甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注治疗老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液近期疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注治疗老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液的近期疗效及不良反应。方法对61例老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液患者行腹腔闭式引流,尽量排尽腹腔积液后,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组应用甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注,对照组单用卡铂腹腔灌注,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果治疗组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)16例,总有效率为80.6%(25/31),对照组CR 7例,PR 10例,总有效率为56.7%(17/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者生活质量改善率为83.9%(26/31),对照组为73.3%(22/30),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者骨髓抑制、消化道不良反应等比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组发热(29.0%,9/31)较对照组(6.7%,2/30)明显(P<0.05),予以对症治疗可缓解。结论甘露聚糖肽联合卡铂治疗卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液近期疗效较好,不良反应可耐受。     

综合医院创建无痛病房对癌痛患者生存质量改善的临床研究

目的探讨综合医院创建无痛病房对癌痛患者生存质量改善的影响。方法选择2011年8月~2013年8月因癌痛到我院就诊的患者600例,按照随机数字表法分为对照组300例和实验组300例。对照组行传统护理干预,实验组创建"无痛病房",行规范化癌痛干预,对比两组癌痛缓解情况和生存质量。结果实验组在癌痛部分缓解率、完全缓解率分别为41.7%、49.6%,明显高于对照组的21.0%、18.0%(x2=29.777,P0.01;x2=67.191,P0.01)。干预后,实验组、对照组QOL评分均高于干预前(t=40.151,P0.01;t=65.514,P0.01);干预后,实验组QOL评分显著高于对照组(t=30.199,P0.01)。结论在癌痛患者中,创建无痛病房,实施规范化癌痛干预可以有效地缓解癌痛,提高生存质量。     

康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌的效果观察

目的 观察康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌的临床效果.方法 随机将2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者分为实验组和对照组,每组30例.实验组患者应用康艾注射液联合化疗治疗,对照组患者单纯化疗,疗程为1个月,连续3个疗程,观察比较两组的临床疗效、生活质量及不良反应.结果 实验组疾病控制率高于对照组（P＜0.05）,但两组的客观缓解率差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组总稳定率为86.7％,对照组总稳定率为56.7％;实验组白细胞下降、血小板减少等不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌患者,可改善患者的病情,提高自身生活质量,且不良反应较少.     

复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察纯中药制剂复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效、不良反应和患者的生活质量改善情况。方法:将110例恶性胸腔积液患者随机分为2组,复方苦参注射液胸腔灌注治疗组(观察组)56例,胸腔积液引流彻底后用复方苦参注射液20 mL.m-2胸腔灌注,1周1次,连续3周;单纯顺铂胸腔灌注治疗组(对照组)54例,胸腔积液引流彻底后用顺铂40 mg.m-2胸腔灌注,1周1次,连续3周。观察胸腔积液缓解情况、生活质量变化及不良反应等并进行评价。结果:胸腔积液缓解总有效率为观察组75.0%,对照组68.5%,无显著差异(P=0.05);生活质量(卡氏评分)总改善率为观察组91.1%,对照组64.8%,有显著差异(P<0.05);胃肠道反应发生率为观察组1.8%,对照组90.7%,有显著差异(P<0.01)。结论:复方苦参注射液胸腔灌注与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效相当,但不良反应轻,患者生活质量明显改善。     

康菜特对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的观察康莱特对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响,及其可能作用原理分析。方法选取从我院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌患者40例,其中20例给予康莱特＋TP方案（鳞状细胞癌）／PC方案（腺癌）方案治疗,标记为实验组;20例仅给予TP方案（鳞状细胞癌）／PC方案（腺癌）治疗,标记为对照组,观察两组患者生活质量改善情况。结果两组患者疼痛改善情况实验组总有效率90％,对照组总有效率66．66％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组病情稳定情况：实验组稳定率为85％,对照组稳定率为55％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康莱特应用于晚期肺癌患者的治疗,能有效减轻患者的癌症疼痛,有利于病情稳定,并且可以大大改善晚期癌症患者的生存质量,值得临床大力推广。     

