22例中青年肺癌的误诊原因分析

目的分析22例中青年肺癌的误诊原因。方法本组22例误诊病例中男17例,女5例,年龄20岁~50岁,均行胸部平片及CT检查,且有病理证实为肺癌。结果22例中误诊为肺结核14例,肺炎4例,其他疾病4例。误诊病例中呈肺段、肺叶阴影13例,结节及肿块病灶5例,胸腔积液2例,弥漫粟粒样影2例。结论临床及影像表现不典型,认识不足及影像学检查不全面是误诊的主要原因。     

2000～2003年肺癌误诊原因分析

目的 分析我院肺癌误诊原因。材料方法(1)病例来自我院2000—2003年临床诊断的肺癌病例；(2)病例诊断采用X光、CT和病理学检查等方法。确诊病例需经病理学检测。结果 累计诊断肺癌病例38例，误诊肺结核的占31．3％。结论 通过对肺癌误诊的分析表明：造成误诊肺结核的病例最多。主要原因为：结核病专科医院不熟悉肺癌的临床特点，加上病例中呈现明显的年轻化、无吸烟史比率高、不重视鉴别和病理诊断等所致。     

肺结核误诊原因探讨

目的：分析肺结核误诊为肺部其他疾病的原因及确诊方法。方法：收集1998年1月至2002年12月期间我院收治的肺结核误诊为肺部其他疾病的病例64例,其中男41例,女23例,年龄16～67岁,平均年龄为43．9岁,对上述病例的误诊原因及确诊方法进行分析。结果：误诊为肺炎22例,误诊为肺癌26例,误诊为支气管扩张6例,误诊为败血症2例,误诊为伤寒1例,误诊为急性病毒性肝炎1例,误诊为金黄色葡萄球菌性肺炎1例,误诊为慢性肺脓疡5例。上述病例的确诊方法：痰内或纤维支气管镜肺灌洗液中找到抗酸杆菌20例,PPD强阳性、抗结核治疗获得疗效确诊5例．试验性抗结核治疗获得良好的临床疗效确诊9例,手术病理证实14例,经皮肺穿刺确诊9例,经动态观察确诊7例.结论：肺结核的临床诊断要结合临床病史、X线检查、痰抗酸杆菌的检查及PPD试验、结核抗体、经皮肺穿刺、纤维支气管镜检查情况进行综合分析判断,必要时可手术病理证实。     

青年人肺癌临床X线误诊8例分析

肺癌临床上多见于中老年人 ,但近年来青年人肺癌发病率有上升趋势[1,2 ] 。由于青年人肺癌发病隐匿 ,临床表现不典型 ,常有不同的并发症 ,易导致临床误诊误治。本文回顾性分析经手术、纤支镜等活检病理证实为肺癌而临床Ｘ线误为其他疾患病例的误诊原因 ,旨在提高对青年人肺癌的认识。1　一般资料1 1　本组病例中 ,男 6例 ,女 2例。年龄 2 5～ 4 0岁 ,平均年龄 36 7岁。病程 15天 (ｄ)至 10月不等。1 2　病理类型与部位 :误诊的 8例中鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ,未分化癌 1例。中央型肺癌 4例 ,周围型肺癌 3例 ,肺泡癌 1例。1 3　误诊情况 :本组中…     

非典型肺癌肺结核X线误诊分析

近些年来．肺结核误诊病例屡有报告、误诊肺癌者也不少见。究其原因比较复杂，常常并非单一因素，但多数病例误诊的主要原因是由于X线表现不典型形致其中临床及X钱资料完整20例，现着重对其X线误诊原因进行分析。1临床资料本组20例中误诊为中心型癌膏7例，周围型肺癌13例。19例经手木病理证实，仅1例误诊为中心型肺癌的右肺上叶不张，经纤维支气管镜活检证实，并经执结核治疗及X线随访不见原不张的肺叶重新膨胀而进一步证实。男11例，女9例。年龄最小者21岁，最大者64岁．在4O～6O岁之间者占50％，但应注意的是误诊为中心型肺癌的7例中，…     

肺癌误诊22例原因分析

临床资料：22例中男历例，女7例，年龄27～79岁，平均年龄45．6岁，40岁以上17例，占77.2％，30岁以下3例，占13．6％。其中误诊为结核性胸膜炎和肺部感染者各6例；误诊为肺结核、关节疾病者3例；误诊为支气管扩张、心包病变者各2例。确诊依据：22例患者均经县以上医院检查确诊。其中经“纤支镜”检查5例，CT扫描4例，肺切除后病理检查毛例，胸水或痰细胞学检查7例，表浅淋巴结活检2例。误诊原因分析：①误诊为结核性脑膜炎：共6例，病史特点：年龄均在40岁以上且有结核病史，临床表现为胸痛、发热、咳嗽、咳血、气促和消瘦等。胸部X线5例…     

