警惕霍乱再度大流行

警惕霍乱再度大流行周善仁季春晓霍乱（包括副霍乱）是急性肠道传染病，发病急，传播快，死亡率高，严重危害人民健康。霍乱是由古典生物型霍乱弧菌引起，副霍乱是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起。由于二者的临床表现和流行特点基本相同，因此１９６２年５月第１５届世界卫生...     

霍乱弧菌脂多糖O-抗原基因的克隆和表达

构建新型的霍乱疫苗,应包含抗菌体和毒素两种抗原.脂多糖O-抗原是抗菌免疫中主要的保护性抗原,我们利用限制内切酶Sau3A将霍乱弧菌178(埃尔托生物型、小川血清型)染色体DNA,进行部分酶切后,分离大小为30～50Kb的片段,与经过BamH1酶切的柯斯质粒pHC79连接重组,通过体外包装系统形成噬菌体颗粒,感染受体菌E coliHB101,构建成霍乱弧菌178染色体基因文库.采用血清凝集试验及菌落固相ELISA方法,从基因文库中筛选到13株能够表达霍乱弧菌脂多糖O-抗原的阳性克隆.经热酚-水法从转化子中提取并纯化的脂多     

O139霍乱弧菌O-抗原基因的克隆表达

Ｏ１３９霍乱弧菌Ｏ┐抗原基因的克隆表达＊曲殿波刘传暄马清钧军事医学科学院生物工程研究所北京１００８５０霍乱弧菌脂多糖已经被公认为一种保护性抗原。它由３部分组成：Ｏ－抗原、核心多糖和磷脂Ａ。其Ｏ－抗原具有特异的免疫原性及抗原性。霍乱弧菌的抗血清与脂多糖...     

炎热季节话霍乱

炎热季节话霍乱霍乱是由霍乱弧菌（Ｖｉｖｒｉｏｃｈｏｌｅｒａｅ）引起的急性肠道传染病，属三大国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。发病季节一般在５～１１月，但流行高峰多在７～１０月。它可以引起流行、暴发、大流行，危害人民健康，影响生活、生产...     

霍乱的流行现状

霍乱是一种烈性肠道传染病，传播快，病死率高，能引起世界性大流行，因此，被列为国际检疫的传染病，我国《传染病防治法》把它归为甲类传染病。该病在平、战时对部队战斗力都构成巨大威胁。1流行概况在1992年以前引起流行的霍乱弧菌为O－1群的古典生物型与埃尔托生物型，1992年10月出现了非O－1群的O139血清群霍乱弧菌造成的暴发流行。古典型霍乱自1817年起，暴发了6次世界性大流行，肆虐了一个世纪。埃尔托霍乱引起了从1961年开始的第7次世界大流行，持续至今，已波及世界上140多个国家和地区。1994年疾病报告统计，发病总数已达350万…     

霍乱6例报告

霍乱是霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病之一,我院1996年10月收治重型霍乱6例,报告如下。1 诊断依据1.1 流行病学史 10月发病,在霍乱流行季节,有不洁饮食史,6例当中有5例在赴婚宴后发病(婚宴就餐174人,其中83人大便培养出霍乱弧菌),另1例与先发病者有密切接触史。     

新书内部征订

一、《霍乱》《霍乱》译自美国《霍乱》一书,是当今世界上有关此病的一本较新较全的参考书。全书共九章,其内容包括流行病学(七次世界性大流行)、微生物学(霍乱弧菌、弧菌的遗传学、弧菌噬菌体和弧菌素、霍乱的实验室诊断)、病因学和病理生理学(病因学、病理生理学、霍乱毒素、病理学、动物模型)、临床特征、小儿霍乱的临床表现和处理、霍乱的治疗、霍乱的口服     

新书内部征订

一、《霍乱》《霍乱》译自美国《霍乱》一书,是当今世界上有关此病的一本较新较全的参考书。全书共九章,其内容包括流行病学(七次世界性大流行)、微生物学(霍乱弧菌、弧菌的遗传学、弧菌噬菌体和弧菌素、霍乱的实验室诊断)、病因学和病理生理学(病因学、病理生理学、霍乱毒素、病理学、动物模型)、临床特征、小儿霍乱的临床表现和处理、霍乱的治疗、霍乱的口服疗法、乡村霍乱病例的处理、霍乱噬菌体的治疗和预防价值、霍乱的抗菌免疫、霍乱的抗毒免疫、与肠有关的霍乱免疫、霍乱菌苗、霍乱弧菌的活存、霍乱带菌者、霍乱流行病学和监测、霍乱的预防和控制、国际监督等。共约38万多字。本书第一次印刷,因量少,索要者多,不能满足广大读者需要,拟于近期修订重印,约于6月份出版。本书内部订购,每本收费暂定2.00元(包括邮寄包装费)。欲订购者请于四月中旬前投函“北京军事医学科学院情报研究所编辑室”。     

