCO/VA)肺功能指标数据,采用SPSS17.0软件进行统计学处理,分析不同阶段2型糖尿病患者的肺功能变化。结果糖尿病组FVC、DLCO及DLCO/VA低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);且有并发症组较无并发症组以上各项指标进一步下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者肺功能减退,且以弥散功能下降显著,且随疾病进展,糖尿病出现并发症的患者肺弥散功能更加减退,积极控制血糖,延缓并发症的产生,可进一步减缓肺功能的减退。     

类风湿关节炎引起肺功能损害的早期研究

目的 研究类风湿关节炎导致肺功能损害的早期变化。方法 采用肺功能检查仪检测３２例朊呼吸道症状的类风湿关节炎患者及３５例健康成人的肺功能。结果 １２例类风湿关节炎病人有肺功能改变,主要表现为弥散功能受损,与正常对照组相比,差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论 类风湿关节炎患者引起肺功能的早期改变以弥散功能损害为主。     

2型糖尿病患者肺功能改变及影响因素研究

目的检测2型糖尿病患者的肺功能,探讨肺是否为糖尿病病变的靶器官。方法检测120例2型糖尿病患者和40例健康者的肺通气功能、弥散功能以及糖化血红蛋白（HbAlc）并进行比较,40例有并发症糖尿病患者给予胰岛素强化治疗4周后再次检测以了解治疗前后的肺功能变化。结果2型糖尿病组患者肺通气功能及弥散功能均较正常对照组明显降低（P〈0．05）,有并发症组肺通气功能及弥散功能较无并发症组明显降低（P〈0．05）,治疗后患者的一氧化碳弥散量（DLCO）及HbAlC较治疗前有所好转,并与变化相关。结论2型糖尿病患者肺功能受损,肺脏是糖尿病病变的靶器官之一,控制血糖是防治糖尿病患者肺功能损害的重要措施。     

狼疮性肾炎患者肺功能损害特征及其相关因素分析

目的　探讨狼疮性肾炎患者肺功能损害的特征及其相关因素。方法　测定 40例狼疮性肾炎患者的肺容量、通气功能、小气道功能、弥散功能和血红蛋白、BUN及血压。结果　肺活量 (VC)、残气容积与肺总量之比值 (RV/TLC)、第一秒肺活量 (FEV1)、最大通气量 (MVV)、一氧化碳弥散量 (DLCO)、每升肺泡通气量之CO弥散量 (DLCO/VA)与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,其中 30 %的患者呈现肺气肿现象 ,30 %的患者肺通气功能减低 ,小气道阻塞和可疑小气道阻塞者高达 6 0 % ,更有高达 85 %的患者弥散功能减退 ;相关因素分析表明 ,DLCO与TLC明显正相关关系 (r =0 .42 ,P <0 .0 5 )。结论　狼疮性肾炎患者肺功能损害以弥散功能减退为主 ,限制性通气障碍与阻塞性通气障碍并存 ,且以限制性通气障碍为主要发展趋势 ,与其他结缔组织疾病一样弥散功能障碍先于肺X线表现 ,但其呼吸困难症状几乎与弥散功能同步出现 ,则与其他结缔组织疾病有所不同     

恢复期SARS患者肺功能的改变

目的 观察SARS患者恢复期肺功能状况，评价SARS对患者肺功能的影响。方法 SARS组10例，对照组13例，分别测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容量与用力肺活量比值(FEVl．0％)、25％～50％肺活量位最大呼气流量(V25％～50％)、残气量(RV)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)。结果 SARS组VC、FVC和DLCO均显著低于对照组。结论 SARS患者肺功能受到损害，主要以限制性通气功能障碍和弥散功能损害为特征。对SARS患者作肺功能检查能及时了解和评估患者的肺功能状况。     

糖尿病肺损伤的研究进展

研究表明,肺是糖尿病攻击的靶器官之一,其损害主要涉及肺功能及病理学改变,糖尿病患者肺功能损害主要表现为通气功能障碍、小气道功能减退和弥散功能异常,而糖尿病肺组织病理学改变主要表现为基底膜增厚和细胞外基质增生以及超微结构的改变.积极控制血糖水平及胰岛素等药物治疗可能改善糖尿病患者的肺功能.深入研究糖尿病肺部病变,有可能在防治糖尿病血管并发症方面提出新的思路.     