改良330导管在胸腹腔恶性积液引流中的应用观察

目的：观察改良330导管置入胸腹腔内引流胸腹腔积液、并行胸腹腔内注药化疗的近期疗效和安全性。方法：观察组168例,采用改良330导管胸腹腔置入术引流积液后,灌注化疗药和生物制剂;对照组115例采用传统多次胸腹腔穿刺抽液术后灌注化疗药和生物制剂,观察两组的疗效和不良反应。结果：观察组胸腹腔积液控制有效率（CR＋PR）为87.5%,对照组有效率（CR＋PR）为51.3%;观察组生活质量好转率为86.9%,对照组好转率为50.0%。结论：改良330导管置入术引流结合注药化疗治疗恶性胸腹腔积液是一种安全、简便的治疗方法,能有效控制积液生长,明显改善患者生存质量,值得临床推广应用。     

深部热疗联合腔内灌注化疗对恶性胸腹水患者疗效及生活质量的影响

目的　评价深部热疗配合顺铂腔内灌注化疗对晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及安全性。方法　选取益阳市人民医院2014 年2 月～2016 年2 月期间收治的60 例晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者为研究对象,采用计算机随机数字法分为对照组（31 例）和观察组（29 例）。对照组仅给予顺铂 60 mg/m2 行胸腔或腹腔灌注,观察组在对照组的基础上于化疗后30 min 行深部热疗,分析比较两组患者的疗效。结果　观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为75.86% 和41.94%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患者的生活质量好转率分别为68.97% 和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均有部分患者出现I～II 度毒副反应,对症治疗后缓解或消失,无一例患者因出现严重毒副反应而中止治疗。结论　深部热疗联合顺铂腔内灌注化疗能显著改善晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及生活质量,安全性较好,\r\n值得临床推广应用。     

艾迪注射液联合多西他赛腹腔灌注对老年癌性腹腔积液患者免疫功能的影响

目的:观察艾迪注射液联合多西他赛腹腔内灌注治疗老年癌性腹腔积液的临床疗效及其对细胞免疫功能的影响。方法:选择2010年5月—2014年5月癌性腹腔积液老年患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组为艾迪注射液联合多西他赛腹腔内灌注,对照组为多西他赛腹腔灌注,观察两组临床疗效、不良反应以及生活质量的改善;采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)值。结果:观察组腹腔积液消退有效率明显优于对照组(P=0.021),不良反应低于对照组(P=0.043),差异有统计学意义;观察组外周血中T淋巴细胞治疗后明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);对照组多西他赛灌注中T淋巴细胞治疗前后无明显变化(P>0.05);观察组生存时间明显长于对照组(P=0.016)。结论:艾迪注射液联合多西他赛腹腔灌注可有效控制癌性腹腔积液,提高老年患者免疫功能和生存时间,同时毒副作用明显减少。     

循证护理干预对晚期肺癌患者疼痛护理的效果及生活质量的影响

目的研究循证护理干预对晚期肺癌患者的疼痛护理的效果,研究该护理方式对晚期肺癌患者生活质量提高的影响。方法取70例我院收治的晚期肺癌患者,随机分成对照组和实验组各35例,对照组治疗结合常规护理,实验组治疗结合循证护理。对比两组患者的疼痛护理效果以及生活质量的变化。结果实验组完全缓解22例,部分缓解12例,未缓解1例,疼痛缓解有效率97.14%。对照组完全缓解11例,部分缓解16例,未缓解8例组,疼痛缓解有效率77.14%。实验组优于对照组,且数据差异具有统计学意义(P<0.05)。在患者生活质量改善方面,实验组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论循证护理干预对晚期肺癌患者疼痛具有缓解作用,可改善患者生活质量,应在临床上进行推广。     

