肌电图在胸廓出口综合征、平山病和颈椎病诊断与鉴别诊断中的应用

目的：探讨神经肌电图检查在胸廓出口综合征（TOS）、平山病（HD）及神经根性颈椎病（CS）的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾分析I临床及肌电图诊断的TOS下干型30例（手术证实）、HD30例（神经内科确诊标准）,CS30例（15例手术确诊,15例核磁共振证实）病人的神经肌电图检查结果。结果：HD100％呈C8-T1神经原性损害,感觉神经功能正常;下干型TOS呈神经原性损害者为33％,感觉功能异常者为96％;CS呈节段性神经原性损害者为10％,感觉神经功能多为正常。结论：神经肌电图检测对HD、TOS及CS的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

肌电图联合颈椎MRI检查在神经根型颈椎病诊断中的应用

目的:探讨肌电图联合颈椎MRI检查在神经根型颈椎病诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2020年1月就诊于福建省立医院的神经根型颈椎病患者45例,分别给予肌电图和颈椎MRI检查,分析两种方法的检查结果。结果:肌电图诊断准确率为97.8%(44/45例),漏诊1例,无误诊患者。颈椎MRI诊断准确率为88.9%(40/45例),存在3例漏诊,2例误诊为腕管综合征。肌电图检查显示颈椎病患者最常受累的是C_6、C_7神经根,颈椎MRI检查显示C_5、C_7最常受累。颈椎MRI检查,累及C_5、C_8神经根者,明显高于肌电图检查,差异具有统计学意义(P0.05),累及C_6、C_7者差异无统计学意义(P0.05)。结论:在神经根型颈椎病患者临床诊断上,肌电图联合颈椎MRI检查可更加精准定位,且可反映神经功能状态,对需要外科手术的患者具有重要的指导意义。     

腕管综合征的神经电生理应用与分析

目的：探讨神经电生理检测对腕管综合征（carpaltunnelsyndrome,CTS）的诊断价值。方法：对临床症状、体征符合CTS的60例患者进行了正中神经运动和感觉传导测定及针极肌电图（EMG）检测。结果：60例患者中,双侧病变39例,单侧病变21例。60例CTS患者99条患侧的正中神经中,15条感觉传导测定诱发波形消失,84条正中神经感觉传导潜伏期延长、波幅降低和（或）感觉传导速度减慢;伴有正中神经运动末端潜伏期延长或动作电位波幅下降93条,6条正中神经运动远端潜伏期和诱发波幅正常。99条患侧的正中神经支配的拇短展肌EMG检测,77块呈神经原性损害。结论：神经电生理检测在CTS的定位诊断与鉴别诊断中有重要意义。     

骨间后神经卡压综合征的临床及神经电生理诊断

目的：探讨骨间后神经卡压综合征的临床和神经电生理特点。方法：回顾性分析2006年2月至2010年2月临床疑诊骨间后神经卡压综合征患者的资料,结合神经电生理检查确诊共23例,分析其临床和神经电生理诊断特点。结果：所有患者虽然临床发病过程、病情轻重有所不同,但23例肌电图都有异常：重点检查食指固有伸肌、伸指总肌及尺侧伸腕肌基本均有自发电位出现。18例（78％）运动传导反应异常;运动传导远端潜伏期、波幅、传导速度异常分别是16例（70％）、17例（74％）和12例（52％）;桡神经浅支感觉传导正常。结论：神经电生理检查是诊断骨间后神经卡压综合征的有效方法,对临床体征不明确、定位困难者,早期肌电图检查更为重要。     

腕管综合征的肌电图临床分析

目的:探讨肌电图检查在腕管综合征诊断中的价值。方法:对25例临床诊断为腕管综合征患者进行神经传导和肌电图检查,分别记录感觉传导速度(SCV),远端潜伏期(DML),运动传导速度(MCV),环指潜伏期(Lat)差值比较法,肌电图(EMG)各项数据,并进行统计学分析。结果:25例患者中有2例正中神经感觉传导速度测定未引出诱发电位,21例正中神经SCV减慢,异常率92%,20例正中神经DML延长,异常率80%,2例正中神经MCV减慢,25例Lat差值均大于0.4 ms,异常率100%,5例拇短展肌见失神经电位和(或)运动单位电位时限延长呈神经源性损害,异常率20%,尺神经传导均在正常范围。结论:肌电图检查可确定正中神经的损伤程度,从而进一步更好的指导临床诊断及疗效观察,对腕管综合征患者的定位诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