糖尿病肺损害

大量研究表明,肺脏是糖尿病攻击的“靶器官”之一,其损害主要涉及肺功能及病理学改变。糖尿病患者肺功能损害主要表现为限制性通气功能障碍、小气道功能减退和弥散功能异常。而糖尿病肺组织病理学改变主要表现为基底膜增厚和细胞外基质增生以及超微结构的改变。积极控制血糖水平及胰岛素和噻唑烷二酮类药物治疗可能改善糖尿病患者的肺功能。深入研究糖尿病肺部病变,有可能在防治糖尿病血管并发症方面提出新的思路。     

糖尿病肺损害

大量研究表明，肺脏是糖尿病攻击的“靶器官”之一，其损害主要涉及肺功能及病理学改变。糖尿病患者肺功能损害主要表现为限制性通气功能障碍、小气道功能减退和弥散功能异常。而糖尿病肺组织病理学改变主要表现为基底膜增厚和细胞外基质增生以及超微结构的改变。积极控制血糖水平及胰岛素和噻唑烷二酮类药物治疗可能改善糖尿病患者的肺功能。深入研究糖尿病肺部病变，有可能在防治糖尿病血管并发症方面提出新的思路。     

恢复期SARS患者肺功能的改变

目的　观察SARS患者恢复期肺功能状况,评价SARS对患者肺功能的影响。方法 SARS组10例,对照组13例,分别测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容量与用力肺活量比值(FEV1.0%)、25%～50%肺活量位最大呼气流量(V25%～50%)、残气量(RV)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)。结果 SARS组VC、FVC和DLCO均显著低于对照组。结论 SARS患者肺功能受到损害,主要以限制性通气功能障碍和弥散功能损害为特征。对SARS患者作肺功能检查能及时了解和评估患者的肺功能状况。     

298例2型糖尿病对肺功能的影响

目的 分析糖尿病患者的肺功能,研究肺是否为糖尿病损害的靶器官.方法 回顾性298名糖尿病患者肺功能(包括通气功能和弥散功能),以一氧化碳弥散量(DLCO)作为肺弥散功能的指标.对照组为年龄性别匹配的300名健康志愿者.分析糖尿病病程及合并高血压对肺功能的影响.结果 糖尿病组患者中所有肺通气功能指标均低于对照组,但两组之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病患者DLCO平均值为91.4±16.7％,明显低于对照组(104.1±7.9％)(P＜0.001).结论 糖尿病患者肺弥散功能受损,提示肺脏是糖尿病慢性病变的靶器官之一.     

2型糖尿病患者的肺功能损害及其相关因素分析

目的研究T2DM患者的肺功能损害及其影响因素。方法选取我院100例诊断为T2DM的患者及40名健康志愿者,检测肺功能及动脉血气进行对照研究,并以肺功能各项指标与FPG、胰岛素敏感性指数（ISI）、HbA1c、BMI和糖尿病病程等进行多因素线性回归分析。结果（1）T2DM组BMI明显高于对照组（P〈0．01）。（2）T2DM组肺总量（TLC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼出气量为50％肺活量的最大呼气中期流量（MMEF50）、用力呼出气量为25％肺活量的最大呼气中期流量（MMEF25）明显低于对照组（P〈0．01）。T2DM组一氧化碳弥散量（DLCO）、弥散指数（DLCO／VA）、动脉血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SaO2）低于对照组（P〈0．01）。（3）TLC、FVC、FEV1、MMEF50与FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、HbA1c、BMI、ISI、病程无明显相关;但DL（如、DLCO／VA、MMEF25与FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、HbA1c、BMI、病程呈显著负相关（P〈0．05或P〈0．01）,与ISI呈显著正相关（P〈0．05）。结论（1）T2DM患者肺功能损害主要表现为限制性通气功能障碍、小气道功能减退和弥散功能异常。（2）FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、HbA1c、BMI、病程、ISI与T2DM小气道损害和肺弥散功能障碍密切相关。     

糖尿病与肺部疾病

糖尿病患者合并肺部疾病时肺功能改变主要表现为肺通气功能降低、肺弥散功能降低、肺支气管张力降低和呼吸肌功能异常,其发病机制主要包括组织蛋白非酶糖基化、氧化应激、IR、局部防御功能改变和自主神经病变。糖尿病是肺功能降低发生的独立危险因素,肺功能降低是糖尿病发生的独立预测因素。糖尿病患者肺功能变化与年龄、病程、血糖水平和并发症相关。     

