锁骨下动脉盗血综合征

目的：探讨锁骨下动脉盗血综合征的病因和预后。方法：分析５例经数字减影血管造影术证实的锁骨下动脉盗血综合征的临床资料。结果：病因为风湿性心脏病并脑栓塞,糖尿病并锁骨下动脉血栓,结节性多动脉炎,风湿性多发性动脉炎及脑动脉硬化并颈椎间盘突出症各１例。４例行手术及病因治疗症状改善,１例死亡。结论：锁骨下动脉盗血综合征的主要病因是动脉硬化和大动脉炎。确诊主要靠血管造影。预后与病因和侧支循环情况及全身状态有关。     

锁骨下动脉盗血综合征的外科治疗

锁骨干动脉盗血综合征（SubclavianStealSyndrome，以下简称SSS）是由于推动脉开口近侧的锁骨下动脉或无名动脉阻塞，导致患侧上肢缺血和推动脉血逆流而引起脑缺血的一系列病理生理表现。随着现代医学治疗技术的迅速发展，对本病的发现逐年增多。我们对本病16例行手术治疗，获得了较好的疗效，报告如下。回临床资料16例中男Ic例，女6例；年龄18～65岁，平均46．67岁。病程20天～6年，平均31．8个月。有眩晕史11例，头痛5例，景厥病史4例，频发性晕厥伴一过性失语1例，黑增7例，同侧失明1例。所有病人均有上述l～3项脑缺血症状。患侧上肢…     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征冯春丽，雷晓莹，张爱宏锁骨下动脉盗血综合征是锁骨下动脉起始端或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞，引起同侧椎动脉血流逆行流入锁骨下动脉远端，从而导致椎基底动脉供血不足所产生的症候群。１９８８年ＫｏｔｖａＬ［１］报道了１...     

左锁骨下动脉盗血综合征一例

【病例】　男 ,6 7岁。因头晕伴呕吐半小时就诊。患者晨间起床时突感头晕 ,站立不稳 ,旋即跌倒 ,伴恶心、呕吐 ,无头痛、抽搐。既往有心肌梗死病史。查体 :意识清 ,血压未测出 (左上肢 ) ,左侧桡动脉搏动弱 ,面色及口唇苍白 ,呼吸稍急促 ,双肺未见异常 ,心率 78/ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝。考虑为休克。予多巴胺、间羟胺静脉滴注 ,3 0分钟后测左上肢血压仍为 0ｍｍＨｇ ,继而测右上肢血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ。遂考虑左锁骨下动脉栓塞。双上肢血流图示桡动脉紧张度增高、弹性减弱 ,波幅较右桡动脉波幅少2 0 %。彩色多普勒超声示 :左锁骨下动脉…     

锁骨下动脉盗血综合征的影像学诊断及治疗

[目的]分析不同影像检查在诊断及治疗锁骨下动脉盗血综合征中的作用.[方法]3例锁骨下动脉狭窄合并冠心病的患者经临床及颈动脉B型超声多普勒、磁共振血管造影以及动脉血管造影而确诊.2例分别经肱动脉及冠状动脉植入锁骨下动脉支架及冠状动脉支架.[结果]比较3种检查方法显示:其中颈动脉B型超声多普勒简单易行,能明确血流的方向、血管内血流的流速,可用于术前的筛选和术后的复查.磁共振血管造影(MRA)可明确狭窄的部位与程度,并可建立三维结构,可作为术前的参考.数字减影动脉造影(DSA)一般在手术时进行,可明确狭窄的部位和程度,当发现有盗血综合征存在时,一定要做健侧动脉血管造影,以明确血流的方向和血流流向对侧的途径.在狭窄严重或完全狭窄时,经肱动脉途径成功比例较高.如肱动脉搏动过于微弱,难以定位时可行肱动脉切开.[结论]三种方法各有特点,可互为补充,但最后确诊及指导治疗DSA造影是必不可少的.     

