无菌蒸馏水用于大肠癌手术腹腔灌洗的疗效观察

大肠癌手术过程中癌细胞的脱落种植是术后肿瘤复发的重要原因,术中执行无瘤操作,再用温热（43℃）无菌蒸馏水进行腹腔灌洗以杀死脱落的癌细胞,对预防术后复发可起到重要作用^[1]。本文报告对70位大肠癌手术患者用无菌蒸馏水进行腹腔灌洗的疗效观察。     

无菌蒸馏水用于大肠癌手术腹腔灌洗的疗效观察

大肠癌手术过程中癌细胞的脱落种植是术后肿瘤复发的重要原因,术中执行无瘤操作,再用温热(43℃)无菌蒸馏水进行腹腔灌洗以杀死脱落的癌细胞,对预防术后复发可起到重要作用.本文报告对70位大肠癌手术患者用无菌蒸馏水进行腹腔灌洗的疗效观察.     

进展期大肠癌术后腹腔化疗联合静脉化疗的临床研究

目的 观察和比较腹腔化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗，对进展期大肠癌术后腹腔局部复发、肝转移率及3年生存率的影响和毒副作用。方法 将60例大肠癌根治术后的进展期结直肠癌患者，随机分成腹腔化疗联合静脉化疗组（治疗组）和静脉化疗组（对照组）。结果 治疗组3年腹腔局部复发率、肝转移率及3年生存率分别为13．3％、10．0％、86．7％，而对照组为43．3％、33．3％、53．3％，差异均有统计学意义（P〈0．01），两组毒副反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 影响大肠癌术后生存率的主要原因是癌细胞的肝转移和腹腔局部复发，而腹腔化疗联合静脉化疗（HLFO方案）对肝转移和腹腔局部复发的预防是非常有效的方法。     

大肠癌根治术后腹腔化疗的临床研究

目的研究腹腔化疗对大肠癌术后腹腔局部复发和肝转移的疗效及毒副作用。方法对 82例大肠癌患者施行了根治术后 ,随机分为腹腔化疗组 (4 2例 )和外周静脉化疗组 (4 0例 ) ,两组均采用FAM方案进行比较。结果腹腔化疗组的有效率为 6 6 .7% ,静脉化疗组为 5 0 .0 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;腹腔化疗组 3年复发率及肝转移率明显低于静脉化疗组 (P <0 .0 1) ,分别为 2 8.6 % ,4 2 .9% ;其术后 3年生存率及无瘤生存率显著高于静脉化疗组 (P <0 .0 1) ,分别为 73.8% ,35 .7% ;且腹腔化疗组的毒副作用较静脉化疗组明显降低 ,疗效明显优于静脉化疗组。结论大肠癌根治术后腹腔化疗可显著降低局部复发及肝脏转移。     

胃癌腹腔转移局部热疗加腹腔灌注化疗的临床观察

目的了解热疗和腹腔内化疗联合应用的临床疗效。方法17例胃癌患者局部热疗加腹腔内灌注化疗。结果治疗中直肠内温度可达40℃-42．5℃。17例中有7例局部疼痛，需服用强止痛药方能缓解。1例完全缓解，2例中度缓解，1例轻度缓解，3例无效，5例有腹水的患者3例完全消退，2例部分消退。瘤体变化，5例具有可评价的单一肿物中，2例部分缓解。腹痛和腹水缓解明显，肿瘤缩小不明显。结论局部热疗加腹腔内化疗对胃癌晚期的姑息治疗在减轻患者腹痛、减少腹水方面具有优势，对腹腔肿物疗效不明显。     

射频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液近期疗效观察

消化道恶性肿瘤晚期会出现不同程度的癌性腹水及癌性腹膜炎，治疗比较棘手。我科于2004年3月至2005年10月采用射频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液患者31例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

