社区糖尿病患者的综合心理行为干预及情绪影响因素分析

目的:评价社区糖尿病患者的综合心理行为干预效果,筛查患者情绪的影响因素。方法:选取76例糖尿病患者作为研究对象,在药物治疗不变前提下,辅以综合性心理行为干预,分别在干预前、干预后3个月进行生理指标、心理状况的测量随访,并进行比较。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷(SCMQ)、社会支持量表(SSRS)对患者心理状况进行评估。结果:研究对象干预后焦虑(χ2=4.321,P=0.036)、抑郁阳性率降低(χ2=11.605,P=0.000);主观支持评分较干预前高(t=-2.074,P=0.042);积极应对维度评分较干预前高(t=-2.022,P=0.047)。回归结果显示,糖化血红蛋白对抑郁情绪存在影响。结论:1社区综合心理行为干预可以改善患者心理状况,生理指标改善不明显;2糖化血红蛋白是抑郁的影响因素。     

糖尿病患者心理健康状况分析

目的分析Ⅱ型糖尿病患者心理状况的临床特征．方法应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）对综合医院就诊的327例Ⅱ型糖屎病患者进行调查。结果41．25%的糖尿病患者有焦虑症状，23．72％的糖尿病患者有抑郁症状；17．98%的糖尿病患者同时存在焦虑，抑郁症状；且SAS和SDS总分受性别、病程和有无并发症的影响；糖尿病患者的SCL-90总分及各因子分明显高于正常。结论糖尿病患者存在一定的心理问题，在控制血糖的同时给予一定的心理干预是必要的。     

糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切割术围术期焦虑、抑郁及影响因素

目的:探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者行玻璃体切割术围术期内焦虑、抑郁状态及其影响因素。方法:选择我院行玻璃体切割术50例DR患者为手术组,选取无需进行手术治疗DR患者50例为对照组,均进行问卷调查。结果:手术组患者焦虑、抑郁发生率和评分均高于对照组,社会支持评分低于对照组(P均0.05)。所有患者焦虑总分和抑郁总分均与社会支持总分和积极应对总分呈负相关,与消极应对总分呈正相关(P均0.05)。影响DR患者焦虑的因素为手术、应对方式、性别;影响DR患者抑郁的因素为手术、应对方式、客观支持、血压。结论:DR行玻璃体切割术会增加患者的焦虑、抑郁水平,在医疗工作中更应针对接受手术的女性、血压高、应对水平不当的患者进行干预。     

糖尿病患者心理健康状况的多因素Logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者心理健康状况的影响因素。方法对山西省4个地区8个调查点的2132名城乡居民，其中包括139名糖尿病患者，进行问卷调查，了解其一般情况以及情绪状况、社会支持等社会心理因素。结果单因素分析发现，糖尿病患者的焦虑情绪高于非糖尿病者，对社会支持中的家庭资源的利用也不及非糖尿病者；多因素发现，影响糖尿病患者心理健康状况的因素有地区、性别、年龄、经济收入、焦虑以及抑郁等；结论糖尿病患者心理健康状况的影响因素既涉及地区、性别、年龄、经济收入等一般状况，也与患者的情绪障碍的社会支持有密切关系。临床应根据不同的影响因素进行有效牙心理干预。     

主动性社区治疗对分裂症患者自杀风险的影响及机制

目的:探讨主动性社区治疗对精神分裂症患者自杀风险的影响及其机制。方法:随机抽取的社区精神分裂症患者114例分为主动性社区治疗组(n=43)和对照组(n=71),对主动性社区治疗组进行6个月的主动性社区治疗,入组前及治疗6个月后比较两组患者社会支持、临床症状和自杀风险,分析影响患者自杀风险的因素。结果:主动性社区治疗组6个月后客观支持得分、支持利用度得分高于对照组,阳性因子、兴奋敌对因子、焦虑抑郁因子和自杀风险得分均低于对照组。干预后患者的支持利用度和焦虑抑郁症状与其自杀风险相关。患者是否参与主动性社区干预以及首次测量的主观支持、焦虑抑郁症状、自杀风险与患者6个月后自杀风险相关。结论:主动性社区治疗可以提高患者社会支持、减轻临床症状和自杀风险,干预后患者的支持利用度和焦虑抑郁症状与其自杀风险相关。主动性社区治疗、干预前的主观支持、焦虑抑郁因子和自杀风险可预测患者6个月后的自杀风险。     

小组治疗对Ⅱ型糖尿病患者心理状况和糖代谢的影响

目的 探讨小组治疗方法 对Ⅱ型糖尿病患者心理状况及糖代谢的影响.方法 将67名Ⅱ型糖尿病患者随机分为实验组(n=34)和对照组(n=33).对照组采用降糖药物治疗,实验组在药物治疗的基础上进行小组治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于干预前和干预后第12周末评定两组患者情绪变化,同时进行空服血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TC、TG、HDL-C)的实验室检查.结果 实验组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).实验组干预后HbAlc、TG低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 小组治疗对改善糖尿病患者的心理状况和糖代谢指标有积极作用.     

糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者抑郁症状的影响

目的：了解Ⅱ型糖尿病患者抑郁情况并探讨糖尿病教育及心理干预等对抑郁症状的影响。方法：应用ＳＤＳ抑郁自评量表及ＨＡＭＤ抑郁量地６０例Ⅱ型糖尿病患者进行测评,同时与３０例正常人群对照。６０例Ⅱ型糖尿患者经三个月糖尿病教育及心理干预后再生测评。结果：糖尿病组ＳＤＳ与ＨＲＳＤ量表测评,抑郁情况明显高于正常人群组。经糖经病教育、心理干预等后,抑郁症状可明显改善且糖代谢控制更好。结论：糖尿病患者抑郁症状,糖尿     

女性精神分裂症患者配偶心理状况的调查

目的：探讨女性精神分裂病患者配偶的心理健康状况。方法：对173例女性患者配偶采用症状自评量表(SCL-90)社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)，抑郁自评量表(SDS)进行测评。并以60例与这相匹配的非女性精神病的配偶为对照。结果：女性患者配偶SCL-90总分及各因子分均高于对照组，心理健康水平与社会支持水平呈负相关。城市与农村患者配偶除抑郁、焦虑、敌对、人际敏感，因子分外，总分及其余各因子分比较差异无显著性。且两组SAS、SDS总分和标准分均有差异。结论：女性精神分裂症配偶存在不同程度的心理问题．与社会支持、文化经济状况等有显著关系，城市患者配偶存在更多的心理问题。     

Ⅱ型糖尿病病患综合性心理干预对照研究

目的：了解综合性心理干预在2型糖尿病患者治疗过程中的作用。方法：对59例2型糖尿病患者进行对照治疗和观察，干预组在常规药治疗，饮食控制的基础上合并教育性干预，个别心理治疗，患者互助治疗和音乐等综合治疗方法。对照组仅常药物治疗，饮食控制，观察治疗前后焦虑、抑郁情绪变化及空腹血糖，餐后血糖，HbA1C测定。结果：干预组较对照组患者焦虑，抑郁情绪评分及空腹血糖，餐后血糖，HbA1C均有显著降低，存在统计学差异，结论：提示2型糖尿病患者在 药治疗的同时配合综合性心理干预有助于改善焦虑，抑郁情绪和提高治疗结果。     

北京市农村地区老年人抑郁及焦虑多元回归分析

目的:了解导致北京市农村地区老年人焦虑和抑郁状态的影响因素。方法:基于北京市农村地区204名老年人的实地入户问卷调查数据,计算对应量表的得分(包括焦虑、抑郁、日常生活能力、夫妻依恋、社会支持),应用多元有序Logistic回归方法,分解老年人心理健康(抑郁、焦虑)的影响因素。结果:50%～60%的老年人的心理健康状况正常;其余老年人群体都有不同程度的焦虑和抑郁。月收入、经济来源、医保、慢性病、社会支持是老年人抑郁程度的主要影响因素;教育、日常生活能力、慢性病、社会支持是老年人焦虑程度的主要影响因素。结论:患慢性病数量、社会支持对抑郁和焦虑都具有显著影响;并且月收入是抑郁程度的最重要的影响因素,慢性病是焦虑程度的最重要的影响因素。     

