卡马西平致癫患儿脑电图呈持续样放电2例报告

卡马西平 (CBZ)是公认的比较优秀的一线抗癫药 ,尤其是在治疗部分性癫发作方面 ,但有关其致脑电图 (EEG)呈持续样放电者不多见。现将在我院就诊的 2例癫患儿服用卡马西平后致EEG呈持续样放电报告如下。1　病例报告例 1,男 ,12岁 ,近 2个月来发作性右上、下肢无力 ,屈膝瘫坐 ,每日 10余次 ,每次历时数秒钟 ,神志清。追问病史 ,患儿系顺产 ,生后 10个月至 2岁曾高热惊厥数次 ,当时体温一般在 38～ 39℃ ,于 2岁后出现发作性右侧上、下肢抽搐 ,下颌哆嗦多次 ,神志清。曾做颅脑MRI检查为阴性。三维经颅多谱勒超声检查 :颅内各动…     

枕叶癫癎长程脑电监测1例报告

1　病例报告　　患者魏某某 ,男 ,9岁。 1周前无明显诱因突然出现右眼角有闪光感 ,每天有 2～ 3次发作 ,持续时间 30ｓ至 1ｍｉｎ ,神志清楚。一周后患儿突然倒地 ,人事不省 ,双眼凝视 ,四肢阵挛性抽动 ,呼之不应 ,持续约 10ｍｉｎ。半小时后又有 3次抽搐发作 ,症状同前而于 2 0 0 0年 11月 14日急诊入院。入院查体 :体温 37 1℃ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 /8ｋＰａ。头颅ＣＴ平扫正常。家族中无癫病史者 ,否认产伤及外伤史。入院第3天作常规脑电图检查 :背景活动 8 5～ 10Ｈｚ低—中波幅α活动 ,间有较多低—中波幅 5～ 7Ｈｚθ活动…     

卡马西平致癫癎患儿脑电图呈持续癎样放电2例报告

卡马西平(CBZ)是公认的比较优秀的一线抗癫癎药,尤其是在治疗部分性癫癎发作方面,但有关其致脑电图(EEG)呈持续癎样放电者不多见、现将在我院就诊的2例癫癎患儿服用卡马西平后致EEG呈持续癎样放电报告如下.     

急性阑尾炎并脑电图癎样放电1例报告

1　病例报告 　　患儿郑某某,男,8岁。脐周阵发性胀痛一天,伴呕吐胃内容物,2000年1月11日就诊拟诊为“腹痛原因待查,腹型癫癎?”当天脑电图(EEG)检查结果为限局性右中央中颞棘慢波病灶,门诊予抗炎对症处理,未进行抗癫癎治疗,无好转。下午腹痛转移至右下腹并持续性胀痛无放射痛,伴发热,无抽搐,以“腹痛待查”收住院。既往无癫癎病史。     

急性阑尾炎并脑电图样放电1例报告

1　病例报告患儿郑某某 ,男 ,8岁。脐周阵发性胀痛一天 ,伴呕吐胃内容物 ,2 0 0 0年 1月 11日就诊拟诊为“腹痛原因待查 ,腹型癫 ?”当天脑电图 (ＥＥＧ)检查结果为限局性右中央中颞棘慢波病灶 ,门诊予抗炎对症处理 ,未进行抗癫治疗 ,无好转。下午腹痛转移至右下腹并持续性胀痛无放射痛 ,伴发热 ,无抽搐 ,以“腹痛待查”收住院。既往无癫病史。体检 :Ｔ 38 6℃ ,Ｐ10 0次 /分 ,ＢＰ 15 / 11ｋＰａ ,神志清 ,急性病容 ,心肺 (- ) ,腹平 ,右下腹压痛伴反跳痛 ,轻度肌紧张 ,肠鸣音存在 ,四肢正常 ,ＮＳ(- )。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ 12…     

枕叶癫（疒/间）长程脑电监测1例报告

1病例报告 患者魏某某,男,9岁.1周前无明显诱因突然出现右眼角有闪光感,每天有2～3次发作,持续时间30s至1min,神志清楚.一周后患儿突然倒地,人事不省,双眼凝视,四肢阵挛性抽动,呼之不应,持续约10min.半小时后又有3次抽搐发作,症状同前而于2000年11月14日急诊入院.入院查体:体温37.1℃,脉搏100次/min,血压12/8 kPa.头颅CT平扫正常.家族中无癫（疒/间）病史者,否认产伤及外伤史.入院第3天作常规脑电图检查:背景活动8.5～10Hz低一中波幅α活动,间有较多低一中波幅5～7Hzθ活动,剥夺睡眠加睡眠监测脑电图也无特殊改变.半月后该患儿复查脑电图为正常范围脑电图.     