超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的：通过对30例锁骨下动脉盗血综合征患者的超声检查,根据椎动脉的血流方向、频谱改变、峰值流速等判断其狭窄程度和病因,以提高超声诊断的准确性。方法：对30例均被数字减影血管造影确诊的锁骨下动脉盗血综合征患者,分别进行双侧锁骨下动脉和椎动脉的血流方向及速度和频谱形态特点方面的比较,根据血管狭窄程度分为三组。结果：30例锁骨下动脉盗血综合征患者,动脉粥样硬化23例,多发性大动脉炎7例。左侧19例,右侧11例。轻度锁骨下动脉狭窄8例,中、重度锁骨下动脉狭窄18例,闭塞4例。结论：使用彩色血流显像观察椎动脉的血流方向,脉冲多普勒测量血流速度及频谱形态特点,可全面、综合分析判断锁骨下动脉内径的狭窄程度,具有临床价值。     

彩超对锁骨下动脉盗血综合征诊断价值

目的探讨彩超对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法选取2015年4月至2019年3月经数字减影血管造影、核磁共振血管造影和临床证实的锁骨下动脉盗血综合征患者60例为研究对象,对患者进行彩色多普勒超声检查,检查的部位主要是患者的无名动脉、颈动脉、锁骨下动脉和椎动脉等。观察患者的盗血分级情况以及结合相关的临床情况进行分析。结果研究结果显示,60例锁骨下动脉盗血综合征患者的彩超检查都作出了正确诊断,显示的图像表现为无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄或者闭塞,患侧出现椎动脉返流。患者的盗血分级为0级2例,Ⅰ级5例,Ⅱ级34例,Ⅲ级19例,发生无名动脉和颈动脉血栓7例,多发性大动脉炎8例,动脉粥样硬化45例。结论彩超对锁骨下动脉盗血综合征的盗血分级、病因和病变部位可以准确的诊断。     

锁骨下动脉盗血综合征的声像图特征和诊断价值

我们对近3a超声检查诊断为锁骨下动脉盗血综合征患进行回顾性分析，提出超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的 总结锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点，评价超声诊断价值。方法 应用彩色多普勒超声检查24例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉(SCA)、无名动脉及颅内椎动脉与基底动脉。结果 SSS的主要原因是动脉硬化与大动脉炎。在患侧椎动脉内出现逆向血流，完全盗血，收缩舒张期均为反向血流；部分盗血，收缩期逆向，舒张期正向或无血流信号。颅内椎基底动脉峰值流速明显增高。病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成或管壁增厚致管腔狭窄或闭塞。结论 彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法。     

超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的探讨

目的探讨锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声表现及诊断价值。方法对30例锁骨下动脉盗血综合征患者的椎动脉颅外段、锁骨下动脉、无名动脉进行超声检查,观察其超声表现及血流动力学变化,并做束臂试验。结果30例患者中隐匿型6例（占20．O％）、部分型14例（占46．6％）、完全型10例（占33．3％）,超声诊断符合28例（占93．3％）,漏诊2例（占6．7％,均为隐匿型）。结论彩色多普勒超声检查能提示锁骨下动脉盗血的病变部位、程度及病因,同时有效评价血流动力学改变,是临床诊断SSS的首选影像学检查方法。     

彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征的应用

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法：应用二维彩色多普勒超声对13例锁骨下动脉盗血综合征患进行了诊断，并得到了血管造影及数字减影血管造影证实。结果：13例中ll例为左锁骨下动脉盗血综合征；2例右锁骨下动脉盗血综合征(即无名动脉近端狭窄或阻塞，锁骨下动脉轻度狭窄2例、中度狭窄4例、严重狭窄或闭塞7例)。结论：锁骨下动脉盗血综合征的超声表现具有特征性，有助于超声明确诊断。二维及彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征，为临床治疗方法提供良好依据。     

迷走右锁骨下动脉起始部狭窄伴右椎动脉发育不良致锁骨下动脉盗血综合征1例

<正>患者女，51岁，因阴道不规则出血2天就诊，追溯病史发现偶感头晕1年，外院超声提示“右锁骨下动脉及右椎动脉(vertebral artery, VA)异常”。查体：左上肢血压125/76 mmHg, 右上肢血压95/67 mmHg, 右上肢脉搏减弱。实验室检查及心电图检查未见异常。颈部血管及上肢血管彩色多普勒超声：右锁骨下动脉远心段血流频谱呈小慢波，     

锁骨下动脉资血综合征

探讨锁骨下动脉盗血综合征的病因和预后。方法分析５例经数字减影血管造影术证实的锁骨下动脉盗血综合征的临床资料。结果病因为风湿性心脏病并脑栓塞,糖尿病并锁骨下动脑海因栓,结节性多动脉炎,风湿性多发性动脉炎及脑动脉硬化并颈椎盘突出症各１例。     

研究锁骨下动脉-颈内动脉盗血综合征(附2例分析)

