31例肺癌细胞药敏试验及其临床应用

目的 了解肿瘤细胞药敏试验在肺癌化疗中的临床意义。方法 取肺癌细胞进行琼脂培养，用ＭＴＴ法进行药敏测定。根据药敏结果选择药物治疗肺癌。结果 对ＭＣＣ、５－Ｆｕ的敏感性〉５０％，阳性符合率达８０％，阴性符合率为８１．２％。结论 根据药敏结果选择药物治疗肺癌临床符合率高，疗效满意。     

肺癌体外药敏试验与临床疗效的相关性

目的：采用四唑盐(MTT)药敏试验方法筛选对肺癌的敏感药物并指导临床化疗．方法：将145例4种不同类型的肺癌，分为MTT试验组和未接受MTT对照组．接受MTT药敏试验，根据药敏结果指导化疗，未接受MTT药敏对照组凭经验化疗．结果：体外药敏试验与临床治疗结果的总符合率为89．3％；阳性符合率为90．9％；阴性符合率为77．8％；试验敏感性为96．8％；特异性为53．8％．接受MTT药敏试验临床治疗有效率明显高于凭经验化疗对照组．结论：MTT体外药敏试验与临床治疗敏感性有很好的相关性，是指导临床化疗的一种可行而又重要的药物筛选方法。     

急性白血病化疗药物体外敏感试验及临床意义

目的　探讨白血病 (AL)细胞体外药敏试验与临床疗效之间的相关性。方法　用MTT法检测患者骨髓白血病细胞对 10种常用化疗药物的敏感性 ,根据其结果进行联合化疗。结果　 2 0例初治AL患者体外药敏与体内疗效总符合率为 75 % ,有效符合率为 80 % ,无效符合率 6 0 %。结论　MTT法体外药敏试验对指导AL个体化治疗有较高的实用价值     

社区老年人尿路感染抗菌药物选择与药敏情况分析

目的探讨社区老年人尿路感染经验性抗菌药物选择与药敏试验的符合率,以指导临床用药。方法回顾性分析我院2011年1—12月74例老年人尿路感染患者中段尿标本培养阳性结果,观察抗菌药物的选择与药敏结果的符合情况。结果抗菌药物使用与药物敏感结果相符合的有25例(占33.8%),不符合的有49例(占66.2%)。相符合病例中有效20例,无效5例,有效率为80.0%;不符合病例中有效25例,无效24例,有效率为51.0%,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年人尿路感染病原菌对常用抗菌药物敏感性较差,社区医生选择治疗的药物与药敏试验符合率偏低,应引起重视。     

肺癌患者呼吸道感染病原学调查及对策

目的:了解肺癌患者并发呼吸道感染的菌群分布及药敏情况,为临床治疗提供依据。方法:将肺癌患者的痰标本进行培养,再进行生化试验、种类鉴定及药敏试验。结果:256例肺癌患者痰标本中分离出病原菌213株,其中真菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌的分离率居于前三位。分离菌株对临床常用抗菌药物表现不同程度的耐药性。结论:肺癌患者肺部感染的病原菌以真菌、G-细菌等条件致病菌占多数,它们对常用抗生素存在多重耐药,治疗时应根据药敏试验结果选择药物。     

体外药敏试验指导下的晚期肺癌并胸水的胸膜腔内化疗

目的　探讨MTT体外药敏试验指导晚期肺癌并胸水的胸腔化疗的价值。方法　 138例晚期肺癌并胸水的病人中 69例在胸腔化疗前接受了MTT体外药敏试验。其中MTT敏感组 58例 ,根据药敏结果指导胸腔化疗 ;MTT耐药组 11例和对照组 69例则凭经验胸腔化疗。结果　MTT敏感组有效率为 77.6% ( 4 5/58) ,MTT耐药组和对照组分别为 0 ( 0 / 11)及 4 4 .9% ( 31/ 69) ,差异有显著意义。敏感组与对照组在不同治疗阶段、化疗药物的小组比较中有显著性差异。本研究体外药敏和体内疗效的总符合率为 81.2 % [( 4 5+11) /69]。结论　MTT体外药敏试验指导肺癌并胸水的胸腔化疗是可行的     