非癫(癎)患者3例(癎)样放电的随访研究

目的:探讨非癫(癎)患者监测到发作间期(癎)样放电(Interietal epileptiform discharge,IED)的临床意义.方法:对随访的3例脑电图监测到IED的非癫(癎)患者病例进行分析.结果:3例患者分别随访半年至1年零8个月,无癫(癎)发作,认知功能及行为均同正常同龄儿童.结论:对非癫(癎)患者监测到IED的处理,要考虑到患者的年龄、是否是癫(癎)的易感人群、IED的出现与诱发实验的关系、IED出现的频率等诸多因素.     

卡马西平致癫痫患儿脑电图呈持续痫样放电2例报告

卡马西平(CBZ)是公认的比较优秀的一线抗癫痫药，尤其是在治疗部分性癫痫发作方面，但有关其致脑电图(EEG)呈持续痫样放电者不多见。现将在我院就诊的2例癫痫患儿服用卡马西平后致EEG呈持续痫样放电报告如下。     

部分性癫患儿样放电特点及其临床意义

小儿癫因种类不同,其治疗和预后存在着很大差异,因此,明确小儿癫的分型显得十分重要。本文回顾性分析41例小儿部分性癫的临床和动态脑电图资料,探讨其发作间期和发作期样放电的特点及其临床意义。1资料和方法1.1一般资料本组41例均选自2006年11月至2007年10月到我院就诊和其他医院送检的患儿,其中男26例,女15例,年龄4~17岁,平均10.5岁。病程1天至10年。临床发作频度最多1天6次,最少10年发作1次。1.2临床资料按1998年国际抗癫联盟颁布的癫和癫综合征分类方案分类[1],其中分类为额叶癫16例,具有中央-颞区棘波的儿童良性癫(BECT)12例,颞叶癫6例,儿童良性枕叶癫3例,分类不确定4例。1.3脑电图描记方法采用上海诺诚电气有限公司NATION8128系列动态脑电图仪(脑Hotel),记录16道24 h脑电图。按国际10-20系统安放盘状头皮电极,以火棉胶固定,行参考导联、双极导联描记,监测前作常规脑电图检查,监测时嘱患者或家属详细记录监测中患者的各项活动。监测结束后,上传数据至计算机硬盘上,以实时速度的10、20或50倍回放,对有疑部分常速回放打印分析。分析觉醒、活动及睡眠状态下的脑电图,...     

早发型良性儿童枕叶癫癎临床与脑电图1例报告

早发型良性儿童枕叶癫癎（early-onset benign childhood occipital seizures,EBOS）,又称panayiotopoulos综合征（PS）,是一种发生于儿童的早期与年龄相关的特发性良性癫癎综合征。2001年国际抗癫癎联盟（ILAE）癫癎综合征分类将其列为良性部分性癫癎综合征。     

468例癫癎患者睡眠期癎样放电与睡眠结构变化分析

目的：观察癫 患者的睡眠时相与 样放电的关系，并初步探讨癫 异常脑波活动对睡眠的影响。方法：对４６８例癫　患者进行２４小时动态脑电图（ＡＥＥＧ）监测，观察发作间期清醒与睡眠脑电图　样放电的发作频率，分析５８例癫　患者及对照组睡眠脑电图中睡眠时程、觉醒次数、睡眠纺锤波的变化。结果：４６８例患者中出现　样放电３６２例，睡眠期　样放电检出率８８％，觉醒期检出率５８％。样放电主要出现于ＮＲＥＭ睡眠Ⅰ－Ⅱ期。与对照组比较，癫　组ＮＲＥＭ　Ⅰ－Ⅱ睡眠期延长，ＮＲＥＭ Ⅲ－Ⅳ期缩短；觉醒次数增加，觉醒次数与　样放电频率呈正相关；并有睡眠纺锤波减少及不对称。结论：癫　患者的　样放电主要出现于ＮＲＥＭ睡眠Ⅰ－Ⅱ期，癫　活动对睡眠有一定影响，癫　患者睡眠质量下降。     

