基于均值分析法改良的中药处方信息无量纲化方法探讨

在分析当前的中药处方信息量化方法的基础上，综合考虑了其优势与不足，在均值分析法的基础上进行了进一步探索，对仅考虑药量对单味药作用影响的计算方法进行改进，提出了综合评价药量与药味两方面信息的计算模型，希望有益于促进中医个体化治疗方法的合理评价，提高中医辨证治疗及其评价水平。     

基于HIS真实世界研究方法及其在中医临床疗效评价中的应用

真实世界研究是以患者为核心,采用宽泛的纳入标准,运用流行病学研究方法 ,在真实无偏倚或偏倚较少的人群中,研究某种或某些干预措施(包括诊断、治疗、预后)的实际应用情况。具有重视个体化诊疗,结果贴近临床实际的特点。真实世界研究方法有效果比较研究、回顾性病例对照研究、巢式病例对照研究、注册登记研究、数据挖掘方法。以医院信息系统(HIS)为技术平台的真实世界研究已经在国家中医临床研究基地为主的医疗机构应用。作为中医临床研究的一种新理念、新方法,面对复杂干预、个体化诊疗的特点,如何进行中医临床疗效评价,方法学是最大挑战。本文从真实世界研究的基本概念、特点出发,介绍和分析了真实世界研究方法,阐述了其在目前中医临床疗效评价中的应用。     

中医临床疗效评价现状与思考

基于中医临床疗效评价研究现状,对目前研究中若干观点进行阐述,包括病证结合模式下的中医临床疗效评价标准框架、证候诊断指标与疗效评价指标差异、中医疗效评价量表、中医PRO量表、中医临床疗效个体化评价方法、中医辨识证候的评价标准等观点.并就若干问题进行讨论,即病证结合研究是中医临床疗效评价研究的重要途径、中医临床疗效评价研究必须符合辨证诊疗模式、采用量表学方法以建立中医评价量表、应用多学科技术开展中医临床疗效评价研究、注意研究过程中若干重要问题的解决等.     

综合评价方法在SARS中西医结合治疗方案总体疗效评价中的应用

目的通过SARS中西医结合治疗方案总体疗效的评价,探讨中医疗效评价的方法学问题.方法采用非线性加权综合法、线性加权综合法和topsis等3种综合评价方法,配合主观赋权和客观赋权两种形式,对同一组数据进行综合评价.结果得出了7个治疗方案治疗效果的综合评价排序,就综合评价方法运用于中医疗效评价进行了具体实践,并对各种方法的特点和适用范围进行了深入分析.结论综合评价是对多指标多属性进行评价的理想方法.     

儿童紫癜性肾炎的中、西医及中西医结合治疗进展

过敏性紫癜是一种以IgA沉积于血管壁为特征的小血管炎,如侵犯肾脏,则称为紫癜性肾炎。近年来儿童紫癜性肾炎治疗方法多样,本文对本病西医、中医及中西医结合疗法做一综述,并对其进行临床评价,认为在儿童紫癜性肾炎治疗中,可遵循如下原则:根据患儿临床表现、病理分型确定西医治疗方案;同时结合中医分型,对患儿进行个体化的辨证施治。     

肾盂肾炎中医辩证治疗临床分析

目的本文对肾盂肾炎患者给予中医辨证治疗,从而探讨中医辨证治疗肾盂肾炎临床疗效,为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法根据中医辨证分型理论对62例肾盂肾炎患者给予临床中医辨证,并根据分型结果采用不同的对症治疗方法进行临床治疗,观察并记录患者治疗效果,得出结论。结果 62例肾盂肾炎患者经上述中医辨证治疗后,临床治愈患者为48例、有效患者为14例,未出现治疗无效情况,临床治疗总有效率为100.00%,由此可知使用中医辨证治疗肾盂肾炎疾病能够达到较为满意的治疗效果。结论中医辨证治疗肾盂肾炎疾病临床疗效显著,有效提高患者治疗效果,保障患者生活质量,值得临床推广应用。     

肾盂肾炎中医辩证治疗临床分析

目的本文对肾盂肾炎患者给予中医辨证治疗,从而探讨中医辨证治疗肾盂肾炎临床疗效,为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法根据中医辨证分型理论对62例肾盂肾炎患者给予临床中医辨证,并根据分型结果采用不同的对症治疗方法进行临床治疗,观察并记录患者治疗效果,得出结论。结果 62例肾盂肾炎患者经上述中医辨证治疗后,临床治愈患者为48例、有效患者为14例,未出现治疗无效情况,临床治疗总有效率为100.00%,由此可知使用中医辨证治疗肾盂肾炎疾病能够达到较为满意的治疗效果。结论中医辨证治疗肾盂肾炎疾病临床疗效显著,有效提高患者治疗效果,保障患者生活质量,值得临床推广应用。     

