76例异位妊娠临床分析

异位妊娠是指受精卵种植并发育于宫腔以外的器官或组织内 ,最常见于输卵管 ,约占 96 .5 % ,通常认为异位妊娠多见于不育 ,输卵管炎或作过输卵管结扎及修补术的妇女。本文用回顾性分析方法 ,探讨异位妊娠发病原因。1　临床资料1.1　一般资料　 1990年 10月～ 1994年 2月 ,我院共收治异位妊娠 76例 ,年龄 2 0岁～ 46岁。 76例中 40例有输卵管结扎史 ,其中 1例结扎术后 3年又作吻合术。自输卵管结扎至异位妊娠确诊时间 ,最短 3个月 ,最长约 12年 ,结扎术后 2～ 3年发病最多 ,2 0例 ,占 5 0 %。有多年不孕史的 2 8例 ,其中原发不孕 (婚后 3～ 10…     

输卵管绝育术后异位妊娠94例分析

输卵管结扎绝育手术是一种安全、可靠的节育方法 ,但仍有一定的失败率 ,失败后可发生宫内或宫外异位妊娠 ,异位妊娠多发生于输卵管。近 10年来 ,我们手术治疗输卵管妊娠 3 2 7例 ,其中有输卵管结扎术史者 94例 ,占 2 8.74 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 94例中 ,发病年龄 3 0岁以下 2 1例 ,3 0～ 3 5岁 4 4例 ,3 5岁以上 2 9例 ,以 3 0～ 3 5岁者居多 ,占4 6.81%。发病距绝育手术时间最长 15年 ,最短 2个多月 ,以4～ 8年最多 ,共 4 3例 ,占 4 5 .74 %。1.2　症状、体征与穿刺诊断结果 :全部患者均有急性腹痛 ,其中有停经史…     

异位妊娠739例临床分析

异位妊娠是常见的妇科急腹症之一。国内外异位妊娠发生率均呈明显上升 ,故在诊断及治疗上有一定的变化。本文就我院 1989～ 1999年经手术、Ｂ超或病理证实的异位妊娠 73 9例进行分析 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　共 73 9例 ,其中放置ＩＵＤ占异位妊娠总数的 5 2 .1% ;年龄在 19～ 45岁 ,年龄 2 5～ 3 5岁 60 7例占 82 .1%。1.2　异位妊娠的发病因素　输卵管结扎12例占 1.6% ;放置ＩＵＤ者 3 85例占 5 2 .1% ;曾有刮宫及取环者 72例占 9.7% ;既往有剖宫产或附件、阑尾切除术史 95例占12 .86% ;术时检查有附件或盆腔粘连情况者 90例…     

绝育术后异位妊娠38例分析

输卵管绝育术 ,是实行计划生育的重要措施之一 ,近年来 ,绝育术后异位妊娠的发病率有所增多。现将 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的绝育术后异位妊娠 38例分析如下 :1　临床资料38例绝育术后异位妊娠的发病年龄为 2 7岁～ 4 3岁 ,发生在 35岁～ 39岁年龄组中 32例 ,占 84 %。发病时间及施术时机 :绝育术后 8ａ异位妊娠 10例 ,5ａ～ 6ａ 18例 ,2ａ～ 3ａ7例 ,1年 11个月 1例 ,术后 8个月 1例。 38例绝育术后异位妊娠中 ,月经后施术者 15例 ,占 39% ,人流后或产后施术者2 3例 ,占 6 1%。绝育方式 :2 3例为双侧输卵管单纯切断结扎术 ,10例…     

输卵管妊娠413例临床分析

输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一 ,一旦发生破裂或输卵管流产 ,往往引起腹腔内大量出血 ,若误诊或未及时抢救 ,可影响育龄妇女的健康 ,甚至危及生命。我院 1995～ 2 0 0 1年共收治异位妊娠 5 0 7例 ,其中经剖腹探查术及病理证实为输卵管妊娠 4 13例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　发病率与发病年龄 :7年间我院收治输卵管妊娠 4 13例 ,占同期孕产妇 10 70 8例的 3.86 % ,发病年龄为 17～ 4 6岁 ,平均 2 6 .8岁。经产妇 318例 ,未产妇 95例 (包括有人流史者 )。1.2　与输卵管妊娠发病有关因素 :有人流、引产史者 2 5 1例 ,占 6 0 .77% ;药物…     

