乙肝病毒携带者血清中转铁蛋白含量的改变

目的：通过检测血清转铁蛋白含量来了解乙肝病毒慢性无症状携带者的肝功能。方法：利用BN－100特种蛋白分析仪，采用散射比浊法检测健康人、乙肝患者及乙肝病毒携带者血清中转铁蛋白的含量。结果：乙肝患者组血清转铁蛋白含量明显低于乙肝病毒携带者组（P＜0．05）及正常对照组（P＜0．01），乙肝病毒携带者组血清转铁蛋白含量也明显低于正常对照组（P＜0．01）。结论：乙肝病毒携带者的肝细胞功能已经受损，血清转铁蛋白的检测有利于临床早期发现肝功能损害。     

慢性HBV携带者血清胆汁酸和前白蛋白检测的临床意义

目的探讨慢性HBV携带者血清胆汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）测定的临床意义。方法分别检测152例慢性HBV携带者（观察组）及150例健康体检者（对照组）的血清胆汁酸、前白蛋白水平并进行分析。结果观察组血清TBA、PA异常检出率明显增高,与正常对照组比较差异显著（均P〈0．01）;观察组血清TBA水平（19．78±7．24）μmol／L,PA水平（178．30±59．25）mg／L;对照组TBA水平（5．02±3．03）μmol／L,PA水平（291．80±29．35）mg／L,两组比较差异显著（均P〈0．01）。结论联合检测慢性HBV携带者血清TBA和PA有助于发现肝脏合成及代谢功能的早期损害。     

血清前白蛋白在肝硬化的诊断和肝脏储备功能评价中的临床价值

目的探讨血清前白蛋白（PA）对肝硬化的诊断价值，并且评价PA与肝硬化患者肝脏储备功能的关系。方法测定70例肝硬化患者和30例对照组血清PA含量，肝硬化组分为肝炎后肝硬化和非肝炎后肝硬化，并按Child—Pugh分级标准进行分组比较。结果肝硬化组PA含量较正常对照组显著降低（p〈0．01），肝炎后肝硬化组PA含量显著低于非肝炎后肝硬化组（P〈0．01）。按Child—Pugh分级，PA含量在肝硬化组A级与对照组、B级与A级、C级与B级之问有显著差异（P〈0．01）；并且随Child-Pugh分级而明显降低。结论血清PA可作为肝硬化的诊断和反映肝脏储备功能的敏感指标，对病情和预后的判断有重要的临床价值。     

慢乙肝病毒携带者抗病毒治疗的临床疗效观察

[目的 ]了解抗病毒药物抗乙肝免疫核糖核酸、苦参碱、乙肝疫苗 +白介素 2 (IL 2 )以及联合单磷酸阿糖腺苷(Ara)对慢乙肝病毒携带者的治疗效果。 [方法 ]用荧光PCR方法检测 5 0例慢乙肝病毒携带者治疗前后血清HBVDNA含量。[结果 ]不同的抗病毒药物显示不同程度的抗病毒效果 ,其中乙肝疫苗 +IL 2以及联合Ara治疗前后血清HBVDNA含量下降差异有显著意义 (P <0 0 1)。 [结论 ]慢乙肝病毒携带者抗病毒治疗以免疫联合疗法效果较好。     

凯西莱治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的 :探讨凯西莱治疗乙型肝炎肝硬化、改善肝脏功能的疗效。方法 :随机分组 ,对照组应用常规护肝药物治疗 ,治疗组再加用凯西莱 10 0mg静脉点滴 1个月 ,随后给予凯西莱 0 .2 g口服 ,tid ,共 2个月 ,观察患者肝功能的变化。结果 :治疗组 :ALT、AST、AST/ALT下降幅度较对照组明显 (P <0 .0 5 ) ;前白蛋白 (PA)、白蛋白 (A)上升幅度亦较对照组明显 (P <0 .0 5 ) ;凯西莱对乙肝病毒复制无明显影响。结论 :凯西莱能改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能 ,并有一定的促进肝细胞再生及抗肝纤维化作用。     

血清前白蛋白和总胆汁酸测定在肝病中的临床意义

肝脏是机体蛋白合成的主要场所,各种急慢性肝病均可影响蛋白质合成功能,引起多种血清蛋白浓度变化.目前,在测定肝脏功能项目中,反映肝脏合成蛋白功能常选择血清白蛋白(ALB)测定,其敏感性较差,多在病情较重时才发生变化.近年报道血清前白蛋白(PA)浓度变化能敏感、特异地反映肝细胞功能[1].为了解PA、ALB反映肝损害的敏感性,检测了275例急、慢性肝炎和肝硬化患者血清中PA、ALB和总胆汁酸(TBA),以探讨其临床价值.     