多重PCR同时检测粪便中的志贺菌,侵袭性大肠埃希菌和O—1群…

本研究建立一种快速标本处理和多重聚合酶链反应诊断方法，在一次ＰＣＲ反应中同时扩增志贺菌，侵性大肠埃希菌的侵袭性质粒基因和Ｏ－１群霍乱弧菌的霍乱霉素Ａ亚单位基因。扩增产物经电泳，出现与已知阳性对照细菌条带大小一致的条带即判断为该樯本阳性。     

霍乱弧菌ctxAB融合基因的克隆及原核表达

目的构建霍乱毒素A亚基基因（ctxA）和B亚基基因（ctxB）的融合表达载体，并在原核系统表达，为霍乱毒素（CT）免疫原性的研究及其作为免疫佐剂的研究提供基础。方法以霍乱弧菌DNA为模板，利用重叠PCR技术，扩增出含有ctxA和ctxB的融合基因片段ctxAB，并与带有硫氧还蛋白（Trx）基因的高效原核表达质粒pET32a（＋）定向重组，构建重组质粒，转化大肠杆菌BL21（DE3）。经限制性核酸内切酶酶切鉴定、PCR和核酸序列分析后，以IPTG诱导表达TrxBB—CTAB融合蛋白，用SDS—PAGE及Western blot进行鉴定。结果限制性核酸内切酶酶切鉴定、PCR和核酸序列分析表明，扩增出了霍乱弧菌1158bp的ctxAB融合基因，成功构建了重组质粒pET—ctxAB，SDS—PAGE及Western blot分析显示重组质粒pET—ctxAB在原核系统中得到了高效融合表达。结论霍乱弧菌ctxA基因和ctxB基因通过重叠PCR成功地融合在一起，融合基因ctxAB在大肠杆菌中得到了高效表达。     

妊娠伴发霍乱36例临床分析

目的 提高妊娠伴发霍乱的治疗水平。方法 报告了1997年11月－1998年1月桑给巴尔暴发的一次霍乱大流行，其中36例妊娠妇女伴发霍乱被收住院治疗。轻型14例，重型22例，所有病例粪便常规检查霍乱弧菌均阳性。在补液，补充电解质，调节酸碱平衡紊乱的同时，积极处理死胎及流产病例。对孕周＞35周，当孕妇腹泻减轻、休克纠正、病情好转后，不论胎儿是否存活，均应迅速终止妊娠。结果 14例轻型霍乱的孕妇痊愈出院，22例重型霍乱的孕妇中痊愈出院11例，死亡11例，其中4例死于肾功能衰竭，4例死于胎盘滞留、胎盘残留所致的产后大出血，3例死于心肺功能衰竭。36例胎儿中，死胎伴流产22例，死产3例，活产6例，5例维持正常妊娠，随母亲出院。结论 妊娠伴发霍乱是一种起病急，病情变化快、严惩威胁母儿生命的烈性传染病，治疗上除快速大量补液外，迅速安全地终止妊娠也是治疗的关键。     

南亚地区0139菌霍乱疫情及防治意见

近年来的百乱疫情霍乱是烈性传染病之一，自1817年以来，曾有过6次世界大流行。1961年起又有申埃尔托生物型霍乱弧菌引起的第7次世界大流行，有许多国家和地区形成了续发疫源地，目前仍连年不断地散发或流行。1992年印度[1]和孟加拉国[2]先后出现新的流行菌株，非of群霍乱弧菌0139[以下简称0139菌]，霍乱样腹泻病人从其疫源地传播到全国，随即迅速地传播到南亚、东南亚6个国家，即印度、孟加拉国、尼泊尔、马来西亚、巴基斯坦和泰国[东南亚]，并继续向外扩散，加里福尼亚、英格兰和威尔士等地区以及日本、瑞士和德国均有由0139菌霍乱病人的…     

霍乱的预防

一般认为人是霍乱的唯一传染源，传播途径为粪-口途径。因此从理论上讲，如能把好“病从口入”这一关，切实切断传播途径，本病就可得到控制。许多地区通过“两管五改”（管好水源与粪便无害化，改水、厕所、畜圈、食堂、环境），抓好个人卫生教育和霍乱的监测，及时发现和治疗病人和带菌者，成功地预防了霍乱的发中与流行，从实践中证实了上述理论的正确性。但即使如此，霍乱的流行仍时有发中。这是因为霍乱的传染源除人外，很可能还存在有“水贮源”。研究表明霍乱弧菌可在某些水体中长期存活，甚至于还可生长、繁殖。并证实可从水中的桡…     