MRI在腕管综合征诊断中的应用

目的：研究腕管综合征的MRI特征及临床治疗中的应用价值。方法：12例腕管综合征术前行MRI检查（以横断面为主），后经手术证实MRI的发现。结果：12例CTS的MRI表现为：正中神经入腕管时胀增粗12例，正中神经肿胀率（MNSR）2．25：1。正中神经腕管内受压变扁12例，正中神经扁平率（MNFR）3．4。T2WI像中正中神经信号增高12例。结论：MRI对腕管综合征的诊断及治疗方式的选择有重要的意义。     

30例腕管综合征患者的神经电生理检测与临床分析

目的:探讨腕管综合征CTS)患者的神经电生理特征.方法:对临床症状、体征符合CTs的30例患者行正中神经、尺神经的运动和感觉传导速度测定,以及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测.结果:在30例患者中,双侧病变者为9例,单侧病变者2l例,共有39病变.30例CTS患者中39条正中神经感觉潜伏期均延长和感觉传导速度均减慢,30条正中神经感觉诱发波幅降低,37条正巾神经运动远端潜伏期延长,2条正中神经运动远端潜伏期和诱发波幅正常;29块正中神经支配的拇短展肌呈神经原性损害.结论:神经电生理检查在CTS的诊断与鉴别诊断中有重要的意义.     

多灶运动神经病病人的临床和神经电生理研究

目的：分析多灶运动神经病（multifocal motor neuropathy,MMN）的临床及神经电生理特点。方法：对13例MMN患者进行神经传导和常规肌电图（EMG）检查,采用微移（inching）技术判定是否有运动神经传导阻滞（CB）。结果：全部患者均隐袭起病,进展缓慢,临床上以单肢无力为首发症状,随病情发展,受累部位增加。常规神经传导检查可见所有明显萎缩肌肉的复合肌动作电位（CMAP）波幅下降;13例患者神经受累区域以下所支配肌肉EMG检查可见不同程度的神经原性损害。采用微移技术共测定出CB25处和拟诊CB6处。在3条临床及EMG测定均正常的神经发现5处CB,其余26处CB或拟诊CB均发生于轻度至中度无力的肌肉所对应的20条神经。结论：MMN是一种以远端神经受累为主的不对称性周围神经病,神经电生理检查对诊断和鉴别诊断MMN起重要作用,CB是MMN的主要神经电生理表现。     

腕管综合征的肌电图检测与分析

目的：探讨神经电生理检测在腕管综合征中的诊断价值。方法：对22例临床诊断为腕管综合征的患者进行了神经传导速度和针极肌电图的检测。结果：22例患者中,10条正中神经感觉传导速度测定诱发波形消失,14条正中神经感觉潜伏期延长,波幅降低或（和）感觉神经传导速度减慢,感觉神经异常率为96％;伴有正中神经运动末端潜伏期延长或动作电位波幅下降19条,运动神经异常率为76％。11块拇短展肌可见失神经电位,运动单位电位平均时限延长19块。结论：神经电生理检测对腕管综合征有重要的定位诊断和鉴别诊断价值,感觉传导速度测定比运动传导速度测定的异常率高,增加掌心一腕的感觉传导速度测定可有效提高检测的敏感性。     

肌营养不良症患者肌电图诊断指标的研究

目的:探讨肌营养不良症的肌电图诊断方法的规范性,以利于临床的诊断和治疗.方法:以沈定国专著中我国正常人骨骼肌运动单位电位(MUP)、神经传导速度(NCV)等的正常值作为依据.收集临床确诊的肌营养不良症患者30例,以及正常对照组30例进行常规肌电图检测.结果:符合肌原性损害的占69.5%,还有少量表现为神经原性损害.在某些肌肉既有肌原性损害的特征,又有神经原性损害的特征.结论:肌营养不良症肌电图表现并非仅仅是肌原性损害,还有神经原性损害、肌原性一神经原性混合性损害,因此肌电图不是肌原性损害者亦不能否定肌营养不良症的诊断.     

