非小细胞肺癌组织E-cadherin和N-cadherin蛋白表达意义的探讨

目的:探讨E-cadherin和N-cadherin在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与临床病理因素的关系.方法:采用SP免疫组化方法检测67例NSCLC及20例肺良性病变组织中E-cadherin和N-cadherin表达.结果:肺良性病变中E-cadherin表达率显著高于肺癌组织(90%vs 49.25%P=0.001),N-cadher-in不表达,肺癌N-cadherin表达率为47.76%,两者比较差异有统计学意义,P=0.001.Ⅰ、Ⅱ期病例E-cadherin表达率高于Ⅲ、Ⅳ期病例(43.75% vs20%),差异有统计学意义,P=0.036;N-cadherin表达率显著率低于Ⅲ、Ⅳ期病例(25%vs 48.57%),差异有统计学意义,P=0.046.无转移的病例E-cadherin表达率略低于有转移的病例(32.5%,us 44.44 %),差异无统计学意义,P=0.321;无转移的病例N-cadherin表达率显著低于有转移的病例(32.5%vs62.96%),差异有统计学意义,P=0.014.E-cadherin和N-cadherin在不同组织学类型及不同分化程度肿瘤中的表达率差异无统计学意义.结论:NSCLC中E-cadherin和N-cadherin表达水平与肿瘤的浸润转移密切相关,其中N-cadherin在NSCLC的恶性进程中的作用比E-cadherin更为重要,E-cadherin和N-cadherin尤其N-cadherin是评估NSCLC预后的有用指标.     

血管内皮生长因子表达水平与非小细胞肺癌的预后

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在非小细胞肺癌 (NSCLC)表达水平及与预后的关系。方法 :应用SABC免疫组化方法检测 5 8例NSCLC中VEGF表达情况 ,并结合随访资料进行分析。结果 :NSCLC中VEGF阳性率为 75 86 % ,明显高于癌旁正常肺组织 (2 0 0 0 % ) ,P <0 0 1。NSCLC中VEGF表达与组织分化程度、临床分期及淋巴结转移情况显著相关。VEGF表达阴性组 1、3、5年生存率分别为 92 8%、85 7%、71 4 % ,弱阳性组分别为 87 5 %、6 2 5 %、4 1 6 % ,强阳性组分别为 85 0 %、35 0 %、15 0 % ,经Log Rank时序检验 ,差异有显著意义。COX回归多因素分析提示 ,VEGF表达水平是死亡的危险因素 ,即表达水平越高 ,预后越差。结论 :VEGF可作为临床上预测NSCLC预后的可靠指标 ,是影响预后的独立因素。     

非小细胞肺癌中E-钙黏素的表达及意义

目的探讨E-钙黏素(E-cad)在非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP方法检测20例正常肺组织、69例癌旁肺组织、69例NSCLC组织中E-cad的表达。结果肺癌组织中E-cad的表达率为30.4%(21/69),显著低于癌旁组织的76.8%(53/69),χ2=29.6,P=0.000;低于肺良性病变组织的80.0%(16/20),χ2=15.5,P=0.000;而癌旁组织与肺良性病变组织间差异无统计学意义,χ2=0.89,P=0.765。E-cad在Ⅲ、Ⅳ期肺癌中表达率低于Ⅰ、Ⅱ期,χ2=4.234,P=0.040。结论E-cad可反映NSCLC的生物学特性,是预测其侵袭转移潜能有价值的指标。     

血管内皮生长因子与细胞外基质在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学法检测50例NSCLC组织和20例正常肺组织中VEGF和ECM成分--纤连蛋白(fibronectin,Fn)和Ⅳ型胶原蛋白(collagen Ⅳ, cⅣ)的表达,并分析其与NSCLC患者临床病理特征之间的关系以及VEGF与Fn、cⅣ表达的相关性.结果: NSCLC组织中VEGF、Fn和cⅣ的阳性表达率分别为96%、78%和50%,前2者的阳性表达率明显高于正常肺组织(P<0.05); Fn表达及VEGF强阳性表达与患者淋巴结转移有关; VEGF阳性表达与Fn、cⅣ阳性表达呈正相关(r=1.00,P<0.001); VEGF强阳性表达患者的生存率明显低于弱阳性表达患者(P=0.022),Fn阴性患者的生存率明显高于阳性表达者(P=0.046).结论:VEGF及ECM成分Fn在NSCLC组织中高表达,其表达与患者淋巴结转移及生存率有关;ECM与VEGF表达呈正相关,提示其参与肿瘤血管生成,有望成为抗肿瘤新生血管生成的治疗靶点之一.     

