幼科发挥·卷之三

一名词解释(共12分,每题2分)1.呕乳2.溢乳3.哯乳4.休息痢5.五泻6.噤口痢二填空(共28分,每空1分)1.脾主困,()则日晡身热饮水,()则吐泻生风。2.脾经兼证。初伤风吐泻,恶风发热,烦急顿闷,此为兼见()证;发热昏睡,梦中惊悸,此为兼见()证;发热昏睡,气促而喘者,此为兼见()证;羸瘦痿弱,嗜卧不能起者,此为兼见()证。3.吐出上焦,泻出下焦,乃肠胃之病也。脾在中焦,管摄乎上下之间,吐泻互作者,乃()之病也。4.钱氏曰:脾主困,谓疲惫也,非嗜卧也。吐泻久则生(),饮食伤则成(),易至疲惫也,此与肾主虚同。5.治泻大法,不问寒热,先服理中丸,理中者,理中气也。治…     

小儿药证直诀·卷下

一填空(共30分,每空1分)1.治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色恍白等,用()。2.治肝热搐搦,脉洪实。用()。3.治小儿心热,视其睡,口中气温,或合面睡,及上窜咬牙,皆心热也。心气热则心胸亦热,欲言不能,而有就冷之意,故合面睡。用()。药物组成有()、甘草、木通。4.治脾胃虚弱及治脾疳,腹大,身瘦。用()。药物组成有()、()诃子、青皮、甘草。5.治脾热弄舌,用()。药物组成有藿香叶、()、()甘草防风。6.治小儿心气实,则气上下行涩,合卧则气不得通,故喜仰卧,则气上下通。用()。药物组成有()。7.治疮疹余毒上攻口齿,躁烦,亦咽干,口舌生疮,及…     

喘证变治三法

<正> 喘者,古又称之上气,气即气息之谓,其证可见呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。其由来,肺主一身之气,为五脏之华盖,外邪乘肺则肺胀,胀则肺管不利。不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通;或肺虚气失所主,少气不足以息而为喘;或肾元不固,摄纳无权,气不归元,阴阳不相接续,亦可气逆于肺而为喘。是以此证治之,虚则补之,实者泻之,实喘其治在肺,逐其外邪,其喘自平;虚喘其治在肾,益肾纳气,其病向愈。此谓常法之治。     

小儿肺炎喘嗽中医证素分布规律的文献研究

目的:探讨小儿肺炎喘嗽症状、证候、证素的分布规律,为小儿肺炎喘嗽中医证候的分布规律提供依据。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国医学文献数据库检索系统,关键词为"肺炎喘嗽""哮喘""中医证型",制定《小儿肺炎喘嗽中医证候文献整理规范》,建立小儿肺炎喘嗽证候文献研究数据库,分析证候、证素的分布规律。结果:22个证素中,频率依次为痰(93.07%)、热(火)(89.23)、阴虚(83.07%)、虚(74.61%)、风(68.46%)、湿(63.07%)、实(35.38%)、阳虚(11.53%)等;病位证素依次为肺(92.30%)、脾(83.07%)、胃(80.76%)、卫分(79.23%)、气分(70.76%)、心(66.92%)、肝(45.38%)、营分(39.23%)、肾(33.07%)、大肠(22.30%)、下焦(17.69%)等。单一证素主要包括阳虚、阴虚、实。单一病位包括大肠、胃、下焦和其他,累积频率为22.30%。两病性证素证候以痰热证、毒邪证、湿热证和阴虚证较为多见,其他尚有风痰证、风热证、风湿证等,累积频率为39.23%。两病位证素证候以卫分证、气分证、营分证多见,尚有卫气同病、营卫失和证等。三病性证素构成证候主要为风痰热证和风湿热证,其累计频率为30.00%。四病性证素构成证候以邪犯营卫和肺卫痰热证较多为主,累积频率为6.15%;其他组合较少。结论:小儿肺炎喘嗽的主要病理因素为热、痰、风、阴虚等为主,其间相互兼夹,基本病机为外邪侵袭,痰热内阻,肺气郁闭。小儿肺炎喘嗽发病初期,中医证型易虚易实,中期虚实夹杂,后期以虚证和虚实夹杂证居多。     

冲脉验案五则

<正> 一、喘满《素问·举痛论》:“寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣。”王冰注:“冲脉不通,足少阴气因之上满。冲脉与少阴并行,故喘动应手也。”盖冲脉并足少阴(肾脉上连于肺)、夹脐上行,会于咽喉,寒气客之,则脉不通而气上逆,故病喘满。其症为气上冲胸,     

“肝主疏泄”在临床的应用

祖国医学肝主疏泄理论,对我们认识肝的生理病理以及诊治肝病,均有一定的指导意义。一、诸郁气始,疏肝为要“凡上升之气,自肝而出。”“肝和则气生,发育万物,为诸脏生化。”若肝失疏泄。就会导致气机紊乱,故有“万病不离于郁,诸郁皆属于肝”之说。笔者体会:凡诸郁初起,病在气分,宜疏肝理气。但疏而不辛燥,理气而不滋腻呆滞,用四逆散。如治一王姓中年男子,咽喉痞塞、胸脘胀闷二月余,某院诊为“慢性咽炎”。恙因受精神刺激,以致胸脘痞闷,叹息,喉中似有物堵塞,吞之不下,吐     