霍乱弧菌O139实时荧光PCR检测方法的建立及应用

目的：建立检测霍乱弧菌O139的实时荧光PCR检测方法，为霍乱弧菌0139的检测提供快速、敏感、特异的检测手段。方法：用复合探针法荧光PCR检测技术，检测0139特异基因——编码糖基转移酶的基因。结果：本方法特异性好，检测非0139肠道菌均无响应；灵敏度高，可检测低至10CFU的细菌；重复性较好，批间批内变异系数均小于3％。对采自浙江省0139霍乱弧菌感染患者的335份标本进行检测，共有133份为阳性，而采用常规细菌培养法，仅检测出90份阳性。结论：本方法的建立为霍乱的诊断提供了又一有效手段。     

初夏时节 需防肠道传染病

<正>初夏时节,气温明显上升,肠道传染病病原生长繁殖开始活跃,肠道传染病发病也取代呼吸道传染病进入"角色"。疾控中心专家提醒,这段时间易发生流行的肠道传染病包括霍乱、细菌性痢疾、其他感染性腹泻及甲肝等,应重点预防。霍乱属于甲类传染病,是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病,多发于夏秋季,临床主要表现为起病急,剧烈腹泻、呕吐,迅速出现脱水、微     

多重PCR同时检测粪便中的志贺菌、侵袭性大肠埃希菌和O－1群霍乱弧菌的致病基因

本研究建立一种快速标本处理和多重聚合酶链反应（ＰＣＲ）诊断方法，在一次ＰＣＲ反应中同时扩增志贺菌、侵袭性大肠埃希菌的侵袭性质粒（ｉａｌ）基因和Ｏ－１群霍乱弧菌的霍乱毒素Ａ亚单位（ｃｔｘＡ）基因。扩增产物经电泳，出现与已知阳性对照细菌条带大小一致的条带即判断为该标本阳性。对一组经常规培养生化鉴定法诊断为霍乱的２６份腹泻病人粪便标本检测后，ＰＣＲ法有２４例检测到ｃｔｘＡ基因，ＰＣＲ阴性的２例为非Ｏ－１群；对另一组５６例粪标本亦进行了检测。本方法具有简便、快速、特异、经济和不须培养等特点，宜于临床应用。     

霍乱弧菌快速检测卡的临床应用价值

目的探讨一步法快诊霍乱技术(快速检测卡)在临床用于霍乱弧菌感染患者的筛查作用。方法应用O1/O139群霍乱弧菌检测试剂盒(胶体金法)(O1/O139群霍乱弧菌快速检测卡)检测来我院肠道门诊就诊的72例腹泻患者粪便标本,同时作便常规镜检、动力试验和便培养与之对照。结果快速检测卡和对照试验均未呈现阳性结果。结论快速检测卡操作简单方便,报告结果迅速,无需任何仪器设备,适于在医院肠道门诊和部队疫区现场使用,具有推广意义。     

霍乱的发病机制和病理改变

霍乱弧菌经口进入小肠，在碱性小肠液内迅速大量繁殖，并粘附定居于小肠内，分泌Ⅱ型毒素和Ⅰ型毒素。小肠粘膜上皮细胞刷状缘存在霍乱肠毒素的受体──神经节苷脂（GM1），GM1的化学结构包括条水性糖链和疏水性长链烷基两部分，亲水性糖链暴露于上皮细胞表面，疏水性长链烷基嵌在上皮细胞膜内、霍乱肠毒素分结合亚单位（bindingsubunit，亚单位B）和激活业单位（activitingsubunit，亚单位A）。亚单位B－GM1迅速紧密而不可逆地结合后，亚单位A得以借此结合而穿入细胞膜．作为第1信使诱导前列腺素（PGE等，第2信使）的合成和释放增多…     

工程菌产CT-B和加热灭活霍乱弧菌菌体单独或组合免疫家兔效果观察

霍乱毒素 B 亚单位(CT-B)加灭活霍乱弧菌菌体构成的组合苗已在人群经口免疫试验中被证明效果优于传统的单一菌苗,但 CT-B 来源困难。我们用遗传工程方法构建成了分泌 CT-B 的高产工程菌株,为此型苗的广泛应用开辟了美好前景。本文以日本大耳白兔为动物模型观察工程菌产 CT-B 和灭活霍乱弧菌单独或组合经口免疫的效果。试验组用工程菌产 CT-B     

霍乱的鉴别诊断

霍乱在临床上有几种情况须注意与其他病因的腹泻性疾病相鉴别：（1）在当地发生的首例或第一批霍乱病人时；（2）轻型霍乱病人（据报道，我国在1994年发生的霍乱病人中，轻型占52．3％）可能被误诊为其他腹泻性疾病时；（3）离开霍乱疫区不足5d而有腹泻的病人时。此外，在霍乱流行区或高发季节，其他非霍乱性腹泻易误诊为霍乱。现列举若干须鉴别的疾病及其与鉴别诊断有关的特点，以作为诊断线索。1金黄色葡萄球菌食物中毒本病由该菌的肠毒素引起，特点是先吐后泻，以吐为主。起病时先有流诞、恶心，不久即出现频繁的呕吐，呕吐物常有粘液、…