15例Gastaut型特发性儿童枕叶癫的临床特征及预后

目的:探讨Gastaut型特发性儿童枕叶癫的临床特征及预后情况.方法:对确诊为迟发型枕叶癫的15例患儿应用抗癫药物进行治疗,随诊并分析其临床特点、脑电图特征及预后情况.结果:发病平均年龄为9.1岁,男9例,女6例,临床特征为全部以全面性强直阵挛发作来就诊,追问病史后,常在全面性强直阵挛发作前1~2年有视幻觉、头眼偏斜及偏头痛等症状.简单视幻觉11例(73%),发作性视盲或视力模糊8例(53%),头痛7例(47%),眼球偏转10例(67%).发作间期脑电图示枕部导联为主的后头部棘波放电,单侧或双侧枕部导联出现,左右同步或不同步,常为闭眼诱发,睁眼抑制,伴同侧后颞导联棘波活动11例(73%),弥漫性棘波放电3例(20%).大部分单药治疗有效,部分需要联合用药.13例(87%)服药期间未再出现临床发作,2例服药后发作减少,但不能完全控制发作,其中有4例患儿服药后超过3年以上未再出现临床发作,并有停药后再次复发病史.结论:Gastaut型枕叶癫起病较晚,其临床表现较有特征,日间视觉症状突出,大多发作频繁,脑电图以枕导棘波放电为特点,抗癫药物控制效果较好,但停药后易复发,其归类为良性儿童癫综合征存在一定争议.     

358例痫样放电的脑电图分析

目的：分析具有痫样放电的脑电图。方法：回顾分析358例显示有痫样放电的脑电图记录。结果：痫样放电广泛性分布99例（27.65%0。涉及额、前颞、颞、颞中央者187例（52.23%）,其它部位72例（20.11％）。两半球痫样放电不对称181例,其中左球痫样放电119例（65.75%）,右半球痫样放电62例（34.25%）。睡眠描记的45例痫样放电出现NREMⅠⅡ期38例（84.44%）。结论：脑电科痫样放电对癫痫有重要的诊断价值。     

部分性癫(癎)患儿(癎)样放电特点及其临床意义

小儿癫(癎)因种类不同,其治疗和预后存在着很大差异,因此,明确小儿癫(癎)的分型显得十分重要.本文回顾性分析41例小儿部分性癫(癎)的临床和动态脑电图资料,探讨其发作间期和发作期样放电的特点及其临床意义.     

蝶骨与下颌切迹电极对检测颞叶内侧癫癎样放电的对比分析

目的:研究两种脑电图(EEG)电极放置方法对癫癎样放电波(epileptiform discharges)的记录差异情况。方法:选取临床诊断疑为颞叶内侧癫癎(MTLE)的患者,同时记录针刺蝶骨电极(SP)和下颌切迹粘贴电极(MNS)的脑电图,在出现特异性癫癎样放电波时,对两种方法记录的脑电图进行对比分析。结果:两种方法记录到的棘波、尖波在波幅上存在差异,但对于常规参数下,能够目测到的蝶骨电极放电,通过软件测量放大,在下颌切迹电极同样也能够检出。结论:下颌切迹粘贴电极是一种比较准确、客观反映颞叶癫癎样放电的方法,值得推广。     

癫癎患者脑电图癎样放电相关因素及临床意义

目的：分析癫癎患者脑电图癎样放电的相关因素及临床意义。方法：对用２４ ｈ 便携式磁带记录脑电图（ＡＥＥＧ） 检出癎样放电的１６２ 例癫癎患者进行相关因素分析。结果：在临床表现为全面性发作患者,ＡＥＥＧ 可检出有明确定位价值的颅内局灶性异常。睡眠时期癎样放电检出率为８０ ％ ,癎样放电主要出现于ＮＲＥＭⅠ—Ⅱ期（７９ ％ ） ,清醒期及睡眠期均出现癎样放电的７４ 例患者中其局灶性异常（６７ ％ ） 均出现于睡眠期,癎样放电仅出现于睡眠期患者的ＡＥＥＧ 局灶性异常率为８２ ％ （４５／５５） 。结论：ＡＥＥＧ 对癫癎有重要的诊断价值,对于检出有夜间发作倾向的部分性癫癎的癎样放电意义更大。     

