肩关节前脱位的复位治疗

<正>肩关节脱位是临床常见病,多是外伤导致的,而肩关节前脱位常见,后脱位较少。河南省内乡县人民医院于2000至2010年采用外旋、牵引、外展、过顶法复位治疗肩关节前脱位64例,都成功复位,报道     

复发性肩关节前脱位的手术治疗

目的探讨复发性肩关节前脱位的手术治疗。方法对7例复发性肩关节前脱位患者均采用改良的Boytchev法进行治疗。结果 7例术后均获随访,随访24个月(7个月~36个月),二次手术取螺钉时直接随访患者,均未发生关节再脱位,肩关节功能无明显受限,关节无疼痛不适,术后半年行X线片提示喙突全部骨性愈合。结论改良的Boytchev法是治疗复发性肩关节前脱位的有效方法之一。     

电针辅助作业疗法治疗小儿臂丛神经损伤40例临床观察

目的 观察中医电针辅助作业疗法治疗小儿臂丛神经损伤(BPI)的临床疗效.方法 选取2016年4月至2020年2月在湖南省儿童医院康复中心治疗的80例BPI患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予基础康复+作业疗法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用电针治疗,2组均治疗4个月后比较临...     

肩关节镜下Bankart术治疗复发性肩关节前脱位

目的观察肩关节镜下行Bankart手术对复发性的肩关节前脱位治疗的适应证与手术要点以及临床效果。方法对我院自2007年11月至2010年11月以来,于我科治疗的30例复发性的肩关节前脱位患者临床资料进行回顾性分析,30例均系肩关节的单方向不稳定,其中8例为左侧,而22例为右侧,其术前脱位的次数是3~35次,其平均是12.5次。全部患者均予以锚钉在关节镜下行Bankart手术,在术后采取Constant-Murley方法给予评分。结果患者术后随访时间为12~30个月,其平均为15.5个月,全部患者均未发生切口感染与关节腔的积血等临床并发症。而终末随访时,其平均的Constant-Murley分值较术前有显著改善,在术前为(78.5±3.5),在术后为(96.7±2.1),(P<0.01)。同时终末随访所有患者均无再脱位的发生,并且术后其恐惧试验(无残存)均为阳性。结论在关节镜下行Bankart手术为治疗患者复发性的肩关节前脱位最有效的方法之一。     

改良Kocher法整复肩关节前脱位

目的：探讨改良kocher法整合复位肩关节前脱位的临床疗效。方法：对本院2003年5月～2009年5月X线明确诊断肩关节前脱位患者48例行改良kocher法复位治疗。结果：全部患者均一次复位成功,术后随访患侧肩关功能恢复满意。结论：改良kocher法整复肩关节前脱位成功率高,临床疗效满意,值得临床推广。     

新生儿臂丛神经损伤的护理

新生儿臂丛神经损伤是指,由于在分娩时过度牵拉和屈曲胎儿颈部,致使臂丛神经纤维撕伤或断裂,引起完全性或不完全性肌麻痹,臂丛神经损伤,又称臂丛神经麻痹,多见于肩难产、臀位产时,臂丛神经是由颈神经5～8及胸1脊神经组成,头位产时在肩娩出前过分向斜的方向牵拉胎儿,致使臂丛神经纤维撕伤或断裂,引起上臂、前臂及手的麻痹,     

臂丛神经损伤的显微外科修复

应用显微外科技术，对２４例臂丛神经损伤作神经松解术、神经缝合术、神经移植术、神经移位术。治疗优良率达６８．８％。根据不同损伤类型及时机来选择修复方法进直接影响臂丛神经损伤修复效果的关键因素，提出中有明确诊断为根性撕伤的才能选用神经移位术。     