29例重复异位妊娠临床分析

近年来 ,重复异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而该病的误诊报道日渐增多 ,故对该病的早期、及时、正确诊断极为重要。笔者就 8年来收治的 2 9例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。1　临床资料我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治异位妊娠 2 94例 ,其中重复异位妊娠 2 9例 (1例发生第 3次异位妊娠 ) ,占同期异位妊娠的 10 .14%。患者年龄 2 3～ 47岁 ,平均 34 .4岁 ;未产妇 9例 ,经产妇 2 0例。第一次异位妊娠在外院手术治疗13例 ,保守治疗 7例 ,本院行手术治疗 (均切除患侧输卵管 )3例 ,保守治疗 6例。 2 9例中 ,慢性盆腔炎 15例 ,行输卵管…     

重复异位妊娠36例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升。重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害。本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。资料与方法　我院自1999年1月～2 0 0 0年12月共收治异位妊娠4 79例,其中2次异位妊娠34例(占7 0 9% ) ,3次异位妊娠2例(占0 4 2 % )。经产妇8例,未产妇2 8例。2 8例未产妇仅2例2次异位妊娠后宫内妊娠分娩;1例7个月后妊娠,另1例14个月后妊娠。其余均无宫内妊娠分娩史。患者年龄2 2～39岁,平均2 9 36±4 16岁。两次异位妊娠间隔时间7个月～12年,平均2 9 6个月。第一次异位妊娠治…     

639例异位妊娠治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治异位妊娠 6 39例 ,现分析报道如下。临床资料一、一般资料 :6 39例中输卵管妊娠 6 19例(96 8% ) ,卵巢妊娠 2 0例 (3 2 % ) ;有妊娠史 5 72例(89 5 % ) ,无妊娠史 6 7例 (10 5 % ) ;有人流史 4 80例 (75 1% ) ;置宫内节育器 2 30例 (36 0 % ) ;有过宫外孕史 2 1例 (3 3% ) ;行输卵管绝育术后 8例(1 3% ) ;剖腹探查 5 38例中发现盆腔炎患者 39例(7 3% )。所有病例均经剖腹探查、腹腔镜或临床表现结合其他辅助检查确诊。所有资料按每 3年划分为四个阶段进行统计和分析 ,统计学方法采用 χ2 检验。…     

异位妊娠162例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见的急腹症 ,及时诊断、正确治疗才能取得良好的效果。本文就我院收治的162例异位妊娠临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就发病的主要因素进行分析和探讨。临床资料一、发病情况 :1998年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,我院收治异位妊娠者 162例 ,同期产妇共计 52 4 4例 ,占 3 0 9%。年龄在 2 0～ 4 5岁之间 ,其中 2 6～ 35岁发病最高 ,为 148例 ,占 81 36%。二、发病的有关因素 :置宫内节育器 76例 ,占4 6 91% ;盆腔炎、附件炎 32例 ,占 19 75% ;有剖宫产史 15例 ,占 9 2 6% ;不孕症史 6例 ,占 3 70 % ;绝育术后 8例 ,占 4 94 %…     

卵巢妊娠27例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠 ,其发生率占异位妊娠的 0 36%～ 2 82 %不等 ,其症状和体征与输卵管妊娠相似但术前不易确诊。我院 1981年 1月～ 1996年 4月共收治异位妊娠 2 613例 ,其中卵巢妊娠 2 7例 ,发生率为 1 0 4 % ,现分析报道如下。临床资料　 2 7例均为育龄妇女 ,其中 2 0例( 74 % )为经产妇 ,7例 ( 2 6% )为初产妇。 16例无避孕措施 ,8例采用宫内节育器 ,1例行输卵管结扎术 ,1例采用避孕套 ,1例服用避孕药。 16例有停经史 ( 35～ 4 5ｄ ,平均 4 0ｄ)。临床表现全部以腹痛为主诉 ,其中 2 1例为突发性下腹剧痛 ,6例为下腹隐痛。全…     