骨质疏松症患者血清CT、Ca和P的水平观察

目的：为了研究血清降钙素（CT）、钙（Ca）和磷（P）的水平对激素引起男、女性骨质疏松症（OP）的影响。方法：放射免疫分析了血清CT的水平,生化法测定了血钙和血磷,发光免疫分析了性激素水平,并都做了相关性分析。结果：67例男性OP的血清Ca、P和E2均明显高于正常对照组（P均〈0.01）,而血清CT和T较正常对照组明显降低（P〈0.01）。在治疗前,60例女性OP患者血清Ca、P和T均明显高于正常对照组（P均〈0.01）,而血清CT和E2较正常对照组明显降低（P〈0.01）;治疗后女性OP患者血清CT和E2较治疗前明显增高,血清Ca、P和T明显降低,血清CT、E2和T较正常对照组接近（P均〉0.05）,而血清Ca和P较正常对照组仍增高（P〈0.05）。结论：由性激素引起的OP与血清CT、Ca、P和性激素相互之间存在着相关关系。在女性OP治疗时,以CT、E2和T水平为随访的最佳指导。     

黑龙江省汉族及朝鲜族成年人血压的差别及相关因素分析

目的 比较黑龙江省汉族与朝鲜族血压差别,分析血压差别相关因素.方法 采用BIOZ.com<'TM>心功能监测仪检测1247名汉族和676名朝鲜族19～80岁人群体循环血管阻力(SVR)、血压等指标.采取生化方法检测血脂血糖.用SPSS16.0统计结果.结果 民族(汉为1,朝鲜为2)与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(CLU)、Ca2+正相关.排除性别、年龄和BMI影响后,朝鲜族收缩压/舒张压比汉族高3.73/3.54 mmHg.单因素回归分析:TG、LDL、GLU和Ca<'2>+分别引起朝-汉之间SBP/DBP差别变化达-0.5%/0.5%、-36.1%/-61.7%、-74.6%/-83.0%和-71.4/-81.6%.结论 血脂、血糖及血钙水平差别在两民族血压差别中起重要作用.     

脑血栓形成患者LPA、MDA、SOD检测的临床分析

目的:探讨溶血磷脂酸(LPA)和氧自由基在脑血栓形成的病理过程中的作用.方法:通过检测90例脑血栓形成患者(CT组)血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、LPA的浓度情况,并与短暂性脑缺血发作(TIA)组(45例)、对照组(45例)比较.结果:血清中SOD的浓度,CT组(治疗前)低于TIA组和对照组(P<0...     

血管抑制素和内皮抑制素的协同作用

血管抑制素和内皮抑制素是内源性的血管生成抑制剂,对肿瘤有明显的抑制作用,具有良好的应用前景,近年来,对于它们之间协同作用的研究已经成为新的热点。本文除对两者做了结构、性质、功能等方面的一般性介绍外,重点介绍了它们之间的协同作用。与血管抑制素和内皮抑制素单体的作用相比,它们之间的联合使用具有更强的抑制血管生成和肿瘤生长的作用。     

Dexamethasone attenuates LPS-induced changes in expression of urea transporter and aquaporin proteins,ameliorating brain endotoxemia in mice