认知团体心理治疗干预社区慢性精神分裂症患者家庭照料者疗效

目的:探索认知团体心理治疗干预慢性精神分裂症家属心理精神状况的实际效果,为提升家属心理健康水平改善家庭康复成效提供理论依据。方法:通过在常规随访、康复指导基础上结合认知团体心理治疗的运用,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A量表(LSIA)、家庭负担会谈量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)、亲属应激量表(RSS)等评估治疗对家庭照料者的影响,运用SPSS 13.0统计软件分析量表结果。结果:认知团体心理治疗干预后,干预组与对照组在SAS、SDS、LSIA以及SSRS的主观支持、支持利用度及总分因子中出现显著统计学差异(t/t'=-2.498,-3.675,2.762,2.835,4.370,3.624;P0.05),且在SAS、SDS量表因子中干预组得分低于对照组,在LSIA、SSRS量表因子中干预组得分高于对照组。干预前后,干预组在SAS、SDS、LSIA、SSRS、RSS上差异有统计学意义(t/t'=2.810,2.892,-2.385,-3.089,2.011;P0.05)结论:认知团体心理治疗能作为社区慢性精神分裂症患者家庭照料者社会支持系统的补充,显著减少其焦虑、抑郁情绪,提升其生活满意度水平。干预能通过改善照料者心理健康状况,促进其家庭康复氛围营造,使患者情绪趋于稳定,对缓解家属心理应激具有一定作用。     

互动式讲座对社区焦虑、抑郁早期人群的干预效果研究

目的应用互动式讲座对社区焦虑、抑郁早期人群进行干预,缓解他们的焦虑、抑郁情绪状态,提高其心理健康水平。方法以试点社区中筛查出的144例焦虑、抑郁早期人群作为研究对象,分为干预组69人,对照组75人;运用每周1次,每次2小时,共4次的互动式讲座对干预组进行干预;2组均采用焦虑自评量表(SA S)、抑郁自评量表(SDS)、非理性信念量表(IBS)进行干预前后的问卷调查,并进行相关数据统计分析。结果①干预前,干预组和对照组在3个量表上的得分差异无统计学意义(SA S:t=0.991,P>0.05;SDS:t=-0.801,P>0.05;IBS:t=0.000,P>0.05),干预后得分差异均有统计学意义(SA S:t=-2.373,P<0.05;SDS:t=-4.823,P<0.001;IBS:t=-3.067,P<0.05);②干预组在干预前后焦虑、抑郁2个量表得分差异均有统计学意义(SA S:t=4.871,P<0.001;SDS:t=3.915,P<0.001),非理性信念量表得分有所下降,差异无统计学意义(IBS:t=1.313,P>0.05);③对照组焦虑、抑郁2个量表得分差异均无统计学意义(SA S:t=1.519,P>0.05;SDS:t=1.514,P>0.05),非理性信念量表得分明显上升,差异有统计学意义(IBS:t=-2.425,P<0.05)。结论互动式讲座可显著缓解和改善社区焦虑、抑郁早期人群的情绪状态;此干预模式值得在其它地区推广,可进一步探索完善此模式。     

Ⅱ型糖尿病患者的心理状况调查分析

目的 了解2型糖尿病患者的心理状况。方法 采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对67倒2型糖尿病患者进行调查，并与62例体检正常者进行对照。结果 2型糖尿病患者在SCL-90总分、阳性项目分、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖以及SAS、SDS得分与对照组相比，差异有显著性（P〈0．05～0．01）。结论：2型糖尿病患者存在明显的心理障碍，主要表现为躯体化、焦虑、恐怖、紧张、抑郁，因此对2型糖尿病患者在药物治疗的同时，还应进行积极的心理干预。     

心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用

目的探讨心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用,为骨科择期手术患者提出可行的心理护理措施。方法对照组和观察组各228例骨科择期手术患者,对照组按骨科相应疾病常规护理,观察组在进行常规护理的基础上采取系统的心理护理干预措施,即入院后给予心理护理干预和健康教育等。结果入院时患者普遍存在情绪障碍、焦虑、抑郁等;两组患者不同护理前后SAS、SDS评分比较,经心理护理干预后观察组术前1 d的焦虑程度比入院时明显减轻（P〈0.05）;对照组术前1 d的焦虑程度比入院时反而加重（P〈0.05）;但两组的抑郁评分手术前后无明显变化（P〉0.05）;228例观察组患者经过心理护理干预,有效地缓解了术前紧张、恐惧心理,对护理工作的满意度达98%以上。结论心理护理干预对骨科择期手术患者的心理健康具有积极的作用。     