中医辨证施护在颈椎病患者中的应用效果

目的探讨中医辨证施护在颈椎病患者中的应用效果。方法将60例颈椎病患者随机分为观察组和对照组各30例,在采用等同中医治疗的情况下,给予对照组常规的颈椎病护理方案,观察组在对照组基础上再根据中医辨证分型同时给予特定的中医护理,最后从疼痛评分及临床疗效两个方面对护理效果给予评价和比较。结果通过对观察组实施中医辨证护理之后,其疼痛评分的改善情况以及总体疗效均显著优于对照组,比较具统计学意义(P0.05)。结论中医辨证施护对提升颈椎病患者的临床治疗效果具积极作用,值得临床推广应用。     

慢性肾衰疗效判断的加权综合量化评价法的建议

本文提出慢性肾衰疗效判断的加权综合量化评价法的思路和方法,既辨证、又辨病,定性和定量相结合,重视个体的症状、体征,又结合现代医学实验室检测指标,为更全面综合地评价临床疗效,将为观察某一种治疗慢性肾衰的中药或西药、或某一种治疗方法病情的转归,治疗结果的优、劣,提供一个便于临床医师和科研人员掌握和操作的评价的方法。     

急性前葡萄膜炎中西医结合临床分型及疗效评价标准探讨

目的：为促进中医及中西医结合治疗急性前葡萄膜炎的研究,探讨将急性前葡萄膜炎的西医诊断标准、炎性分级标准与中医证候特点相结合,建立一种相对客观并利于进行临床评价的中西医结合证候诊断标准和综合疗效判定标准。方法：参照相关文献对中西医症候诊断标准和综合疗效判定标准进行拟订。结果及结论：中医药治疗急性前葡萄膜炎疗效突出,优势明显,但因临床中医分型的不统一以及疗效评价标准缺乏客观化和公认度,严重制约了中医药治疗葡萄膜炎临床疗效评价研究工作的开展,辨证多采用中医症状与眼部体征相结合、宏观与微观结合的整体加局部辨证模式。     

糖尿病肾病临床研究述评

本文从中医病名、病因病机、诊断标准、临床分期、疗效评定、辨证论治、临床科研七个方面对糖尿病肾病的研究进行了述评。指出：糖尿病肾病的中医病名、诊断、分期及疗效评定标准亟待统一；立足于临床实际，参考现代医学有关认识，应用ＤＭＥ方法，开展糖尿病肾病临床和实验研究，深入探讨其病因病机和证治规律，在中医基本理论指导下，大胆创新，是提高临床疗效的关键；分期辨证论治较为符合疾病的发展规律，便于寻找防治糖尿病肾病的有效方法。     

现代人体检测指标植入中医辨治体系探讨

现代人体检测仪器大量使用后,人体检测指标异常的出现对中医传统辨治理论体系、疗效评价、治疗诉求等方面产生巨大的冲击,导致中医学对现代检测指标的认知、治疗、疗效评价产生一些系列问题。因此,对现代人体检测指标异常进行系统而规范的中医辨治研究,探讨其中蕴含的病因病机信息,使之成为辨证依据、治疗靶的,进而指导中医临床处方与疗效评价,最终将现代人体检测指标植入中医辨治体系之中,是解决以上问题的关键途径。对现代人体检测指标的异常进行中医辨治学研究,可以丰富临床资料,拓展辨治范围,强化疾病防治,准确了解病情,加深病机认识,辅助中医诊断,彰显中医疗效,促进学术发展,具有重要的意义。      

中医证候及辨证施治复杂性研究的思路与方法

证候是中医认识疾病和临床诊疗的核心,辨证施治是中医治疗疾病的基本方法。由于证候具有整体性、非线性、动态性以及"不确定性"或"人为因素"等复杂性特征,使得基于整体论、系统论及控制论的"专家系统"成为中医证候复杂性研究的首要手段。并进一步运用还原论的思维方法进行"自上而下"的系统整合和集成,实现对中医证候复杂系统的控制。同时,利用动态模型探索复杂系统的关键特征,在整体观的指导下实现还原论、整体论和系统论的有机融合。基于上述思路,建立基于症候/证候分析、证素提取、证候辨识与分类以及标志物发现等中医证候的评价方法就成为中医证候复杂性研究的重要途径。此外,基于方证相应的中医用药特点,建立面向中医证候及中药复方疗效评价的新方法也是中医证候复杂性研究的重要内容。     