血清前白蛋白、白蛋白在肝胆胃肠疾病中的意义

目的探讨血清中前白蛋白(PA)和,白蛋白(ALB)在肝、胆、胃肠疾病中的意义.方法用透射比浊法测定216例肝、胆、胃肠疾病患者血清PA和ALB水平,进行对比分析.结果肝脏疾病组、胆道疾病组、胃肠疾病组之间的PA和ALB水平无差异(P＞0.05),肝脏疾病组血清PA异常率明显高于ALB的异常率,有显著性意义(P＜0.01),胆道疾病组和胃肠疾病组血清PA与ALB异常率相比无差异(P＞0.05).结论在肝脏疾病中血清PA较ALB更能敏感地反映肝脏合成蛋白的功能,对早期诊断、治疗有着重要的意义.     

特种蛋白检测在老年肺炎中的临床意义

目的 :评价前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (TRF)和C -反应蛋白 (CRP)在区分老年急性肺炎病原体中的作用 ,并探讨其临床应用价值。方法 :采用免疫散射比浊法 ,测定老年肺炎患者治疗前后的血清PA、TRF和CRP水平。结果 :细菌感染组患者治疗前CRP水平明显高于健康对照组 ,而PA和TRF水平明显低于健康对照组 ,两者差异有显著性 (P<0 .0 0 1) ;病毒感染组与对照组比较 ,PA、TRF和CRP差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;细菌性肺炎患者治疗前CRP水平明显高于治疗后 ,而PA、TRF水平明显低于治疗后 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;血清PA、TRF和CRP阳性率高于白细胞计数、红细胞沉降率 (ESR)和细菌培养的阳性率 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :血清PA、TRF和CRP的定量检测可用于老年肺炎病原体的鉴别及疗效的观察 ,其价值明显高于白细胞计数、ESR和细菌培养 ,是反映老年肺炎感染的敏感且可靠的指标 ,值得临床推广应用     

职业性氟接触工人口服海尔福前后血清生化变化的研究

目的　观察高氟环境作业工人服用海尔福口服液前后血清生化指标的变化 ,以验证其防治效果。方法　口服海尔福 1 5天 ,每天 3次 ,测定服药前后血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)活性和丙二醛 (MDA)、血清氟离子 (F- )及钙、磷等含量。结果　服药后血清ALT活力、MDA含量明显下降 (P <0 .0 0 1 ) ;血F- 下降不明显 (P >0 .0 5) ;钙含量下降 ,磷含量升高 (P <0 .0 0 1 ) ,但仍在正常范围内。结论　海尔福口服液对高氟环境作业工人有明显保护肝脏功能和抗氧化作用     

HBsAg携带者血清睾酮、雌二醇与HBsAg含量变化的关系

目的　探讨HBsAg携带者血清睾酮 (T)、雌二醇水平 (E2 )与血清HBsAg含量之间的关系。方法　用RIA法测定 65例HBsAg携带者血清T ,E2 ,HBsAg含量。结果　HBsAg携带者血清T上升时 ,血清HBsAg上升 ,E2 上升时 ,HBsAg下降 ,血清T含量与HBsAg呈显著正相关 (r =0 .5 5 2 3 ,P <0 .0 0 1) ,E2 与HBsAg呈显著负相关 (r =-0 .864 1,P <0 .0 0 1) ,T/E2 与HBsAg呈显著正相关 (r =0 .62 12 ,P <0 .0 0 1)。结论　性激素对HBsAg携带者血清HBsAg含量有调节作用     

小儿病毒性肝炎血清前白蛋白检测的临床意义

采用免疫扩散技求检测小儿病毒性肝是166例及无症状HBsAg携带者76例之血清前白蛋白(PA)，正常儿童对照108名．结果表明：正常儿童血清PA值为229.53±7.14mg／L(X±SE)，急性黄疸型肝炎急性期血清PA为86．39±6．25mg／L，较对照组显著下降(p＜0.01)，其下降程度与肝细胞损害程度平行，与病原关系不明显；恢复期PA恢复正常．慢性迁延性肝炎及无症状HBsAg携带者血清PA变化不明显(P＞0．05)。急性肝是血清PA与SGPT，TTT均呈良好负相关；PA与SGPT符合串为91．67%。PA特异性强．恢复较SGPT更快，动态观察能准确敏感地反映肝细胞损害及恢复情况，是一个值得推广的肝功能指标。     