血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及临床相关性研究

 目的　研究血管内皮生长因子（VEGF）表达在肺良性病变与肺癌组织中的差异及其与非小细胞肺癌（NSCLC）临床病理特征、预后的关系，探讨其在NSCLC生长中的意义。方法　应用免疫组织化学染色法，检测手术切除的60份肺癌组织与30份肺良性病变组织中VEGF和微血管密度（MVD）的表达，并进行统计学分析。结果　肺癌组织中VEGF阳性率（63 %，38／60）和MVD（45.13±10.27）均高于肺良性病变组织（27 %，8／30，33±6.49）（P＜0.05，P＜0.01）；VEGF表达、MVD计数分别与NSCLC有无淋巴结转移（P＜0.05，P＜0.01）、TNM分期（P＜0.05，P＜0.01）密切相关；与VEGF阴性相比，VEGF阳性者NSCLC组织中MVD显著增高（P＜0.05）；生存分析显示：VEGF阳性表达与生存期呈明显负相关（P＜0.01）；COX风险比例模型分析显示：VEGF表达可作为判断NSCLC患者预后的独立指标（P＜0.01）。结论　VEGF与NSCLC的临床病理特征、预后密切相关，是促进肺癌生长的重要因子。     

上皮性钙黏附蛋白和β连环素在胆囊癌中的表达

目的 探讨上皮性钙黏附蛋白（E-cadherin,E-cad）和β连环素（β-catenin,β-cat）与胆囊癌浸润和转移的关系.方法 应用S-P免疫组化法检测E-cad和β-cat在24例胆囊癌及17例癌旁胆囊组织中的表达状况,并观察E-cad和β-cat的表达与胆囊癌分化、浸润深度和淋巴结转移的关系.结果 E-cad和β-cat在胆囊癌组织中的阳性率分别为79.2%和95.8%,在胆囊癌旁组织中的阳性率分别为64.7%和100.0%.E-cad和β-cat的表达与胆囊癌的分化、浸润深度和淋巴结转移均无关.结论采用免疫组化方法检测胆囊癌的E-cad和β-cat表达不足以成为判断胆囊癌浸润和转移倾向的客观指标.     

非小细胞肺癌中血管内皮生长因子与树突细胞的关系

血管内皮生长因子(VEGF)是重要的肿瘤细胞生长因子之一,其可以抑制树突细胞(DC)的分化成熟,诱导成熟DC功能障碍,而DC亦可通过自分泌VEGF加重自身的功能障碍,从而介导肿瘤细胞逃逸免疫监视.因此VEGF和DC的相互关系与非小细胞肺癌(NSCLC)的分化程度、淋巴结转移、临床分期密切相关.二者关系可为临床NSCLC的治疗提供相应理论依据.     

nm23H1和E-Cadherin在人非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的研究nm23H1和E-Cadherin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)的表达及临床意义.方法采用S-P免疫组化法测定NSCLC中nm23H1和E-Cadherin蛋白的表达.结果有淋巴结转移的NSCLC组织中,nm23H1和E-Cadherin蛋白阳性表达率分别为29.4%(5/17)和11.8%(2/17),无淋巴结转移的则分别为82.4%(14/17)和42.9%(9/17),差异有极显著意义,P<0.01或显著意义,P<0.05.nm23H1和E-Cadherin表达与NSCLC的分期及肿瘤分化程度有关,P<0.05;基因蛋白表达在NSCLC组织中呈正相关,P<0.01.结论nm23H1和 E-Cadherin蛋白可作为判断NSCLC转移潜能及预后的重要指标.     

E-cadherin在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨E-cadherin在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达.方法采用免疫组织化学SABC法,对常规10%福尔马林固定、石蜡包埋的NSCLC90例分别进行Ecadherin的检测.结果 E-cadherin在NSCLC中表达阳性率为52.2%(47/90).在NSCLC中E-cadherin与PTNM分期、病理分级、淋巴结转移及预后有显著相关性,与病理类型无关.结论 E-cadherin缺失可促使肿瘤转移,可能是NSCLC转移的重要因素之一,可作为判断NSCLC转移及预后有价值的指标之一.     