肺癌患者痰菌检出情况及药敏分析

目的 研究肺癌患者痰菌检出情况及对药物的敏感性，为临床治疗提供依据。方法 将肺癌患者的痰标本进行培养，再用Microscan仪进行生化试验、种类鉴定及药敏试验。结果 628例肺癌患者痰标本中分离出病原菌140株，其中的酵母样菌、表皮葡萄球菌、弗劳地枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、溶血葡萄球菌的分离率居于前五位。所检出的细菌对氨苄青霉素、头孢类药物易产生耐药，对丁胺卡那霉素较敏感。结论 肺癌患者肺部感染的病原菌以酵母样菌、C—细菌等条件致病菌占多数，它们对常用抗生素存在多重耐药，治疗叶应根据药敏试验结果选择药物。     

血液细菌检验中两种不同药敏试验的临床分析

目的探讨血液细菌检验中直接药敏试验与常规药敏试验的应用价值。方法选取该院2014年1月‐2015年6月收集的129份细菌检测阳性血液标本作为研究对象,采取直接药敏试验与常规药敏试验对血液标本中的细菌进行检测与鉴定,统计两种检测方法的药物敏感度结果与菌株分布鉴定结果符合率。结果直接药敏试验鉴定出G-杆菌符合率、G+杆菌符合率、G-杆菌抗生素敏感度符合率、G-杆菌抗生素耐药性符合率、G+杆菌抗生素敏感度符合率和G+杆菌抗生素耐药性符合率分别为89.09%、78.95%、90.48%、89.29%、81.82%和66.67%;直接药敏试验所需平均时间为(9.9±1.2)h,明显短于常规药敏试验的(63.7±8.3)h(P0.01)。结论直接药敏试验与常规药敏试验在血液细菌检验中符合率均高,但直接药敏试验操作更为简单,检验结果更快,是一种相对较好的检验方法。     

痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床观察

目的:探讨痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌患者化疗后合并肺部感染的临床疗效.方法:治疗组用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/日,同时根据药敏结果应用抗生素,疗程12天;对照组单独应用根据药敏选择的抗生素.结果:痰热清组总有效率95.5%,对照组有效率83.7%(P＜0.05).结论:痰热清联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染的疗效明显提高,临床应用安全.     

ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术在治疗非小细胞肺癌胸水中的临床应用

目的：研究三磷酸腺苷-生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的应用,为临床治疗方案的选择提供依据。方法：选择52例伴有胸水的NSCLC患者,根据患者及家属治疗意愿分为经验治疗组和药敏治疗组。经验治疗组20例患者根据经验给予(紫杉醇联合卡铂,PTX+CBP)标准方案全身化疗;药敏治疗组32例患者对胸水标本分别进行顺铂(DDP) 、诺维本(NVB) 、紫杉醇(PTX) 、卡铂(CBP) 、健择(GEM)、PTX+CBP、NVB+CBP、GEM + DDP体外药敏检测,根据体外药敏检测结果选用化疗方案,比较2组患者治疗有效率。结果:体外药敏试验,单一用药中NVB和PTX对 NSCLC的体外敏感率最高,均为28.1 % ;GEM的体外敏感率次之,为25%;CBP的体外敏感率为21.9%;DDP的体外敏感率最低,为17.6%。联合用药方案显示较好的治疗效果,其中GEM + DDP 的体外敏感率最高,达55.9%;PTX+CBP的体外敏感率次之,达50%; NVB+CBP的体外敏感率最低,为40.6%。药敏治疗组患者有效率为65.6%,经验治疗组有效率为40.0%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同化疗药物对NSCLC的体外敏感率不同;根据药敏试验结果选择化疗方案可取得更
好的临床治疗效果。     

非小细胞肺癌体外药敏试验研究

目的通过体外药敏试验,检测目前常用化疗药物对体外培养的非小细胞肺癌细胞的敏感性,为临床对化疗药物的选择提供参考,从而减少临床对化疗药物选择的盲目性,更好地实行个体化治疗。方法通过改良四氮唑盐（tetrazolium salt,MTT）比色法进行肺癌细胞体外药敏试验,对41例肺癌患者的新鲜肿瘤标本进行体外培养和化疗药物敏感性检测,并对其结果进行比较。结果 PTX、NVB、DDP、L-OHP的敏感率均在40%以上,提示非小细胞肺癌对以上药物敏感,而CPT-11、VCR、THP、ADM、EPI、IFO、CBP的敏感率均低于30%,提示在非小细胞肺癌化疗过程中应用以上药物可能存在耐药,非小细胞肺癌中腺癌和鳞癌对16种化疗药物的敏感性也有一定的差异性。结论术后肺腺癌的辅助化疗中应首选PTX、5-FU、DDP、L-OHP、CPT、VP-16、Docetaxel;肺鳞癌的辅助化疗中应首选PTX、DDP、L-OHP、NVB,VCR、THP、ADM均100%耐药,临床应用中应注意避免应用这些药物。     

