附睾恶性淋巴瘤一例报告

附睾恶性淋巴瘤罕见 ,我们收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,37岁。因发现左侧附睾包块半年于 2 0 0 2年 4月 30日入院。半年前无意中发现左侧阴囊内有一玉米粒大小包块 ,无不适 ,未重视 ,包块逐渐长大。查体 :左侧睾丸未见异常 ,附睾头部可触及约 2 .0cm× 2 .5cm× 3.0cm肿块 ,质硬 ,无触痛。胸片及实验室检查正常。行左侧附睾包块切除术 ,术中见包块呈类圆形 ,质硬 ,与睾丸轻微粘连。术后创口一期愈合。病理报告 :肿瘤橙红色 ,有完整包膜 ,3.0cm× 2 .5cm× 1.5cm ,切面呈灰白色 ,实性。镜检 :肿瘤由较大淋巴细胞和部分小淋巴细胞组成 ,…     

隐睾并纤维脂肪瘤1例报告

1 临床资料 患者,男,12岁,发现阴囊右侧空虚12年,无不适感,于2000年11月20日入院。查体:右侧腹股沟区可及 4cm×3cm×3cm大小包块,质中界清,无压痛,活动度可,阴囊右侧空虚,左侧睾丸正常,局部淋巴结未触及。入院诊断:右侧先天性隐睾。住院后次日在局麻下行手术治疗。术中见右侧睾丸较左侧明显增大,表面光滑,质中,其旁有一约3cm×2cm×2cm大小肿块、质中偏软,与睾丸组织呈纤维连接,其两者无管状结构,后鉴于年龄偏大,睾丸增大,且睾丸旁有一肿块,遂将睾丸连同肿块一并切除。术后病理报告:睾丸正常组织(先天隐睾)另见纤维脂肪瘤,8天后患儿痊愈出院。     

睾丸表皮样囊肿2例报告

我院自1976年1月～1996年8月共收治睾丸表皮样囊肿2例，占同期收治睾丸肿瘤的2．1％，占睾丸良性肿瘤的33．3％。现报告如下。1病例报告例121岁。左侧翠九进行性肿大5年余，无任何不适。体检：左侧睾丸4cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，无触痛。血β-HCG、AFP均在正常范围。B超示左侧睾丸实性结节，右侧正常。术中先用带橡皮套肠钳高位阻断精索，探查见左侧翠丸下极有一约2．0cm×1．5cm×1．5cm椭圆形包块，包膜完整。切斤包膜，内有奶酪祥物质。将肿瘤完整摘除，送病理检查报沓为表皮样囊肿。术后随访2年，患者无任何不适，双侧架…     

75例睾丸固定术临床分析

<正> 1970～1992年我院对75例92侧隐睾症行睾丸固定术,报告如下。一、资料与方法1.临床资料:年龄:2～63岁,其中1～6岁16例,7～12岁14例,3～18岁15例,19～24岁14例,25岁以上16例。侧别:75例共92侧,其中单侧隐睾58例(左侧23例,右侧35例),双侧隐睾17例。类型:腹内型26侧,腹股沟型48侧,外环型18侧。睾丸大小最大4cm×3cm×2cm,最小0.8cm×     

含绒癌成分的晚期睾丸混合瘤1例

患者 ,2 7岁。左睾丸进行性肿大 4个月于2 0 0 2年 3月 4日入院。体检 :左睾丸增大 ,4cm×6cm× 7cm ,质地不均匀 ,大部分较硬 ,无弹性 ,无压痛 ,沉重感 ,附睾触诊不清。左精索增粗 ,透光实验阴性。全身浅表淋巴结未扪及肿大。彩超示右侧睾丸正常 ;左侧睾丸前后径 37mm ,回声不均质 ,包膜不光整 ,其内见多个大小不等的散在低回声区 ,较大直径约 1 8mm。左侧精索内径约 8.5mm。腹部CT见 :左肾静脉及腹主动脉间可见约 3.0cm× 3.7cm ,腹主动脉左侧见 2 .5cm× 3.0cm× 6.5cm的软组织密度影 ,密度欠均匀。X线胸片双肺见 3处直径约 1cm结节影 …     

