泪道激光疏通联合改良插管治疗泪道阻塞

1资料与方法 1.1 一般资料 2003年10月～2005年10月我院收治的泪道阻塞患者78例（89眼），随机分为2组：A组42例（45眼）．男17例（18眼），女25例（27眼）；年龄30～68岁，平均47．7岁。其中泪小管及泪总管阻塞10例（12眼），泪囊于鼻泪管交界处8例（8眼），鼻泪管阻塞24例（25眼）。泪道阻塞继发慢性泪囊炎者5例（7眼）。B组36例（44眼），男12例（15眼），女24例（29眼）；年龄33-68岁，平均45．6岁。泪小点闭锁1例（1眼），泪小管及泪总管阻塞8例（11眼），泪囊于鼻泪管交界处7例（9眼），鼻泪管阻塞20例（23眼）。泪道阻塞继发慢性泪囊炎者6例（9眼）。     

激光联合新型硅胶管治疗泪道阻塞237例

我科对不同部位泪道阻塞患者采用泪道激光联合逆置新型泪道硅胶管进行治疗,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料 2006年9月至2009年9月我科收治的泪道阻塞患者237例（289只眼）,其中男性65例（78只眼）,女性172例（211只眼）;年龄17～78岁,平均（47.6±3.8）岁;病程2个月至40年,平均（5.5±1.2）年.阻塞部位：泪小点11只眼,泪小管43只眼,泪总管55只眼,鼻泪管180只眼（其中慢性泪囊炎74只眼,泪囊鼻腔吻合术后9只眼）.     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 观察采用泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果.方法 泪道阻塞185例（195眼）.其中慢性泪囊炎138例（147眼）,鼻泪管阻塞47例（48眼）.采用泪道逆行置入球头硅胶管.3～6个月拔管.结果 185例（195眼）一次性置人球头硅胶管,拔管后溢泪消失、泪道冲洗通畅133例（141眼）;溢泪症状明显好转、泪道冲洗有部分液体反流34例（35眼）;复发泪道阻塞18例（19眼）,有效率90.3%.结论 泪道逆行置管治疗泪道阻塞时间短,术后不影响美观,效果良好,适用于成年各年龄组.     

硅胶鼻泪道支架植入治疗慢性汨囊炎疗效观察

目的探讨鼻泪道支架植入治疗鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的疗效。方法用硅胶管制成鼻泪道支架,在鼻粘膜表麻下经鼻腔植入泪道治疗鼻泔管阻塞及慢性泪囊炎26例（31只眼）。结果术后平均随诊7个月,溢泪症状消除,冲洗泪道通畅者26例（占83．37％）,溢泪、冲洗泪道通畅2例（占6．45％）,2只眼植入支架失败,1只眼1周后支架脱出,再次手术植入支架后冲洗通畅。总有效率90．32％。结论硅胶鼻泪道支架植入术是治疗鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的有效方法。     

人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎55例

我科采用鼻内镜下人工鼻泪管支架逆行植入术治疗慢性泪囊炎55例,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2007年1月至2009年10月我科收治慢性泪囊炎患者55例（62眼）,其中男性16例（18眼）,女性39例（44眼）;年龄25～83岁。特发性慢性泪囊炎52例（59眼）,外伤性慢性泪囊炎2例（2眼）,泪囊黏液囊肿1例（1眼）。     

内高频电灼术治疗慢性泪囊炎的临床报告

自1996年4月以来，我科采用王智崇等[1]研制的WZC－Ⅰ型泪道治疗仪对引例（33眼）慢性泪囊炎患者进行了内高频电灼术治疗，经随访观察获得满意疗效，现报告如下。临床资料1．对象：1996年4月至1997年3月门诊随机诊治慢性泪囊炎病人31例（33眼），其中男性11例（11眼），女性20例（22眼），年龄14～67岁，平均年龄31．8岁。病史2月～19年。泪囊鼻腔吻合术后泪道阻塞1例。所有病人术前常规检查鼻腔，排除畸形、占位、炎症等情况。2．方法：（1）麻醉：1％地卡因麻醉泪小点及鼻泪管开口处粘膜，对敏感者心理劝导并加2％利多卡因眶下神经麻醉…     

经上泪道球头硅胶管逆植治疗鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎的临床疗效

目的探讨经上泪道球头硅胶管逆植治疗鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎的临床疗效。方法对23例（24只眼）鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎患者行逆植球头硅胶管治疗。结果术后随访平均7个月，24眼中22眼治愈（1眼术后3月硅胶管脱落，经再次植入后治愈），1眼好转，1眼总泪小管狭窄阻塞无效，治愈好转率占95．83％。结论经上泪道球头硅胶管逆植治疗鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎有独特的疗效，治愈率高，是目前较为理想的手术方法。     