进展期胃癌术后腹腔灌注化疗的临床疗效观察

胃癌术后化疗在近10余年来一直受到学者的关注，目前认为其对杀灭脱落癌细胞、亚临床病灶等有临床意义，对提高术后无病生存率及总生存率有益。有报道认为，腹腔内温热化疗能预防胃癌患者术后腹膜转移的发生。因此，浙江省人民医院外科自2001年6月至2002年6月，对65例Ⅱ～Ⅳ期胃癌患者实行胃癌根治手术，术后随机分为两组，分别予腹腔灌注化疗联合静脉化疗和常规静脉化疗患者进行对比研究，报道如下。     

腹腔化疗联合腹部热疗治疗恶性腹水临床疗效观察

目的探讨腹腔化疗联合腹部热疗治疗恶性腹水的疗效和不良反应。方法44例恶性腹水患者分为两组,观察组23例进行腹腔化疗联合腹部热疗,对照组21例行腹腔化疗。结果观察组和对照组的有效率分别为78.2%和47.6%（P〈0.05）,中位生存时间分别为32周和28周,不良反应差异无显著性意义。结论腹腔化疗联合腹部热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔化疗疗效好,不良反应少。     

肿节风腹腔灌注治疗恶性腹水30例疗效观察

我们于2002-01-2002-12对年老体弱晚期腹腔肿瘤并腹水不能耐受化疗的患者采取肿节风灌注治疗30例,疗效较好,现总结如下。1对象和方法1.1 对象 本组均经CT、B超、病理学检查确诊,其中肝癌并腹水6例.胃癌并腹水8例,肠癌并腹水4例,卵巢癌合并腹水     

腹腔热灌注化疗治疗小鼠腹腔肿瘤的研究

选用可移植性小鼠结肠癌Ｃ２６细胞，接种于ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠腹腔，模拟消化道肿瘤术后腹腔种植转移的发生过程。不同时期给予不同浓度药物治疗，腹腔灌注温度４１．５℃，治疗４０分钟结果：接受治疗的各组小鼠中位生存期较单纯化疗、热疗及对照组延长（Ｐ〈０．０５）。灌注液相同时，接种后早期治疗（当天和３￣４天）较晚期治疗（７￣８天）生存期明显提高（Ｐ〈０．０５）。接种后同一时间接受治疗时，高浓度阿霉素（５μｇ／ｍ     

射频透热联合动脉持续灌注化疗治疗晚期肠癌的临床疗效

目的 观察射频热疗联合介入持续动脉化疗治疗21例晚期大肠癌患者的临床初步疗效。方法 对21例局部复发和伴有肝，肺，骨，腹腔。盆腔及腹股沟淋巴结转移的晚期大肠癌患者经射频热疗联合供养靶动脉介入灌注化疗每名患者至少进行2个周期的介入化疗联合热疗，化疗方案为第1-3天CF200g/m^2，静脉滴注；第1天DDP80mg/m^2。第1-3天如肾功能改变则改用Vp-1660mg/m^2加入超液化碘油10-30ml中进行肝动脉灌注栓塞，热疗频率40.68MHz。电容式加热，电极直径20-25cm，入射功率500-800W，反射功率20-40W，插管化疗第2天开始进行热疗，每72h1次，每次50-70min，每疗程化疗配合4-8次热疗结果 病灶近期疗效以CT或B超检查结果作为评价标准。CR0例。PR14例。总有效率为66.67%。患者化疗未出现严重的不良反应，热疗不良反应为局部疼痛和脂肪硬结。不需特殊处理。结论 射频热疗联合介入持续动脉化疗是治疗晚期大肠癌的安全，有效的治疗方法，能提高治疗效果和改善生活质量。     

草酸铂联合化疗治疗晚期大肠癌28例近期疗效观察

目的 :观察草酸铂联合化疗治疗晚期大肠癌近期疗效。方法 :草酸铂 13 0mg/m2 静脉注射 1d ,四氰叶酸钙10 0mg/m2 静脉注射 1～ 5d ,5 氟脲嘧啶 0 .5g /m2 化疗泵持续静脉滴注 1～ 5d。 2 1d为 1周期 ,3个周期后评定疗效。结果 :2 8例中完全效应 2例 ,显著效应 11例 ,轻度效应 12例 ,无效 3例 ,总有效率 (显著效应 显著效应 ) 46.4%。本方案主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论 :该方案是一个安全有效的治疗晚期大肠癌的临床方案。     