脾性腺融合综合征一例报告

患者,男,18岁。因发现左侧阴囊肿块14年,明显增大半年于2004年8月22日就诊。查体:左侧睾丸上极可及2.0 cm×2.0 cm质硬肿块,表面光滑,无触痛,左侧阴囊内可及约3.0 cm×2.5cm钩形相似肿块,不能还纳腹腔。B超检查:左侧睾丸体积增大,形态不规则,附睾增大,左侧睾丸实质上极及附睾头部分别可见2.1 cm×2.1 cm、2.5 cm×2.0 cm等回声肿块,边界清,内部回声均匀,彩色多普勒血流检查肿块内见条束状血流信号。超声提示:左侧睾丸及附睾头部肿块。行阴囊肿块切除术,术中发现钩形肿块与睾丸肿块有束带相连,末端有一细小条索通向腹股沟外环。完整切除2肿…     

保留神经腹膜后淋巴结清除术治疗睾丸肿瘤

目的探讨保留神经腹膜后淋巴结清除术(RPLND)在低期睾丸肿瘤治疗中的作用和效果。方法1999年6月至2003年7月收治睾丸肿瘤患者13例,年龄24～41岁,平均29岁。肿瘤位于左侧9例,右侧4例,大小2cm×3cm×2cm～9cm×6cm×5cm。临床分期:Ⅰ期11例,均为非精原细胞瘤;ⅡA期1例,为畸胎瘤(CT示腹膜后转移灶1cm×2cm);ⅡC期1例,为精原细胞瘤(CT示腹膜后转移灶10cm×9cm)。12例非精原细胞瘤者根治性睾丸切除术后1～4周行保留神经RPLND,1例精原细胞瘤者根治性睾丸切除术后行3疗程BEP方案化疗后行保留神经RPLND。结果术后病理分期:Ⅰ期11例,ⅡA期2例,其中ⅡC期精原细胞瘤患者化疗后分期降为Ⅰ期。13例术后均无肠梗阻、淋巴瘘和体位性低血压。术后2周复查时血AFP和βHCG均降至正常范围。术后8～12周均恢复射精功能。随访18～64个月,平均39个月,无肿瘤复发或转移。结论对于青壮年患者,保留神经RPLND是治疗低期非精原细胞瘤和化疗后降期的精原细胞瘤的首选方法。     

阴囊巨大表皮囊肿伴腹股沟神经鞘瘤一例

患者31岁,左侧阴囊内包块伴左侧腹股沟下段包块8年,于96年8月21入院。体检:左侧阴囊内可触及8cm×8cm×6cm大小肿块,中等硬度,表面光滑无结节,无压痛,与皮肤有少许粘连,包块占满左侧阴囊,透光试验阴性。左侧睾丸与肿块分界清楚。右侧睾丸附睾正常。左侧腹股沟下1/3处可触及     

左侧睾丸软骨结节1例

患者,男,35 岁。因左侧睾丸出现无痛性肿物5年余,于 2004 年 8 月 18 日入院。患者于 5 年前无意中发现左侧睾丸部有一肿物,约1.0 cm×1.0cm大小。之后肿物逐渐缓慢增大,但因无疼痛及其他不适,一直未作任何治疗。患者婚后性生活正常,生有2个子女。体检:一般情况好,胸腹部未见异常。左侧睾丸上极触及一1.6 cm×1.6 cm大小肿物,质硬,形状不规则,表面凹凸不平,与周围组织界限基本清楚,无触痛。左侧附睾及输精管未见异常。B 超示左睾丸上极钙化灶(约1.5 cm×11.5 cm圆形强回声光团,后伴声影)。拟诊:左睾丸肿物,睾丸结核。行左侧睾丸肿物切…     

真两性畸形2例报告

真两性畸形的报道不多,目前国内文献中报告约78例(文献略),截至1981年国外文献报告约400例。近年来我们遇到2例,报告如下。 [例1] 社会性别男,16岁。出生时阴囊左侧无睾丸。一年前出现血尿,每月一次,每次持续一周左右,规律、乳房逐渐隆起,全身发胖。患者呈女性体型。皮下脂肪丰满。喉结扁平。唇周有少许髭毛。男性发音。双侧乳房发育丰满。阴毛呈倒三角形分布。阴囊发育差,左侧扁平似大阴唇,未触及左侧睾丸,右侧睾丸在阴囊内,约0.8×0.8×     

