肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征伤情因素分析

目的 探讨肺挫伤(AIS)患者伤情因素与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系，并提出临床对策。方法 把252例肺挫伤患者分成ARDS组和非ARDS组，分析两组的伤情因素，指导临床治疗。结果 肺挫伤及其合并伤的损伤严重程度、范围及休克与ARDS关系密切；其中颅脑外伤作为常见合并伤在ARDS组发生率最高。结论 肺挫伤患者常合并多发伤、休克，易并发ARDS；临床上依据其伤情特点早诊断早预防、正确处理合并伤及休克才能降低ARDS的发病率。     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征患者肺循环变化的急救体会

目的：对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺循环变化的急救进行探讨。方法：选取笔者所在医院2009年1月-2012年9月期间,收治的22例肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征患者设为观察组。另选取20例无肺挫伤且无ARDS的多发伤患者作为对照组,并对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者的PAD、PAWP、PAD-PAWP指标在置管时到1d期间,差异显著,而1d后则差异出现弱化,2d后没有显著差异;而ELWI指标则在置管时到1.5d期间没有显著差异,2d后差异显著。结论：在对肺挫伤致ARDS存活患者各个阶段进行急救时,应根据其各项指标,选择适当的急救方式,这对提高急救成功率具有积极的价值。     

急性创伤性呼吸窘迫综合征诊治体会

我院自2002年4月至2005年4月共收治16例急性创伤性成人呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome，ARDS）病人，现报告如下：[第一段]     

肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断及治疗

目的 总结肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析本科收治的37例肺挫伤并发ARDS患者的临床资料.结果 治愈33例,死亡4例.结论 早期诊断,及时、正确地应用机械通气是成功救治肺挫伤并发ARDS患者的关键.     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察。方法:筛选严重胸部创伤合并ARDS的患者32例,对其进行临床治疗(包括:机械通气,合理补液,给予扩血管、抗感染、适量应用激素等)。结果:32例ARDS患者中死亡12例,死亡率为33.33%。结论:文章所述的临床治疗方法,对患者治疗效果显著,治疗后的死亡率也明显降低于统计数据。     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的救治

1 临床资料 1986-1～2000-12,共收治肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)65例,占同期胸外伤病人的4％(65/1645)。本组男54例,女11例,年龄8～74岁,平均34岁。交通事故伤42例,坠落伤15例,其它如撞击伤和锐器伤8例。临床表现主要为呼吸困难、紫绀、心     

急性呼吸窘迫综合征治疗体会

目的:探讨外伤后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)诊疗经验.方法:回顾性分析我院2011年7月至2012年6月收治的14例ARDS患者,总结分析患者治疗效果,并分析其中的经验、教训.结果:治愈14例,死亡1例,其中2例因连枷胸反常呼吸,行气管切开.结论:严重肺部创伤患者应早期进行诊断,并及时处理可能存在危及生命的并发症,胸部创伤首选CT、胸片、血气分析,并以胸片、血气分析作为治疗效果的评判标准.早期的呼吸支持是治疗、阻止ARDS发展的关键因素,对患者心理安慰及必要的心理支持是疾病康复的必要条件.     

严重重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征66例临床诊治分析

目的：探讨严重重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗方法和预后效果。方法回顾性分析我院采用机械通气及激素治疗的66例严重重症胸外伤致ARDS患者的临床资料。结果本组66例患者均经相应积极治疗,治愈57例（86.36%）,死亡9例（13.64%）,治疗结束后,动脉血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SaO2）水平分别为（8.88±1.59） mmHg和（0.89±0.04） mmHg,显著高于治疗前（P〈0.05）,二氧化碳分压（PaCO2）平均水平为（4.29±1.28） mmHg,显著低于治疗前（P〈0.05）;治疗后的动态顺应性（Cdyn）为（0.0491±0.0145） ml/cmH2O,最大肺通气量（MVV）为（163±50） ml,0.3 s用力呼气容积（FEV0.3）为（3.87±0.72） ml,用力肺活量（FVC）为（7.63±1.19） ml,这4项指标均明显高于治疗前,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论病情及早诊断对严重重症胸外伤致ARDS患者的治疗和预后有重要价值,治疗前合理恰当的使用机械通气辅助呼吸治疗可提高治疗质量,及时发现和处理患者不适症状,有助于降低其死亡率。     

重度肺挫伤合并成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期治疗

严重的胸部外伤常合并肺挫伤，轻度肺挫伤经过合理的治疗、病情很快好转，而严重的肺挫伤合并ARDS的死亡率高达40%～70％，我院自1990年1月至1993年10月共收治9例重度肺挫伤合并ARDS的患者，就早期救治体会报告如下。     