人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞36例

目的观察人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法本组36例（39眼）。鼻泪管阻塞11眼,慢性泪囊炎28眼。应用人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞。结果随访半年至1年,治愈29眼（74.36%）,好转7眼（17.95%）,无效3眼（7.69%）,总有效率92.31%。结论人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,疗效可靠,与传统的治疗方法相比较具有多种优点。     

Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

我们自 1999年 10月至 2 0 0 0年 6月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎 ,获得良好疗效 ,报告如下 :一般资料 :6 5例 (74眼 ) ,男 7例 ,女 5 8例 ,年龄 11～ 6 8岁 ,平均 40 2 7岁。泪道阻塞 2 5眼 ,慢性泪囊炎 49眼。溢泪 2 0天～ 2 0年 ,平均 5 1 32月 ,泪囊炎溢脓 10天～ 2 0年 ,平均 2 5 5 4月。治疗前泪道挂线 4眼 ,插管 2眼 ,泪囊脓肿切开 2次 1眼 ,泪囊鼻腔吻合 1次及 2次各 1眼 ,泪道探通 2 6眼 ,次数 1～ 11次 ,平均 3 92次。适应证与禁忌症 :(1)适应证 :泪小管、泪总管阻塞 ;鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎 ;泪囊鼻腔吻合…     

鼻泪管支架植入术125例临床观察

目的观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的效果。方法鼻泪管支架植入术125例（135眼）。术前诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞等。采用中南大学湘雅二院研制的鼻泪管支架。以空心泪道探针经上泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管探通入下鼻道,将引导钢丝插入空心探针,从前鼻孔钩出,将鼻泪管扩张器、鼻泪管支架、支架推注器先后穿入钢丝,经鼻泪管开口逆行扩张鼻泪管及泪囊,将支架逆行推入鼻泪管及泪囊。术后定期冲洗泪道。结果随访6-19个月,治愈率91．85％。结论鼻泪管支架植入术疗效与鼻腔泪囊吻合术相当,且微创安全。术后定期泪道冲洗有助于减少支架阻塞的发生率。     

典必殊眼膏在泪道阻塞和泪小管断裂伤的应用

治疗泪道阻塞和防治泪小管断裂吻合术后粘连的方法不断改进创新［１～５］，但方法繁简不一。我们自１９９８年以来，应用典必殊眼膏注入泪道治疗鼻泪管阻塞（或并发慢性泪囊炎）和预防泪小管断裂吻合术后粘连，疗效极佳，且方法简易，现报告如下。 资料和方法 １．一般资料：男２４例，女３６例，出生１月～７月３０例（３２眼），２２岁～７３岁３０例（３４眼）。先天性鼻泪管阻塞３０例（３２眼），其中继发慢性泪囊炎１２例（１３眼）；并发于沙眼的鼻泪管阻塞２２例（２６眼），其中继发慢性泪囊炎１１例（１２例），有１例同时合并下…     

泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 探讨泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效.方法 对慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞进行泪道再通管逆行植入术,保留3～6个月后拔管.结果 52例(55眼)中,治愈42眼,有效10眼,无效3眼,有效率为94.55％.结论 泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效好,且局部无瘢痕,手术时间短,并发症少.     

鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法采用COOK公司生产的Song601型鼻泪管支架，在泪道和鼻腔黏膜表麻下经鼻腔逆行植入，治疗慢性泪囊炎185例（211眼）。术前泪道冲洗确定鼻泪管处阻塞，对泪囊无明显脓性分泌物的患者行泪道泛影葡胺造影，检查确定泪囊大小在2滴水以上。术后每日冲洗泪道1周，之后每月冲洗泪道1次。结果经1～32个月，平均12．5个月的随访观察，211眼中，不流泪，冲洗泪道通畅167眼，占79．15％；流泪，冲洗泪道不通44眼，占20．85％。术后早期并发症；大部分患者术后泪囊部稍有疼痛感，一般在术后1周左右消失；1例（1眼）术后第3天冲洗泪道时发现泪囊陈旧性积血。术后远期并发症：常见的为鼻泪管支架蘑菇头部的肉芽组织阻塞，对鼻泪管支架阻塞的25眼重新从鼻腔取出支架，清除支架肉芽组织后重新支架植入后痊愈；鼻泪管支架从鼻腔自行脱出1眼。结论鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎是一种新型的、简便、安全、有效的方法。     