特殊部位异位妊娠16例分析

特殊部位异位妊娠包括宫颈、宫角、残角、子宫、卵巢、腹腔等部位的异位妊娠。虽然类型繁多 ,却十分罕见。其症状及体征出现迟而不典型 ,容易造成误诊 ,常可发生严重并发症 ,危及孕产妇生命 ,故应引起重视。现将我院特殊部位异位妊娠 16例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1988年 1月至 2 0 0 2年 3月共收冶异位妊娠 169例 ,其中特殊部位异位妊娠 16例 ,占同期异位妊娠的9.47%。年龄 19～ 43岁 ,平均 3 0 .9岁 ,初孕妇 3例 ,孕 2～ 5次 13例 ,有人工流产史 13例 ,有剖宫产史 2例 ,放置宫内节育器 7例。 16例中卵巢妊娠 8例 (5 0 % …     

431例异位妊娠的临床分析

目前异位妊娠仍为一危及妇女生命的常见妇科疾病 ,为了及时、正确诊断和处理异位妊娠 ,现对我院近 10年 431例经手术及病理检查证实的异位妊娠作一分析。1　一般资料本组年龄 18～ 46岁 ,好发年龄 2 4～ 40岁 ,占 85 .4%。孕产 1次或 1次以上者 379例 (占 87.94% ) ,第一次妊娠即为异位妊娠为 5 2例 (占 12 .0 6 % )。已婚 34 7例 ,未婚 84例。 431例中 ,发生在放置宫内节育器之后 15 9例 ,发生在输卵管结扎术后 6例。发生部位 :输卵管妊娠 397例 (占 92 .11% ) ,卵巢妊娠 13例 (占 3.0 2 % ) ,腹腔妊娠 3例 (占 0 .7% ) ,残角子宫2例 (占 0…     

米非司酮治疗输卵管妊娠效果观察

异位妊娠是妇产科常见急症之一。而 95 %的异位妊娠发生于输卵管。近年来 ,其发生率逐渐上升 ,但随着早期诊断和显微外科技术的提高 ,在治疗和护理方面也有了飞跃性发展。我院采用米非司酮治疗输卵管异位妊娠 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 3月住院治疗的输卵管妊娠患者共 6 8例 ,其中采用米非司酮治疗 2 6例 ,按非手术治疗标准选择。年龄 18～ 35岁 ;初孕妇 2 0例 ,经产妇6例 ;有人流史 7例 ,上环史 2例 ,盆腔炎病史 8例。 2 6例均有 40～ 6 0ｄ的停经史或不规则阴道流血史 ,轻度下腹痛、肛门坠…     

异位妊娠148例临床分析

异位妊娠 (ＥＰ)是妇产科常见病 ,本文就我院 14 8例ＥＰ临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就ＥＰ的诊断和治疗进行分析和探讨。1　临床资料自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治ＥＰ 14 8例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,其中 2 6～ 35岁有 97例 ,占 6 5 %。ＥＰ发病的有关因素 :有人工流产或药物流产史 ,1～ 4次不等有 37例 (2 5 % ) ,有下腹部手术史或盆腔手术史者 4 0例(2 7 0 6 % ) ,有盆腔炎、附件炎史者 2 7例 (18 2 3% ) ,带宫内节育器者 31例 (2 0 95 % )。有停经史者 10 9例 (73 76 % ) ,有腹痛 118例 (79 73% ) ,伴阴道流血者 97例 …     

异位妊娠52例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,可引起急性腹腔内出血而发生失血性休克。我院近年共救治 5 2例异位妊娠 ,现分析如下。1　临床资料本组 5 2例中 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 4 3岁 ,其中以 2 8～35岁最多 ,占患病总数的 70 %。发生于绝育术后者有 8例 ,两次以上妊娠者 2 8例 ,带环者 1 0例 ,首次妊娠者 6例。临床表现及体征见表 1 ,2。表 1　 5 2例主要临床症状症状停经史下腹痛晕厥不规则阴道出血恶心呕吐例数 465 0 414 3 3 9%88.49678.882 .675表 2　 5 2例主要体征体征休克腹部压痛、反跳痛移动性浊音宫颈举痛附件肿大例数 3 9 40 42 493 6%…     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠94例临床分析