7例肺癌X线误诊分析

1　临床资料　　本组 7例 ,男性 5例 ,女性 2例。年龄 ( 39～ 70 )岁 ,平均 54.5岁。病史 2 0ｄ～ 6个月 ,误诊时间 3ｄ～ 1个月。确诊手段 :手术病理证实 4例 ,纤支镜活检证实 2例 ,胸水查到癌细胞 1例。病理类型及部位 :低分化鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ;中心型肺癌 4例 ,周围型肺癌 3例。误诊病种 :误诊为炎症 5例 ,肺结构1例 ,胸腔积液 1例。2　讨论　　肺癌误诊为肺部感染主要原因为临床表现不典型。如肺癌一般以咳嗽、发热、咯血及胸痛为常见表现。但这些症状不限于肺癌 ,也可以在其他肺部疾病中出现。本组病例发热者 3例 ,咯血者 1例 ,并伴…     

2O例肺结核的CT误诊分析

目的：分析研究20例肺结核误诊原因及减少误诊的对策。方法：20例误诊病例均做了CT扫描，由2位高年资医师回顾分析CT片。并与病理对照。找出误诊原因。结果：20例肺结核误诊为肺癌12例，肺炎6例，其他2例。病灶形态：呈斑片状及片状实变影11例，结节肿块6例。肺门及纵隔肿块3例。颈部肿块2例。结论：CT表现不典型、CT检查不全面、未结合X线片、年龄因素是导致肺结核误诊的主要原因。     

胸部结节病的CT诊断

结节病是一种常见的全身性疾病,以胸部最常受累,约占90%以上,本病病因不清楚,诊断主要根据影像学表现及病理检查,但因其表现常无特异性,临床易误诊。笔者收集近年来接诊的结节病及其误诊病例,分析结节病影像学诊断中所遇到的问题。1临床资料1999-2005年接诊的结节病患者及其误诊病例共22例,男6例、女16例;年龄38~60岁,平均52.6岁。临床表现主要有咳嗽、气短、胸痛、发热、痰中带血。22例中明确诊断为结节病者14例,误诊8例,其中4例诊断为肺癌并纵隔淋巴结转移、2例诊断为肺炎、1例诊断为肺结核、1例诊断为正常。22例患者均行CT检查,CT表现…     

肺结核误诊34例原因分析

目的：探讨肺结核误诊原因。方法：对近4年误诊的34例肺结核病例的症状、体征、胸片、CT片及误治后的病情进行回顾性分析。结果：误诊为上呼吸道感染、气管炎、慢性支气管炎者7例（20.3%）;误诊为肺炎、肺部感染者8例（17.2%）;误诊为支气管扩张者5例（15.6%）;误诊为肺脓肿者3例（7.8%）;误诊为肺癌者6例（25.0%）;合并肠结核、腹腔结核被误诊为肠炎、痢疾、阑尾炎者3例（7.8%）;误诊为颈淋巴结炎者2例（3.1%）。误诊时间在2周至2年不等。结论：肺结核发病形式多样化,临床表现、胸片常不典型,尤其是医务人员警惕性不高,不重视胸片、痰结核菌及免疫学检查、纤维支气管镜、病理学检查,以及没有综合系统地分析病情,是造成误诊的主要原因。     

肺癌X线误诊肺结核(附19例报告)

对肺癌的诊断X线检查具有极其重要的作用,目前仍是首选的检查方法。但由于肺癌X线表现多种多样,不典型病例常被误诊,早期肺癌的误诊率约为20％～50％”j。现收集资料完整并经手术或[和]病理证实为肺癌,而X线误诊为肺部结核性疾病19例加以分析,以便从中吸取经验教训。1临床资料本组男性11例,女性8例。年龄最小28岁,最大77岁,40岁以上者17例（89．47％）。误诊时间l～个月5例,3～个月6例,5～个月5例,6个月以上3例,最长达15个月。临床症状：咳嗽14例,胸痛12例,痰中带血9例,消瘦4例,发热2例。病变部位：中央型肺癌右侧2例,左…     

56例肺癌误诊分析

目的 探讨肺癌误诊原因，提高肺癌诊断准确率。方法 回顾性分析56例肺癌误诊病例误诊原因。结果 误诊与临床医生对肺癌临床及影像学表现不熟悉及对病理学检查重要性认识不足有关。结论 掌握肺癌的临床症状，针对性行影像学、气管镜、病理学等检查能减少误诊、漏诊的发生。     

106例肺癌胸片误诊原因分析

目的：分析肺癌的胸片误诊原因。方法：由三名有经验的医师按双盲法回顾性分析106例X线误诊病例的胸片。结果：106例肺癌X线误诊为肺炎51例，肺结核24例，肺脓肿6例，错构瘤2例，胸腔积液2例，气胸1例，X线阴性3例，病变性质待定17例。误诊因素多种多样，主要是对肺癌的征象认识和分析不够全面仔细，未充分重视肺门区改变等。结论：对X线征象认识不准确是误诊的主要原因。合理而仔细的检查，采取充分的措施，防止各种误诊因素，并结合临床表现全面分析将有利于降低肺癌的胸片误诊率。     