小儿喘证治疗十法

【宣肺散寒平喘法】适用于风寒束肺所致的喘证。证见喘急胸满,恶寒发热,头身疼痛,咳嗽痰白,无汗口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,证属风寒袭表,肺失宣降,上逆而喘。方予小青龙汤加减(麻黄、桂枝、杏仁、     

刘小凡教授运用苏葶麻杏石甘汤治疗小儿痰热证

通过咳嗽之痰热蕴肺证、哮喘之热哮、肺炎喘嗽之痰热闭肺证3方面的治验举隅,小结了刘小凡教授以苏葶麻杏石甘汤治疗小儿痰热证的经验。     

和解少阳法临床运用经验点滴

杨慎斋老中医年逾古稀,行医五十余载。治病不为古法所拘,每多创见,其和解少阳法运用灵活,立法遣药有独到处,现整理介绍如下: 一、少阳血分证证见傍晚寒热往来,夜间较甚,天阴则退,胸胁满闷,目眩,咽干口苦,舌质鲜红、苔薄白,脉弦细者,此为少阳血分证。夫邪入少阳,初在气分,为伤寒少阳证,久则由气分进入血分,故入夜则寒热往来。盖血为阴,夜亦阴也,天明热退,由阴转阳,由血返气,为本病之特     

1991年四川省中医人员晋升师、主治医师中医基础理论统考试题

一、单项选择且。 说明:每小题有四个备选答案,请选出一个最佳答案,并将答案的序号填写在该题后面的括号内。 1.为外感病邪先导的邪气是:() ①风邪②热邪③火邪④暑邪 ③肝与肾④肺与脾 10.尿液与粪便的排泄与哪脏的气化最有关系?() ①心②脾③肾④肺 n.肺对津液的输布与排泄作用称为()2.阴虚的临床证候为:()①实热证②虚寒证③虚热证④实寒证“游溢精气”“通调水道”②“蒸腾气化”④“分清别浊” 3.按五行生克规律,肺的“所不胜”是() ①脾②肝③肾④心 4.以下哪一组不宜直接用阴阳的基本概念来概括?() ①寒与热②内与外 ③动与静④邪与…     

黑龙江省1995年下半年高等中医自学考试《方剂学》试题

1填空题(每空1分,共10分)1.1我国现存载方最多的方书为()。1.2方剂与治法的关系:治法是指导遣药组方的原则,方剂是()的主要手段。1.3犀角地黄汤中配伍丹皮的意义是()。1.4胃火牙痛、面颊发热、牙宣出血、口气热臭、宜用()治之。1.5治疗虚劳脉结代的主方是()。1.6温开的代表方剂是()。1.7越鞠丸主治()六郁证。1.8外感风寒,内伤湿滞。霍乱吐泻,发热恶寒,胸隔满闷,院腹疼痛当选用()方治疗。1.9温胆汤功用是()。1.10风邪犯肺。咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,当用()方治之。2单项选择题(在备选答案中,选出1个正确的答案。每题1分,共巧分)2.1…     

肾不纳气证新绎

肾不纳气证多见于中医哮证、喘证、肺胀、痰饮等多种病证.<中医临床诊疗术语证候部分(国家标准)>对本证的描述如下:肾不纳气证(肾失摄纳证):肺肾气虚,摄纳无权,以呼多吸少,动则尤甚,咳嗽无力,声低自汗,吐痰清稀,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱等.<中医诊断学>(统编教材)关于肾不纳气证的描述为:久病咳喘,呼多吸少,气不得续,动则喘息益甚,自汗神疲.<中医内科学>(七版教材)拟定喘证(肾气虚)的主症为:动则喘甚,气息短促,呼多吸少,气不得续;肺胀(肺肾气虚)主症为:呼吸浅短难续,甚则张口抬肩,倚息不得平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸满闷滞;哮证(缓解期肾虚)主症为:平素短气息促,动则为甚,吸气不利,劳累后喘哮易发.     

唐容川论用小柴胡汤探析

“小柴胡汤”是仲景为《伤寒论》“少阳证”而设.唐氏十分推崇,在对“血证”论治中,每每用及此方.他认为:“此方乃达表和里,升清降浊之活剂”,“通利三焦、治肺调肝、和营卫之良方……”现归纳列举于下.一、调肝治肺,解郁达气.肺居高位,属金,喜清肃,主通调治节;肝居肺之下,属木,喜条达,主疏泄通调气血.常态下,木得金制,则疏泄无过气血和调;金得木疏,宣肃有常.反之,若肺肝受邪,相克太过,或制而无权,则气血郁逆,变生疾病.治当“和肝调肺,止奔迫,解郁闭”,方用小柴胡汤加归芍杏仁桔梗积壳,此即“一方而肝肺并治”.     