糖尿病与肺部疾病

糖尿病患者合并肺部疾病时肺功能改变主要表现为肺通气功能降低、肺弥散功能降低、肺支气管张力降低和呼吸肌功能异常,其发病机制主要包括组织蛋白非酶糖基化、氧化应激、IR、局部防御功能改变和自主神经病变。糖尿病是肺功能降低发生的独立危险因素,肺功能降低是糖尿病发生的独立预测因素。糖尿病患者肺功能变化与年龄、病程、血糖水平和并发症相关。     

利拉鲁肽对2型糖尿病肺功能影响

40例糖化血红蛋白〉9％的2型糖尿病患者随机分为胰岛素组和利拉鲁肽组（n=20）,22例为对照,采用肺功能仪测定肺通气功能指标和DLCO（一氧化碳肺弥散功能）。结果与对照组相比,2型糖尿病患者的肺通气功能指标（VC、FVC、FEVl、TLC、MVV）和DLCO明显下降（P〈0．05）。12周后胰岛素组肺通气功能指标轻度增加,但无统计学意义,而弥散功能指标DLCO明显增加（P〈0．05）。利拉鲁肽组肺通气功能指标及弥散功能指标均明显高于胰岛素组（P值均〈0．05）。结论2型糖尿病血糖控制不良患者肺功能明显降低,与胰岛素比较,利拉鲁肽可明显改善2型糖尿病患者肺功能。     

糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的相关性研究

目的观察糖尿病对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气分析情况的影响。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月间在该院诊治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例,根据有无合并糖尿病,分为试验组及对照组,通过肺功能检测及血气分析,测量VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、弥散量DLCO与比弥散量DLCO/PRED等肺功能指标,并进行组间比较,分析严重程度之间的差异。结果试验组肺功能指标显著低于对照组。试验组的疾病严重程度也高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并糖尿病时,其的肺功能受损情况更严重,COPD合并糖尿病时肺通气功能和弥散功能都可受损。     

高血压病患者肺通气功能和弥散功能的变化

目的　探讨不同分级、危险度分层的原发性高血压病 (essential hypertension,EH )患者的肺功能改变及其临床意义。方法　对 6 7例未经正规治疗的 EH患者和 6 3例血压正常者的肺通气功能 (用力肺活量 FVC、第一秒用力呼气量FEV1 、最大呼气中段流量 MMEF、最大通气量 MVV)和弥散功能 (肺一氧化碳弥散量 DLCOSB)进行前瞻性单盲对照研究。结果　 (1) EH组 FVC、FEV1 、MMEF、MVV、DLCOSB与正常对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。(2 ) 2、3级 EH患者肺功能较 1级 EH患者肺功能降低 ,两者在 FVC、FEV1 的差异有非常的显著性 (P<0 .0 0 1) ,而在 MMEF、MVV、DLCOSB的差异无显著性 (P>0 .0 5 )。(3)与低危组相比 ,中危组 EH患者的各项肺功能指标都有所降低 ,但其中仅 FEV1的差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ;高危 /极高危组 EH患者的肺功能皆降低 ,其中 FVC、FEV1 、MMEF的差异具有显著性(P<0 .0 2～ 0 .0 0 1) ,而 MVV、DLCOSB的差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 (4)与中危组相比 ,高危极高危组 EH患者肺功能降低 ,其中 FVC、FEV1 的差异具有显著性 (P<0 .0 0 1) ,而 MMEF、MVV、DLCOSB的差异不具有显著性 (P>0 .0 5 )。结论　 EH患者肺通气功能和弥散功能减低 ,并有随血压分级和危险度分层的加重而减低趋势     

高海拔地区老年2型糖尿病和非糖尿病患者肺功能的比较

目的比较高海拔地区老年2型糖尿病（T2DM）和非糖尿病者肺功能的变化特点。方法选择高海拔地区老年T2DM患者67例，健康老年体检者50例，应用肺功能测定仪对比分析两组间肺功能各项指标的检查结果。结果老年T2DM组的肺通气功能中用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEVl）、用力呼气流速（FEF25-75％）明显低于老年健康组；氦稀释法肺（TLC-He）高于老年健康组。而老年T2DM组肺弥散功能中一口气弥散量（TLCoSB）明显低于老年健康组；弥散率（TLCo／VA）略低于老年健康组，其他肺功能指标均在正常预计值范围内。结论肺功能在高海拔地区老年T2DM和非糖尿病者中有不同的变化。     

