2型糖尿病合并脑梗塞临床危险因素分析

目的 分析2型糖尿病合并脑梗塞(CI)的临床危险因素。方法 选144例2型糖尿病患分为两组，2型糖尿病并CI组62例，2型糖尿病非CI组82例，对照分析两组间的体重指数(p＜0．01)、血压(p＜0．05)、血糖(p＜0．01)、血脂(p＜0．01)及胰岛素水平(p＜0．01)之间的关系。结果 2型糖尿病并CI组体重指数、血压、血糖、血脂、胰岛素水平明显高于非CI组，二之间有显性差异。结论 肥胖、高血压、血糖控制不良、高血脂及高胰岛素血症与2型糖尿病患合并脑梗塞密切相关。     

2型糖尿病合并脑梗塞临床危险因素分析

目的：分析2型糖尿病合并脑梗塞与相关危险因素的关系。方法：2型糖尿病103例，其中合并脑梗塞62例．不合并脑梗塞41例；同时设对照组40例。测定血脂、血压、血糖并进行比较。结果：糖尿病合并脑梗塞组血甘油三醋、餐后血糖、糖化血红蛋白、载脂蛋白B、收缩压明显升高．高密度脂蛋白、载脂蛋白A1显降低。结论：血甘油三醋、餐后血糖、糖化血红蛋白、收缩压升高，高密度脂蛋白降低是糖尿病脑血管并发症主要危险因素。     

运动治疗老年2型糖尿病合并高血压

目的：观察老年2型糖尿病合并1级高血压患者在进行有规律的中等强度运动前后24h动态血压，空腹血糖及胰岛素水平等项的变化。方法：20例2型糖尿病合并高血压患者在饮食和口服降糖药的治疗的同时，保持中等强度的运动疗法共3个月，观察运动前后上述指标的变化。结果：运动后全天收缩压均值，日间收缩压均值明显下降（P＜0．05），舒张压无明显变化。空腹血糖及空腹胰岛素也明显下降（P＜0．05），血脂无明显变化。结论：运动疗法能明显降低2型糖尿病患者的全天收缩压均值及日间收缩压均值，降低血压的机制可能与降低血糖及胰岛素水平，从而降低胰岛素抵抗有关。     

老年糖尿病合并脑梗塞54例诊断与治疗体会

研究老年糖尿病并合并脑梗塞临床特点，方法：对５４例老年糖尿病合并脑梗塞临床资料进行回顾性分析。并以１３０例脑梗塞为对照。结果老年糖尿病合并脑梗塞，并发高血压、高血压脂、高血粘度较对照组多；病死率较对照组明显增高；血糖水平与预后有关。结论：控制血糖、血压、血脂、血粘度对脑梗塞的防治有重要意义。     

Ⅱ型糖尿病合并冠心病危险因素的分析

目的：分析糖尿病合并冠心病的危险因素。方法：将已确诊为Ⅱ型糖尿病的123例患者，根据其是否并发冠心病分为2组，其中单纯糖尿病（Ⅰ组）70例，糖尿病合并冠心病（Ⅱ组）53例，检测血压、血糖和血脂。结果：糖尿病合并冠心病组的餐后2h血糖、血压、血脂显著高于单纯糖尿病组。结论：高血压、高血脂、高血糖是Ⅱ型糖尿病合并冠心病的危险因素，应予以早期防治。     

2型糖尿病患者心脑血管并发症与胰岛素抵抗及血脂的关系

目的 探讨2型糖尿病患者心脑血管并发症与血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗的关系。方法 将286例2型糖尿病患者按有无合并心脑血管并发症进行分组，观察空腹血耱（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、餐后胰岛素（PINS）、空腹C肽、餐后C肽及血脂水平，并计算胰岛素抵抗指数（IR）、胰岛素敏感指数（ISI），分析这些参数与心脑血管并发症的关系。结果 2型糖尿病合并心脑血管并发症组患者年龄较大、血压较高，体质指数（BMI）、FINS、PINS、空腹及餐后C肽、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白E（ApoE）、IR均显著升高，ISI显著下降，与2型糖尿病无心脑血管并发症组相比，差异有显著性。而FBG、PBG、HbA1c、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）差异则无显著性。结论 胰岛素抵抗、血脂异常、血压升高是2型糖尿病合并心脑血管并发症的危险因素，参与心脑血管并发症的发生发展。     

