围术期脑梗死1例报告

近年来，我院收治尿道狭窄1例，围手术期发生脑梗死。现报告如下。     

272例围术期病人抗生素应用分析

目的了解围术期抗生素使用情况,推动抗生素的合理应用.方法调查我院1998～2000年住院手术病人围术期抗生素的应用状况,包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等.结果围术期使用抗生素的病例占总病例的97.0%,联合用药中二联用药占78.0%,治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17.0%,使用抗生素在4d以上的达72.4%.结论必须重视围术期抗生素的合理应用.     

272例围术期病人抗生素应用分析

目的:了解围术期抗生素使用情况,推动抗生素的合理应用.方法:调查我院1998～2000年住院手术病人围术期抗生素的应用状况,包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等.结果:围术期使用抗生素的病例占总病例的97.0%,联合用药中二联用药占78.0%,治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17.0%,使用抗生素在4d以上的达72.4%.结论:必须重视围术期抗生素的合理应用.     

急性危重型哮喘抢救的经验及教训(附39例报告)

目的：本文旨在探索急性危重型哮喘抢救的经验及教训。方法：观察并分析了３９例住院患者。结果：抢救成功３５例，成功率８９７％（３５／３９）；死亡４例，占同期住院哮喘患者的５１３％（４／８４）。结论：及时正确地评估病情，合理应用糖皮质激素等药物，适时建立人工通气等均是抢救成败的关键。而血糖浓度的监测对于指导糖皮质激素量的应用有一定的意义。     

1例哮喘持续状态伴水痘的护理

哮喘持续状态伴水痘在临床上较少见,治疗上过程中水痘禁用激素,哮喘又要用激素治疗,患者容易出现呼吸困难症状,护士应主动关心患者的生活及心理需要,规范护理程序,做好卫生和消毒隔离工作,防止继发感染,同时在心理上加强患者战胜疾病的信心,以促使患者尽快康复,战胜疾病。     

嗜铬细胞瘤围术期护理(附17例报道)

目的总结嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会。方法对双鸭山市饶河县人民医院2005年1月至2009年2月收治17例嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行同顾性分析。结果17例均行手术治疗,术中无死亡;术后血压均降至正常。结论在手术治疗嗜铬细胞瘤过程中,只要充分做好围手术期的观察与护理,可以有效地降低手术风险。     

272例围术期病人抗生素应用分析

目的：了解围术期抗生素使用情况，推动抗生素的合理应用。方法：调查我院1998－2000年住院手术病人围术期抗生素的应用状况，包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等。结果：围术期使用抗生素的病例占总病例的97．0％，联合用药中在用药占78．0％，治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17．0％，使用抗生素在4d以上的达72．4％。结论：必须重视围术期抗生素的合理应用。     

剖宫产产妇围术期血流变状态的变化研究

目的研究剖宫产产妇围术期血流变状态的变化情况。方法选取2015年4月至2016年7月于本院进行剖宫产的35例产妇为观察组,同时期的35例健康同龄妇女为对照组,检测观察组术前、术后12 h、术后3 d及术后7 d和对照组的血流变指标进行比较。结果观察组术前、术后12 h、术后3 d血流变指标中的血沉方程K值、血浆黏度、全血还原黏度(低切)及全血黏度(低切)均高于对照组,且术后12 h明显高于本组其他时间的检测结果,P均<0.05,均有显著性差异,且术后7 d对照组和观察组两组的上述血流变指标均无明显差异,P均>0.05。结论剖宫产产妇围术期血流变状态的变化较大,应注意对孕产妇围术期进行血流变指标的干预及改善。     

859例剖宫产围术期抗感染用药分析

随机抽调本院 1 998年度 859例剖宫产病例 ,分析剖宫产术围术期抗感染用药概况 ,结果表明大多用药合理 ,用药不合理现象表现为在乳汁中含量较高的甲硝唑使用频度居第 3位 (40 .2 % ) ,具较强耳毒性和肾毒性的阿米卡星使用频度最高 (90 .58% ) ,三联用药率为 42 .0 3%     

100例I类切口围术期抗生素应用调查分析

目的：调查我院心脏外科I类切口围手术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物的合理应用的方法。方法：对2008年1～12月心脏外科100例I类切口手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果：所有病例围术期均使用了抗菌药物,初次给药时机选用不合理的56例,占56%;术后持续使用疗程不合理的79例,占79%;抗菌药物选择不合理的4例,占4%;院内感染病例8例,细菌培养送检2例,送检率25%;抗菌药物联用情况较好。结论：心脏外科围术期抗生素使用存在一定的不合理应用情况,主要抗菌药物运用指征过宽、术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和细菌培养送检率低等,故应加强对围术期抗生素的使用标准的执行力度,强化管理,规范其使用。     

新生儿胃穿孔围手术期治疗及护理(附1例报告)

新生儿胃穿孔此病虽然少见 ,但病情极为严重 ,病死率很高。我科自 1999年以来共收治新生儿胃穿孔 5例 (包括此例 )。只存活本例患儿 ,由于本例患儿诊断明确 ,治疗护理及时 ,未发生任何并发症 ,住院不足 2 0ｄ ,痊愈出院。现将该病儿治疗及护理体会报告如下。1　病例报告患儿 ,男 ,6ｄ ,足月 ,剖宫产 ,产后体重 2 .5ｋｇ。因生后哭声小 ,反应差 5ｄ ,呕吐 2ｄ ,腹胀 1ｄ ,于 2 0 0 1年 12月 6日入院。查体 ,面色青灰 ,四肢冰冷 ,全身硬肿 ,腹胀明显 ,腹壁静脉怒张 ,肌张力高 ,腹壁及阴囊水肿 ,双肺湿鸣 ,肠鸣微弱 ,脐部红肿 ,有少许脓性分泌…     