前屈旋后法治疗肩关节前脱位

目的探讨前屈旋后法治疗肩关节前脱位的临床意义。方法回顾分析了30例肩关节前脱位患者的临床资料,对使用前屈旋后法整复肩关节前脱位的疗效进行了分析。结果26例成功,4例失败,经其他方法成功。结论前屈悬后法治疗肩关节前脱位是一种简便易行的方法,但在伴有肱骨大结节骨折的患者,无效,建议对伴有肱骨大结节骨折的肩关节前脱位的患者,使用足蹬法较容易复位。     

关节镜下治疗复发性肩关节前脱位疗效观察

目的:探讨关节镜治疗复发性肩关节前脱位的效果。方法:选取2015年4月—2016年12月收治的42例复发性肩关节前脱位患者,对患者实施关节镜下盂唇关节囊韧带重建术,并评价临床效果。结果:与治疗前相比,治疗后患者的肩关节平均前屈上举角度、平均外展90°外旋角度以及Constant-Murley评分相对更高(P<0.05),而疼痛视觉模拟评分(VAS)相对更低(P<0.05)。结论:关节镜在治疗复发性肩关节前脱位中发挥着重要作用,有助于快速改善患者肩关节功能评分情况。     

体感诱发电位诊断臂丛神经损伤的价值

臂丛神经损伤时 ,准确判断外伤部位和神经受伤严重程度 ,对确定治疗方法和估计预后具有重要意义。 1997年 3月至 2 0 0 0年 5月我们对 76例臂丛神经损伤患者进行了体感诱发电位 (ＳＥＰ)检查 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料76例单侧臂丛神经损伤患者中男 39例 ,女 37例 ;年龄 16～ 5 4岁 ;身高 146～ 178ｃｍ。致伤原因以车祸和摔伤居多。手术探查见根性节前脊髓端完全撕脱 39例 ,臂丛干或臂丛干以下受损 11例 ,根性节前、节后或联合受损 2 6例。1 2　检查方法1 2 1　设备　ＷＤ4 0 0 0 -Ⅲ型神经系统诊断仪。1 2 2　检查…     

臂丛神经损伤的手术护理

臂丛神经损伤患者,由于疗程长,效果显微,缺乏根本性有效治疗方案,常给患者造成诸多痛苦和不便.我们通过20例臂丛神经损伤患者的临床观察,结果表明早期诊断,早期手术,及时进行心理护理和功能锻炼,辅助理疗有效缩短疗程,提高疗效,促进康复进展.     

55例臂丛神经损伤的神经肌电图检查分析

臂丛神经损伤是临床常见的神经损伤之一,由于该神经解剖结构复杂,损伤类型较多,仅根据病史、体征以及影像学检查结果等资料很难确诊,而神经电生理检查可以从电生理角度为临床提供臂丛神经损伤的类型和严重程度等情况。为了提高臂丛神经损伤的诊断水平,笔者对55例该病患者的神经肌电图（EMG）检查结果进行了总结分析,现报告如下。1资料与方法     

零度位整复肩关节前脱位36例

肩关节前脱位是常见的一种关节脱位,目前有多种复位方法。笔者自2000年以来应用零度位法整复肩关节前脱位36例,取得较好效果,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组36例,男25例,女11例;年龄18～75岁;右侧21例(58.3%),左侧15例(41.7%),均为新鲜脱位。分型:盂下型18例(50.0%),喙突下     

改良Weber氏方法治疗复发性肩关节前脱位

我们采用改良weber氏法治疗14例复发性肩关节前脱位。右侧13例,左侧1例,初次脱位至手术日期平均1年3个月,术后平均随访2年8个月。其中1例术后训练中受暴力冲击发生再脱位,余13例均获满意疗效,优良率为92.9％。作者详细介绍了手术步骤及其要点,即包括肱骨结节下外旋截骨及肩胛下肌紧缩术,从而达到稳定肩盂关节骨性结构、从前方加强肩部软组织目的。     