人们发现锁骨下动脉闭塞性疾病已经 10 0多年 ,近年来研究其血流动力学改变和改进治疗方法的兴趣仍在增加 ,经典锁骨下动脉盗血综合征机制是 :在双侧锁骨下动脉的近端发出的双椎动脉合成单一的基底动脉 ,供应小脑、脑干、大脑枕部。当锁骨下动脉起始部闭塞后 ,患侧上肢缺血 ,同侧及部分对侧动脉血液可逆流入锁骨下动脉远端供应患侧上肢。由于椎动脉逆流 ,虹吸作用致Ｗｉｌｌｉｓ环压力下降 ,产生椎动脉供血不足症状 ,表现为 :眩晕、视物模糊、复视、共济失调、晕厥等脑干、枕叶和小脑症状。当锁骨下动脉压力低于对侧压力 10 %时即可出现椎动…     

椎动脉多普勒频谱形态变化诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的:探讨根据椎动脉多普勒频谱形态变化诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值.方法:回顾性分析42例锁骨下动脉盗血综合征患者的超声声像资料.结果:42例中锁骨下动脉轻度狭窄8例,中度狭窄13例,严重狭窄21例.结论:锁骨下动脉盗血综合征椎动脉多普勒频谱形态变化具有特征性,有助于锁骨下动脉盗血综合征诊断.     

锁骨下动脉盗血综合征2例

病例1,男,85岁,因"右侧肢体无力,言语不清1天"入院.既往有高血压、脑梗死病史.查体:血压110/70 mmHg,神志清,构音不清,不全感觉性失语,双瞳孔等大正圆,光敏,右鼻唇沟变浅,伸舌不配合,左侧肢体肌力5级,右上肢肌力4+级,右下肢肌力4级,未引出病理反射.     

动脉硬化性锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断

目的 评价彩色多普勒超声在动脉硬化性锁骨下动脉盗血综合征(sss)诊断中的价值.方法 患者25例,均经临床、数字减影造影(DSA)及磁共振血管造影(MRA)检查确诊.二维超声常规显示颈动脉、椎动脉颅外段、锁骨下动脉及无名动脉的内径及狭窄情况,多普勒超声观察病变部位的血流动力学变化.结果 左侧病变17例,右侧8例.其中完全性盗血14例,部分性盗血7例,隐匿性盗血4例.结论 心动周期中患侧锁骨下动脉与同侧椎动脉之间压力梯度的动态变化,决定着锁骨下动脉盗血的程度.在未合并相关大血管的其他明显病变时,锁骨下动脉盗血程度与病变部位血管狭窄程度有关.彩色多普勒超声对绝大数SSS可明确诊断.     

右锁骨下动脉盗血综合征误诊1例

患者 ,男 ,5 4岁 ,因右侧肢体不自主运动 1天 ,于 2 0 0 2年9月 3日入院。 9月 1日出现“感冒”症状 ,全身酸痛不适 ,第2天早晨活动中突然出现右侧肢体不自主运动 ,无头痛及意识障碍。既往发现高血压病 1年。无药物毒物接触史及遗传病史。查体 :体温 37.2℃ ,脉搏 ,右侧消失 ,左侧 85次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 :右上肢未测出 ,左上肢 16 0 / 10 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,神志清楚 ,语言欠流利 ,双瞳孔等大圆约 3mm ,颈无抵抗 ,心肺正常 ,右侧颞浅动脉搏动减弱 ,右锁骨上凹可闻及收缩期血管杂音。神经系统 :脑神经未见异常 ,右侧肢…     

锁骨下动脉盗血综合征病人的中西医结合护理

[目的]总结锁骨下动脉盗血综合征病人的中西医结合护理。[方法]对5例确诊为锁骨下动脉盗血的病人的临床资料及中西医结合护理方法进行总结分析。[结果]5例病人症状均有不同程度好转。[结论]加强锁骨下动脉盗血综合征病人的中西医结合护理有利于预后。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的：总结锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点,评价超声诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声检查对50例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉（SCA）、无名动脉及颈总动脉进行检测。结果：50例SSS患者中,动脉硬化23例,大动脉炎所致27例。频谱多普勒超声表现为I期轻度盗血6例,收缩早期逆向血流;Ⅱ期部分盗血28例,收缩期逆向,舒张期正向;Ⅲ期完全盗血16例,收缩舒张期均为反向血流。病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成、管壁增厚致管腔狭窄或闭塞。结论：彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法。可对绝大多数SSS做出病因学诊断。