先天性心脏病患者血浆内皮素与内源性类洋地黄素水平测定及 …

应用放射免疫方法测定２４例先天性心脏病（ＣＨＤ）患者血浆内此素－１（ＥＴ－１）及骨源性类洋地黄素（ＥＤＬＦ）水平。结果显示：血浆ＥＴ－１水平ＣＨＤ组明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＨＤ－ＬＲ组明显高于ＣＨＤ－ＲＬ组（Ｐ〈０．０１）;血浆ＥＤＬＦ水平ＣＨＤ组明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＨＤ－ＬＲ组略高于ＣＨＤ－ＲＬ组（Ｐ〉０．０５）。提示ＥＴ－１及ＥＤＬＦ在ＣＨＤ的病理生理过程中起一     

肝硬化患者血浆内源性类洋地黄素水平初步探讨

内源性类洋地黄素(endogenous digitalis-likefactor)是一种内源性利钠因子,具有强大的利钠、利尿和强心,收缩外周血管的作用。国外文献报道原发性高血压、肝肾功能不全患者,妊娠妇女及新生儿血清中该因子浓度升高,国内报道很少。本文测定53例肝硬化患者血浆该因子的水平,并试图探讨其作用及临床意义。     

慢性肝病患者血清内源性类洋地黄素水平分析及意义

目的:探讨内源性类洋地黄素(EDLF)与慢性肝病的关系。方法:应用放射免疫分析法测定了133例慢性肝病患者血清EDLF水平,其中慢性迁延性肝炎20例,慢性活动性炎28例,肝癌31例,肝硬化54例。结果:慢性迁延性肝炎患者血清EDLF水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05),其它3组EDLF含量均高于对照组,而肝硬化患者血清EDLF水平明显高于慢性活动性肝炎和肝癌患者,其中肝硬化伴腹水组的EDLF含量显著高于无腹水组(P<0.01)。结论:EDLF参与慢性肝病的发生和发展;血中EDLF水平的测定有助于评价肝功能损害和水钠代谢失衡,同时对判断慢性肝病预后有一定意义。     

老年人血循环中内皮素和内源性类洋地黄素与高血压的关系

目的：研究高血压老年患者血循环中血浆内皮素（ＥＴ）和血清内源性类洋地黄素（ＥＤＦ）的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫方法，分别测定４１例高血压老年患者和３５名正常老年人的ＥＴ和ＥＤＦ浓度。结果：高血压老年患者血浆ＥＴ和血清ＥＤＦ浓度明显高于正常老年人（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者，血浆ＥＴ浓度明显低于服用钙拮抗剂治疗的患者（Ｐ＜０．０ｌ）；合并有左心室肥厚的老年高血压患者血清ＥＤＦ浓度明显高于单纯高血压的老年患者（Ｐ＜０．０ｌ）。结论：血循环中ＥＴ和ＥＤＦ在高血压的发病机制中起重要作用，血管紧张素转换酶抑制剂的降压作用可能与降低血浆ＥＴ有关，血清ＥＤＦ浓度升高与高血压左心室肥厚的形成有关。     

先天性心脏病手术前后血浆内皮素含量的测定及意义

采用放射免疫均相竞争法测定５０例先天性心脏病患儿手术前后血浆内皮素（ＥＴ）的含量。结果术前为（９９．４８±４５．６５）ｐｇ／ｍｌ，术后为（５１．１７±２２．５８）ｐｇ／ｍｌ，两者间有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。术前明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），术后接近正常水平。实验结果表明，先心病的病理生理过程及疾病的进展过程中有促进ＥＴ升高的因素。它可能与肺动脉高压、肺血管内皮损伤、乏氧及心功能不全有关。术后由于畸型的纠正，心脏正常生理过程的恢复，ＥＴ水平也随之下降，恢复至正常。     

肝硬化患者血浆内源性类洋地黄物质与肝功能的关系

目的探讨肝硬化患者血浆内源性类洋地黄物质(EDLS)水平与肝功能的关系.方法用放免法检测24例正常人和61例肝硬化患者血浆EDLS.结果肝硬化组血浆EDLS水平显著高于对照组(P均＜0.001),且在肝功能分级中,呈现Child C＞Child B＞Child A的规律.相关分析显示肝硬化者血浆EDLS与血浆白蛋白水平间呈明显负相关,与总胆红素间呈明显正相关.结论肝硬化者血浆EDLS水平能够反映肝硬化肝功能损害的严重程度.     

内源性类洋地黄物质测定与临床应用

内源性类洋地黄物质测定与临床应用金文君，嵇群群湖州市第二人民医院３１３０００血清内源性类洋地黄物质（ＥｎｄｏｇｅｎｏｕｓＤｉｇｏｘｉｎｌｉｋｅＩｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｅＳｕｂｓｔａｎｃｅｓＥＤＬＳ）是一种由下丘脑分泌的，能与Ｄｉｇｏｘｉｎ抗体发生交...     