血清前白蛋白、白蛋白在肝胆胃肠疾病中的意义

目的探讨血清中前白蛋白(PA)和,白蛋白(ALB)在肝、胆、胃肠疾病中的意义。方法用透射比浊法测定216例肝、胆、胃肠疾病患者血清PA和ALB水平,进行对比分析。结果肝脏疾病组、胆道疾病组、胃肠疾病组之间的PA和ALB水平无差异(P>0·05),肝脏疾病组血清PA异常率明显高于ALB的异常率,有显著性意义(P<0·01),胆道疾病组和胃肠疾病组血清PA与ALB异常率相比无差异(P>0·05)。结论在肝脏疾病中血清PA较ALB更能敏感地反映肝脏合成蛋白的功能,对早期诊断、治疗有着重要的意义。     

无症状乙肝病毒携带者声像图征象及临床价值

目的 :探讨无症状乙肝病毒携带者声像图特征及临床价值 ;方法 :对 1 63例无症状乙肝病毒携带者进行彩超检查 ,并记录其声像图特征 ,同时对儿童组与成人组的声像图特点进行对照分析 ;结果 :1 63例无症状乙肝病毒携带者中肝实质内光点增粗、密集者占42 .3 3 % ,脾厚径增厚者占 1 1 .0 4% ,肝内血管纹理欠清晰者占 5.52 % ,胆囊壁增厚毛糙者占 2 1 .47% ,肝静脉波形为HV1二相波者占 2 5.1 5% ,门静脉流速 <1 0ms/s者占 4.2 9% ,同时发现成人组病人中B超声像图异常者明显多于儿童组 (P <0 .0 1 ) ;结论 :可应用B超声像图的变化来评估声像图特征无症状乙肝病毒携带者慢性化过程中病变的进展程度 ,并可据此及早采取相应措施及时阻止病变的进一步发展     

急性脑梗死患者凝血纤溶指标的变化

目的 :研究急性脑梗死患者凝血纤溶指标变化。方法 :收集 4 6例急性脑梗死患者血浆 ,39例同时采集脑脊液 ,测定脑脊液及血液部分凝血纤溶指标 ,并与对照组比较。结果 :脑梗死组脑脊液及血液组织型纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI 1)含量均明显高于对照组脑脊液及血液中t PA及PAI 1水平 ;且脑脊液和血液中t PA与PAI 1的含量呈正相关 ,相关系数分别为 0 .4 5 2 (P <0 .0 1)和 0 .4 2 9(P <0 .0 5 ) ;脑脊液与血液中t PA含量也呈正相关 ,r =0 .348(P <0 .0 5 )。结论 :血栓形成和纤溶功能异常在急性缺血性脑血管病中起重要作用 ,对血栓性疾病测定t PA及PAI 1有重要意义     

乙型肝炎后肝癌及肝硬化患者多项血清蛋白的检测

目的 :探讨乙型肝炎后肝硬化及肝癌患者血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]及白细胞介素 6 (IL 6 )等指标变化的特征。方法 :测定乙型肝炎后肝硬化与肝癌患者血清Lp(a)、IL 6及前白蛋白 (PA)等 5项指标水平。结果 :肝癌及肝硬化 2组患者血清IL 6和α1抗胰蛋白酶 (A1AT)均高于对照组 (P <0 0 1) ,肝癌组升高最为显著 ;PA、白蛋白 (ALB)明显低于对照组 (P <0 0 1)。肝癌组血清Lp(a)与A1AT变化呈正相关 (P <0 0 5 ) ,相关系数 0 39,与IL 6、PA、ALB无相关性。肝硬化组Lp(a)水平与PA、ALB呈正相关 ,相关系数分别为 0 42 ,0 45 (P <0 0 5 ) ,与IL 6、A1AT无相关性。结论 :测定患者血清Lp(a)与IL 6等指标 ,对乙型肝炎后肝硬化和肝癌鉴别诊断、病情观察及预后判断有意义     