老年巨大切口疝合并肾上腺皮质功能不全的围术期护理(附1例报告)

<正>大切口疝合并肾上腺皮质功能不全的围术期护理过程复杂,且无大宗病例报道。现将1例老年巨大切口疝合并肾上腺皮质功能不全患者的围术期护理报告如下。1临床资料患者男,76岁。临床诊断:①巨大腹壁切口疝;②肾上腺皮质功能不全;③胃大部切除术后;④2级高血压;⑤冠心病,陈旧性心肌梗死。患者于2006-02在全麻下行无张力疝修补术。术后给予抗感染、激素、抑酸、胃肠外营养、化痰治疗,并根据患者表现及监测血糖情况,逐步降低激素用量。     

原位异体背驮式肝移植的围手术期处理(附2例报告)

目的总结我院2例原位异体背驮式肝移植围手术期的处理体会。方法2例原位异体背驮式肝移植均在术前12h口服FK506和骁悉,术中用甲基泼尼松龙1000mg静脉冲击防止排斥,术后泼尼松龙+FK506+骁悉三联用药。结果2例手术均获成功,患者存活至今,生活质量良好。结论肝移植围手术期的处理非常重要,包括移植肝功能的维护,急性排斥反应及其它并发症的诊断处理,解决好移植肝损伤的问题,恢复非移植器官的功能等。     

老年巨大切口疝合并肾上腺皮质功能不全的围术期护理(附1例报告)

<正>老年巨大切口疝合并肾上腺皮质功能不全的围手术护理过程复杂,且无大宗病例报道。笔者通过周密的术前准备,术后严密观察病情,及早发现患者的不良反应,及时处理,保证了切口的顺利愈合,避免术后再次发生切口疝。现将护理经验报告如下。     

妇产科围术期预防性应用抗生素200例临床观察

目的:探讨剖宫产围术期预防性应用抗生素不同用药方法预防术后感染的效果.方法:将该院200例妇产科手术患者随机分试验组和对照组,各100例.试验组于术前30min给予二联抗生素单次预防性静脉滴注,对照组按常规方法于手术后对产妇给予二联抗生素静脉滴注3-7d.分析比较2组术后治愈率、最高体温、退热时间和术后住院天数及腹部切口感染情况.结果:2组术后治愈率均为100%.试验组术后退热时间为(39±8)h快于对照组的(63±12)h,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组术后住院天数为(4.31±1.56)d明显少于对照组的(7.32±3.23)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后切口感染率为3%少于对照组的7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科围术期预防性应用抗生素是预防剖宫产术后感染安全、有效的较好方法.     

妇产科围术期预防性应用抗生素200例临床观察

目的探讨剖宫产围术期预防性应用抗生素不同用药方法预防术后感染的效果。方法将该院200例妇产科手术患者随机分试验组和对照组,各100例。试验组于术前30min给予二联抗生素单次预防性静脉滴注,对照组按常规方法于手术后对产妇给予二联抗生素静脉滴注3～7d。分析比较2组术后治愈率、最高体温、退热时间和术后住院天数及腹部切口感染情况。结果 2组术后治愈率均为100%。试验组术后退热时间为(39±8)h快于对照组的(63±12)h,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组术后住院天数为(4.31±1.56)d明显少于对照组的(7.32±3.23)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后切口感染率为3%少于对照组的7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科围术期预防性应用抗生素是预防剖宫产术后感染安全、有效的较好方法。     

右心室流出道占位性病变围术期麻醉处理1例

患者女性,33岁,61kg.因间断性头晕两次,查体发现心脏杂音1周入院.术前超声心动检查:肺动脉瓣上右室流出道内可探及一团块回声,边缘较完整,其蒂附着于肺动脉瓣下的右室流出道侧壁上,大小为20mm×20mm×20mm,余各项检查均正常,术前诊断为右室流出道占位性病变,肺动脉瓣相对性狭窄.准备在低温体外循环下行右室流出道肿瘤摘除术.     

乳腺手术112例围术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查乳腺手术围术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用水平。方法对112例乳腺手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果 112例乳腺手术患者围术期抗生素使用率为100.0%,其中预防性用药83例占74.1%,治疗性用药29例占25.9%。初次给药时机选择不合理38例术中无1例追加抗生素,手术后当天100.0%使用抗生素。大部分病例选择第1代头孢类抗生素。结论乳腺手术围术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长等问题,应继续加强对围术期抗生素使用的管理,规范其应用。     

乳腺手术112例围术期抗菌药物使用情况调查分析

目的 调查乳腺手术围术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用水平.方法 对112例乳腺手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析.结果 112 例乳腺手术患者围术期抗生素使用率为100.0%,其中预防性用药83例占74.1%,治疗性用药29例占25.9%.初次给药时机选择不合理38例术中无1例追加抗生素,手术后当天100.0%使用抗生素.大部分病例选择第1代头孢类抗生素.结论 乳腺手术围术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长等问题,应继续加强对围术期抗生素使用的管理,规范其应用.