2型糖尿病合并高血压相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压的相关因素.方法 对99例T2DM合并高血压患者、73例T2DM血压正常患者及136例正常健康体检者胰岛素及胰岛素抵抗指数、空腹及餐后2h血糖、血脂、血压、年龄、性别进行统计学分析.结果 T2DM合并高血压组同T2DM血压正常组及健康体检组相比,胰岛素、FBG、TG、IR增高,HOME-β降低.结论 T2DM合并高血压患者存在严重的胰岛抵抗、血脂及血糖代谢异常.     

内脂素、肿瘤坏死因子α与2型糖尿病合并代谢综合征的相关研究

目的探讨内脂素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)与2型糖尿病合并代谢综合征的关系。方法 2型糖尿病合并代谢综合征患者40例,2型糖尿病患者20例,正常对照者30例。检测空腹血浆胰岛素、糖化血红蛋白、血糖、血脂、血压内脂素、TNF-α等。计算体重指数、腰臀比值(WHR)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 2型糖尿病合并代谢综合征患者血清内脂素(338.27±56.03)、TNF-α(3.90±1.44)水平均明显高于2型糖尿病患者及正常对照者(P<0.05)。多元回归分析结果显示WHR和TNF-α是影响HOMA-IR的独立相关因素,WHR是影响血清内脂素水平的独立相关因素。结论内脂素、TNF-α的变化可能对2型糖尿病合并代谢综合征的发生、发展具有一定的作用。     

2型糖尿病合并脑卒中的危险因素分析

目的分析2型糖尿病合并脑卒中的危险因素.方法对2型糖尿病合并脑卒中组及非脑卒中组(对照组)的血压、血脂、血糖、胰岛素、C肽等指标进行分析.结果两组间在血压、血糖、血脂、胰岛素、C肽等方面均存在显著性差异.结论高血糖、高血压、高血脂、高胰岛素血症、C肽释放显著升高是2型糖尿病合并脑卒中的重要危险因素.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝42例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发生是否与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱有关。方法收集本院96例2型糖尿病患者，全部病例肝脏B超扫描证实，将其分为2型糖尿病合并脂肪肝组42例与2型糖尿病无脂肪肝组54例，同时测定两组病人的体重、TG、TC、HDL、LDL、空腹血糖（FBs）、空腹血胰岛素水平（FINS），并计算胰岛素抵抗指数（IRI）等。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较，血TG、LDL、FINS、IRI增高（P≤0．05）；HDL下降（P≤0．05）：TC、FBS无明显差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关。     

2型糖尿病合并高尿酸血症的相关影响因素分析

目的分析2型糖尿病合并高尿酸血症的相关影响因素。方法选择我院2016年6月～2017年12月收治的102例2型糖尿病患者,根据患者血清尿酸水平将其分为观察组54例和对照组48例,观察组血尿酸水平升高,对照组血尿酸水平正常。对比两组患者临床资料,探究影响2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素。结果两组患者的性别、年龄、糖尿病病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者体质量指数、胰岛素抵抗指数高于对照组,TG、TC、LDL-C等血脂水平及SBP、DBP等血压水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析,体质量指数、胰岛素抵抗指数、血脂及血压水平均与高尿酸血症之间存在相关性。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症与胰岛素抵抗、血脂异常和高血压水平呈正相关,临床可通过监测2型糖尿病患者上述指标防范高尿酸血症的发生。     

