胸腺肽注射液致过敏性休克1例

患者男,28岁,因患有乙型肝炎于2000年3月28日到我院门诊肌注胸腺肽注射液.护士按操作规程给予缓慢肌注胸腺肽20mg,当药液注入约2ml时,患者突然感头昏,四肢乏力,胸闷、心悸、气急,继而出现神志不清,面色苍白,出冷汗,口唇紫绀,心率增快.立即停止注射胸腺肽,给予平卧、吸氧及人工呼吸,3min后恢复自主呼吸.予皮下注射肾上腺素1mg,肌肉注射地塞米松5mg、洛贝林6mg.静注5%NaHCO3 100ml,静滴10%葡萄糖500ml加地塞米松10mg、ATP40mg、COA100U、肌苷0.4g,滴速为60滴/分.静滴10%葡萄糖250ml加氨茶硷0.25g,滴速为40滴/分.15min后,患者意识清楚,呼吸心跳恢复正常,面色、口唇转红润,四肢转暖,血压回升至15/7kPa.     

菌必治致过敏性休克1例

患者，男，20岁，因“呼吸困难伴恶心、呕吐20min”于2004年11月26日入院。患者因上呼吸道感染，于20min前在村卫生室给予菌必治2g加入5％葡萄糖氯化钠250ml溶液中静滴，输液约10min，患者出现胸闷、憋气、面色苍白、恶心、呕吐、大小便失禁，当时考虑过敏反应，遂停输液，给予地塞米松10mg静脉推注，肾上腺素1mg皮下注射，病情无好转，急转我院。患者既往无药物及食物过敏史。查体：体温不升，P62次／min，R30次／min，BP75／40mmHg，神志恍惚，呼吸急促，四肢厥冷，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，     

静滴林可霉素致过敏性休克1例

<正> 患者 女,42岁。因发热,咽炎给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250ml加林可霉素1.2g,以60滴/min的速度输入,约5分钟时,患者诉胸闷,呼吸困难,耳鸣;随后出现神志不清,面色苍白,冷汗,口唇紫绀、抽搐、脉细弱,血压10/8kPa,无皮疹及胃肠道反应,立即停止输液,静脉推注地塞米松10mg,保持平卧,吸氧,5％葡萄糖注射液250ml加地塞米松10mg静滴,约10分钟后神志转清,抽搐停止,缺氧症状逐渐改善,30分钟后血压12/8kPa,脉搏80次/min,继续观     

静滴脑蛋白注射液致过敏1例

1临床资料 患者，女，39岁，因颅脑创伤2d于2007年8月20日就诊。查体：T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。主诉：头晕、头痛，无恶心、呕吐。头颅cT示：无异常。给予0．9％盐水250ml加脑蛋白注射液10ml静滴，40滴／min。约20min后，患者突感胸闷、气短，喘气呼吸，精神紧张，立即换输5％葡萄糖注射液250ml，并同时更换输液管，及时吸氧，静推地塞米松10mg。约5min后，症状缓解，观察2h后，症状消失。     

清开灵致过敏性休克1例

王某，女，36岁，因患“上感”在当地诊所给予5％葡萄糖250ml加清开灵30ml静滴，约5分钟，出现面色苍白，恶心、呕吐、胸闷、心慌、气短，拟诊为“过敏反应”，立即皮下注射0．1％肾上腺素0.5mg及氟美松5mg静注，急送我院。来院途中，出现意识模糊，神志不清。入院查体：BP11／7kPa，中年女性，意识模糊，神志不清，呼吸急促，面色苍白，口唇紫绀，四肢厥冷，脉搏细弱，双肺哮鸣音，心率110次／分，律整，无杂音。立即给予抗休克治疗：(1)平卧位头低足高位。(2)高流量吸氧。     

成功抢救一例静脉滴注青霉素致迟发性过敏性休克

患者,男,48岁,因上呼吸道感染,于2002年4月18日10:00来我院输液,抗感染治疗。患者自述有青霉素注射史,做青霉素皮内试验(-),给予青霉素800万单位入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突感胸闷,皮肤瘙痒,呼吸困难,继而患者出现面色苍白,口唇紫绀,冷汗淋漓,四肢抽搐,神志不清。考虑为青霉素过敏休克,立即停用青霉素,原地进行抢救,鼻导管吸氧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,地塞米松10mg静脉推注,异丙嗪25mg肌肉注射。血压为10/6kPa,心率150次/min,给予去甲肾上腺素5mg入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每分钟控制在35滴～40滴。约10…     

苦碟子致血压升高1例

病人,男,50岁.泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月.有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好.入院查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 20 次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院当日依次给予:(1)苦碟子注射液10 ml 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(2)复方甘草酸苷注射液80 mg 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(3)普鲁卡因注射液720 mg,维生素C注射液2 g 加入5%葡萄糖250 ml 静滴.     