非小细胞肺癌bax蛋白的表达及意义

目的 :探讨凋亡相关基因bax在人非小细胞肺癌 (non smallcelllungcarcinoma ,NSCLC)组织中的表达情况及其与肺癌临床病理特征和预后的关系。方法 :用免疫组织化学SABC法检测 6 8例NSCLC中bax蛋白的表达水平 ,用TUNEL法检测其中的细胞凋亡情况。研究对象 :鳞癌 38例 ,腺癌 30例 ,同时检测 11例正常肺组织作为对照。结果bax蛋白在肺癌组织中的阳性表达率为 5 4 4 1% ,正常肺组织为 10 0 % ,两者差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;在鳞癌中的阳性表达率为 39 4 7% ,小于腺癌的73 33% (P <0 0 1) ;bax的表达与T和N情况、临床分期、年龄、性别和是否吸烟无关。NSCLC组织的凋亡指数 (AI)为 1 79± 0 5 1,小于正常肺组织的 14 33± 5 6 2 (P <0 0 5 )。在NSCLC中 ,bax蛋白表达阴性者生存时间长于阳性者 (P <0 0 5 )。结论 :bax蛋白的表达与非小细胞肺癌的组织类型和预后相关 ,并通过对细胞凋亡的调控参与了肺癌的发生、发展。     

人非小细胞肺癌组织p63和p73的表达及意义

目的 :探讨p5 3家族新成员p6 3和p73在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达及其临床意义。方法 :利用免疫组化S P法对 6 0例NSCLC和 7例正常肺组织检测p6 3和p73基因的蛋白表达。结果 :在NSCLC中 ,p6 3和p73蛋白表达的阳性率分别为 80 0 % (4 8/ 6 0 )、73 3% (4 4/ 6 0 ) ;与正常肺组织相比 ,p6 3和p73蛋白阳性表达的差异均有显著意义 ,P <0 0 5。p6 3蛋白表达与肺癌组织学类型 (P =0 0 0 0 3)和淋巴结转移有关 ,P =0 0 2 8;而与分化程度和临床分期无关 ,P >0 0 5。p73蛋白表达与肺癌组织学类型、淋巴结转移、分化程度和临床分期均无关 ,P >0 0 5。在肺癌中 ,p6 3蛋白和p73蛋白表达之间呈显著正相关 ,P =0 0 0 0 1。结论 :p6 3和p73高水平的表达协同促进肺癌的形成 ,p6 3是肺鳞癌恶性进展的一个标志物。     

康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察康莱特注射液与化疗联用对非小细胞肺癌 (NSCLC)的治疗效果。方法 :将 62例中晚期NSCLC患者随机分为康莱特联用诺维本 异环磷酰胺 (NVB IFO NI)组和单纯NI化疗组。结果 :两组有效率分别为 53 1%和 36 6% ,差异有显著性 (P <0 0 5) ,联合组治疗前后KPS评分改善及稳定者明显高于单纯化疗组 (P <0 0 5)。结论 :长期应用康莱特能使患者KPS提高或保持稳定 ,有助于提高疗效 ,延长缓解期。     

HGF、c-MET及VEGF在非小细胞肺癌中的表达和意义

目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)、肝细胞生长因子受体(c-MET)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达与非小细胞肺癌临床病理的关系.方法 将组织标本分为原发灶组(357例)和正常对照组(68例),分别采用免疫组织化学方法检测各组标本中HGF、c-MET及VEGF的表达情况.结果 非小细胞肺癌原发灶组织和正常组织中HGF表达阳性率分别为51.26％ (183/357)和10.29％ (7/68),两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);非小细胞肺癌原发灶组织和正常组织中c-MET表达阳性率分别为60.22％ (215/357)和14.71％(10/68),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);非小细胞肺癌原发灶组织和正常组织中VEGF表达阳性率分别为45.38％(162/357)和11.76％(8/68),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);HGF阳性表达率与肿瘤组织分化程度及临床分期无关(P＞0.05),c-MET及VEGF阳性表达率与肿瘤组织分化程度及临床分期相关(P＜0.05).结论 HGF和c-MET、VEGF可能共同参与了非小细胞肺癌的发生和发展,c-MET和VEGF或可作为预测非小细胞肺癌患者预后的标记物.     