琼脂培养MTT法测定肺癌和卵巢癌药物敏感性的临床评价

目的 评价琼脂培养MTT法（简称MTT法）测定肿瘤细胞对化疗药物敏感性的临床应用价值。方法 应用人肿瘤干细胞集落形成能力测定（HTSCA）和MTT法同时对人肺癌细胞进行药物敏感性测定,并对结果进行共同相关性分析;同时,回顾性观察MTT法测定卵巢癌患者对顺氯氨铂（DDP）的体外敏感性与临床疗效关系;前瞻性观察通过MTT法测定药物敏感性结果指导临床选择有效药物对肺癌化疗效果的影响。结果 ①MTT比色法和HTSCA同时可供药敏分析的药物浓度次是126,两法测定结果的总符合率是92．8％（117／126）。②MTT法测定的卵巢癌细胞对DDP体外敏感性与临床疗效相关,总符合率是92％（24／26）。③MTT法药敏预测指导人肺癌化疗组临床有效率（91．2％）,较常规方案化疗组（53．3％）明显增高（P＜0．05）。结论 MTT法测定人实体瘤体外药物敏感性具有指导临床化疗的价值。     

肺癌体外药敏试验与临床疗效之间的关系

目的研究肺癌体外化疗药物敏感性与临床疗效的关系,为临床化疗方案的个体化选择提供依据.方法 60例非小细胞肺癌病例入组,试验组使用ATP-TCA方法测定肺癌组织中肿瘤细胞的化疗药物敏感性,并依据敏感结果选择化疗方案;对照组选择NP方案.观察临床近期疗效和远期生存率.结果试验组有效率43.48%,2年生存率34.78%,高于NP方案组的37.04%和25.92%,但是两组之间没有明显差异.结论依靠体外药敏试验结果指导化疗方案的制定可能有助于肺癌化疗疗效的提高.     

晚期肺癌化疗后肺部感染的病原学分析

目的 晚期肺癌化疗后肺部感染的病原学分析及抗菌药.方法 选取云南省第二人民医院肿瘤科从2009年3月到2012年3月收治的晚期肺癌患者共102例.采集相关样本进行病原学分析以及抗菌药物的药敏试验.结果 102例晚期肺癌合并肺部感染患者共培养致病菌211株,其中革兰氏阴性菌（G-） 146株,占69.2％;革兰氏阳性菌（G＋）51株,占24.2％;真菌14株,占6.64％.大肠埃希菌对于头孢类抗菌药物的敏感性较好,其中以头孢呋辛和头孢噻肟的药敏度最高,敏感度为100％;肺炎克雷伯菌则是对庆大霉素的敏感性最高,敏感度为100％;铜绿假单胞菌对环丙沙星的敏感性最高,药敏率为65.4％;肠杆菌属对于庆大霉素的敏感性最高,药敏率为77.3％.结论 根据患者的病原学检测结果指导抗菌药物的选择和使用,提高抗菌药物的治疗有效性,减少细菌耐药性.     

两种结核分枝杆菌药物敏感性试验室间质量评估方法评价

目的探讨药敏试验复检和熟练度测试两种方法在药敏检测实验室室间质量评估中的应用,选择适当的室间质控方法。方法湖北省结核病参比实验室转种30株国家一线药物熟练度测试菌株,下发至4个地市实验室进行熟练度测试,同时省级随机抽取4个地市已完成一线药敏检测的临床菌株各30株进行复检。实验室均按照《结核病诊断实验室检测规程》中比例法(罗氏培养基)进行药敏测试,省参比实验室将两种评估方法得到的结果进行比较分析。结果 4个实验室药敏试验复检和熟练度测试两种方法得到4种药物平均符合率分别为INH 94.8%(90.0%~100.0%)和100.0%、RFP 94.8%(92.3%~96.2%)和98.3%(96.7%~100.0%)、SM90.7%(84.6%~95.0%)和91.7%(90.0%~93.3%)、EMB 92.8%(88.5%~96.0%)和87.5%(80.0%~93.3%),符合率均达到了WHO和国家结核病参比实验室药物敏感性检测的要求。结论药敏试验复检和熟练度测试两种方法进行室间质量控制,满足对实验室能力评价的需要,质控结果可靠,达到国家要求。     