交通事故引起臂丛神经损伤的机制分析

目的通过分析因交通事故引起臂丛神经损伤的机制,探讨臂丛神经损伤的病因及治疗方法。方法对35例因交通事故引起的臂丛神经损伤患者的机制进行分析,并评价不同治疗方法的疗效。结果牵拉是导致臂丛神经损伤的主要原因,采用手术为主治疗的有效率为56.3%,采用规范化康复治疗的有效率为83.9%。结论对导致臂丛神经损伤的原因进行仔细分析之后,采用综合治疗的方法可取得良好的治疗效果。     

肩关节脱位的现场急救

周日,窗外风和日暖,深冬的上海已经很久不见这样的好天气。城里家家户户、老老少少不约而同地走到了室外。我和老伴也舒心地坐在小区的长廊上,沐浴着冬日的阳光,乐滋滋地看着小朋友们玩“老鹰抓小鸡”的游戏。 “老鹰”和“母鸡”是两个15岁左右的大男孩,扮演“小鸡”的则是一群7、8岁的小朋友。随着一声“开始”,“母鸡”后的“小鸡”队伍象蛇一样不停地扭动,突然“老鹰”俯冲过去,奋力将一只“小鸡”拖了出来。就在这时,被拖出队伍的小朋友惨叫一声倒在地上,脸色苍白,大哭说被拉的肩膀疼痛剧烈,不能动弹。“老鹰”、“母鸡”和其     

交通事故引起臂丛神经损伤的机制分析

当前交通事故造成人类特别是青壮年死亡、伤残率明显上升。本文报告我院 2年内由于交通事故伤造成臂丛神经损伤14例 ,占我院同期臂丛神经损伤病人的 5 3 .8% ,现将受伤机制和诊治体会分析如下。1　临床资料1.1　本组 14例 ,男 13例 ,女 1例 ;年龄 7～ 5 8岁 ,平均 2 7.9岁 ,其中 15岁以下 1例 ,16～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 3 5岁 4例 ,3 6～ 45岁 2例 ,46岁以上 3例。1.2　同期我院治疗的臂丛神经损伤 2 6例 ,交通事故引起 14例占 5 3 .8%。汽车事故 8例 ,1例为货车车箱上摔下损伤 ,2例车撞后甩出伤 ,5例为骑自行车与汽车相撞。摩托车事故 3例 ,…     

神经肌电图(EMG)检测对臂丛神经损伤的诊断价值分析

目的分析神经肌电图检测对臂丛神经损伤的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年2月我院收治的臂丛神经损伤的患者58例,所有患者均经手术探查确诊。所有患者术前均进行神经肌电图检测,观察神经肌电图诊断臂丛神经损伤的结果。结果术前神经肌电图检测诊断臂丛神经损伤类型的符合率为94.83%,Kappa检验后,一致性较高(κ=0.63,P<0.05),术前神经肌电图检测诊断诊断上臂丛神经损伤、下臂丛神经损伤和全臂丛神经损伤的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均比较高;术前神经肌电图检测诊断臂丛神经损伤性质的符合率为93.10%,Kappa检验后,一致性较高(κ=0.59,P<0.05),术前神经肌电图检测诊断臂丛神经完全损伤和不完全损伤的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均比较高。结论神经肌电图检测诊断臂丛神经损伤的类型和性质的准确率均比较高,是一种理想的检查方法。     

旋肩自我复位法治疗肩关节前脱位临床报告

肩关节前脱位是临床上常见的外伤，如以通常的复位方法进行复位，其操作过程较为复杂，伤员痛苦较大，往往需要在伤肩局部麻醉下的多次复位。笔者自1996年开始在实践中经总结并自创了旋肩自我复位法，共治疗肩关节脱位患者69例，经复位后全部达到理想的完全复位，操作过程顺利、治疗效果满意，复位后肩关节功能均恢复良好。总结如下。     

16例复发性肩关节前脱位临床治疗体会

目的：探讨复发性肩关节前脱位的治疗方法及疗效。方法16例复发性肩关节前脱位临床资料进行分析。结果经治疗本组优10例,良6例,优良率100%。结论构成肩前后肌肉-关节囊壁的肌肉获得平衡的前提下,才能治愈习惯性肩关节脱位。