输卵管妊娠为妇科的主要急腹症之一 ,临床治疗常以手术为主。采用氨甲喋呤 (methotrexate ,MTX)治疗输卵管妊娠 94例 ,效果良好。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 4月间我院收治异位妊娠 30 0例 ,其中输卵管妊娠 2 54例 ,占异位妊娠总数的84 7%。 94例输卵管妊娠接受MTX药物治疗。 94例中年龄最小 2 1岁 ,最大 43岁。均有停经史 ,伴阴道流血 1～ 2 0d不等。体格及辅助检查 :盆腔检查子宫正常或稍大 ,一侧附件有包块 ,压痛明显 ;尿妊娠试验阳性 ;B超检查提示输卵管妊娠包块直径≤ 5cm。本组 94例输卵…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例分析

输卵管妊娠是最常见的妇科急腹症之一 ,近年来其发病率不断增加。现将我院 1 999年 1～ 6月与 2 0 0 0年 1～ 1 0月收治的 36例输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 36例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 31岁 ;经产妇 2 2例中 ,剖宫产 5例 ,上环 6例 ;未产妇 1 4例中 ,人工流产史 9例 ,重复异位妊娠 2例。临床表现 :32例有停经史 ,停经 33～ 70天 ,平均 51 .5天 ;30例有不规则阴道少量出血伴下腹疼痛 ,其中 3例药物流产后仍感腹痛。所有病例尿妊娠试验阳性 ,血 HCG均升高。 B超检查 :宫腔内无妊娠囊 ,8例盆腔…     

妇科腹腔镜手术384例体会

妇科腹腔镜手术是一种微创手术 ,以往许多需开腹才能完成的妇科手术 ,目前已逐渐被腹腔镜手术所代替。 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们共完成 3 84例妇科腹腔镜手术并取得了良好的临床治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 84例患者 ,年龄 17～ 62岁 ,平均 3 2岁 ,其中有腹部手术史 10 8例 (包括绝育手术 64例 ) ,异位妊娠药物保守治疗史 10例 ,病种分类按腹腔镜下所见分类。异位妊娠 10 0例(2 6.4% ) ,子宫内膜异位症 40例 (10 .41% ) ,卵巢囊肿 72例(18.75% ) ,卵巢畸胎瘤 3 5例 (9.11% ) ,多囊卵巢 9例 (2 .3 4 …     

108例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科常见病和最多见的急腹症 ,近年来 ,异位妊娠发生率有逐年上升的趋势 ,若不能及时诊断和处理 ,可能造成患者死亡的严重后果。本文回顾性分析了我院 1990～ 1998年 12月收治的 10 8例异位妊娠病例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期收治妇科急腹症患者 15 1例 ,其中异位妊娠 10 8例 ,占 71.3 %。年龄最小 18岁 ,最大 4 5岁 ,好发年龄 2 2～ 3 5岁 ,占 73 .2 %。1.2　临床表现　闭经史 10 2例 ( 9.4 4 % ) ,腹痛 10 8例( 10 0 % ) ,阴道流血 71例 ( 5 .74 % ) ,晕厥、休克 5 9例( 4 .63 % ) ,宫颈举痛 91例 ( 84 .2 6…     

氨甲喋呤配伍米非司酮治疗早期输卵管妊娠48例分析

输卵管妊娠是妇科常见的一种急症 ,常规开腹切除输卵管损伤大 ,对今后生育受到影响 ,尤其是对年轻的育龄妇女。近年来 ,随着彩超的广泛应用 ,血绒毛膜促性腺激素的检测 ,输卵管妊娠的早期诊断率提高 ,袁耀萼等 [1]报道采用氨甲喋呤 (MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠 ,总成功率达 95 %。自 2 0 0 0年3月～ 2 0 0 2年 7月应用氨甲喋呤 (MTX)结合米非司酮 (Ru486 )保守治疗 48例 ,取得很好效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例中年龄 2 0岁～ 3 8岁 ,无生育史 2 9例 ,有生育史 1 9例 ,其中已结扎者 8例 ,带环避孕者 1 0例 ,入院…