对2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素的临床分析

目的分析2型糖尿病患者肺功能变化的影响因素。方法选取该院2018年10月—2019年5月期间收治的62例2型糖尿病患者以及同期于该院接受体检的60名健康体检者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,对比两组受检者各项肺功能指标的差异,分析糖化血红蛋白(HbA1c)水平、微血管并发症积分以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对于肺功能变化的影响。结果与对照组健康体检者相比,观察组2型糖尿病患者的肺活量(VC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、肺总量(TLC)、最大自主通气量(MVV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、肺单位体积一氧化碳弥散量(KCO)相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)。在62例2型糖尿病患者中,HbA1c>8.5%、微血管并发症积分>2分以及HOMA-IR>2患者的VC、FEV1、TLC、DLCO以及KCO等指标相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据2型糖尿病患者的HbA1c水平、微血管并发症积分以及HOMA-IR,准确判断肺通气功能及弥散功能减退的实际情况,能够为肺部并发症的防治提供参考。     

肺功能检查临床应用研究进展(2022－2023)

本文针对2022年6月1日至2023年5月31日的肺功能检查临床应用研究进展总结评价。期间, 我国发布了肺功能检查技术规范——脉冲振荡技术(IOS)检查, 对IOS的检查方法、质量控制提出技术规范和临床应用建议;并发布了开展便携式肺功能检查的中国专家共识。我国的肺量计国家卫生行业标准2023年5月1日起正式实施。我国分别建立了适用于中国健康成人及4～17岁儿童IOS的参考值和预计值方程式;建立了适用于科普、基层推广和疾病早期筛查的基于第1秒用力呼气容积、用力呼出50%肺活量的呼气流量和用力呼出75%肺活量的呼气流量三项呼气流量指标的肺龄评估方程。在肺功能评估及临床应用方面, 国内外多项研究结果显示肺功能损害受基因和环境等因素影响, 肺功能发育轨迹异常的早期识别为肺功能损害治疗提供了早期预防和治疗的机会。慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断需结合临床与肺功能, 肺一氧化碳弥散量可预测COPD恶化风险和病死率等, 可考虑纳入COPD的多维评估工具。IOS可预测学龄前哮喘儿童学龄时期的肺功能。新型冠状病毒感染后需注意肺功能长期随访, 以及肺功能异常和症状的治疗。第1秒用力呼气容积和用力肺活量可...     

2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素分析研究

目的探讨2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素。方法用肺功能指标测定入选74例2型糖尿病患者（糖尿病组）的肺功能并同时测定三酰甘油、胆固醇、C反应蛋白、同型半胱氨酸、脂蛋白a、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1 c）检查以及尿蛋白排泄率（AER）检测、眼底检查以及神经传导速度检查,计算胰岛素抵抗指数;74例无糖尿病患者为对照组完成9个月的观察,比较两组肺功能变化,并对糖尿病组肺功能变化的相关因素进行多因素线性回归分析。结果糖尿病组肺活量（VC）、1s用力呼气容积（FEV1）、肺总量（TLC）、最大自主通气量（MVV）、肺-氧化碳弥散量（DLCO）、肺单位体积-氧化碳弥散量（KCO）均明显低于对照组（P〈0.05）。对糖尿病组进行线性相关分析表明,VC、FEV1、TLC均与HbA1 c呈显著负相关（P〈0.01）,且VC与同型半胱氨酸呈显著负相关（P〈0.05）,MVV与微血管并发症积分呈显著相关性（P〈0.01）。DLCO、KCO均与HbA1 c、微血管并发症积分呈负相关（P〈0.05）,DLCO亦与胰岛素抵抗指数呈显著负相关（P〈0.05）,并对糖尿病患者肺功能指标与多种相关因素进行多因素线性回归分析。结论 2型糖尿病患者存在肺通气功能及弥散功能减退,肺脏可能是糖尿病慢性病变的靶器官之一,控制血糖、改善胰岛素抵抗、抗氧化应激治疗是其防治重点。