2型糖尿病合并心力衰竭临床分析

目的对2型糖尿病合并心力衰竭患者的心脏结构及功能变化情况进行研究,分析引起2型糖尿病合并心力衰竭的因素。方法以西安杨森制药有限公司内科2000年2月至2010年2月收治的512例心力衰竭患者为研究对象,根据是否为2型糖尿病进行分组,对患者临床资料检查结果进行比较分析。结果与非2型糖尿病心力衰竭患者比较,2型糖尿病合并收缩性心力衰竭患者存在左心室后壁厚度增加现象;2型糖尿病合并舒张性心力衰竭患者存在左心室后壁厚度增加、左心房内径增加、室间隔厚度增加、左室质量指数增大现象,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病合并心力衰竭患者,特别是2型糖尿病合并舒张性心力衰竭患者的左心室结构有明显变化,考虑与2型糖尿病患者血糖浓度高、存在血脂紊乱现象以及血压控制不良等2型糖尿病胰岛素抵抗因素有关,临床治疗上,应尽早对患者血糖、血压、血脂进行有效控制,防止患者心脏发生结构改变。     

2型糖尿病合并脑梗塞临床分析

回顾性分析我院1999年1月至2006年3月收治的34例2型糖尿病并脑梗塞患者。结果：随访后最终死亡2例，好转32例。结沦：2型糖尿病合并脑梗塞患者存在多种危险因素，治疗上应采取综合措施，在控制血糖的同时，予以扩血管，抗血小板聚集、控制血压、脱水及对症支持治疗。     

肥胖糖尿病患者特征分析

目的：探讨肥胖对1型糖尿病的影响，为早期干预提供依据。方法：对象为2002—01／12湖南省株洲铁路医院住院的糖尿病患者612例，其中经典1型糖尿病患者22例；成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults LADA)患者55例；2型糖尿病患者535例。测量身高、体质量、计算体质量指数(body mass index，BMI)，测量空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、空腹c肽、胰岛素、餐后2hC肽、胰岛素、谷氨酸脱羧酶抗体(glutamate decarboxylase antibody,GAD-Ab)。结果：与非肥胖1型糖尿病患者相比，肥胖的1型糖尿病患者合并代谢综合征、冠心病、高脂血症比例较高(P&;lt;0．05)；空腹及餐后2hC肽水平较高(P&;lt;0．05)，依赖胰岛素治疗及合并糖尿病周围神经病变者较少(P&;lt;0．05)；肥胖经典1型糖尿病与LADA患者比较，前者发病年龄较小、初诊糖尿病时空腹血糖水平较高、发生酮症酸中毒及依赖胰岛素治疗比例较高(P&;lt;0．05)；非肥胖经典1型糖尿病与LADA患者比较．前者发病年龄较小、病程较短、初诊糖尿病时空腹血糖水平较高、发生酮症酸中毒及依赖胰岛素治疗比例较高，合并糖尿病周围神经病变、视网膜病变均较少(P&;lt;0．05)。     

影响2型糖尿病合并高血压患者血清瘦素水平的因素分析

目的：研究2型糖尿病合并高血压患者血清瘦素水平的变化。方法：随机选取2型糖尿病患者60例，肥胖者30例与非肥胖者30例，2型糖尿病患者合并高血压60例，肥胖者33例与非肥胖者27例，正常对照组30例。分别检测以上3组患者的空腹瘦素、空腹和餐后2h血糖、胰岛素和c肽、糖化血红蛋白(glucosylated hemoglobin，HbAlc)、体质量指数(body mass index BMI)、血压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，并计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index，ISI)。结果：2型糖尿病患者血清瘦素水平与BMI、空腹胰岛素、C肽和餐后2h胰岛素、C肽水平、性别呈正相关(r=0.548，0353，0.391，0.332，0.362，0.373，P&;lt;0.01)，高血压组高于其他两组(P&;lt;0.05或0.01)，肥胖者[高血压与非高血压组FINS分别为(24.62&;#177;0.83)，(18.32&;#177;0.90)mIU／L]高于非肥胖者[(17.21&;#177;0.71)，(15.24&;#177;0.62)mIU／L](P&;lt;0.05或0.01)，与ISI呈负相关(r=0.33，P&;lt;0.01)，血糖控制的差异对瘦素没有产生影响。结论：2型糖尿病合并高血压患者血清瘦素水平受到高胰岛素血症、胰岛素抵抗、肥胖和血脂等多因素的影响，但与血糖水平无关。     