林可霉素致过敏反应1例

1病例报告患者男,32岁,因跑步冲凉水澡后出现发热、咳嗽、咽痛2 d,于2005年7月21日到我卫生队就诊。查体:体温38·5℃,脉搏78/min,呼吸20/min,血压136/76 mmHg,咽部充血红肿,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率78/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部检查阴性。诊断为上呼吸道感染。给予口服阿斯匹林片、病毒灵;5%葡萄糖注射液250 ml 林可霉素注射液1·2 g,静滴,每日1次;5%葡萄糖注射液250 ml 维生素C注射液2 g 维生素B6注射液200 mg,静滴,每日1次。当静脉滴注林可霉素约6 min,患者突然出现胸闷、心悸、气喘、呼…     

静滴三磷酸腺苷致严重过敏反应1例

1病例介绍患者,男,76岁,离休干部。因患脑动脉硬化而入院。给予三磷酸腺苷（ATP）40mg,维生素C2g,维生素B6100mg,10％氯化钾10ml加入10％葡萄糖注射液500ml中静滴,60～70滴／min,约20min后,患者出现寒战、胸闷、呼吸困难、口唇、肢端发绀,四肢微抽、表情紧张、恐惧、不时呻吟。查体,体温38．8℃,脉博、心律66次／min,律齐,呼吸28次／imin,血压14／9kPa,心肺未见异常,四肢肌张力增高,考虑可能为ATP过敏,立即停止该药物输入,更换输液管道,代之以10％葡萄糖500ml静滴,给予高流量吸氧,地塞米松10mg静推,10％葡萄糖…     

新生儿度冷丁中毒抢救成功1例

患儿男性第一胎,第一产,足月顺产,体重3050g,1min阿氏评分10分。产后6h左右误将度冷丁1OOmg注射于右三角肌,患儿注后立即出现面色青紫、反应低下、神志不清,1min左右出现呼吸停止,心率减慢至100次/min,立即给予气管插管皮囊加压通气,建立静脉通路。予洛贝林3mg肌注;纳洛酮0.06mg加入5％葡萄糖5ml静推,15min及1h后各重复1次,同时予脑活素5ml加5％葡萄糖20ml静滴及抗休克纠正酸中毒。半h左右患儿自主呼吸建立,但有呼吸暂停现象,加用东莨菪碱0.1mg加5％葡萄糖10ml静滴;lh左右患儿呼吸规则,面色红润,拨管后会哭。继续予脑活素、东茛菪碱等治疗3天痊愈。     

静滴清开灵引起过敏性休克1例的护理

1病历报告 患者,男,26岁,因感冒后心慌,四肢无力加重3d于2009年1月6日收住入院。诊断：心肌炎。入院查体：T36．6℃,P86次／min,BP115／70mmHg。ECG示窦性心律。遵医嘱予5％葡萄糖液250mi加入清开灵30ml静滴,45滴／min,当液体输入约10min后,患者突然感胸闷、气促,全身大汗,面色苍白。立即通知医生,予以心电监护,氧气吸入,测P125次／min,R30次／min,BP80／55mmHg,立即给予地塞米松10mg静推,呋噻米20mg静推。20min后患者症状好转,P105次／min,R24次／main,BP100／65mmHg。2h后患者生命体征平稳,自诉乏力,无特殊不适症状。     

静滴右旋糖酐40葡萄糖注射液致过敏性休克1例

1 资料 患者，女，因右股骨颈骨折入院拟手术治疗。手术前给予静脉滴注右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml来扩容。在缓慢滴入约1ml时，患者出现呼吸困难，面色苍白，口唇发绀，心率145次／分，血压80／40mmHg，心率快，心音遥远不清，双肺湿性罗音，肠鸣音活跃，神志不清，考虑为药物过敏反应，立即停药，给予5％葡萄糖注射液250ml＋维生素C注射液3g静滴，吸氧，改半卧，继续观察病情变化，未见好转，给予心电监护及面罩吸氧，心电监护提示心律不齐，血压下降，     

生脉注射液致过敏性休克1例

病人,女,47岁。头晕、无力半月余。既往无特殊病史,但对青霉素、海鲜贝类过敏。查体：体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸17次/min,血压100/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音？律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。遂给予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。静滴约5min时,患者感觉全身发热、刺痒、心慌、气短,继而面色苍白、出汗,意识不清。测血压56/30mmHg。立即停止生脉注射液静滴,给予吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。约10min后,患者症状缓解,血压升至110/60mmHg,患者除主观觉疲乏外,无其他不适。     

