复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的 探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法 手术治疗复杂胫骨平台骨折48例，骨折类型按schatzker分型，其中Ⅲ型12例，Ⅳ型9例，V型14例，Ⅵ型13例，均经切开复位、钢板内固定，骨缺损者同时予以植骨。结果 48例中46例获1-4年随访，优良率77％。结论 复杂胫骨平台骨折宜手术治疗，手术方法根据不同的骨折类型而异。     

手术治疗复杂胫骨平台骨折60例体会

复杂胫骨平台骨折是由高能量损伤引起的胫骨内髁骨折,双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折,常将其描述为Schatzker分类中Ⅳ,Ⅴ和Ⅵ型损伤,此类骨折常合并有严重的软组织损伤,在治疗上较为困难,我们2004年1月至2007年6月对60例复杂胫骨平台骨折采用手术治疗,疗效满意.     

胫骨平台骨折手术治疗新趋势

胫骨平台骨折涉及关节面,手术治疗难度很大。复杂胫骨平台骨折的手术入路或内固定选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。随着关节内骨折内固定理念的不断更新,锁定接骨板和微创内固定技术的迅速发展,胫骨平台骨折治疗方法较以往有了较大改变。该文就近期文献中胫骨平台骨折的手术入路、手术技巧、内固定技术等新趋势,以及临床疗效和并发症作一综述。     

复杂胫骨科台骨折的手术治疗

目的 探讨复杂胫骨平台骨折的治疗方法。方法 自1993年1月－1999年6月收治复杂胫骨平台骨折59例，均经切开复位、“AO”T型支撑钢板内固定。结果 随访1年－5年，共47例，优良率89．36％。结论 复杂胫骨平台骨折应当考虑手术治疗。MRI检查有助于全面评价骨折区域的整体情况；必须早期处理受损软组织；在手术中，压缩的骨折块应整块上抬复位，而钢板与螺钉的置入方法相当重要，其它稳定结构应予修复并于术后早期作功能训练。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的：探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法和疗效，为临床选择更好的治疗复杂性胫骨平台骨折的方法。方法：自1994-2001年收治胫骨平台骨折116例，按照Schatzker分型复杂胫骨平台骨折37例，男31例，女6例。均经切开复位，严格按照内固定原则分别采用螺丝钉、钢板或外固定架固定进行骨折治疗。结果：37例均得到随访，最短19个月，最长7年，平均23个月。骨折均愈合，疗效评定参照Merchant标准，术后6个月优良率为83．8％，术后1年优良率为89．2％。结论：复杂性胫骨平台骨折应当考虑手术治疗，术中必须早期处理受损的软组织；内固定物的选择应当灵活掌握。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨复杂胫骨平台骨折的治疗方法。方法自1998年1月-2002年5月收治复杂胫骨平台骨折23例，均经切开复位“AO”T型或L型支撑钢板内固定：结果随访1～5年，优良率80％。结论(1)复杂胫骨平台骨折应考虑手术治疗；(2)钢板与镙钉的置入方法相当重要，其他稳定结构应给予修复；(3)提倡早期非负重功能锻炼。     

AO-C型胫骨平台骨折的手术治疗

AO-C型胫骨平台骨折临床表现复杂，治疗困难，预后较差。如处理不当，将引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症。自1994年10月～2001年12月采用手术治疗AO-C型胫骨平台骨折48例，效果满意，现报告如下。     

锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

目的 观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效,为临床提供治疗复杂胫骨平台骨折的最佳方案.方法 2006年6月至2011年6月采用锁定钢板内固定治疗的26例复杂胫骨平台骨折患者.男19例,女7例;年龄33～65岁,平均42.6岁.结果 术后X线片显示所有骨折均达到解剖复位或接近解剖复位.经过1～3年(平均1.5年)随访,维持解剖复位者24例.术后1年膝关节功能根据Merchant标准评定,优1 6例,良22例,一般4例,优良率84.62％.结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折能有效避免复位后的再丢失,维持胫骨平台的力学稳定,临床效果良好.     

复杂胫骨平台骨折31例手术治疗体会

胫骨平台骨折是骨科临床中较为常见的骨折．其治疗方法亦多种多样，尤其是胫骨平台劈裂粉碎、关节面塌陷等复杂类型．更是治疗上的难点。一旦处理不当，将导致膝关节不稳和功能障碍、内翻或外翻畸形、创伤性关节炎等。本院自2002年3月至2005年1月，共收治复杂型胫骨平台骨折31例，均采用手术切开复位支撑钢板内固定，疗效满意。现总结报告如下。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗体会

目的 :探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗。方法 :采用切开复位T型支撑钢板内固定 ,复杂胫骨平台骨折 2 5例 ,其中Ⅳ型 1 0例 ,Ⅴ型 3例 ,Ⅵ型 1 2例。结果 :随访 1～ 4年 ,优良率 88%。结论 :对于复杂胫骨平台骨折均应考虑手术治疗。术前要完善必要检查 ,包括MRI、CT等全面评价骨折情况及关节损伤情况 ;手术要选择适宜时机 ,术中尽可能解剖复位胫骨平台 ,同时修复其它稳定结构 ,并于手术后早期功能锻炼。     