大剂量高聚金葡素注射液联合奥沙利铂、顺铂腹腔内灌注治疗恶性腹腔积液效果比较

摘 要 目的：观察大剂量高聚金葡素注射液分别联合奥沙利铂、顺铂腹膜腔内灌注治疗恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。方法: 60例癌性腹腔积液患者分为A组32例,B组28例。A组采用腹膜腔内置细导管持续引流后腹腔内灌注大剂量高聚金葡素注射液联合奥沙利铂;B组采用腹膜腔内置细导管持续引流后腹腔内灌注大剂量高聚金葡素注射液联合顺铂。每周治疗1次,连用4周为1疗程。比较两组临床疗效与药品不良反应。结果: A组腹腔积液治疗完全缓解率18.8%,总有效率90.7%,均明显高于B组（P＜0.05）。 A组腹痛发生率明显高于B组（P＜0.05）;两组不良反应总发生率及其余症状发生率比较,无显著差异（P>0.05）。结论:大剂量高聚金葡素注射液联合奥沙利铂腹腔内灌注与大剂量高聚金葡素注射液联合顺铂比较疗效更高,虽腹痛不良反应较明显,但经对症处理后患者均能耐受,可作为治疗恶性腹腔积液有效方法之一。     

环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病的临床效果

目的探讨环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病的临床治疗效果。方法 30例膜性肾病患者随机分为观察组和对照组,各15例。两组均给予口服强的松治疗,同时观察组采用环磷酰胺联合霉酚酸酯进行治疗,对照组只采用环磷酰胺治疗。观察比较两组治疗效果及治疗后的不良反应。结果观察组15例患者中,完全缓解6例,部分缓解8例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例患者中,完全缓解5例,部分缓解7例,无效3例,总有效率为80.0%。观察组的总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病具有显著疗效,无严重不良反应,值得临床上广泛推广。     

中心静脉导管置管治疗大量恶性胸腔积液临床体会

目的研究中心静脉导管置管在大量恶性胸腔积液治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析178例大量恶性胸腔积液患者的病历资料。其中60例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅰ组),60例采用传统置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅱ组),58例采用传统抽液加药物灌注治疗(Ⅲ组)。结果Ⅰ组完全缓解36例,部分缓解20例,无效4例,Ⅱ组完全缓解28例,部分缓解24例,无效8例,Ⅲ组完全缓解10例,部分缓解12例,无效36例。结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液联合盐酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效研究

目的：研究复方苦参注射液联合盐酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法：设对照组和治疗组,每组30例,对照组予以盐酸吗啡缓释片,治疗组予以盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液。观察两组患者疼痛缓解率、不良反应以及生活质量改善情况。结果：两组患者疼痛缓解总有效率比较具有统计学差异（P<0.05）;治疗组疼痛完全缓解和中度缓解优于对照组,具有统计学意义（Z=-1.996）;治疗组便秘反应发生率明显低于对照组（χ2=4.812,P=0.028）。结论：复方苦参注射液具有协同镇痛、缓解便秘和改善患者生活质量的作用。     

芬太尼贴剂治疗55例中重度癌痛的疗效观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名.多瑞吉)对中、重度癌痛的疗效、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法伴中、重度疼痛的癌症患者55例,使用芬太尼贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和不良反应。结果 55例患者,完全缓解24例(43.64%),部分缓解28例(50.91%),轻度缓解3例(5.45%),无效0例,总有效率94.55%;不良反应主要有便秘、恶心、呕吐、嗜睡、头晕,无一例发生呼吸抑制、成瘾;患者的生活质量评分明显提高。结论芬太尼贴剂对中、重度癌痛具有很好的疗效,不良反应小,明显改善癌症患者的生活质量。     

盐酸美沙酮片治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的观察盐酸美沙酮片(美沙酮)治疗中重度癌性疼痛的临床效果、不良反应及生活质量改善情况。方法 42例中重度癌性疼痛患者给予美沙酮镇痛治疗,初始剂量5 mg/12 h,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15 d以上。观察患者的疼痛缓解情况、生活质量评分及不良反应。结果 42例患者经过个体化给药后确定最终剂量为5~70 mg,每12小时1次,绝大部分患者疼痛达到明显缓解以上,疼痛的总缓解率为90.5%,其中完全缓解11例(26.2%),明显缓解27例(64.3%),对中度疼痛的缓解率为93.8%,重度疼痛的缓解率为88.5%。治疗前中位KPS评分为50分,治疗后中位KPS评分为75分,患者的生活质量明显改善(P<0.05)。全组KPS评分9例(21.4%)明显改善,13例(31.0%)有改善,20例(47.6%)达到稳定,无评分下降病例;不良反应少且轻微。结论美沙酮治疗中重度癌性疼痛安全有效,不良反应发生率较低,能够明显提高患者的生活质量。     