Aim: AQP4 in the brain is involved in the occurrence and development of a variety of encephalopathy. AQPs family changes in kidney were accompanied by altered UTs family. The aim of this study was to observe AQP4 and UT-A3 expression in CNS and to explore their role in the pathogenesis of endotoxemia encephalopathy following peripheral LPS injection in mice. Methods: Endotoxemia was induced in C57Bl/6 mice by intraperitoneal injection of LPS. The expression of UT-A3 and AQP4 in brain were detected by Western blot and immunohistochemistry, the level of cytokines were detected by ELISA, and the content of LDH, AST/ALT, BUN and CREA were detected by colorimetric method. Results: As compared with the control group, in model group, the brain weight/ body weight ratio increased by 13%. Meanwhile, a 2.5 fold increase in LDH and a 1.2 fold increase in AST/ALT were found in peripheral serum (P < 0.05), and also, BUN and CREA increased 2.5 fold (P < 0.01). In addition to severe CNS injury in response to lipopolysaccharide, the contents of cytokines and the expression of AQP4 protein in hippocampal is increased (P < 0.05), while the expression of UT-A3 protein in the hippocampus and cortical astrocytes decreased (P < 0.05). And, in part, Dexa pretreatment attenuated those effects. Conclusions: In endotoxemia encephalopathy, AQPs and UTs which regulate the functions of cell membrane are both altered. We suggested that the molecular mechanisms of regulation in endotoxemia may provide a new strategy for clinical treatment of the disease and drug binding sites.     

脑磁图在耐药性癫(癎)术前定位中的价值及影响因素探讨

目的:评价脑磁图(MEG)在耐药性癫癎术前定位中的价值并探讨影响其定位的因素。方法:在47例术前均行MEG,VEEG,MRI检查的耐药性癫癎病例中,以术中皮层脑电图(ECoG)为金标准,比较VEEG和MEG定位准确性,并作影响MEG和VEEG定位的logistic多因素分析。结果:47例颞叶癫癎中,MEG与ECoG完全吻合32例(68％),部分吻合8例(17％);VEEG与ECoG完全吻合18例(38％),部分吻合23例(49％)。MEG与ECoG完全吻合病例明显多于MEG与VEEG吻合例(P <0．05)。MEG定位的多因素分析显示发作频率对MEG定位有影响(P<0．05)。结论:MEG的应用有助于致癎灶的准确定位和手术方式的选择,在难治性颞叶癫癎的术前定位中有重要的临床应用价值。     

椎体成形术及椎体后凸成形术灌注剂

目前椎体成形术及椎体后凸成形术已广泛采用骨质疏松性椎体骨折治疗,并取得良好效果。主要概述被用于椎体成形术和椎体后凸成形术的聚甲基丙烯酸甲酯、磷酸钙骨水泥、珊瑚颗粒、珍珠母粉末及陶瓷材料等的研究进展。     

Molecular basis of phenylketonuria and related hyperphenylalaninemias: mutations and polymorphisms in the human phenylalanine hydroxylase gene.

Mutations in the human phenylalanine hydroxylase gene producing phenylketonuria or hyperphenylalaninemia have now been identified in many patients from various ethnic groups. These mutations all exhibit a high degree of association with specific restriction fragment-length polymorphism haplotypes at the PAH locus. About 50 of these mutations are single-base substitutions, including six nonsense mutations and eight splicing mutations, with the remainder being missense mutations. One splicing mutation results in a 3 amino acid in-frame insertion. Two or 3 large deletions, 2 single codon deletions, and 2 single base deletions have been found. Twelve of the missense mutations apparently result from the methylation and subsequent deamination of highly mutagenic CpG dinucleotides. Recurrent mutation has been observed at several of these sites, producing associations with different haplotypes in different populations. About half of all missense mutations have been examined by in vitro expression analysis, and a significant correlation has been observed between residual PAH activity and disease phenotype. Since continuing advances in molecular methodologies have dramatically accelerated the rate in which new mutations are being identified and characterized, this register of mutations will be updated periodically.     

白血病和MDS患者外周血CA.SCE.CK及超微结构的观察

对11例白血病和10例MDS患者外周血进行CA、SCE、CK及电子显微镜观察。结果表明:白血病及MDS患者染色体畸变率及SCE频率增高,细胞增殖周期延长及白细胞超微结构异常等改变具有一致性。这对白血病及MDS的早期诊断提供实验依据。     

ACI患者治疗前后血清Hcy、ACA、APN联检的临床意义

目的:探讨了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清Hcy、ACA和APN水平的变化及临床意义.方法:应用放免法和酶联法对32例ACI患者进行了治疗前后血清Hcy、ACA、脂联素(Adiponectin,APN)检测并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前血清Hcy、ACA水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而A...