腹腔镜在肾上腺肿瘤切除中的应用

为减轻肾上腺肿瘤手术对患者的侵袭 ,2 0 0 0年3月～ 6月 ,我院采用电视腹腔镜切除肾上腺肿瘤 5例 ,均获得成功 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料男 2例 ,女 3例 ,年龄 39～ 5 5岁 ,平均 49岁。 2例为原发性醛固酮增多症 ,CT分别示左侧肾上腺有 2 .5 cm× 2 .0 cm× 2 .5 cm及 2 .0 cm× 2 .0 cm×2 .5 cm的肿块 ;3例为嗜铬细胞瘤 ,CT分别示左侧肾上腺 2 .5 cm× 2 .5 cm× 3.0 cm、2 .0 cm× 2 .5 cm× 2 .5 cm和右侧肾上腺 3.0 cm× 3.5 cm× 4.0 cm的肿块。腹腔镜为日本 FUJINON LIGHTSOURCE XL- 40 1和 FUJINON E…     

左侧精囊囊肿并左肾缺如1例

<正>先天性精囊囊肿合并肾缺如临床上少见。2011年4月我院收治1例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男,22岁,未婚未育。因"腰部酸胀不适半年,加重半个月"于2011年4月11日入院。体检:一般情况好,直肠指检直肠前壁可触及一囊性包块,表面光滑,无压痛,边界不清,阴茎、睾丸、附睾无异常。泌尿系B超示左肾缺如,盆腔MR提示左精囊囊肿(4.3 cm×5.8 cm×3.9 cm)。入院后行输精管造影显示:左侧射精管梗阻,右侧输精管、     

睾丸原发性恶性混合性生殖细胞瘤1例

1临床资料病人男，18岁，无明显诱因出现右侧睾丸无痛性增大6个月余。近2个月增大迅速，于1997-12-17收入我院泌尿外科。体检：双肾及输尿管走行区无压痛及叩击痛。右侧阴囊内可触及一个6cm×6cm大小的质硬肿块，无触痛，活动度尚好。左侧睾丸未见异常。血清学检查：AKP229U，LDH291U。B超示右睾丸有占位改变（混合性）。CT示右睾丸精原细胞瘤伴腹膜后淋巴结转移。1998-01-09在硬膜外麻醉下经右腹股沟行右睾丸摘除术。1．1病理检查①巨检：睾丸标本9．5cm×6cm×2．5cm大小，包膜完整，切面呈囊实性，暗红灰白相间。部分区域可见大小不…     

睾丸恶性淋巴瘤二例报告

睾丸恶性淋巴瘤是一种极为少见的恶性程度较高的非生殖细胞性肿瘤。我院近年来收治2例,均为双侧性肿瘤,现报告如下。例1男,46岁。左侧睾丸肿大6个月,右侧睾丸肿大1个月,于1983年7月18日入院。体检:全身淋巴结及肝脾无肿大。左侧睾丸约8×7×6cm,右侧睾丸约6×5×4cm。两侧包块质地均较硬,表面光滑,轻度触痛。睾丸附睾界限不清,两侧精索增粗。实验室检查:Hb14.9g/dl,RBC5.16×10~(12)/L,WBC4.7×10~9/L,N50%,L20%,E30%,血小板11×10~9/L,ESR22mm/h。胸透(一)。术前诊断:双侧睾丸肿瘤。1983年7月21日行左侧根治性睾丸切除术。病理报告:睾丸附睾弥     

阴囊淋巴管瘤2例报告

阴囊内淋巴管瘤少见.我院收治2例,报告如下. 1 临床资料 病例1,男性,53岁.因"发现左侧阴囊肿块1周"于2006年5月6日入院.入院前行抗感染治疗,局部无明显改善.既往阴囊部对称,左侧略大.查体:一般情况好,左侧阴囊睾丸下方扪及一约8 cm×6 cm×5 cm肿物,质地韧,有弹性,伴触痛,边界与睾丸尚清楚,不活动,无明显波动感,透光试验(-).辅助检查:尿常规,RBC 3～5个/HP.生化全套、血常规、X线胸片均未见明显异常.     

创伤性睾丸脱位1例报告

患者,男,15岁。因左侧腹股沟区肿物,阴囊左侧空虚3个月,以左侧腹股沟型隐睾症收住院。询问病史得知患者3个月前被拖拉机车轮辗伤会阴部及左侧腹股沟区,局部皮肤擦伤肿痛,服用云南白药后肿痛缓解,但发现左侧腹股沟区肿物,阴囊左侧空虚无睾丸。体检:左侧腹股沟区上方触及3cm×3cm×2cm卵圆形肿物,质韧,无囊性感,触痛不明显,增加腹压和推移肿物可上下移动,不能降至阴囊;1海阳市人民医院泌尿外科(山东海阳,265100)2海阳市风城医院外科阴囊左侧空虚无睾丸,右侧睾丸大小及形态正常。B超检查示左侧腹股沟区有3cm×3cm实质性包块。诊断为腹股沟型睾…     