浅述清法在儿科肺系疾病的运用

肺疾即肺脏发生异常改变,为小儿临床最常见的病证.<内经>曰:"肺为娇脏,易为病邪所伤."故小儿肺系疾病最为常见.小儿为纯阳之体,所患肺疾又常易化热,因而小儿肺系疾病中热证又为首证.笔者在多年的临床工作中善用清法治疗小儿肺系热证,其中将小儿肺疾分为热、咳、喘、哮、痰五证,各证有寒热、虚实的证型,其中以热型最为多见,所以将又分为热感、热咳、热喘、热哮、热痰,以清法论治,临证应手,疗效颇佳.     

咳嗽时间证治浅识

在时间证治学日益被人重视之际,笔者仅就咳嗽的时间证治试述刍见。一、外感之咳分时令咳嗽证治虽有肺与五脏六腑之异,然脏腑均与四时阴阳五行之气相合,故皆与四时更替、六气变化密切相关。(一)春令之咳多风变。春令温和而主风气,但初春多风寒之咳,春末多风热之嗽。且春多升发之气而内应肝木,治咳尤宜重肝,诚如王纶所云:“春多上升之气,宜润肺抑肝”。笔者习用桑白皮汤加杏仁、知母、沙参、黛蛤散之属清金制木,肝肺同治。(二)夏令之咳多火炎。夏令炎热     

喘症之我见

喘是一种气逆而呼吸急促的病症,常并发于各种急性慢性病。因肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,一脏有病或两脏俱病,便气机升降出纳失其常度以致喘促,故方书之论“喘”,主要是辨虚实,别肺肾。一般以胸满声粗,邪在于肺者为实喘;呼长吸短,气不归肾者为虚喘。叶天士说:“在肺为实,在肾为虚”,并指出:“出气不爽为肺病,入气有音为肾病,”医家多宗此说。然而,叶氏以出气不爽为肺病,入气有     

华东区1996年下半年高等中医自学考试《中医儿科学》试题

1坡空题(每题。.5分,共20分)1.1中医儿料发展历史悠久,至()时代,在太医署内由医博士教授医学,其中专设少小科,学制为( )年,促进了儿科专业的发展。1.2小儿()岁时头围与胸围儿乎相等,()岁以后胸围超过头围。1.3小儿初生时身长约()cm,出生后第1年增长约()em。1.4小儿指纹现于(),病多轻浅而易治,现于( ),则病情危重。1.5小儿自门凹陷,名口(),可见于()。1.6肺炎喘嗽痰热闭肺证,宜用()合()方治之。1.7哮喘好发于()二季,就一日中而言,以在()时发作为多。1.日鹅口疮虚火上浮证,其治常用()加(),以滋阴潜阳,引火归元。1.9小儿胃热吐的治疗选方为(),胃…     

浅谈咳喘证治疗八法

咳喘症是呼吸系统疾病的常见证状,以咳嗽呼吸急促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动为特征,祖国医学认为,肺朝百脉,主一身之气,职司吸清呼浊,吐故纳新,不论外感内伤,影响气道,肺失宣发清肃之令,气道不利,肺气上逆则作喘,若升降出纳失常,胸闷膨满,气息迫促,甚则张口抬肩则作喘,一般喘多兼咳而咳则不一定兼喘,痰为肺之浊物,脾运不健,肺气不宣,饮食水谷不化精微津液而生痰浊,痰随气升,气因痰阻,痰气相搏,咳喘则愈发愈重,咳喘一症固属肺的证候,古有"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"之说,其中以肺脾肾三脏关系最为密切,根据治疗咳喘的经验,笔者多年来在临床实践中积累了丰富的经验,现将基本法则大致归纳如下:     

贝母名著论选

正贝母,其主伤寒烦热者,伤寒有五,风寒湿热温,而风与热乃阳盛之证,阳盛所以烦热也;贝母气平则清,味辛润散,故主之也。淋沥者,膀胱有热也。邪气者,热邪之气也。膀胱以气化为主;贝母味辛润肺。肺乃主气之脏。肺化则气润及于州都。小便通而不淋沥矣。其主疝瘕者,肺气不治,则不能通调水道,下输膀胱,因而湿热之邪,聚结成疝成瘕;贝母气平,可以通调水道,味辛可以散热结也。大肠之脉,其正者上循咽喉,火发于标,乃患喉痹,痹者闭也;其主之者。味辛气平,能解大肠之热结也。     

《伤寒论》中“满”证的证治疏义

“满”是一个自觉症状,即指痞塞胀闷而言,可见于多种病症之中。《伤寒论》中据其病变部位之不同,有“胸满”、“胁满”、“心下满”、“腹满”、“少腹满”之分;按其症状特点及病情轻重,又有“苦满”、“烦满”、“逆满”、“喘满”、“微满”、“大满”、“硬满”之别。