白血病细胞核仁组成区银染法药敏试验临床观察

根据白血病细胞核仁组成区银染法体外药敏试验结果，选用化疗药物治疗２８例急性白血病，完全缓解１６全，部分缓解５例，未缓解７例，总有效率为７５％，体外药敏临床疗效阳性符合率为８４％，阴性符合率为１００％，总合率为８５．７％，与国内既和＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法和ＭＴＴ法敏感试验结果一致，但本法简便易行，耗时少，是指导临床择优 选择化疗方案的一种有效手段。     

金黄色葡萄球菌所致下呼吸道感染的耐药性及药物治疗

目的 分析由金黄色葡萄球菌引起的下呼吸道感染的耐药情况及药物治疗结果.方法 对112例下呼吸道感染患者采取晨痰标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,根据药敏结果选择合适的抗生素治疗.结果 112株金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素、红霉素、阿奇霉素、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率较高.共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌83株,检出率为74.1%.青霉素治疗22例,细菌清除率为81.8%,阿奇霉素+炎琥宁治疗54例,清除率为88.9%,青霉素+痰热清治疗36例,清除率为86.1%.总细菌学疗效为87.5%.结论 下呼吸道感染患者中分离出的金黄色葡萄球菌呈现出较高的耐药性,临床选择抗生素必须根据药敏结果进行判定.     

药敏试验在膀胱灌注预防肿瘤复发中的应用

目的探讨药敏试验在膀胱灌注预防肿瘤复发中的价值。方法将68例浅表性膀胱癌患者随机分为两组,药敏组32例,对照组36例,两组患者均行保留膀胱手术。将药敏组的手术标本进行药敏试验,根据结果选择最敏感的一种化疗药物进行膀胱灌注,对照组根据经验应用化疗药物灌注,随访10～28个月。结果所有患者均获得随访。药敏组复发3例,复发率9.4%;对照组复发8例,复发率22.2%。两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论肿瘤药敏试验能客观地指导临床医生选择化疗药物,有效地提高膀胱灌注的疗效。     

328例非淋菌性宫颈炎患者病原体培养及疗效分析

目的探讨非淋菌性宫颈炎患者的病原学特征、药敏结果和治疗结果。方法选取328例非淋菌性宫颈炎患者,采集宫颈分泌物标本做解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）培养,同时进行药敏试验,根据药敏结果选择抗生素进行治疗。结果 268例培养阳性（81.7%）,单纯UU感染163例（60.8%）,单纯CT感染32例（11.9%）,UU＋CT联合感染73例（27.3%）,3种感染类型比较差异具有统计学意义（F=5.782,P=0.000）。UU和CT对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和克拉霉素敏感性高,对氧氟沙星和环丙沙星高度耐药。根据药敏选择抗生素治疗结果总有效率为92.5%。结论非淋菌性宫颈炎患者UU感染高于CT,并且呈现出较强的耐药性,临床治疗中应根据药敏结果选择适宜的抗生素进行治疗。     

根据药敏试验选择抗菌药物对小儿肺炎疗效的影响研究

目的：根据药敏试验选择抗菌药物对小儿肺炎疗效的影响研究。方法选取68例肺炎患儿为研究对象，随机均分为参照组和试验组（n=34），其中参照组患儿根据经验选用抗菌药物治疗。试验组患儿根据痰菌培养及细菌敏感实验选择抗菌药物治疗。对比2组患儿采用抗菌药物治疗的临床效果。结果试验组患儿的治疗有效率为97.06%，参照组患儿的治疗有效率为61.76%，试验组患儿的治疗效果显著高于参照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论药敏试验的结果，对于小儿肺炎的治疗提供了很好依据，合理应用抗菌药物，可以缩短患儿的病程，有效地减少了并发症及病死率，在很大程度上减轻了患儿的痛苦，使患儿呼吸顺畅，值得在临床上进行推广。