肠内营养支持治疗在神经科昏迷病人中的应用

①目的　了解不同肠内营养支持治疗方法对神经科昏迷病人的效果。②方法　昏迷病人 48例 ,随机分为安素组 (n =2 5)和混合奶组 (n =2 3) ,分别经鼻胃管连续重力滴注安素和一次投给混合奶 ,测定营养支持治疗前 1d和营养支持治疗第 1 4天肱三头肌皮褶厚度 (TSF)及血清清蛋白 (Alb)、前清蛋白 (PA)、血红蛋白 (Hb)含量。③结果　安素组TSF、Alb和PA营养支持治疗后均明显高于营养支持治疗前 (t =- 2 .62 0～ 4 .90 8,P <0 .0 5) ,Hb营养支持治疗前后差异无显著性 (t=0 .2 66 ,P >0 .0 5) ;混合奶组TSF、PA和Hb营养支持治疗前后差异无显著性 (t=0 .50 0～ 1 .389,P >0 .0 5) ,Alb在营养支持治疗后明显低于营养支持治疗前 (t=3 .790 ,P <0 .0 0 1 )。营养支持治疗后安素组TSF和Alb均明显高于混合奶组 ,差异有显著性 (t=2 .0 39、2 .570 ,P <0 .0 5) ,而PA和Hb差异无显著性 (t=1 .60 8、0 .966 ,P >0 .0 5)。④结论　昏迷病人经鼻胃管连续重力滴注安素是一种有效的肠内营养支持治疗方法     

湖南省乙肝病毒基因型分布及临床意义

目的 :研究湖南省乙肝病毒 (HBV)基因型分布及临床意义。方法 :选择湖南省HBVDNA阳性慢性乙肝病人共 185例 ,其中病毒携带者 (ASC) 4 2例 ,慢性轻、中度肝炎 (CH) 38例 ,重型肝炎 (FHF) 80例 (伴有肝硬化者 4 9例 ) ,肝细胞癌 (HCC) 2 5例 ,采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法检测HBV基因型。结果 :基因型B136例 (73.5 % ) ,基因型C 4 9例 (2 6 .5 % )。基因型B在FHF中占绝对优势 (83.7% ) ,其次为HCC(76 % ) ,与ASC(5 7.1% )比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。与基因型B相比 ,基因型C在垂直传播感染者中多见 (38.8%与 13.2 % ,P <0 .0 0 1) ;HBeAg阳性率明显增高 (5 7.1%与 30 .9% ,P <0 .0 0 1) ;抗HBe阳性率明显下降 (36 .9%与 6 6 .2 % ,P <0 .0 0 1)。与基因型C相比 ,基因型B感染者ALT水平明显增高 (2 6 4 .5± 2 5 6 .5与 10 0± 12 0 .6 ,P <0 .0 0 1)。结论 :湖南省存在乙肝病毒基因型B和基因型C ;基因型B为优势基因型并与肝脏疾病活动性相关 ,基因型C与母婴垂直传播感染有关     

原发性肝癌围手术期血清前白蛋白检测的临床价值

目的:探讨血清前白蛋白(prealbumin,PA)检测在原发性肝癌围手术期肝储备功能评价中的临床价值。方法:分析120例接受左半肝切除的原发性肝癌患者围手术期血清PA水平与常规肝功能、肝硬化程度及术后肝功能衰竭的关系。结果:肝癌患者术前血清PA平均水平为(1 72±30)mg/L,较对照组明显降低(P<0.01),血清PA值异常的发生率较Alb、TBIL的高(P<0.01),血清PA值降低程度与肝功能Child分级和肝硬化程度一致。与Alb比较,术后血清PA值降低时间早且降低幅度明显,出现肝功能衰竭者术后第5天血清PA值为(67±13)mg/L,与未出现肝功能衰竭者[(118±15)mg/L]比较差异显著(P<0.01)。结论:血清PA值可以较敏感而准确地反映围手术期肝脏储备能力和肝功能的损害程度,术后动态观察血清PA值的变化能及时发现肝功能衰竭,并对判断预后提供了较准确的依据。     

血清前白蛋白在肝病中的临床意义

目的：探讨肝脏疾病中血清PA水平的变化。方法：使用速率散射比浊法，对肝病患者进行血清PA测定并与健康对照组进行比较。结果：对249例肝病患者测定的PA与健康对照组有显著性差异(P＜0．01)，重型肝炎患者的预后与PA的变化有较大相关性。结论：PA是早期肝细胞损伤的灵敏指标。     

肝硬化患者血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、单胺氧化酶的变化

目的　探讨肝硬化患者血清前白蛋白 (PA)、腺苷脱氨酶 (ADA)、单胺氧化酶 (MAO)活力变化规律及其临床意义。方法　临床确诊的肝硬化患者 5 6(男 36,女 2 0 )例 ,平均年龄 ( 4 9± 8)岁 ,其中肝硬化代偿期患者 36例 (男 2 4例 ,女 1 2例 ,平均年龄 46± 6岁 ) ,失代偿期患者 2 0例 (男 1 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 2± 1 1岁 )。用免疫比浊法测定PA含量 ,用酶动力学法测定ADA、MAO活力 ,并与健康对照组比较。结果　肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量较正常对照明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )而ADA活力显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。代偿期患者MAO活力升高无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,失代偿期MAO升高有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　测定PA、ADA、MAO三者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标