慢性乙型肝炎中医证候规律研究思路探讨

建立中医证候判定标准和分布规律一直是中医药学科长期追寻的目标。目前多采取＂病证结合＂的研究方法,旨在探索具体疾病的中医证候规律。中医证候规律研究只有以提高临床疗效为目标,以证-方-效这一中医临床诊治思维方式为纲,才更具指导意义。慢性乙型肝炎是我国高发病率的重大传染病,中医药已在控制肝脏炎症、抗肝纤维化、调控免疫、改善生活质量等方面取得一定优势,因此,将慢性乙型肝炎作为研究对象,建立中医四诊信息结构化数据采集平台、规范信息采集和统计分析,开展中医证型诊断标准的临床再验证等基础性研究,可为中医证候规律研究提供良好的思路。     

基于Markov模型评价中医药治疗糖尿病肾脏病临床疗效的思考

探讨Markov模型在中医药治疗糖尿病肾脏病(Diabetic Kidney Disease,DKD)疗效评价中的应用.方法基于糖尿病肾脏病的中医临床疗效评价现状,分析应用Markov模型进行中医药治疗糖尿病肾脏病疗效评价的必要性,阐述了Markov模型在DKD中医药临床疗效评价研究中的应用构想.结果基于多状态Mark...     

王坤根谈临证思维模式

[目的]探讨全国名中医王坤根主任医师的中医临证思维模式。[方法]通过跟随王坤根主任医师侍诊、访谈及聆听其授课,观察分析其中医临证特点,从辨病与辨证的关系、辨证论治的方法、专病专药等方面,总结提炼出王坤根的临证思维模式,并结合其具体临证经验加以阐释。[结果]王坤根认为临证首当辨病,不仅要辨中医病名,还要辨西医病名,通过辨病不仅能了解疾病的病因、转归和预后,还可以防止误诊、判断疗效。强调辨病为基础的辨证论治,并提炼“三步法”使辨证论治具有很强的可操作性,尤其适合初入临床的中医工作者。倡导针对基层及辨证论治有困难的初学者建立专病通治方,并提出专病专药应与辨证相结合,才能更好地吸取前人实践所总结出的经验。[结论]名老中医的临证经验非常值得借鉴,有助于提高年轻中医师的临证水平。     

人工智能背景下中医诊疗技术的应用与展望

中医诊疗技术现代化必须借助现代科学技术的发展。以中医辨证论治理论为核心、现代中医诊断技术为支持,借助人工智能技术将文献数据的中医诊疗决策内容信息化、智能化。通过病证临床诊断、治疗、疗效评价决策方法,病证诊疗结合、中西医数据汇通,建立现代中医诊断技术与中医智能诊疗系统,建立符合中医自身特点的诊疗技术体系,最大限度发挥人机结合优势,最终建立具有辨证论治内涵的智能中医诊疗决策系统,为中医临床诊疗提供智能决策辅助支持,探索创新中医病证诊疗模式。同时,中医诊疗技术智能化研究也将进一步促进中医诊疗规律的提升和总结,加速中医诊疗技术跨越发展,解决中医诊疗模式现代化发展的主要问题,推动中医现代化发展。本文就目前中医诊疗技术与人工智能技术结合的现状及趋势作一阐述。     

病证结合模式下腹泻型肠易激综合征实验动物模型的研究进展

从病证结合角度对功能性肠病进行诊治,体现了中医学辨证论治的特色.中医临床与基础实验的连接需要病证相结合的动物模型.因此,构建符合临床特征的病证结合模式下腹泻型肠易激综合征(IBS-D)动物模型,有利于人们进一步认识本病的病因及发病机制,从而发挥中医对本病的辨证优势.目前多数学者常应用多因素复合法制备腹泻型肠易激综合征动...     

中医药治疗非酒精性脂肪肝临床研究进展

目的:概述中医药疗法应用于非酒精性脂肪肝临床治疗的研究进展。方法:搜集近5年来中医药治疗非酒精性脂肪肝的文献,从病因病机、辨证论治、临床治疗等方面进行综述。结果:中医药对非酒精性脂肪肝的治疗具有独特优势及广阔的应用前景。结论:中医药治疗本病功效虽佳,但缺少治疗机制深入研究,且辨证诊断标准及疗效评价系统不一,亟待从机理向临床研究的推进,规范并优化临床诊疗,提高疗效。     

中医药治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:探讨中医药治疗肺癌晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择非小细胞肺癌患者52例,在辨证治疗的基础上予以辨病治疗及对症治疗,观察治疗后患者临床疗效、生存质量评分、临床症状改善情况、中位生存期、无疾病进展期及一年生存率。结果:中医辨证治疗对患者的瘤体稳定有一定作用,辨证分型中,气阴两虚证占多数,而且针对气阴两虚证治疗的有效率较高,存在优势。随着年龄增加,疗效有增加的趋势。卡氏评分越高者临床疗效越好,且长期应用中医药治疗可以稳定甚至提高卡氏评分。治疗后患者临床症状改善明显,中医药干预的患者生存时间延长,且与干预时间呈正相关。结论:中医药在恶性肿瘤治疗中有其特有的地位,已成为肿瘤综合治疗中的重要组成部分。