内源性类洋地黄物质

本文概述了内源性类洋地黄物质（ＥＤＬＳ）的化学性质及与疾病的关系。研究证明，ＥＤＬＳ具有强心、利钠和缩血管作用，与心血管疾病、肾脏疾病、肝病及其他许多疾病均有密切关系。     

单纯性肥胖儿童血压与内源性洋地黄样因子关系的初步研究

采用放射免疫分析技术检测７８例不同体重指数,小儿血清内源性洋地黄样因子浓度,结果表明中,重度肥胖儿童ＬＤＬＦ水平显著升高,肥胖儿童的血压明显高于对照组,ＥＤＬＦ水平与收缩压呈正相关,与ＢＭＩ呈正相关,与舒张压不相关。     

先天性心脏病血浆心钠素的测定

本文用放射免疫分析法对６０例１．５～１２岁的健康儿童和４２例２～１２岁的先天性心脏病患儿血浆心钠素（ＡＮＦ）进行测定。结果表明：先天性心脏病患者血浆ＡＮＦ高于对照组（Ｐ＜０．０１）。其中房缺、室缺及动脉导管未闭均高于对照组，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。大中型室缺的血浆ＡＮＦ值显著高于对照组，分别为Ｐ＜０．００５和Ｐ＜０．０５。小型室缺的血浆ＡＮＦ值与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。法洛氏四联症与对照组的血浆ＡＮＦ值相似（Ｐ＞０．０５）。对照组无性别年龄差异。     

先天性心脏病继发肺动脉高压患者血浆内皮素浓度的变化及其临床意义

目的：探讨左向右分流型先天性心脏病（CHD）患者血浆内皮素（ET－1）浓度的变化及其临床意义,方法：对61例CHD患者,其中伴肺动脉高压（PH）43例,轻度PH25例,中度PH9例,重度PH9例,肺动脉压正常组（非PH组）18例,及16例健康人（正常对照组）,用放射免疫法测定血浆ET－1浓义。结果：（1）CHD伴PH患者血清ET－1浓度较非PH组及正常对照组明显增高（P＜0．01）,血浆ET－1浓度随肺动脉高压程度的加重而升高,与肺动脉收缩压呈正相关;（2）39例房间隔缺损患者,血浆ET－1浓度与房间隔缺损大小呈正相关,结论：CHD伴PH及肺血流量增加时,可导致血浆ET－1浓度升高,ET－1可能能促进先心病PH的形成和发展。     

冠心病和高血压老年患者血浆肿瘤坏死因子测定及其临床意义

目的：探讨冠心病和高血压老年患者血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的变化与发病的关系。方法：采用放射免疫方法，测定４４例老年冠心病和４１例高血压老年患者的ＴＮＦ浓度，并以３５例健康老年人作对照。结果：冠心病、高血压组患者的血浆ＴＮＦ浓度显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；急性心肌梗塞患者血浆ＴＮＦ浓度较稳定型心绞痛患者明显升高（Ｐ＜０．０ｌ）；合并左心室肥厚的高血压患者血浆ＴＮＦ浓度明显高于单纯性高血压患者（Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＮＦ可能参与冠心病、高血压的病理过程。     

Graves病患者血清中内源性洋地黄因子的变化

对32例Graves病患者血清内源性洋地黄因子浓度进行了放射免疫法测定。结果表明,Graves病患者血清EDF浓度显著高于正常对照组,P<0.05;心率增快、FT_3升高的Graves组及未治疗的Graves病组,EDF明显高于正常组,P<0.05;经过治疗,心率和FT_3恢复正常的Graves病组与正常组比较,EDF无明显差别。Graves病合并甲亢性心脏病组与无并发症Graves病组比较,EDF显著升高,P<0.05;Graves病合并周期性麻痹组与无并发症Graves病组比较,EDF无明显差别。因此,积极治疗甲亢中和/或消除体内过多的EDF对改善甲亢性心脏病的心脏功能具有一定价值。     

肿瘤坏死因子和白介素-8在先心病体外循环期的变化

目的 探讨肿瘤坏死因子和白介素-8在先心病合并肺动脉高压体外循环期的变化特点.方法 将40例左向右分流的先心病患者分为非肺动脉高压组与肺动脉高压组.比较两组开放升主动脉后的1、2、4、6 h肿瘤坏死因子和白介素-8的水平.结果 体外循环后,两组的肿瘤坏死因子和白介素-8水平均高于术前水平（P＜0.05）,而肺动脉高压组明显高于非肺动脉高压组（P＜0.05）.结论 体外循环使肿瘤坏死因子和白介素-8合成增加,合并肺动脉高压者高于无肺动脉高压者.     

先天性心脏病血浆心钠素的变化

采用心钠素（ANP）特异性放免分析方法，测定了30例左向右分流先心病患（实验组）和9例无心、肺疾患的普胸患（对照组）的右房、肺动脉血浆ANP的含量，并结合血流动力学参数进行分析。结果：（1）实验组血浆ANP水平高于对照组（P<0.05)；（2）实验组血浆ANP水平与右房压、右室压、肺动脉压及心内缺损大小呈正相关；（3）实验组血浆ANP水平右房高于肺动脉（P<0.05)，表明左向右分流先心病患血浆ANP水平升高，与其血流动力学的改变有关，其右房可能是ANP分泌的主要部位。     

心脏跳动下手术对心肌保护作用的临床研究

目的评价心脏不停跳手术对先天性心脏病患者心肌保护作用的效果。方法房间隔缺损(ASD),肺动脉瓣狭窄(PS)和室间隔缺损(VSD)患者共52例,随机分为实验组(不停跳组)和对照组(停跳组)。实验组在体外循环(CPB)浅低温(31—34℃)、心脏跳动状态下施术;对照组在冷晶体停跳、中度低温(28—30℃)CPB下手术。分别在术前、术后2、6、24h采集血标本,检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、心肌钙蛋白I(cTnI)含量;分别在心内操作开始和结束时剪取小块右房组织,电镜观察心肌超微结构变化;同时观察术中CPB时间和阻断时间)。结果不停跳组CPB时间较停跳组短(P<0.01),腔静脉阻断时间长于停跳组主动脉阻断时间(P<0.05)。不停跳组术后LDH、AST活性低于停跳组,SOD活性高于停跳组,MDA、cTnI含量低于停跳组。心内操作完毕后不停跳组较停跳组心肌超微结构变化小,线粒体肿胀轻。结论 心脏不停跳手术对先天性心脏病患者心肌具有更好的保护作用。