MMP-2和TIMP-2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 :探讨基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases ,MMPs)MMP 2和组织金属蛋白酶抑制物(tissueinhibitorofmetalloproteinases ,TIMPs)TIMP 2在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成和淋巴结转移的关系。方法 :用免疫组化 (S P法 )染色技术对 95例NSCLC石腊组织标本的MMP 2、TIMP 2和肿瘤内微血管密度 (IMVD)进行检测和分析。结果 :MMP 2和TIMP 2在肺癌细胞中阳性表达率明显高于癌旁的正常肺组织 ,P <0 0 1,而且MMP 2在间质的纤维细胞中亦大量表达。MMP 2阳性表达癌组织中的IMVD高于阴性表达癌组织中的IMVD ,P <0 0 5 ;TIMP阳性表达癌组织中的IMVD则低于阴性表达癌组织中的IMVD ,P <0 0 5。MMP 2表达与淋巴结转移呈正相关 ,而TIMP 2与其呈负相关 ,P <0 0 5。MMP 2表达随着肿瘤病理分级和TNM分期增高而有增高趋势 ,而TIMP 2的阳性表达情况则有下降趋势。结论 :MMP 2和TIMP 2可能均参与了NSCLC新血管生成的调节 ,二者表达失衡促进肿瘤的侵袭和转移 ,MMP 2和TIMP 2的检测可作为判断NSCLC转移及预后的指标     

两种不同长春碱类药物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的 :比较VP(长春地辛、顺铂 )方案、NP(异长春花碱、顺铂 )方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性。方法 :对应用VP方案、NP方案治疗的 78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析。结果 :NP组总有效率为 52 4 % (2 2 / 4 2 ) ,其中完全缓解 1例 ;VP组总有效率为 4 1 7(15/36 ) ,毒副反应主要为骨髓抑制 ,以白细胞、血小板下降较明显 ,其次为腹胀、便秘及末梢神经毒性 (末梢神经炎、肌痛 ) ,在VP组较为严重 (P <0 0 5)。结论 :以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效和安全的方案。     

MMP-2和MMP-9在肺癌组织中的表达

目的 :研究肺癌和正常肺组织中基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )和MMP 9的表达。方法 :采用免疫组织化学EnVision方法 ,对 71例肺癌标本和 31例正常肺组织检测MMP 2和MMP 9的表达。结果 :71例肺癌标本中 ,小细胞肺癌 (SCLC) 4例 ,MMP 2表达阳性 3例 (75 0 % ) ,MMP 9表达阳性 2例(5 0 0 % ) ;非小细胞肺癌 (NSCLC)有 6 7例 ,年龄 4 0岁以上 6 4例 ,MMP 2表达阳性 39例 ,阳性率 6 0 9%(39 6 4) ;MMP 9表达阳性 4 6例 ,阳性率 71 9% (4 6 6 4)。正常肺标本 31例 ,年龄 4 0岁以下MMP 2和MMP 9表达均为阴性 ,年龄在 4 0岁以上 2 6例 ,MMP 2阳性表达 9例 ,阳性率 34 6 % (9 2 6 ) ,MMP 9阳性表达 10例 ,阳性率 38 5 % (10 2 6 ) ;4 0岁以上NSCLC标本的MMP 2和MMP 9阳性表达与正常肺标本比较 ,差异均有显著意义。结论 :在NSCLC中高表达的MMP 2和MMP 9均是好的肿瘤标记物 ,但是 ,MMP 9阳性率比MMP 2更高 ,因此MMP 9的检测具有更大的临床意义。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌160例近期疗效

 目的　观察长春瑞滨 (NVB)和顺铂 (DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的临床疗效及毒副作用。方法　 160例Ⅲb～Ⅳ期初次治疗的非小细胞肺癌 ,用NVB联合DDP(NP方案 )治疗 :NVB2 5mg/m2 ,静滴d1,8,DDP 80mg/m2 静滴d1。结果　有效率 (CR +PR) 55.6% ,中位缓解期 6.2个月。中位生存期 12 .2个月。主要毒副反应为骨髓抑制。结论　NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效高 ,副反应少 ,病人可耐受 ,值得临床作为一线治疗推广