创伤性急性呼吸窘迫综合征1例报告

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，而创伤是其高危因素中的间接肺损伤因素之一。2002年我们收治了1例车祸致严重多发伤并发ARDS患者，经积极救治，取得良好疗效，现报告如下。     

胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征预后相关因素分析

目的探讨严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预后的相关因素.方法分析60例胸部外伤合并ARDS病例的临床确诊时间、机械通气特点、糖皮质激素应用情况.早期应用糖皮质激素治疗40例（A组）,未用激素治疗20例（B组）.结果60例患者存活51例（85%）,死亡9例（15%）.A组存活36例（90%）,死亡4例（10%）;B组存活15例（75%）,死亡5例（25%）,2组比较有显著性差异（P〈0.05）.早期诊断和治疗的27例均存活,死亡9例均为晚期ARDS.伤后ARDS发生时间≤24 h 45例,24～72 h15例.60例均经机械通气加呼气末正压（PEEP）治疗.结论早期诊治是提高ARDS生存率的关键,小潮气量机械通气对ARDS具有重要意义,糖皮质激素对ARDS患者有益.     

46例胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征的护理

严重胸部创伤致呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡率极高，有报告达50%-70％。我科从1996年1月至2002年2月共收治此类病人46例，死亡13例，死亡率28．3％，护理体会报告如下：     

22例急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗体会

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征的综合治疗措施，提高治愈率。方法：收集我院ICU成立一年来治疗过的急性呼吸窘迫综合征22例，进行回顾性的分析和总结。结果：采用机械通气、持续性血液滤过、俯卧位通气及药物山莨菪碱联合治疗ARDS，疗效优于单用一种方法。结论：采用以机械通气治疗为主的综合治疗，能有效的缩短急性呼吸窘迫综合征的病程，降低死亡率。     

严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征三例抢救体会

严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征三例抢救体会郑和平，李蔚光（马鞍山钢铁公司医院胸外科２４３０００）我科１０年来共收治各种胸部外伤４１０例，其中严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征３例。现将３例抢救成功体会报告如下。１典型病例伤员，男，４７岁，坠落伤后８０...     

严重胸部创伤伴成人呼吸窘迫综合征36例诊治体会

报告成功救治严重胸部创伤合并成人呼吸窘迫综合片（ＡＲＤＳ）３６例体会，肋骨骨折３５例，血气胸２７例，支气管断裂伤６例，创伤性膈疝５例，肺挫裂伤２２例，合并创伤性休克２３例，多器官功能衰竭６例，其他合并伤２３例。     

急性呼吸窘迫综合征研究进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)是一种常见的对患者影响极大的急性肺损伤(ALI)综合征,近年来已对其定义得到了更一致的认识,并且在发病机制和治疗研究方面取得了很大进步,设计和试验出了很多新的方案。这里仅对其定义、发病机制进行阐述,并扼要讨论其在治疗方面的进展。     

重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床诊治

目的总结诊断、治疗重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ADRS)的临床体会。方法对2011年12月至2012年12月我院收治的63例重症胸部外伤并发ADRS患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后患者PaO2、SaO2显著高于治疗前(P<0.05),PaCO2显著低于治疗前(P<0.05);治疗后患者Cdyn、MVV、FEV0.3、FVC均显著高于治疗前(P<0.05)。结论早期正确的诊断及机械通气辅助呼吸治疗是ARDS临床的关键,可有效改善患者肺功能,降低ARDS死亡率。     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征16例

1995年 1月至 2 0 0 1年 1 0月 ,共收治胸部创伤患者 2 92例 ,其中严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 1 6例 ,治愈 1 2例 ,死亡 4例 ,病死率 2 5 .0 % ,现将其诊治情况报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 6例患者 ,男 1 1例 ,女 5例 ;年龄 1 5～ 6 1岁。车祸伤 1 1例 ,挤压伤 3例 ,坠落伤 2例。单侧多发肋骨骨折 9例 ;双侧肋骨骨折 7例 ;浮动胸壁 8例 ;单侧血 (气 )胸1 2例 ;双侧血 (气 )胸 4例。合并四肢或骨盆骨折 6例 ;腹部脏器伤 5例 ;颅脑损伤 4例 ;支气管断裂及膈肌破裂各 1例。伴多器官功能障碍 5例。ARDS发生时…     

外伤致急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特点的临床综合征,是外科危重病人极易发生的一个严重并发症,本病死亡极高,早期诊断和治疗是该病治疗的关键.近5年来我院共收治外伤性ARDS13例,现将其病因、诊断及治疗分析报告如下.