左侧精囊巨大囊肿伴同侧肾、输尿管缺如及隐睾1例

患者 ,男 ,35岁。体检时 B超发现左侧腹膜后囊性肿物 2 0余天于 2 0 0 0年 1 2月 6日入院。自述无血精 ,无下腹部、左腰部、会阴部疼痛不适史 ,二便正常。体检 :全腹较饱满 ,左腹部可触及一大小约2 5 .0 cm× 2 0 .0 cm× 1 5 .0 cm的肿物 ,质软 ,呈囊性感 ,表面光滑 ,可活动 ,边界不清 ,无触痛。左侧腹股沟区可触及一约 2 .0 cm× 1 .5 cm的肿块 ,中等硬度 ,表面光滑 ,可推动 ,与周围组织无粘连 ,无触痛。左侧阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,右侧正常。直肠指检 :前列腺约 4.0 cm× 3.0 cm× 2 .0 cm大小 ,中等硬度 ,中央沟存在 ,未触及结节、包块…     

巨大原发性睾丸平滑肌肉瘤一例报告

患者,男,16岁。因右侧睾丸迅速增大7个月于2005年4月31日入院。查体：右阴囊内可触及约20cm×10cm×9cm肿物,表面光滑,质中等,无触痛,透光试验阴性,平卧位肿块不缩小,右侧睾丸及附睾触诊不满意,左侧睾丸、附睾及精索未触及异常。浅表淋巴结未触及肿大。甲胎蛋白(AFP)10.19ng/,ml,人血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 2.13U/L。胸部X线片未见异常。彩超示右侧阴囊内中强回声团块,考虑为睾丸占位性病变,左侧睾丸及双侧附睾未见异常。双肾膀胱输尿管前列腺未见异常。硬膜外麻醉下行右睾丸肿瘤切除术。手术顺利,肿瘤完整切除。病理报告：卵圆形肿物,表面有完整包膜(睾丸白膜),17cm×10cm×8cm,色灰红,质地细腻,鱼肉样,有大片不规则坏死及出血区。肿瘤细胞分化差者,     

真两性畸形合并精原细胞瘤1例临床病理分析及文献复习

目的:探讨真两性畸形合并精原细胞瘤1例的临床病理学特征及诊断。方法:报告1例真两性畸形,合并精原细胞瘤的组织病理学及免疫组化检测结果,同时结合文献复习,进行回顾分析。结果:患者社会性别男性,42岁,因双侧腰背部疼痛不适入院,全腹CT示中下腹巨大肿块。术后病理巨检见子宫样组织一块,体积7 cm×2 cm×6 cm,可见子宫颈及子宫内膜样结构,双侧可见输卵管及卵巢样组织;其左侧可见睾丸一枚,体积4.0 cm×2.5 cm×1.5cm,右侧见一巨大肿物22 cm×9 cm×6 cm,包膜完整,切面灰白灰红相间,并见少量睾丸组织;镜下见肿瘤组织被纤维组织分割包绕呈巢状、片状,肿瘤细胞体积较大,胞质丰富透明,核大深染,染色质粗大、颗粒状,可见核分裂像,间质可见少量淋巴细胞浸润。染色体核型为46,XX。免疫组化结果显示PLAP、CD117均为阳性,而AFP、Vimentin、EMA、S100、CK-LMW、Desmin、CD34及CD30均为阴性,Ki-67为20%阳性。结论:真两性畸形合并精原细胞瘤较为罕见,联合组织病理学分析及免疫表型检测对其诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

小切口辅助腹腔镜肾切除术八例报告

自 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 8月我们采用小切口辅助腹腔镜行肾切除术 8例 ,效果满意 ,现报告如下。材料与方法　本组 8例。男 3例 ,女 5例。年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均 38岁。肾动脉狭窄萎缩肾 3例 ,肾脏大小平均5cm× 6cm ;复杂肾结石 2例 ,肾脏大小12cm× 6cm和 13cm× 7cm ;肾盂输尿管连接部狭窄致巨大肾积水肾脏无功能2例 ,肾脏大小 18cm× 12cm和 16cm× 10cm ;输尿管肿瘤 1例 ,肾脏大小 11cm× 6cm。应用德国KarlStorz腹腔镜设备。术前 1d进流质饮食 ,术前夜清洁灌肠。8例均经腹腔途径进行。输尿管肿瘤先取膀胱截石位 ,在膀胱镜下患…