顺铂联合白介素-2治疗恶性心包积液临床疗效

目的：探讨和评价采用心包腔置管引流并给予心包腔内药物灌注治疗恶性心包积液的效果。方法：对18例恶性心包积液患者在彩超引导下,采用单腔中心静脉导管经皮置入心包腔,持续引流心包积液,待充分引流后行顺铂联合白介素-2灌注进行治疗。结果：4周后评价疗效：5例完全缓解,10例部分缓解,3例无效,总有效率为83.3%,无明显不良反应。结论：心包置管引流并腔内药物灌注治疗是安全有效的方法,能快速解除患者心包填塞症状,心包内药物灌注可直接杀灭肿瘤细胞,并长时间维持局部血药浓度,明显改善了晚期肿瘤患者的生活质量,且全身毒性反应轻,安全、有效。     

BSD2000深部热疗并灌注化疗治疗晚期腹盆腔肿瘤伴恶性积液44例临床分析

目的探讨晚期腹盆腔恶性肿瘤(伴有腹腔积液)采用腹盆腔灌注化疗加BSD2000深部热疗的疗效及不良反应。方法 44例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分两组,联合治疗组22例,采用腹腔灌注化疗加BSD2000深部热疗;对照组22例,采用单纯腹腔灌注化疗。结果联合治疗组有效率为63.64%,对照组为31.81%,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应除出汗(P<0.01)外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组治疗后生活质量较对照组治疗后提高(P<0.05)。结论 BSD2000S深部热疗并腹腔热灌注化疗适用于晚期腹盆腔恶性肿瘤伴腹腔积液,能够明显改善患者的生活质量。     

消积逐水方外敷治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的探讨消积逐水方外敷治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法随机将2015年1月至2017年6月本院收治的120例恶性胸腔积液患者分到观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组研究对象予以80 mg顺铂+100 mL氯化钠胸腔灌注,观察组研究对象在对照组治疗基础上加以消积逐水方外敷治疗,对比两组研究对象的治疗总有效率。结果观察组总有效率为73.33%(其中无效16例,部分缓解34例,完全缓解10例),对照组总有效率为46.67%(其中无效32例,部分缓解22例,完全缓解6例),两组比较,P <0.05。结论在顺铂胸腔灌注治疗基础上加以消积逐水方外敷治疗恶性胸腔积液患者,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

不同药物腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液的疗效对比研究

目的 对比不同药物治疗恶性胸腹腔积液的有效性和安全性.方法 回顾性分析我院2017年12月-2020年12月收治的恶性胸腹腔积液患者94例,根据腔内灌注药物不同分为恩度组26例、洛铂组32例和艾迪组36例,治疗后比较三组患者的近期疗效、生活质量改善率和不良反应发生情况.结果 恩度组总有效率为73.08％,洛铂组总有效率为68.75％,均高于艾迪组(P＜0.05);恩度组和洛铂组生活质量改善率显著高于艾迪组,差异有统计学意义(P＜0.05);洛铂组的不良反应发生率高于其他两组(P＜0.05).常见的不良反应为乏力、恶性呕吐、胸痛或腹痛、骨髓抑制,均为Ⅰ～Ⅱ级,无Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生.结论 腔内灌注恩度和洛铂治疗恶性胸腹腔积液近期有效率高,可改善患者生活质量,但洛铂的不良反应发生率高,应注意预防.     

腹腔热灌注化疗对妇科癌性腹水的疗效探讨

目的：探讨腹腔热灌注化疗治疗妇科癌性腹水的临床疗效。方法选择2015年3月至2016年3月期间笔者所在医院收治的60例晚期妇科恶性肿瘤合并癌性腹水患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予经体外循环热灌注化疗治疗,对照组给予常温灌注化疗治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率、1年生存率、完全缓解率、生活质量改善率均优于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）;观察组患者的恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应发生率显著低于对照组,组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔热灌注化疗治疗癌性腹水有助于提高患者的生存质量,降低并发症发生率,值得在临床上推广。