儿童枕叶癫(癎)37例脑电图与临床回顾

目的:分析儿童枕叶癫(癎)的临床特点、脑电图和影像学资料,以提高诊断水平.方法:对37例枕叶癫(癎)的临床和脑电图、影像学资料进行回顾性分析.结果:枕叶癫(癎)临床表现形式多样,包括视觉症状、惊厥发作、自动症、偏头痛和发作性呕吐等.37例均行常规脑电图检查结果,其中35例发作间期枕部有痫样放电,2例结果呈阴性者,经24 h脑电监测有枕部起源的异常放电.37例头颅影像学检查发现异常7例.32例随访6个月至5年,特发性组25例中控制有效25例,其中10例停药,症状性组7例中,控制有效6例,无效1例,无停药.结论:儿童枕叶癫(癎)以特发性多见,重视特征性临床表现形式,结合脑电图检查可作出正确诊断,特发性枕叶癫(癎)预后良好.     

匹罗卡品诱导的癎样放电大鼠EEG节律的同步分析

目的：了解癎样放电不同阶段脑电信号各节律的同步关系及其在不同脑功能状态间转换时的变化。方法：用似然同步方法分析由匹罗卡品（pilocarpine）诱导的癎样放电大鼠的大脑皮层和海马的不同节律脑电信号。结果：在同一种脑功能状态下,左右皮层和左右海马脑电信号各节律的同步性之间存在显著差异。其中无癎样放电时,δ节律的同步性显著高于α,σ,β节律的同步性（P〈0．01）;连续性癎样放电时,δ节律的同步性显著低于θ,α节律的同步性（P〈0．05）。当脑功能状态从无癎样放电向连续性癎样放电转换时,不同脑区间脑电信号各节律的同步性显著增强（P〈0．01）;从连续性癎样放电向周期性癎样放电转换时,不同脑区间脑电信号除δ节律外,其余各节律的同步性显著降低（P〈0．05）。结论：大鼠在癎样放电前δ节律可能已先于其它节律产生了类似于癎样放电的同步现象;但在癎样放电过程中则是较高节律的同步化活动占优势;而在癎样放电终止过程中,δ节律始终维持在较高的同步状态,因而推测δ节律在痴样放电过程中可能起着重要的作用。     

非癫痫患者3例痌样放电的随访研究

目的：探讨非癫痫患者监测到发作间期痫样放电（Interictal epileptiform discharge，IED）的临床意义。方法：对随访的3例脑电图监测到IED的非癫痫患者病例进行分析。结果：3例患者分别随访半年至1年零8个月，无癫痫发作，认知功能及行为均同正常同龄儿童。结论：对非癫痫患者监测到IED的处理，要考虑到患者的年龄、是否是癫痫的易感人群、IED的出现与诱发实验的关系、IED出现的频率等诸多因素。     

毒鼠强中毒引发癫癎样发作1例报告

1病例报告 患儿高某,男性,5岁,家住农村.住院号:145552.因间歇性频繁惊厥7个月,浮肿、血尿7天,加重3天,并呈惊厥持续状态达7 h,于2001年4月20日入院.两月前在当地医院诊断为癫癎,住院治疗3天,惊厥止,好转出院.近两个月服用氯硝安定未发作.10天前出现易困倦、嗜睡,但无发热及呕吐,无漏服药物及其他外因.于7天前再次出现频繁惊厥,表现为意识丧失,双目凝视,四肢强直,继而抽搐.每次持续1～5 min,间歇2～3 min后再次发作.间歇期意识不恢复,持续发作达24～30 h.反复静注大剂量安定(累计达160支以上,每支10 mg),冬眠灵、甘露醇等治疗无效后改用硫喷妥纳治疗后惊厥缓解.治疗第二天患儿出现全身及面部、腹部浮肿,压之无凸陷,并伴有间歇性血尿,呈洗肉水样,尿量每日2000～3000 ml.血压不高,患儿并有呕吐、烦躁、嗜睡、不发热.呕吐物有时含咖啡样物,一日3～4次.