改进式泪囊鼻腔吻合术治疗狭小泪囊临床分析

目的探讨狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,运用改进式泪囊鼻腔吻合术的治疗方法及效果。方法对23例（28眼）狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞采用改进式泪囊鼻腔吻合术治疗。结果术后随访6月～5年,治愈20例（26眼）,治愈率92．86％,好转2例（2眼）占7．14％。结论改进式泪囊鼻腔吻合术治疗狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄疗效较好。     

泪道引流管植入术治疗泪道阻塞的临床观察

我科自2008年8月到2012年8月采用人工泪道引流管植入术治疗泪道阻塞患者105例,取得较好的疗效,现报告如下. 一、资料与方法 1．临床资料：选择2008年8月至2012年8月在我科就诊溢泪患者105例（105只眼）,其中单纯泪道膜状阻塞85例,慢性泪囊炎11例,泪小管阻塞9例,术前患者均行泪道探通术二次,术后1周仍出现溢泪症状。     

泪道引流管在治疗早期慢性泪囊炎中的应用

探讨泪道引流管在治疗单纯早期慢性泪囊炎中的疗效。 方法：对确诊为鼻泪管阻塞的早期慢性泪囊炎患者46例50眼实施了泪道引流管植入术,术后随访6mo。 结果：治疗早期慢性泪囊炎患者46例50眼,其中治愈39例42眼（84%）,有效4例5眼（10%）,无效3例3眼（6%）。 结论：泪道引流管在治疗早期慢性泪囊炎中的疗效显著,具有操作时间短、安全、痛苦小等优点,适合广大基层医院的开展     

球头硅胶管逆行鼻泪道插管的疗效分析

我院 2 0 0 1年 2月引入刘东光等[1] 研制的球头硅胶管行鼻泪道逆行插管术 ,治疗 6 9例慢性泪囊炎和单纯鼻泪管阻塞患者 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 对象 :收集 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 4月在我院眼科诊治的 6 9例溢泪或溢泪伴脓液患者 6 9例 (70只眼 ) ,男 9例 (9只眼 ) ,女 6 0例 (6 1只眼 ) ;年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 5 3岁。病史3个月至 2 5年。其中慢性泪囊炎 5 8只眼 ,单纯鼻泪管阻塞12只眼。2 手术器械 :鼻泪道送线针为 7号腰穿针 ,内穿 3 0丝线。扩鼻泪管绳 (图 1)由 6～ 8根 4号丝线绕制而成 ,反折处引线 1根。球头硅…     

泪道穿线术治疗慢性泪囊炎疗效观察

慢性泪囊炎为常见眼病 ,主要是鼻泪管阻塞 ,泪囊内容物滞留 ,细菌繁殖引起炎症 ,使粘膜水肿 ,加重鼻泪管阻塞形成恶性循环。治疗的关键是除去感染病灶 ,重建泪液引流通道。我院采用泪道穿线术联合术后庆大霉素、地塞米松、素高捷疗冲洗泪道治疗慢性泪囊炎获得满意效果。报告如下。一、临床资料 :1.一般资料 :本组病例为 1999年 1月到 2 0 0 0年 1月在我院门诊诊断为慢性泪囊炎而未采用任何手术治疗的 35例患者 ,其中男 5例 (7只眼 ) ,女 30例 (4 2只眼 ) ,年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均 47岁 ,病程 3月～ 2 4月 ,平均 13月。全部病例经耳鼻喉科检…     

鼻泪管探通时机对婴幼儿泪囊炎疗效影响

我科采用鼻泪管探通药物灌注治疗婴幼儿泪囊炎86例（91眼）,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2006年4月至2009年4月我科共诊治婴幼儿泪囊炎患者86例（91眼）,其中男性45例,女性41例;年龄1～3个月21例（23眼）,4～6个月38例（39眼）,7个月至1岁17例（19眼）,1～2岁10例（10眼）。     

KTP-YAG泪道激光治疗阻塞性泪道疾病的疗效分析

目的:观察KTP—YAG泪道激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效,并对不同部位的泪道阻塞治疗效果进行分析。方法:采用KTP—YAG激光行泪道成行术治疗200例(230眼)阻塞性泪道疾病患者,按阻塞部位分为泪小(总)管阻塞(90眼),鼻泪管阻塞(50眼),慢性泪囊炎(90眼),术后定期泪道冲洗,平均随访1.5a,将各组疗效进行对比分析。结果:泪小(总)管阻塞,鼻泪管阻塞,慢性泪囊炎各组的治愈率和有效率分别为:81.1%和92.2%,90.0%和98.0%,86.7%和96.7%。泪小(总)管阻塞组疗效低于慢性泪囊炎组和鼻泪管阻塞组。结论:KTP—YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好,其次为慢性泪囊炎及泪小(总)管阻塞,此方法可以成为治疗慢性泪囊炎的首选治疗方法。