不可切除胰腺癌区域动脉灌注化疗的护理

目的 对45例不可切除胰腺癌患进行区域动脉灌注化疗，探讨其护理要点。方法 1998年2月～2003年2月对45例患采用经胃网膜右动脉置管至胃十二指肠动脉DDS泵植入术，经泵注入5-FU500mg、丝裂霉素8mg、卡铂100mg，每2周1次。制定并执行该疗法治疗、护理及康复方案。结果 该方法既减少了不可切除胰腺癌患反复静脉穿刺的痛苦，又使他们能在化疗期间自由活动，改善其生活质量，提高了患生存率。结论 区域动脉灌注化疗的要点是充分的手术前准备、人员培训、严格无菌操作和健康教育。     

以奥沙利铂和以羟基喜树碱为主方案治疗晚期大肠癌的疗效观察

1　资料与方法1 1　入组条件　已接受MMC、 5—FU、CF等药物化疗一疗程后客观测量病灶无变化病例。治疗前全组病例KPS >6 0分。肝肾功能、血常规、心电图均正常。1 2　临床资料　符合入组条件病例 6 0例 ,男性 4 2例 ,女性 18例。年龄 32～ 70岁 ,平均年龄 5 3岁 ,所有病例均经肠镜或术后病理证实。其中腹腔淋巴结转移 18例 ,肝转移 15例 ,肺转移 8例 ,局部复发 8例 ,其他 11例。上述病例均能通过肠镜、B超、CT获得客观评价指标 ,随机分为两组各 30例。1 3　治疗方法　含羟基喜树碱组方案为HCPT 8mg/m2 D1～ 5、CF12 0mg/m2 D1～ 5…     

60例卵巢癌腹腔化疗的观察与护理

目的:总结卵巢癌腹腔化疗的护理经验,探讨有效的护理对策,以提高临床护理质量。方法:对60例卵巢癌行腹腔化疗的患者做好心理护理,腹膜刺激征以及化疗后药物毒副作用的观察,注意并发症的预防。结果:无1例患者出现护理并发症。结论:卵巢癌腹腔内化疗是目前治疗卵巢癌患者最好的方法,加强对腹腔化疗的观察及护理,可提高其治疗效果。     

腹腔热化疗治疗恶性腹水

目的探讨腹腔热化疗治疗恶性腹水的治疗效果。方法依次将顺铂、氟脲嘧啶和地塞米松注毕后放开引流管将热（41～43℃）生理盐水2000—2500ml于20～25min内快速注入腹腔，夹闭引流管1h后放开。结果23例恶性腹水患者治疗后完全缓解9例，部分缓解11例，稳定2例，进展1例，腹水治疗有效率（完全缓解＋部分缓解）82．61％。结论热化疗是治疗恶性腹水的有效方法，值得临床推广。     

胃肠道肿瘤皮下埋置腹腔化疗泵化疗的观察与护理

目的 探讨胃肠道肿瘤病人术后埋置皮下腹腔化疗泵化疗的观察和护理.方法 对78例胃肠道肿瘤病人采用手术切除肿瘤后埋置皮下腹腔化疗泵,术后进行腹腔化疗的过程和并发症的观察.结果 本组78例病人中共进行296次腹腔化疗,有2例病人第一次腹腔化疗时导管阻塞,3例出现腹痛,25例出现恶心、食欲下降,53例腹胀,无一例发生肠穿孔、肠梗阻、腹腔内感染或出血.结论 皮下埋置腹腔化疗泵化疗已成为胃肠道肿瘤术后辅助化疗的首选给药途径,化疗时全身毒性作用和并发症少,病人耐受力增强,提高了病人的生活质量和生存质量.