2型糖尿病家系神经肽Y血浆水平研究

目的：探讨2型糖尿病家系成员的外周血神经肽Y蛋白水平及其与胰岛素抵抗特征间的关系。方法：收集120例无血缘关系的2型糖尿病家系成员（包括2型糖尿病患者和非糖尿病一级亲属），应用放射免疫法检测外周血神经肽Y蛋白表达水平，同时检测血糖、血脂、胰岛素代谢水平，计算个体的胰岛索敏感性（ISI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），并与正常对照49例相比较。结果：2型糖尿病家系成员的空腹血浆NPY水平明显高于正常对照组。糖尿病组的年龄、体质指数、收缩压、空腹血糖、C肽和HOMA-IR等明显高于其他两组，而高密度脂蛋白胆固醇、ISI明显低于其他两组。一级亲属组的收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、C肽、空腹胰岛索明显高于正常对照组。2型糖尿病患者病程越长、血糖水平越高、合并高血压则空腹血浆NPY水平明显增高。多元相关与回归分析显示糖尿病病程是影响糖尿病患者空腹血浆NPY水平的主要因素。结论：2型糖尿病家系成员的外周血神经肽Y蛋白表达高于正常对照。这种高表达可能参与2型糖尿病的发生、发展。     

2型糖尿病合并脑血管疾病的危险因素分析

为探讨2型糖尿病合并脑血管疾病的危险因素。测定70例2型糖尿病合并脑血管疾病的患者的血压、血脂、血糖、血液流变学指标,分析其与脑血管疾病发生的关系。结果发现2型糖尿病患者的年龄、病程、血糖、血脂、血液流变学指标均与脑血管疾病发生相关(回归系数0.0155～1.4256,P<0.05～0.01)。说明血糖控制不佳是并发脑血管疾病的重要因素;高血脂、高血压、高血黏度、高龄是并发脑血管疾病的危险因素。     

脂联素与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的:探讨血清脂联素水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法:应用酶联免疫吸附双抗体加心法检测24例2型糖尿病未合并视网膜病变患者、22例2型糖尿病合并视网膜病变患者以及31例健康者血清脂联素水平,测量其身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测血清脂联素、胰岛素、血糖、血脂水平等相关指标,分析脂联素与其他指标的相关性及糖尿病视网膜病变的危险因素。结果:2型糖尿病合并视网膜病变患者脂联素水平明显降低,脂联素与胰岛素抵抗指数及视网膜病变呈明显负相关。结论:低脂联素血症是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。     

格列美脲治疗2型糖尿病50例分析

目的：评价格列美脲对2型糖尿病的临床疗效。方法：2型糖尿病患者50例．给予格列美脲1～4mg／d，疗程12周，观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数、血压变化，以及药物不良反应。结果：格列美脲治疗12周后，空腹及餐后血糖值、糖化血红蛋白水平明显下降（P〈0．01）；空腹胰岛素无明显变化，而餐后胰岛素水平有所提高，但差异无显著性；治疗后血脂有所改善（P〈0．05），对体重及血压无不良影响；发生低血糖1例。结论：格列美脲治疗糖尿病有效且安全，对肥胖、高血压、高血脂无不良影响。     

2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预

目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素，为2型糖尿病患者预防或延缓脑梗塞进行早期护理干预。方法采用回顾性分析，对我院2010年9月～2013年2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者（A组）87例和单纯糖尿病患者（B组）95例的一般资料和生化指标进行分析。结果A组的年龄、吸烟指数、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）显著高于B组（P〈0．01）；餐后2h静脉血糖（2hPPG）、糖化血红蛋白A1C（GhbAlC）水平低于B组（P〈0．01）。结论年龄、吸烟指数、高血压，高甘油三酯等是2型糖尿病患者发生脑梗塞的危险因素．严格的血糖控制水平与脑梗塞成负相关。2型糖尿病患者早期护理干预内容重点在加强控制吸烟力度、饮食指导、控制TG水平、防范老年糖尿病患者无症状低血糖，血糖管理个体化可延缓2型糖尿病患者发生或再发脑梗塞。