植骨内固定治疗胫骨平台骨折78例

对复杂胫骨平台骨折的手术治疗效果,目前尚有争议.我院2002年4月至2007年3月收治的胫骨平台骨折患者78例,采用切开复位植骨内固定术治疗,获得较好疗效.现报告如下:     

软组织损伤评估在治疗胫骨平台复杂骨折中的应用

胫骨平台复杂骨折是膝关节最常见骨折，常伴有严重软组织挫伤，处理较困难，术后感染、内固定失效、皮肤软组织坏死、关节僵硬、残障发生率高，造成这一后果的主要原因是治疗时忽略了对软组织损伤评估和治疗。自1994年5月～2003年5月，共收集我院手术治疗胫骨平台复杂骨折62例，根据是否正确应用软组织损伤评估进行分析，现报告如下。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的　探讨复杂胫骨平台骨折的治疗方法。方法　自 1993年 1月～ 1999年 6月收治复杂胫骨平台骨折 5 9例 ,均经切开复位、“AO”T型支撑钢板内固定。结果　随访 1年～ 5年 ,共 47例 ,优良率 89 36 %。结论　复杂胫骨平台骨折应当考虑手术治疗。MRI检查有助于全面评价骨折区域的整体情况 ;必须早期处理受损的软组织 ;在手术中 ,压缩的骨折块应整块上抬复位 ,而钢板与螺钉的置入方法相当重要 ,其它稳定结构应予修复并于术后早期作功能训练     

复杂胫骨平台骨折32例治疗体会

目的总结复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床经验。方法手术治疗复杂胫骨平台骨折32例,骨折类型按Schatzker分型,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例,Ⅴ型13例,Ⅵ型11例。均切开复位、钢板内固定,骨缺损者植骨治疗。结果随访6个月~3年,优良率81.20%。结论根据复杂胫骨平台骨折的特点合理选择手术方法,充分的术前准备,良好的解剖复位内固定,术后积极的无负重下膝关节功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

胫骨中上段骨折合并平台骨折的手术治疗

胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内复杂骨折．合并胫骨中上段骨折后产生的生物力学特点．使创伤骨科医师处理起来较为棘手．治疗不当将造成膝关节的承重力线改变．增加创伤性关节炎、关节不稳定以及关节功能障碍的发生。笔自1999年2月至2005年10月采用LINK胫骨近端段解剖型钢板治疗胫骨平台骨折187例．其中合并胫骨中上段骨折25例．随访6月～2年．取得满意疗效。报告如下。     

复杂过伸型胫骨平台骨折的形态特征及手术策略

目的:探讨复杂过伸型胫骨平台骨折的形态特征、手术策略及临床疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2019年1月治疗27例复杂过伸型胫骨平台骨折患者资料,男19例,女8例;年龄23~68岁,平均43.4岁。根据胫骨平台骨折Schatzker分型：Ⅳ型8例,Ⅴ型5例,Ⅵ型14例;三柱理论分型：双柱骨折8例,三柱骨折19例...     

胫骨平台内翻角的测量分析与临床疗效研究

[目的]探讨复杂胫骨平台骨折手术前后胫骨平台内翻角的改变以及与膝关节功能恢复的相关性。[方法]于2005年1月～2008年12月收治复杂胫骨平台骨折病例36例,分别用PACS图像分析软件测量术前及术后胫骨平台内翻角的度数,术后进行膝关节功能评分,用SPSS 14.0统计软件进行统计分析。[结果]复杂骨折手术治疗后胫骨平台内翻角为4.18°,与中国陶坤、吴海山教授所报道的正常胫骨平台内翻角数值进行统计学比较,发现无明显统计学差异(P0.05),用Spearman相关分析发现手术后胫骨平台内翻角纠正程度与膝关节功能之间存在相关性(r=0.812,P0.01)。[结论]复杂胫骨平台骨折手术前后胫骨平台内翻角发生明显的变化,术后胫骨平台内翻角的纠正程度对膝关节功能的恢复有一定的影响。     

支撑钢板联合治疗Ⅵ型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种常见的关节内复杂骨折，常合并周围组织损伤，治疗不当将产生膝关节疼痛、僵硬、不稳定或畸形等不良后果。自1997—2002年作者运用T型L型支撑钢板联合治疗Schatzker分型为Ⅵ型胫骨平台骨折，获得6个月～5年随访者35例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。     

手术治疗复杂胫骨平台骨折的体会

目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法手术治疗复杂胫骨平台骨折50例,SchatzkerⅢ型16例、Ⅳ型8例、Ⅴ型12例、Ⅵ14例。均切开复位,坚强内固定、植骨、早期功能锻炼。经10~48个月随访,用Ras-mussen评分法评定效果。结果本组优良率82.6%。结论复杂胫骨平台骨折应手术治疗,手术方法根据不同骨折类型而异,要做到良好的复位、坚强内固定、早期功能锻炼。     

胫骨平台压缩骨折植骨内固定的治疗观察

胫骨平台压缩骨折治疗方法上的争论由来已久，近年来，随着手术和内固定物的进步，对移位骨折主张手术复位内固定。我院自1998年4月-2002年10月收治胫骨平台骨折51例，其中29例胫骨平台压缩骨折采用顶撬植骨内固定手术治疗，获得较满意的疗效。