23例不典型心肌梗死误诊分析

目的分析不典型心肌梗死的误诊原因,以减少不典型心肌梗死的误诊率。方法本组23例误诊病例中,误诊为心绞痛4例,呼吸系统疾病2例,急性胃肠炎3例,特殊部位疼痛5例,脑梗2例,心律失常5例,尿潴留1例,更年期综合征1例。本组23例病例分别经心电图、心肌酶谱、动态心电图及冠脉造影检查后,确诊为不典型心肌梗死。结果 23例误诊病例中,22例经确诊后,给予对症治疗痊愈;1例因室颤,抢救无效死亡。结论对各种不明原因的胸闷、心悸状况,应首先给予心电图、心肌酶谱检查,以提高对不典型心肌梗死诊断的准确性,减少其误诊率。     

不典型肺结核的影像学误诊分析

目的分析影像学表现不典型的肺结核误诊的原因,总结不典型肺结核的X线与CT表现。方法49例误诊病例中男性30例,女性19例,年龄16～89岁。均行X线平片与胸部CT平扫,并与病理对照,找出误诊原因。结果49例肺结核误诊为肺癌29例,肺炎16例,其他疾病4例。误诊病例中影像学表现为结节和肿块病灶18例,肺段或肺叶阴影24例,肺门及纵隔肿块7例。结论影像学表现不典型、CT检查不全面及未与胸部平片表现综合分析是本组不典型肺结核误诊的主要原因。     

输卵管妊娠67例误诊分析

目的：为减少输卵管妊娠的误诊。方法：对67例输卵管妊娠误诊病例进行回顾性分析。结果：67例中具备输卵管妊娠三大基本症状者占38例，误诊为非妊娠性疾病的24例中，22例HCG阳性。结论：误诊及延误诊断的主要原因是对输卵管妊娠警惕性不高。HCG、B超监测及腹腔镜检查有助于早期诊断及鉴别诊断。     

结核病误诊30例临床分析

１临床资料本组３０例，其中男１６例，女１４例，年龄１４～８０岁，平均３０．５岁，均为１９８８～２００１年住院病例。误诊时间：最短５天，最长２年零２个月。以上误诊病例经X线胸片、抗酸杆菌、结核菌素试验、淋巴活检、脓肿穿刺、结肠镜、腹腔镜、CT或MIR及其他辅助检查以及术后病理诊断得以验证确诊。２误诊分析肺结核误诊为感冒、肺炎、慢支并感染、肺癌、肺脓肿１３例。原因：①肺结核轻型患者症状酷似感冒；②老年人肺结核临床表现及影像学表现不典型；③老年人常伴慢性支气管炎、肺气肿、肺癌、心血管疾病、糖尿病等，使病…     

肺部良性疾病误诊为肺癌5例

我院自1991～1994年间，将5例肺良性疾病误诊为肺癌，报告如下。并将其发病情况、误诊原因、鉴别及治疗方式作一简要讨论。1临床资料本组男3例，女2例，年龄38N50岁4例，60岁1例；病程最短7天，最长6个月。症状：4例咳嗽，其中2例痰中带血丝；1例仅胸部不适，体检时拍胸片发现病灶。体检：3例肺呼吸音降低，2例体质消瘦。病变部位：左肺上叶2例，左肺下叶1例，右肺中叶1例，肺门1例。X线特点：4例肿块密度不均匀，2例呈分叶状，2例有毛刺征。肿块直径ZcmZ例，scm～10cm3例。CT报告2例为肺癌，1例疑炎性肿块，2例痰细胞学检查均阴性，2例…     

肺结核合并肺癌22例

目的强化对肺结核合并肺癌的认识,提高肺结核合并肺癌的早期诊断率,减少误诊及漏诊。方法对22例肺结核合并肺癌病例资料进行回顾性分析。结果 22例患者中10例为陈旧性肺结核合并肺癌,7例为陈旧性肺结核复发合并肺癌,5例为在初次治疗肺结核的过程中发现合并肺癌。结论通过增强对肺结核合并肺癌的认识,及时完善各项相关检查,可以提高肺结核合并肺癌的早期诊断率,减少误诊、漏诊。     

肺癌X线片的误诊原因分析

目的 探讨肺癌X线片的误诊原因。方法 由两名有经验的医生按双盲法回顾性分析70例X线误诊病例的胸片。结果 70例肺癌X线误诊为肺炎29例，肺脓肿18例，肺结核8例，肺错构瘸2例，胸水2例，肺不张2例，X线阴性3例，病变性质待定6例。误诊原因主要是对肺癌病理形态学改变与X线征象分型的认识不准确，对肺癌x线征象分析不够全面和仔细等造成的。结论 合理而仔细的检查，采取充分的措施，防止各种误诊因素，并结合临床表现和实验检查全面分析将有利于降低肺癌的误诊率。