截肢患者焦虑、抑郁症状的研究

目的 探讨截肢患者伴发焦虑、抑郁症状的特点。方法 对31例截肢患者进行症状自评量表(SCL—90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表(SSRS)测评。同时以年龄、性别相匹配的31名健康人为对照。结果 截肢患者常有焦虑、抑郁症状,其心身健康程度显著低于对照组,表现在SCL—90中的总分和部分因子分、SDS、SAS、HAMA、HAMD总分显著高于对照组,(P<0.01),而SSRS总分显著低于对照组(P<0.01)。结论 对伴发焦虑、抑郁症状的截肢患者应及时给予心理治疗、抗焦虑剂、抗抑郁剂治疗及良好的家庭照顾和社会支持非常必要。     

综合医院住院病人精神障碍调查

目的了解综合医院住院患者焦虑、抑郁、疑病、躯体化等精神障碍及其相关因素。方法采用自编的一般情况调查表,医院焦虑、抑郁量表（HAD）,焦虑自评量表（SAS）,抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）对综合医院住院患者1278例进行调查评定,筛查后再进行精神科诊断。结果综合医院住院患者的焦虑、抑郁总粗分显著高于正常人群（P〈0.05）,且SAS总粗分高于正常人群上限者占40.69%,SDS总粗分高于正常人群上限者占35.99%,既有焦虑又有抑郁症状者占总调查人数的25.01%。焦虑抑郁症状与患者的年龄,患者对疾病的认识,社会支持系统均有关。医院住院患者的SCL-90总分、均分,9项因子分显著高于常模（P〈0.05）。结论综合医院住院患者中存在较多的焦虑、抑郁、疑病和躯体化等精神症状,住院患者的整个心理健康状况较差,综合医院医生识别精神症状率低。     

心理健康教育干预对首发住院精神分裂症患者家属心理状态的影响

目的探讨心理健康教育干预对首发精神分裂症患者家属心理状态的矫治效果。方法将108例首发精神分裂症患者的113名家属随机分为研究组（心理健康教育干预组）59例,对照组54例,分别在入院时、干预6周后进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、艾森克人格量表（EPQ）评分。结果研究组干预6周后抑郁、焦虑程度显著降低（P〈0.01）,且抑郁、焦虑减轻程度明显大于对照组（P〈0.01）,具有不稳定性人格特征的家属干预6周后抑郁、焦虑减轻程度明显大于稳定性人格特征的家属（P〈0.01）。结论首发精神分裂症患者家属存在不同程度的心理和情绪障碍,通过心理健康教育干预能不同程度地减轻患者家属的抑郁、焦虑情绪和具有不稳定性人格特征家属的抑郁、焦虑情绪。     

抗焦虑和抗抑郁治疗对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 探讨抗焦虑和抗抑郁治疗对2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法 将60例应用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评定合并焦虑抑郁倾向的2型糖尿病患者随机分为对照组及治疗组,对照组单纯降糖治疗,治疗组降糖联合抗焦虑抑郁治疗,比较治疗前后焦虑抑郁指数SAS、SDS以及血糖的变化.结果 与治疗前比较,对照...     

社工与护士合作模式在空巢老年突发性耳聋患者中的应用效果

目的:探讨分析社工与护士相合作的管理模式对空巢老年突发性耳聋患者的心理状态和康复效果的影响.方法:通过随机数字表法将77名空巢老年突发性耳聋患者随机分为观察组和对照组,其中观察组39名采用社工与护士相结合的管理模式进行护理干预,对照组38名采用常规护理干预,比较两组患者在干预前后的自我效能、心理健康水平以及治疗效果.结果:干预后观察组在自我效能量表(Strategies Used by People to Promote Health,SUPPH)总分及各维度、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)的得分均明显改善且优于同期对照组,对照组在SUPPH中的应对和决策维度的得分也有所改善;观察组在听力改善的效果也明显优于对照组.结论:社工与护士相结合的护理干预模式可有效提升空巢老年突发性耳聋患者的自我效能,改善心理健康水平和听力恢复效果.     

脑梗死患者的焦虑、抑郁情绪与A型行为的相关性研究

目的 探讨脑梗死患者的焦虑、抑郁情绪以及与A型行为的关系.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)及A型行为问卷(TABQ)对86例脑梗死患者(脑梗死组)及86名健康人(对照组)进行问卷调查,并将调查结果加以比较.结果 脑梗死组SAS及SDS评分均明显高于对照组(P＜0.01):其TABQ总分及TH、CH因子分亦均明显高于对照组(P＜0.01).脑梗死组SAS及SDS评分与TABQ总分及TH因子分均呈显著性正相关,其SAS评分与CH因子分亦呈显著性正相关.结论 脑梗死患者存在明显的焦虑及抑郁情绪,并与A型行为有关.