超微血管成像技术诊断乳腺疾病的应用进展

乳腺癌是女性常见肿瘤,早期、及时诊断有助于治疗及预后。超声作为乳腺常规检查方法意义重大,超微血管成像技术(SMI)是近年出现的超声血流成像新技术,其采用自适应算法来区分微细血流及正常组织自身运动产生的频谱信号,可更真实地显示低速血流信息;并已应用于乳腺、甲状腺及肝脏等领域,具有一定的临床价值。本文就SMI技术的原理及其在诊断乳腺疾病中的应用进展进行综述。     

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性肿瘤疾病鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性肿瘤疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年12月医院收治的100例甲状腺结节患者,采用彩色多普勒超声对这100例患者进行检查,观察鉴别诊断结果,与病理检查结果进行对比,同时对比良恶性甲状腺结节血流信号及血流动力学参数情况。结果 100例甲状腺结节患者经术后病理检查,结果显示甲状腺良性结节82例、甲状腺恶性结节18例;彩色多普勒超声诊断甲状腺良性结节78例、恶性结节22例。以病理检查结果作为检测的金标准,彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的诊断敏感度为88.89%(16/18),诊断特异度为92.68%(76/82),诊断符合率为92.00%(92/100)。甲状腺恶性结节低回声、微小钙化、血管信号丰富、Ⅲ级血流比例均高于甲状腺良性结节,良性结节边界清晰、形态规则、囊实质比例均高于恶性结节,各项数据比较,差异有统计学意义(P0.05);甲状腺恶性结节收缩期峰值流速、阻力指数均高于甲状腺良性结节,舒张末期血流速度低于良性结节,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性肿瘤疾病具有较高的敏感性、特异性、准确性,可详细了解甲状腺边界、形态、回声、钙化、血流信号及血流动力学参数等特征,提高诊断准确率。     

经直肠超声造影在前列腺结节性病变中诊断价值的观察

经直肠前列腺超声检查是筛选前列腺癌的重要方法之一,但受敏感性限制,常规灰阶超声不能清晰显示病变组织的低速血流灌注信息。超声造影技术可以利用造影剂微泡的谐波信号显示病变组织的血流灌注信息。我们对30例前列腺结节性病变患者采用经直肠前列腺超声造影检查,探讨其在鉴别诊断中的价值,报告如下。     

甲状腺结节的超声诊断价值

甲状腺的超声诊断始于20世纪60年代,以日本Yamakawa等为先驱（1963年）,此后,随着超声诊断仪的发展,超声检查已成为甲状腺疾病的首选检查方法。甲状腺结节在临床上非常多见,通过高分辨率超声检查可检测出19%～67%随机人群的甲状腺结节。2009年美国甲状腺协会（ATA）发布的《甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南》（简称＂ATA指南＂）指出,甲状腺结节即为甲状腺内的散在病灶,影像学检查能将其和周围甲状腺组织清楚分界。这表明影像学检查尤其是超声检查在甲状腺结节的诊断中具有重要地位。笔者现对甲状腺结节在超声诊断方面的进展进行总结和综述。     

常规超声检查在甲状腺结节诊断和鉴别诊断中的应用价值

目的评估常规超声检查在甲状腺结节诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的89例患者共148个甲状腺结节的声像图特点,总结其二维和彩色血流特征。结果 148个甲状腺结节中良性结节122个,诊断符合率91.2%。恶性结节26个,诊断符合率73.6%。结论常规超声诊断甲状腺结节病变价值高,有助于良、恶性的初步诊断及鉴别诊断,对临床确定治疗方案具有重要参考价值。     

甲状旁腺病变的超声诊断及多种影像学对比分析

评价超声在甲状旁腺疾病诊断中的价值及多种影像学检查技术在甲状旁腺疾病诊断中的对比分析。方法回顾性分析于我院行甲状旁腺手术切除患者94例,共104个病灶。观察病变的声像图特征,对比分析多种影像学检查结果。结果不同甲状旁腺病变的超声声像图特征具有差异性,超声诊断甲状旁腺病变的敏感度为82.69%(86/104),对于直径1cm的病变,超声诊断的敏感度明显高于其他检查单独使用,而对于合并甲状腺结节的病变超声的敏感度低于核素显像及超声联合核素检查(P均0.05)。结论超声可作为甲状旁腺病变诊断的首选检查方法,联合运用各种影像学检查,可更好地进行病变的术前定位及诊断。     

高频彩超对甲状腺疾病的诊断及误诊分析

目的探讨高频彩超在甲状腺疾病诊断中的特点及临床意义,并探讨分析误诊原因。方法采用高频彩超诊断仪对96例甲状腺疾病进行灰阶超声探查并进行彩色和脉冲多普勒血流分析。结果彩超诊断与病理检查共符合88例,符合率为91%。结论高频彩超对甲状腺疾病的诊断为临床提供了很大帮助,具有鲜明的临床意义。     

CDFI在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值探讨

目的探讨CDFI在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值。方法笔者所在医院2006年1月～2010年6月应用CDFI检查甲状腺疾病132例,总结分析常见的甲状腺疾病如甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声声像图表现及CDFI显示情况。结果 132例中经病理或实验室确诊124例,超声诊断符合率93.9%。甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声声像图表现及CDFI显示各具特点。结论 CDFI能清晰显示甲状腺病变的大小、位置、囊实性变等,彩色多普勒超声及CDFI的应用提高了对甲状腺疾病的诊断率。     

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吕明德教授　超声是诊断梗阻性黄疸首选而且重要的影像学检查手段 ,这不仅因为超声检查安全、简便、经济 ,同时还在于它具有很高的诊断价值。近年来医学超声技术发展很快 ,二维灰阶超声的分辨力和穿透力明显改善 ,大大提高了检测病变的敏感性。彩色多普勒超声通过提供病灶的血流状态信息 ,加强了疾病鉴别诊断的能力。在介入性超声领域 ,除了超声导向经皮胆道造影和组织穿刺活检术外 ,还出现了超声内镜和管道内超声等新技术 ,弥补了普通超声诊断胆胰系统疾病的不足。可以这样说 ,对一个梗阻性黄疸的病例 ,合理地应用现今的超声技术并结合病史…     

声学造影在肝癌诊断和导向治疗中的应用

声学造影在肝癌诊断和导向治疗中的应用中山医科大学附属第一医院肝胆外科（５１００８０）吕明德声学造影是利用气体与其它物质之间声波阻抗存在显著差异的原理，血管内注入含气微泡以增强声像表现敏感度的超声检查法。它的突出优势是能反映被检查组织和病变的血流动力学...