黄芪注射液致过敏性休克1例

1 病历报告 患者，女，65岁，以心前区疼痛、胸闷5天就诊。查体：体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压150／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，精神一般，双肺呼吸音清晰，心前区无隆起，心浊音界不大，心率80次／min，律整各瓣膜听诊区末闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。心电图提示：V1-V5导联，T—ST改变。胸透：心肺正常。诊断为心绞痛。给予丹参20ml，维脑路通600mg以及黄芪20m1分别加入5％葡萄糖液250ml中静脉点滴，当输液至第2瓶液体（内加黄芪20m1）约10ml时，病人突然呼吸困难，面色苍白，全身大汗。急查体：神志淡漠，瞳孔等大等圆约4mm，     

糖尿病低血糖昏迷致死亡1例

患者,男,67岁,2002年11月1日14：10由家人首次抬入科时,神志不清、躁动,伴全身大汗、双瞳孔对光反射迟钝、大小便失禁;体温36℃,脉搏100次／min,呼吸不畅。血压140／60mmUg,双肺呼吸音粗,心律不齐,可闻及早搏。急查血糖0．9mmol／L,立即给予50％葡萄糖20ml快速静推,静滴5％葡萄糖500ml加呼吸兴奋剂,吸氧4～6L／min等对     

抢救磷霉素钠致过敏性休克中地塞米松再度致休克1例

患者,男,25岁,因夜间咳嗽,高热,全身不适半天入院。急诊:该患者有青霉素过敏史。体格检查:体温39℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,咽红,双扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,两肺未闻及啰音,腹-),辅检:血常规加疟原虫示白细胞11×109/L,N0.9,L0.3,疟原虫阴),胸片示:右肺纹理增粗。初步诊断为急性气管炎。门诊给予:①5%葡萄糖250ml+磷霉素钠4.0g静滴:②5%葡萄糖250ml+双黄连80ml静滴:③APC1片,发热时服,当磷霉素钠输入约5ml时,患者突然出现胸闷,气短,面色苍白,口唇发绀,四肢发凉,脉搏触不到,心率140次/分,血压60/40mmHg,考虑是磷霉素钠引起的过敏…     

加替沙星致严重低血糖昏迷反应

1 病例 介绍患，男，68岁。既往有5年Ⅱ型糖尿病病史。平时坚持糖尿病饮食并服用消渴丸5粒／次，3次/d。血糖控制在正常范围。患因患附睾炎服用加替沙星片400mg，服药3小时后感心慌、面色苍白、大汗淋漓、手足震颤；继而出现神志不清、嘴角流涎。120急救给予安定肌注及含服硝酸甘油，疗效欠佳。急诊入院，排除脑血管意外、心肺疾病所致昏迷，急查血糖1．1mmol／L，诊断为低血糖昏迷。立即予50％葡萄糖溶液静滴，约20分钟后清醒。改用10％葡萄糖注射液静滴维持血糖，每小时监测神志、瞳孔、血糖，1小时内血糖恢复至正常水平。     

静滴阿米卡星过敏性休克1例

患,女,18岁,因受凉腹痛、腹泄来院。测体温38℃,诊断为急性肠炎。即给予5％葡萄糖盐水250ml加阿米卡星0．6g静滴,60滴／分,5分钟后患突然感恶心、呕吐、胸闷,面色苍白,脉搏细弱,血压测不到,四肢湿冷,随之心跳停止。即刻给肾上腺素0．5～1ml皮下注射。立即停止输液,给予去甲肾上腺素0．1mg,肌注,10％葡萄糖500ml加维生素C0．4g,维生素B60．4g,     

高原双黄连注射液致过敏性休克1例

1病例介绍 患者，男，23岁，因咳嗽、咯痰、咽痛就诊。查体，T38.5℃，P80次／min，BP 118／80mmHg（1mmHg=0.1333kPa），R18次／min，咽部充血，两肺未闻及干湿罗音。心律齐，腹部未见异常，诊断为上呼吸道感染。给予5％葡萄糖液250ml，双黄连注射液60ml，氧氟沙星注射液100ml静滴，首先给予双黄连静滴，30min后，     

病毒唑致过敏性休克1例

1　病例资料患者 ,女性 ,2 9岁 ,中等身材。因鼻塞、流清涕、头闷、干咳 1周就诊 ,诊断为上呼吸道感染 ,在卫生院给予病毒唑 (三氮唑核苷 ) 0 .6g加入 5 %葡萄糖注射液 2 50ml静脉滴注 ,滴注约 1 0 0ml时患者感觉胸闷、呼吸不畅、头闷加重 ,当时未作对症治疗 ,滴注结束即出现面色苍白、全身大汗 ,随即神志不清 ,立即给予肾上腺素 1mg皮下注射 ,约 1min后逐渐苏醒 ,转送入院。查体 :血压 0mmHg ,意识清楚 ,四肢湿冷 ,双肺无口罗音 ,心率 1 1 0次 min ,律齐。心电图示 :窦性心动过速。患者病史明确 ,考虑为病毒唑致过敏性休克 ,给予地塞米松…